• 대한치과의사협회지
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• 제12권9호
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• pp.667-677
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• 1974

A testing machine was devised and constructed for the purpose of measuring the retentive forces of maxillary complete denture bases in subjects. Forth complete denture bases were made for ten subjects with three different denture base materials, following the usual denture construction technique. Retentive forces of the forty dentures were determined at seven locations. The tests on each base were repeated three times at intervals of 5 minutes. Differences in retention values were evaluated statistically. 1) Differences in retention values were found by the differences of the denture base materials, but acrylic resin was similar to chromium cobalt alloy. 2) The chromium cobalt alloy and acrylic resin bases from master models revealed the best retention values, the gold alloy base from master model was the poor second and the acrylic resin base from snap model was the third. 3) The retention values for hook-1 revealed higher than that for hook-2 and the retention values for hook-3 revealed the lowest value.

• 대한치과보철학회지
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• 제39권3호
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• pp.250-259
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• 2001

Since the late 1930s, acrylic resins have been the materials of choice for the fabrication of complete denture bases. It has excellent esthetic properties, adequate strength, low water sorption, and low solubility. But acrylic resin has disadvantage of processing shrinkage that reduces denture retention and accuracy of denture occlusion. Metals also have been used in denture base material. Metals used in denture bases display excellent strength and dimensional stability. The major disadvantages associated with metal denture bases include increased cost, difficulty in fabrication, compromised esthetic qualities, and inability to re-base. The purpose of this study is to compare the artificial tooth movements of complete dentures with resin bases and metal bases after curing, deflasking, polishing immersion in water for 1 week and 4 weeks. Twenty-four maxillary complete resin denture bases with artificial teeth were fabricated. Twelve of them were resin based and other twelve of them were metal based. Fine crosses were marked on the incisal edges of right central incisors and distobuccal cusps of be second molars. Measurements were done for the changes of distances of reference points at the time of wax denture, after deflasking after decasting after polishing after immersion in water for 1 week and 4 weeks Meaurements were done to the accuracy of 0.001mm with a measuring microscope. The results were as follows : 1. Metal base showed significantly less tooth movement than resin base after curing and decasting (p<0.01). 2. Metal base showed significantly less tooth movement than resin base after polishing (p<0.01). 3. After immersion in water for 1 week and 4 weeks, metal base showed less movement than resin base. Difference was significant for anterior-posterior distances (p<0.01), but not significant for molar-to-molar distance (p>0.01). 4. 1 week and 4 weeks of immersion failed to compensate the initial processing shrinkage of metal and resin bases (p>0.01).

• 대한치과보철학회지
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• 제52권3호
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• pp.239-245
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• 2014

총의치 보철은 잔존 자연치가 완전히 소실된 환자를 위한 상, 하악의 상실된 관련 구조물과 자연치의 수복을 포함한다. 보철치료의 궁극적인 목적중에 심미적 그리고 기능적인 회복이 포함된다. 최근에는 고령의 환자들에도 심미적인 요구가 크게 증가되고 있기에 총의치 보철치료에 있어서도 이점을 간과해서는 안 된다. 총의치 보철치료에서도 자연 치아와 유사하게 보이기 위해 치아 마모 정도 및 배열, 치경부 치은의 퇴축, 착색, 치은의 색조 개선 등을 표현하려는 다양한 시도들이 이루어져 왔다. 본 61세 여환은 5년 전 개인치과에서 제작한 의치가 부러지고 잘 맞지 않는다는 주소로 본원 보철과 내원하였고 상악 총의치 및 하악의 임플란트 피개의치를 제작하기로 계획하였다. 환자는 기본적인 저작기능의 회복을 고려하고 있었지만, 그보다는 자연스럽고 심미적인 총의치 제작에 최우선 순위를 두고 있었다. 심미적이며 자연스러운 형태를 표현하기 위하여 Aesthetic Color Set Easy system$^{(R)}$ (Candulor dental GmbH, Wangen, Germany)을 활용하여 치은의 다양한 색조를 재현한 총의치를 제작하였다. 보철물 시적이 완료되었고 총의치의 기능적인 면이 회복되었을 뿐만 아니라 환자의 심미적인 요구까지 충족시킬 수 있었다. 적절한 심미적 재료의 선택과 더불어 개개인에 적합한 특성을 잘 표현할 수 있다면 환자와 치과의사 모두에게 만족감을 주는 총의치 보철치료가 가능할 것이라고 생각된다.

• 대한치과보철학회지
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• 제50권4호
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• pp.279-284
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• 2012

연구 목적: 광중합형 레진에 미리 함침시킨 유리섬유를 이용하여 상악 레진상 총의치를 강화시킨 경우, 강화 부위의 위치가 파절 강도와 의치 파절 시 미치는 효과를 알아보기 위함이다. 연구 재료 및 방법: 본 연구에서는 0.45 mm의 두께를 가지고 광중합형 레진에 미리 함침시킨 유리섬유(SES MESH, INNO Dental Co., Yeoncheon-gun, Korea)를 이용하여 상악 총의치를 강화하였고, 강화재료의 위치 및 유무에 따라 5개의 군(대조군, 의치상을 섬유 망사로 강화하지 않음; A군, 순측 치조정 중앙부 강화; B군, 순측 치조정 하방의 구개 추벽부위 강화; C 군, 구개 중앙부위 강화; D 군, 의치상 전체 강화)으로 나누었으며, 군당6개의 시편을 제작하였다. 파절강도를 Instron test machine (Instron Co., Canton, MA, USA)을 이용해 5.0 mm/min의 크로스헤드 속도를 부여하여 구하였으며, 하중은 20 mm의 지름을 가진 구형 하중체를 통해 의치 중심부에 전달되었다. 파절 강도 시험 후 나타난 의치의 파절 양상을 분석하였다. 파절강도를 일원배치분산분석을 통해 검정하였다(${\alpha}$=.05). 결과: 파절강도에 있어 각 군간 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다(P>.05). 의치의 파절 양상을 분석한 결과 A군에서는 전후방파절과 후방파절의 양상을 주로 보였고, B군, C군 그리고 대조군에서는 정중국소파절이 주로 관찰되었으며 D군에서는 대부분 후방파절을 보였다. 결론: 파절 강도를 측정하여 분석한 결과 유리 섬유에 의한 강화 유무와 위치에 따른 차이를 보이지 않았다. 의치의 파절 양상을 분석한 결과 유리 섬유에 의한 강화를 통해 균열을 억제하는데 효과를 보인다고 판단된다.

• 대한치과보철학회지
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• 제56권2호
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• pp.120-125
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• 2018

기존의 의치 인상채득 방법은 치조제 흡수가 심한 환자에게 사용하기에 한계점이 있으며, 의치상을 과도하게 연장하여 문제를 발생시킬 수 있다. 특히나 가동성조직이 존재하는 경우에는 정확한 인상 채득을 하기가 어렵고, 따라서 총의치의 적절한 안착을 방해할 수 있다. 치조제 흡수가 심한 환자에서 폐구법 인상을 이용하여 총의치를 제작하면 더 나은 안정성과 유지를 얻을 수 있다. 본 증례는 86세의 여자환자로 상악 전치부에 치은열성비대가 존재하며 하악의 심한 치조제 흡수를 보이는 무치악 환자이다. 따라서 Centric tray를 이용하여 잠정적인 교합고경을 결정 후 고딕아치 장치를 부착한 맞춤형 트레이를 제작하였고, 폐구법 인상채득을 시행하여 상하악 총의치를 제작하였으며, 의치의 충분한 안정성과 유지력을 얻어 환자의 만족도를 높였다.

• 대한치과보철학회지
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• 제53권1호
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• pp.74-80
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• 2015

구강암의 발생 시, 구순의 결손과 방사선치료에 의한 치주조직과 치경부우식증 등의 문제가 발생할 수 있다. ADI (Association of dental implantology)에 의하면 상 하악골에 대한 방사선치료가 최근에 시행되었을 경우 임플란트를 식립하는 것은 상대적 비적응증이 된다. 대부분의 경우 임플란트를 이용한 보철물의 제작이 어렵고 의치를 사용한 수복이 이루어지게 된다. 특히, 구강암 수술로 인한 구순결손은 의치의 유지에 심각한 영향을 주게 된다. 본 증례는 상순암을 가진 환자로 일차적으로 절제술을 시행하고, 이차적으로 방사선 치료가 정기적으로 이루어진 결과, 환자의 상악 치아들은 순차적으로 자연 발치되었고, 하악은 매우 불량한 치주상태를 나타내었다. 상악은 총의치에 의치접착제를 적용하여 구순결손에 의한 의치의 유지력 저하를 극복하였고, 하악에서는friction pin을 이용한 하악이중관의치가 2년 동안 성공적으로 사용되었다.

• 대한치과보철학회지
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• 제60권3호
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• pp.246-253
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• 2022

진료실에서 치과의사는 flabby tissue가 있는 의치 환자를 흔히 만날 수 있다. Flabby tissue는 인상을 채득할 때 인상재에 의해 변위되어 의치의 유지와 안정을 저해하기 때문에 선택적인 가압을 통해 인상을 채득할 필요가 있다. 따라서 본 증례에서는 개인 트레이에 window를 형성하여 flabby tissue 부위의 무압 인상을 채득하였고, 이 과정에서 모델 스캐너로 치료 의치를 스캔한 후 3D 프린터로 복제하여 개인 트레이를 제작하였다. 최종의치는 치료 의치의 전치 배열과 악간 관계, 교합에 대한 정보를 반영하여 제작하였다.

• 구강회복응용과학지
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• 제33권4호
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• pp.321-328
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• 2017

무치악은 총의치나 임플란트 보철물로 수복이 가능하며 임플란트를 이용한 피개의치는 총의치보다 유지와 안정이 우수하고, 임플란트 고정성 보철물에 비해 저렴하고 심미적이다. CM $LOC^{(R)}$ $Pekkton^{(R)}$ 어태치먼트는 여자부가 poly-ether-ketone-ketone으로 마모저항성이 뛰어나다. 한편, SR Ivocap system은 가압주사성형법으로 의치의 수직고경 변화가 적고 강도가 우수하다. 본 증례에서 상악은 4개의 임플란트 식립 후 CM $LOC^{(R)}$ $Pekkton^{(R)}$ 어태치먼트와 SR Ivocap system을 이용한 임플란트 유지 피개의치를, 하악은 가철성 국소의치를 제작하였고 심미적 및 기능적으로 만족스러운 결과를 얻었기에 이를 보고하는 바이다.

• 대한치과보철학회지
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• 제59권4호
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• pp.442-450
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• 2021

컴퓨터 지원 설계 및 제조 기법(CAD-CAM)은 치과 영역에서 급속도로 발전해온 분야로, 다양한 보철 치료 영역에 적용되고 있다. 이 중 절삭형 방식(Subtractive Manufacturing)으로 분류되는 절삭가공 기법을 이용한 의치 제작은 상용화된 디지털 총의치 제작 방식 중 하나이며, 동시에 첨가형 방식(Additive Manufacturing)으로 분류되는 레이저 소결 혹은 용융 기법을 활용하여 피개의치를 위한 금속구조물을 보다 효율적으로 제작할 수 있게 되었다. 본 증례에서는, CAD-CAM을 통해 절삭형 방식으로 제작한 상악 총의치와 3D 금속 프린팅을 이용한 금속구조물과 절삭형 방식으로 제작된 인공치를 접목한 하악 임플란트 피개의치를 제작하였다. 이를 통해 기능적, 심미적으로 적절한 임상적 결과를 얻었으므로 이를 보고하는 바이다.

• 대한치과보철학회지
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• 제61권1호
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• pp.73-81
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• 2023

완전 무치악 환자에서 상악은 전통적인 총의치 치료를 통해 충분한 안정, 지지 및 유지를 얻기 용이하지만, 하악은 해부학적 한계로 인하여 치료에 어려움이 있기 때문에 임플란트를 동반한 치료를 고려할 수 있다. 구치부에 임플란트 식립이 어려운 경우에는 이공 전방에 4 - 5개의 임플란트를 이용하여 하악의 의치를 고정해주는 하이브리드 형 고정성 총의치로 치료할 수 있고, 구치부에 임플란트 식립이 가능한 경우라면 다수 유닛으로 구성되는 임플란트 지지 고정성 보철물을 고려할 수 있다. 이러한 접근방식은 시대가 지남에 따라 수술방식이나 사용하는 재료 등이 다양하게 변해왔다. 본 증례에서는 상악 총의치를 사용하는 완전 무치악 환자의 하악에서 임플란트를 이용한 고정성 보철 치료의 증례를 중심으로 치료 방법을 비교해 보고자 한다.