• 대한소아치과학회지
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• 제31권4호
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• pp.587-597
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• 2004

치아 우식증의 발생과 관련된 분야에 대한 연구는 지난 20년간 활발히 진행되어 괄목할만한 발전을 이루었다. 그러나 치아 우식증의 원천적인 예방을 이루기 위해서는 보다 새로운 실험 장비와 기구를 이용한 다각적인 연구가 요구되며, 이러한 흐름에 부응하여 미국의 인디아나 치과대학을 중심으로 초기 법랑질 우식증에 관한 재조명이 집중적으로 이루어지고 있다. 또한 세계적으로 치과계의 지속적인 대민 교육과 홍보 및 불소화사업 등의 우식 예방에 대한 노력과 구강 보건에 대한 대중의 인식 향상을 통해 치아 우식증이 감소하는 추세에 있으며, 이로 인해 치아 우식증이 기존의 교합면보다 인접면에서 더 많이 발견되는 추세로 변화되고 있다. 치아 우식증의 조기 진단을 목적으로 새로운 진단 장비들이 속속 개발되고 있으며 이미 성능의 우수성이 실험실 연구를 통해 입증된 바 있다. 본 연구의 목적은 초기 인접면 우식증의 진단에 있어 새로 개발된 $DIFOTI^{TM}$ 시스템의 효능을 기존의 방법인 시진 및 교익방사선사진과 비교 평가하고, 임상 적용시의 문제점을 파악하여 차후 $DIFOTI^{TM}$ 시스템 개발에 필요한 개선안을 제시함과 아울러 치아 우식증의 예방 및 불소를 이용한 초기 우식증 재광화 방법에 대한 기초 연구 자료를 마련하고자하였다. 학동기 연령에 있는 유치 탈락 시기에 근접한 것으로 기대되는 23명의 아동을 대상으로 구강 검진 2회, 구치부 교익 방사선 필름 판독 2회 그리고 전치부 및 구치부 $DIFOTI^{TM}$ 이미지 판독 2회를 실시하고 각 방법에 대한 신뢰도 평가를 시행한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 구강 검진시 검사자간 신뢰도는 교합면에서 평균 0.8470으로 가장 높았으며, 근심면 평균 0.6430, 원심면 평균 0.5727, 설면 평균 0.2807 그리고 협면 평균 0.2339순으로 나타났다. 구치부에 국한시킨 경우 교합면에서는 평균 0.8577이었으며, 원심면 평균 0.8211, 설면 평균 0.7728, 협면 평균 0.7152, 근심면 평균 0.6782 순으로 나타났다. 2. 구치부 교익 방사선 사진 판독 결과에 대한 검사자간 신뢰도는 교합면 평균 0.8346, 근심면 평균 0.8675, 원심면 평균 0.8482 순으로 나타났다. 3. $DIFOTI^{TM}$ 이미지 판독 결과에 대한 검사자간 신뢰도는 교합면 평균 0.8437, 협면 평균 8379, 근심면 평균 0.8223, 설면 평균 0.7766, 원심면 평균 0.6781 순으로 나타났다. 4. 치아 우식증 진단율을 비교한 결과 교합면, 협면, 설면에서는 $DIFOTI^{TM}$ 이미지 판독이 가장 우수한 것으로 나타났으며(p<0.05), 근심면과 원심면에서는 방사선 판독이 가장 우수한 것으로 나타났다(p<0.05).

• Restorative Dentistry and Endodontics
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• 제36권4호
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• pp.290-299
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• 2011

연구 목적: 우식 저 위험군에서 저 농도 불소 바니쉬가 초기 치근 우식 예방 및 치료에 미치는 영향을 검증하고자 한다. 연구 재료 및 방법: 건전한 하악 소구치 10개를 준비하여 치관부를 제거하고 협설, 근원심 방향으로 치아 장축에 평행하게 절단 후 백악-법랑질 경계부 4 mm 하방에서 절단하여 40개의 시편을 제작하였다. 각각의 치근 표면에 형성된 4 mm ${\times}$ 1 mm 크기의 창에 Fluor Protector (1,000 ppm 불소 함유)를 도포하였다. 한 치아에서 나온 4 개의 시편을 다음과 같은 4개 실험군에 각각 배정하였다. A군: pH cycling 없이 불소 바니쉬 도포; B군: pH cycling시행 후 불소 바니쉬 도포; C군: 불소 바니쉬 도포 후 pH cycling시행; D군: pH cycling을 시행한 뒤 불소 바니쉬 도포 후 pH cycling 재 시행. 시편을 정중부에서 절단하고 단면 부위를 연마한 뒤 전자현미경으로 표면을 관찰하였다. X선 분광분석을 통하여 Ca과 P의 중량 비를 측정하고 공 초점 레이저 현미경으로 바니쉬가 도포된 치근 면을 관찰하였다. 결과: 치근 표면에는 평균 12.3 (2.6) ${\mu}m$ (single cycling) 과 19.6 (3.8) ${\mu}m$ (double cycling) 깊이의 우식이 형성되었다. 표층의 칼슘 함량은 정상 치근에 비해 유의할만한 차이가 없었으나(p > 0.05), 표층 하 탈회 영역의 칼슘 함량은 유의할만하게 감소하였다(p < 0.05). 불소 바니쉬의 적용은 건전한 치근이나 초기 우식이 있는 치근에 적용했을 경우 모두에서 유의할만한 차이를 가져오지 않았다(p > 0.05). 바니쉬의 치근 상아질 투과 깊이는 표면 15 ${\mu}m$ 이내에 한정되었다. 결론: 표층이 건전한 20 ${\mu}m$ 이내의 초기 치근 우식 병소의 양상과 산 공격에 대한 변화를 관찰한 결과, 저 농도의 불소 바니쉬를 단기간 적용하는 것은 치근의 탈회 반응에 영향을 주지 못하였다.

• 대한치과의사협회지
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• 제55권2호
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• pp.156-164
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• 2017

Purpose: The aim of this in vitro study was to assess changes in remineralization by stimulated human saliva over a short period of 48 hours with quantitative light-induced fluorescence (QLF) technology. Materials and Methods: Bovine incisor surfaces were demineralized for 10 days. Two types of stimulated saliva were collected from 7 healthy persons. 24 hours after tooth brushing (Stimulated saliva group) and immediately after tooth brushing with 1,000 ppm NaF dentifrice (Dentifrice saliva group). The specimens were immersed in saliva and fluorescence images were obtained by QLF-digital (QLF-D $biluminator^{TM}$,) at 2, 4, 6, 12, 24, and 48 hours fluorescence loss (${\Delta}F%$) of the lesions. A paired t-test was performed to assess fluorescence differences between before (${\Delta}F_{baseline}$) and after (${\Delta}F_{treatment\;time}$) the remineralization process. Results: Before the remineralization, the mean ${\Delta}F_{baseline}$ of the initial demineralized specimens was $-18.42{\pm}0.15$ (%). In both groups, the ${\Delta}F$ values obtained at baseline and after 2 hours were statistically significant (P < 0.001), indicating recovery of the lesions by approximately 40% after 2 hours. After 48 hours, remineralization rates were slightly higher (49%) for the stimulated saliva group than for the dentifrice saliva group (41%), but the difference was not statistically significant. Conclusions: With QLF minute degrees of remineralization by saliva can be measured in periods as short as 2 hours. Additionally no significantly higher effects of remineralization were observed in the dentifrice saliva group when compared to the stimulated saliva group.

• 대한소아치과학회지
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• 제32권1호
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• pp.136-143
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• 2005

이차 우식은 수복 실패의 주된 원인 중 하나로 지목되고 있으며, 이로 인해 빈번히 재수복을 하게 된다. 이차 우식은 항우식 작용이 있는 불소를 함유한 수복물을 사용하여 예방될 수 있다. 구강내에서 불소를 유리하는 것으로 알려진 글라스 아이오노머 수복재는 불소를 장기간 유리할 뿐 아니라 불소의 재충전 및 재유리 능력이 있어 불소의 저장소 역할을 할 수 있다. 따라서 본 연구는 통상의 글라스 아이오노머와 고점도 글라스 아이오노머 및 복합 레진을 대상으로 불소의 유리 양상과 불소도포를 통한 재흡수 후 유리 양상을 알아봄으로써 기존의 수복재와 새로운 수복재간의 임상적 유용성을 평가할 목적으로 시행하였다. 4종의 수복재를 대상으로 불소 유리량 및 2% NaF로 재충전 후 불소 유리량을 각각 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 실험 대상의 모든 글라스 아이오노머 수복재는 초기에 다량의 불소를 유리하고 이후 점차 감소하는 경향을 보였다. 2. 2% NaF 용액을 통한 재충전 후의 유리량은 Fuji IX, Ketac Fil, Ketac Molar, Z-100의 순으로 나타났다. 3. Fuji IX을 제외한 모든 실험 대상의 수복재에서 수분의 영향으로 표면 경도는 유의하게 감소하였고 불소 재충전 후 유리량은 수분 흡수와 비례하였다(P<0.05). 4. Fuji IX이 초기 유리량에 비해 재충전 후 더 많은 불소를 유리였다(P<0.05).

• 대한장애인치과학회지
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• 제9권1호
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• pp.25-29
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• 2013

Most of disabled people face hardness in caring their general oral hygiene by themselves. So that, they are once involved in dental caries or periodontal disease, they have much bigger chance of aggressive progress. Therefore preventive dentistry is more important to disabled one than non-disabled. They need to be checked with routine periodic dental examination and by that, oral disease must be found at initial stage. We selected 37 patients from newly visited 237 patients who had dental treatment at the free dental clinic, Gangnam district, Seoul, between 2000 and 2001. This study is a comparative evaluation of first 2 years' treatment records of selected 37 patients (male 28, female 9) with that of their last 2 years. 24 of 37 have mental retardation, 9 have autistic disorder, 2 have auditory disorder, 1 has brain disorder and 1 has crippled disorder. Their dental treatment records categorized by 4 level; score 4 stands for endodontic treatment, score 3 stands for general conservative treatment, score 2 stands for preventive treatment, such as sealant and score 1 stands for routine check. In first 2 years of treatment, average score was 2.85 which score means approximately general conservative treatment. And that of last 2 years was 1.44, which means routine check. In early time of their visit, they will receive the treatment due to their chief complaint. And after that early time, they can have a routine check so that they can be treated before the disease get worse. The patient's oral health can remain decent only by a simple treatment.

• 대한소아치과학회지
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• 제44권1호
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• pp.47-55
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• 2017

본 연구의 목적은 괴사된 미성숙 영구치의 재생근관치료 시 성공에 영향을 미치는 결정적 인자를 평가하고자 함에 있다. 미성숙 영구치의 치수괴사로 진단된 환자 중 재생근관치료를 시행하고 1년 이상 경과 관찰한 증례로서 46개 치아가 선택되었다. 이를 대상으로 성공률과 관련된 변수로서 나이, 성별, 초진 시 치근발육단계, 치수괴사 원인, 치료과정, 임상 및 방사선학적 결과를 조사하고 관련성을 통계 분석하였다. 분석 결과, 치근발육단계는 재생근관치료의 성공률에 영향을 미치지 않았으나, 치수괴사 원인은 치외치, 우식, 외상 순으로 성공률이 높았으며 유의한 차이가 있었다. 근관내 멸균 시 국소적 항생제를 적용했을 때 높은 성공률을 보이며 통계학적 유의차를 보였으며, double과 triple antibiotic paste간에는 유의차가 없었다. 재생근관치료의 성공률을 높이기 위해 치수 괴사 원인, 특히 외상 증례에 있어 신중한 적응증 판단이 선행되어야 하며, 적절한 항생제 적용이 필요하다.

• 대한소아치과학회지
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• 제45권2호
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• pp.195-202
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• 2018

본 연구의 목적은 어린이들이 섭취하는 비타민 제제들의 우식원성을 치아우식 유발지수와 Streptococcus mutans의 활성정도 및 산생성능을 통해 분석하는 것이다. 4가지 비타민, 노마(NM), 세노비스 키즈(CK), 애니멀 퍼레이드(AP), 캐릭터 비타민(CV)를 대상으로 진행하였다. 치아우식 유발지수를 산출한 결과 AP, CV, CK, NM 순으로 작아졌다. pH 측정 시 모든 실험군들의 초기 값은 산성을 나타내었다. S. mutans의 군집 형성 단위를 분석한 결과 NM, CV은 대조군에 비해 더 높은 증식률을 보였고(p < 0.05), CK와 AP (p < 0.05)는 대조군에 비해 더 낮은 증식률을 보였다. 공초점 현미경으로 관찰하였을 때 실험군들은 대조군에 비해 높은 세균 활성도를 보였다. 비타민 제제들의 세균 활성도와 산도를 고려해 볼 때, 어린이의 구강 건강을 위해서는 세심하게 고려하여 섭취해야 할 것이다.

• 보건교육건강증진학회지
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• 제13권2호
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• pp.167-183
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• 1996

Human teeth vary widely in color. Practitioner and patients are concerned with preventing and correcting discolored or dark teeth to achieve and maintain stain-free, white teeth. Tooth brushing cannot alter tooth color but it can remove adhering films and stains. The esthetics of natural dentition can be improved by bleaching and this process can be applied to intrinsically and extrinsically stained teeth. The need for a brighter, more attractive smile has made rapid growth in the market for tooth whiteners. There is no doubt these products work as whiteners, at least on mild to moderate stains, but the safety of these products are unclear. In this experiment, the effect of tooth whitener application on the color and microhardness of extracted human enamel was measured. RMS, RMT and NWT were used as tooth whiteners, and tooth paste(ETQ) and hydrogen peroxide solution(HPO) were used as controls. 35 caries-free extracted human molars were embedded and polished with the exposed enamel diameter of 4 mm. The tooth whiteners and control agents were applied according to the manufacturers' instructions or clinically simulated procedures for eight weeks, and measurements were repeated every two weeks. Value(L＊) difference was measured using Differential Colorimeter(Model TC-6FX, Denshoku Co., Japan), and microhardness was measured using microhardness tester(Mitsuzawa Seiki Co., Japan). The results were as follows; 1. After application of agents for eight weeks, the Vickers hardness increased significantly in the ETQ, RMS and RMT application group(p〈0.01), and that decreased significantly in NWT application group(p〈0.01), but in HPO application group there was no significant change. The change in microhardness was greatest in NWT application group(p〈0.01). 2. After application of tooth whiteners and controls for eight weeks, the value change of toothpaste application group was significantly lower than those of other agents groups(p〈0.01), and there was no significant difference in value(L＊) change among tooth whitener groups(p〉0.01). 3. The application of tooth paste and paste type tooth whitener made gradual value change, but hydrogen peroxide gel type tooth whitener and hydrogen peroxide solution made rapid value change during initial application period.

• 대한소아치과학회지
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• 제29권4호
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• pp.561-567
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• 2002

자일리톨은 탄소 5개가 있는 탄수화물로 치아우식증을 억제할 목적으로 사용되는 자당 대체물이다. 자일리톨 함유 배지에서 Streptococcus mutans의 증식과 Streptococcus mutans의 인공치태 형성에 대한 억제작용을 관찰하고 다른 당과의 병합작용을 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 배지의 자일리톨 농도가 증가함에 따라 Streptococcus mutans의 증식이 억제되었다. 포도당, 과당, 유당을 각각 첨가한 배지에서 Streptococcus mutans의 증식이 처음부터 이루어진데 반해, 자일리톨을 병합하면 과당의 경우만 처음부터 증식이 되었다. 자일리톨과 과당을 병합하여 첨가한 액체배지에서 형성된 인공치태 무게는 현저히 감소하였다(p<0.05). 이상의 결과는 배지의 자일리톨 농도가 증가함에 따라 Streptococcus mutans의 증식이 억제되었으며, 자일리톨과 과당을 병합하여 첨가하면 Streptococcus mutans에 의한 인공치태 형성이 억제됨을 시사하였다.

• 미생물학회지
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• 제40권4호
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• pp.364-366
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• 2004

본 연구는 차 카테킨인 EGCG (epigallocatechin gallate)에 의한 구강세균의 살균효과를 조사하기 위하여 수행되었다. 초기 세포밀도 $10^{7}$ cell/ml의 대상 세균에 대한 항세균 활성은 EGCG 1ml당 5mg에서 조사하였다. 선택 또는 복합배지상에서 집락생성단위(colony-forming unit, CFU)에 근거하여 EGCG의 항세균 활성은 농도에 비례하는 것을 확인하였다. Streptococcus mutans와 Streptococcus sobrinus는 5mg/ml의 EGCG에서 8시간 이내에 완전히 살균되었다. Lactobacillus acidophilus와 Lactobacillus plantarum도 동일한 조건에서 각각 2시간과 4시간 이내에 살균되었다. 2.5 mg/ml의 EGCG로 처리한 사람의 타액에서 유래하는 총 구강세균의 생존율을 BHI 고체배지상에서 조사하였으며, 총 구강세균은 10시간 이내에 완전히 살균되었다. MS 고체배지상에서 S. mitis and S. salivarius의 집락은 감소되었으며 배양 12시간 이내에서는 집락은 관찰되지 않았다. 그 결과, EGCG는 입냄새와 치석의 원인이 되는 구강세균을 살균시키고 충치를 예방하는 자연적이며 효과적인 물질임이 입증되었다.