PURPOSE. The midline fracture of maxillary complete dentures is a frequently encountered complication. The purpose of this study was to assess the effect of frenulum height on midline strains of maxillary complete dentures. MATERIALS AND METHODS. A removable maxillary complete denture was fabricated and duplicated seven times. Four different labial frenulum heights were tested for stresses occurring on the palatal cameo surface. The strains were measured with strain gauges placed on 5 different locations and the stresses were calculated. To mimic occlusal forces bilaterally 100 N of load was applied from the premolar and molar region. RESULTS. A statistically significant association between the height of the labial frenulum and the calculated stresses and strains was shown (P<.05) predominantly on the midline and especially on the incisive papilla. The results showed that stress on the anterior midline of the maxillary complete denture increases with a higher labial frenulum. CONCLUSION. Within the limitations of this in vitro study, it can be concluded that the stress on the anterior midline of the maxillary complete denture increases with a higher labial frenulum. Surgical or mechanical precautions should be taken to prevent short-term failure of maxillary complete dentures due to stress concentration and low cycle fatigue tendency at the labial frenulum region.
Speech intelligibility in patients with complete dentures is an important clinical problem depending on the material used. The objective of this study was to investigate the speech of two edentulous subjects fitted with a complete maxillary prosthesis made of two different palatal materials: chrome-cobalt alloy and acrylic resin. Three patients with complete dentures in the experiment group and ten people in the controls groups participated in the experiment. CSL, Visi-Pitch were used to measure speech characteristics. The test words consisted of a simple vowel /e/, meaningless three syllabic words containing fricative, affricated and stops sounds, and sustained fricative sounds /s/ and /$\int$/. The analysis speech parameters were vowel and lateral formants, VOT, sound durations, sound pressure level and fricative frequency. Data analysis was conducted by a series of paired T-test. The findings like the following: (1) Vowel formant one of patients with complete denture is higher than that of the control group (p<0.05), while lateral formant three of patients with complete denture is lower than that of the control group (p<0.0l). (2) Patients with complete denture produced lower speech intelligibility with low fricative frequency (/$\int$/) than control group (p<0.0). The speech intelligibility of patients with metal prosthesis was higher than that of those with resin prosthesis (p<0.05). (3) Fricative, lateral and stop sound durations of patients with complete denture were longer than those of the control group (p<0.01 and p<0.05), respectively. Total sound durations of patients with metal prosthesis were similar to that of the control group (p<0.05), while those with resin prosthesis had a shorter duration (p<0.01). This implied that those with metal prosthesis had higher speech intelligibility than those with resin prosthesis. (4) Patients with complete denture had higher sound pressure levels /t/ and /c/ than the control group (p<0.01). However, sound pressure levels for /c/ of patients with metal prosthesis or resin prosthesis was similar to the control group (p<0.05). (5) Patients with complete denture had higher fundamental frequency than the control group (p<0.01).
Maxillary labial and buccal frena are considered as normal anatomic structures in the oral cavity. However, they may exist intraorally as a thick broad fibrous attachment and/or become located near the crest of the residual ridge, thus interfering with proper denture border extension resulting in inferior denture stability, retention and overall patient satisfaction. This case report highlights the importance of clinical examination and treatment planning which may mandate preprosthetic surgery prior to fabrication of a new conventional complete denture. Adequate patient satisfaction with conventional complete dentures can be significantly increased after frenectomy.
PURPOSE. The aim of this study was to evaluate whether there is any typical deformation pattern existing in complete denture when it was dried by using the 3D scanner and surface matching program. MATERIALS AND METHODS. A total of 28 denture bases were fabricated with heat curing acrylic resin (each 14 upper and lower denture bases), and 14 denture bases (each 7 upper and lower denture bases) were stored in the water bottle (water stored), and another 14 denture bases were stored in the air (dry stored). Each specimen was scanned at $1^{st}$ day after deflasking, $14^{th}$ day after deflasking, and $28^{th}$ day after deflasking, and digitalized. Three dimensional deformation patterns were acquired by comparison of the data within storage group using surface matching program. For evaluating differences between groups, these data were compared statisticallyusing Kruskal Wallis and Mann Whitney-U test (${\alpha}$=.05). RESULTS. When evaluating 3D deformation of denture base, obvious deformations were not found in maxillary and mandibular water storage group. However, in dry stored group, typical deformation pattern was detected as storage time passes. It occurred mostly in first two weeks. Major deformations were found in the bilateral posterior area in both maxillary and mandibular group. In maxillary dry stored group, a statistical significance was found. CONCLUSION. It was proved that in both upper and lower denture bases, dry storage caused more dimensional deformation than water storage with typical pattern.
PURPOSE. The aim of this study was to investigate the effect of reinforcing materials on the fracture resistances of glass fiber mesh- and Cr-Co metal mesh-reinforced maxillary complete dentures under fatigue loading. MATERIALS AND METHODS. Glass fiber mesh- and Cr-Co mesh-reinforced maxillary complete dentures were fabricated using silicone molds and acrylic resin. A control group was prepared with no reinforcement (n = 15 per group). After fatigue loading was applied using a chewing simulator, fracture resistance was measured by a universal testing machine. The fracture patterns were analyzed and the fractured surfaces were observed by scanning electron microscopy. RESULTS. After cyclic loading, none of the dentures showed cracks or fractures. During fracture resistance testing, all unreinforced dentures experienced complete fracture. The mesh-reinforced dentures primarily showed posterior framework fracture. Deformation of the all-metal framework caused the metal mesh-reinforced denture to exhibit the highest fracture resistance, followed by the glass fiber mesh-reinforced denture (P<.05) and the control group (P<.05). The glass fiber mesh-reinforced denture primarily maintained its original shape with unbroken fibers. River line pattern of the control group, dimples and interdendritic fractures of the metal mesh group, and radial fracture lines of the glass fiber group were observed on the fractured surfaces. CONCLUSION. The glass fiber mesh-reinforced denture exhibits a fracture resistance higher than that of the unreinforced denture, but lower than that of the metal mesh-reinforced denture because of the deformation of the metal mesh. The glass fiber mesh-reinforced denture maintains its shape even after fracture, indicating the possibility of easier repair.
Patients tend to return to normal pronunciation patterns after fitting new dentures. However, for some patients, it takes a long time to adapt the new complete denture. In this case, the patient came to the hospital at the address of wanting to remake dentures due to wear and tear. After diagnosis through clinical and radiological examination, the maxillary complete denture and mandibular removable partial denture were remade. The patient complained whistling /s/ sound at the first check-up after placement of the new denture. The anterior palatal area of polished surface of the new maxillary complete denture was concave comparing to old denture, and this was the cause of the whistling /s/ sound. A tissue conditioning material was applied to the maxillary complete denture and patient made /s/ sound. The tissue conditioning material was replaced with self-curing type denture base resin, and the patient was immediately satisfied with clear /s/ sound. As an objective assessment, palatogram and speech analytics software was applied. In this case, a patient who received denture treatment complaining of difficulty in pronunciation underwent immediate denture repair, which resulted in patient satisfaction and improved pronunciation through objective evaluation.
Purpose: This study compared fracture strength and fracture modes between metal wire reinforcement and glass fiber reinforcement in repaired maxillary complete denture. Materials and methods: In this study, fracture was reproduced on center of maxillary complete dentures and the denture was repaired with auto-polymerizing resin. The experimental groups (n = 10) were subjected to the following condition: without reinforcing material (control group), reinforcing with metal wire (W group), reinforcing with glass fiber pre-impregnated with light-curing resin (SES MESH, INNO Dental Co., Yeoncheon, Korea, G group). The fracture strength and fracture modes of a maxillary complete denture were tested using Instron test machine (Instron Co., Canton, MA, USA) at a 5.0 mm/min crosshead speed. The flexure load was applied to center of denture with a 20 mm diameter ball attachment. When fracture occurred, the fracture mode was classified based on fracture lines. The Kruskal-wallis test and the Mann-whitney U test were performed to identify statistical differences at ${\alpha}=.05$. Results: W group showed the highest value of fracture strength, there was no significant difference (P>.05) between control group and G group. Control group and W group showed anteroposterior fracture mainly, group W showed adhesive fracture of denture base and reinforcing material. Conclusion: In limitation of this study, the glass fiber did not improve the fracture strength of repaired maxillary complete denture, and adhesive failure was occurred along the lines of glass fiber.
The role of the posterior palatal seal is important in retention of the maxillary complete denture. After taking the final impression, additional retention can be given to the maxillary denture through a mechanical method of forming a groove on master cast, but this is often overlooked in the clinical process. As a result, the posterior palatal seal is formed in a uniform way by the technician without considering the individual characteristics of the patient. Until now, various types of posterior palatal seal have been introduced by many people. This case report describes the process of manufacturing the maxillary complete denture by determining the position and form of an appropriate posterior palatal seal after considering the patient's anatomical palatal form and tissue displacement during function.
The arrangement of anterior artificial teeth is an important factor on the esthetics in the construction of complete denture and prosthesis. During construction of the complete denture the position of maxillary central incisor plays an important role in the arrangements of artificial teeth. The proper position of maxillary central incisor provides natural appearance of anterior teeth and the anterior reference point of occlusal plane. Many methods have been utilized to eatablish the position of the maxillary central incisor in complete denture prosthodontics. However, there has not been provided for the reference for Korean yet. This study was aimed to extablish the position of the maxillary central inciosr in Korean. The horizontal and vertical distance between the maxillary central incisor and incisive papilla in korean were measured. The results were as follows : 1. The mean value of horizontal distance from the maxillary central incisor to the incisive papilla had significant sexual difference, the average distance was 12.648mm (male), 11.385mm(female). 2. The horizontal distance of incisive papilla had sexual difference, the average distance was 6.182mm(male), 5.622mm(female). 3. The vertical distance from the maxillary central incisor to the incisive papilla had not sexual difference, the average distance was 7.21mm. 4. The crown length of maxillary central inciosrs from the distal interdental papilla had not sexual difference, the right central incisor was 6.40mm(mean) and the left central inciosr was 6.43mm(mean). 5. The clinical crown length of the maxillary central incisors had not sexual difference, the right central incisor 10.35mm(mean) and the left central incisor was 10.43mm(mean). 6. The anatomic shapes of incisive papilla were pear(68.4%), oval(16%), triangular(6%), irregular(5%), rectangular(4%), and inverted pear(1%) shape.
A common site of fracture in maxillary complete denture is on the anteroposterior midline that coincides with the notch for relief of the labial frenum. Various approaches to reduce the incidence of this type of fracture have been suggested. The most widely used technique is the reinforcement of acrylic resin denture base with several solid metal forms. But few comparative studies on the efficacy of metal reinforcements have been reported. This study was conducted to compare reinforcing effects of commonly available metal reinforcements, which include wire, metal mesh embedded in the denture base and metal plate affixed to the impression surface of denture base by silicoating technique. This was load on the posterior. The strain gauges were oriented perpendicular to the anteroposterior midline of maxillary polished denture surface at one labial and the four palatal sites Non-renforced denture was used as control. The results were as follows : 1. In the non-reinforced denture group, only tensile strains on the palatal polished surface were observed. The tensile strains decreased in the order of incisive papilla, posterior denture border area, mid palatal area and rugae area. Compressive strain was observed on the labial polished surface. 2. As compared with the non-reinforced denture group, the metal plate or the metal mesh reinforced denture groups showed reduced palatal tensile strains,and the metal mesh reinforcement had a better reinforcing effect than the metal plate. But both reinforced denture groups showed no difference in the amount of compressive strain on the labial polished surface when compared to the non-reinforced denture group. 3. The metal wire positioned just above the labial notch decreased the compressive strain on the labial polished surface. But the presence of metal wires in the palatal polished surface caused increase in tensile strains in the area.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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