ELISA-inhibition test using Paragonimus westermani specific monoclonal antibody (Mab) was investigated to improve the diagnostic specificity of paragonimiasis. By cell fusion, one hybridoma clone secreting un-n westemanl specific Mab was selected (Pwa-14), which reacted on bands of 28 kDa, 42.5 kDa, 89 kDa and 120.5 kDa. IFA showed Pwa-14 was located at the vitelline follicles. By micro-ELISA, 100% of 22 paragonimiasis cases were found positive, but 5 of 40 clonorchlasls cases (12.5%),3 of 26 cystlcercosis cases (7.7%) showed false positive. None of 10 sparganosis patients or 28 normal controls reacted positively. On the other hand, by ELISA-Inhibition test using a R westermcni specific Mab, 100% of patagonimlasls cases were found positive, and there were no positive in cysticercosis, sparganosis cases or normal controls, except 2 (5.0%) false-positive sera of 40 clonorchiasis cases. The ELISA-Inhlbltlon test using a Mab showed higher specificity in comparison with macro-ELISA for serodlgnosis of human paragonimlasis.
During the mobile clinic activities in Tak Province, Thailand, Paragonimus sp. eggs were found in a fecal sample of a 72-year-old Karen resident. Paragonimus DNA was amplified from the stool sample and identified to P. heterotremus. The patient did not have any symptoms. Apparent pulmonary lesion was not found on the chest X-ray. The patient admitted habitual consumption of semi-cooked or roasted waterfall crabs for several years. The waterfall crabs collected from stream near the village were found negative for Paragonimus metacercariae. In northern Thailand, paragonimiasis remains as one of the public health concerns and should be ruled out for asymptomatic pulmonary patients.
Kim, Sung-Hwan;Kong, Yoon;Kim, Suk-Il;Kang, Shin-Yong;Cho, Seung-Yull
Parasites, Hosts and Diseases
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v.26
no.4
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pp.239-244
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1988
In order to observe the antigenic fractions in saline extract of adult Paragonimus westermani, proteins in the crude extract were separated by sodium dodecyl sulfate-polyacylamide gel electrophoresis(SDS.PAGE) in reducing conditions. The separated protein fractions were transferred to nitrocellulose paper on which 20 sera from human paragonimiasis were reacted and immunoblottrd. Out of 15 stained protein bands in SDS-PAGE, 7 reacted with infected sera while 8 did not. Additionally, 7 unstained protein bands in SDS-PAGE reacted with the sera. Of 14 reacted bands, 30 kilodalton(kDa) band was the most frequently reacted (95%) and was a strong antigen. Protein bands of 23 and 46 kDa were also strong antigens. Bands of over 150 kDa, 120 kDa, 92 kDa, 86 kDa, 74 kDa, 62 kDa, 51 kDa, 32 kDa, 28 kDa, 16.5 kDa and 15.5 kDa were also reactive but their frequencies of the reaction were variable. Key words: Paragonimus westermani, human paragonimiasis, antigenic proteins, SDS-PAGE/ immunoblot
Cho, Gye Jung;Lim, Jung Hwan;Chae, Dong Ryeol;Chi, Su Young;Ban, Hee Jung;Yoon, Byeong Kab;Kwon, Yong Soo;Oh, In Jae;Kim, Kyu Sik;Kim, Yu Il;Lim, Sung Chul;Kim, Young Chul
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.66
no.6
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pp.451-456
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2009
Paragonimiasis is a parasitic infection that occurs following the ingestion of infectious Paragonimus metacercariae, which occurs as a result of eating raw or undercooked freshwater crabs or crayfish. Pulmonary paragonimiasis is the most common clinical manifestation of this infection. Human paragonimiasis occurs sporadically. We experienced a case of pulmonary paragonimiasis in a 35-year-old woman with left lower chest pain. The patient had hypereosinophilia and a pleural effusion. The diagnosis was confirmed by positive ELISA (Enzyme-linked immunosorbent assay) that detected Paragonimiasis westermani antibody in the serum. We treated the patient with praziquantel for two days at a daily dosage of 75 mg/kg. Left pleuritic pain and pleural effusion improved after treatment. However, similar symptoms and pleural effusion developed recurrently for the first 3 courses of treatment with praziquantel. Upon the fourth round of treatment, the patient made a full recovery.
Im, So Hi;Shin, Sung Hwan;Song, Myung Jun;Kim, Jin Woo;Kim, Seung Joon;Lee, Sook Young;Kim, Young Kyoon;Park, Sung Hak
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.56
no.5
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pp.550-554
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2004
A paragonimiasis infestation is caused by the paragonimus species. It is commonly found in the lung but has also been found to exist extrapulmonary infestations including cerebral, spinal, subcutaneous, hepatic, splenic, abdominal, urinary, and gynecologic infestation. On the other hand, a cutaneous infestation is extremely rare. Human infestation is caused by ingesting raw or undercooked intermediate hosts. Because paragonimus westermani larva mature to an adult worm in the lung, the possibility of identifying the adult worm of paragonimus westermani at extrapulmonary region is very rare. Case : After ingesting a fresh-water crab 1 month prior to the hospital visit, a 45-year old female patient was suffering from right pleuritic chest pain during that 1 month. The patient also complained of a palpable mass that was movable and migrating, and it was localized at the right upper quadrant of the abdomen. The eosinophil fraction of the white blood cell of peripheral blood and pleural fluid was elevated to 55.1% and 90%, respectively. Parasite eggs were not found in her sputum and stool examination. By using the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), the paragonimus-specific IgG antibody titer was elevated to 0.28. During incisional biopsy, we were able to find the young adult worm of paragonimus westermani. We experienced the rare case of ectopic paragonimiasis with pleural effusion that was confirmed by identifying the adult worm of paragonimus westermani within the abdominal subcutaneous tissue. We report a case with brief literature reviews.
Lee, J.S.;Kim, J.R.;Kim, S.J.;Rim, H.J.;Song, O.D.;Kim, M.S.
Journal of agricultural medicine and community health
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v.4
no.1
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pp.71-80
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1979
Paragonimiasis is a common trematodiasis of medical importance and one of public health problems in many areas of sob thern part of Korea. During the last sixty years, several on the prevalence among the Korean population have been carried out by various investigators, although the general distribution and prevalences of paragonimiasis are now yet clearly determind. This study was undertaken to evaluate the status of human paragonimiasis in Kang Hwa Gun, Kyung gi Province, Korea by the use of intradermal screening test whih Veronal buffered saline antigen. A total number of 208 residents (male 119, female 89) of all age group in Kilgeong-Ri, Yangdo Myun, Kang Hwa Gun were examined by the intradermal test with paragonimus antigen. The infestation rate of crayfish with Paragonimus metacerearia was also examine in Konneung and Jeoungha village, Kilgeong-Ri from March 1973 to October 1978 by the interval of two to five years. 1. In the resnlt of 208 residents, Kilgeong-Ri, the positive rate showed in 29.3% in as a whole(36.1% in male, 20.2% in female). The highest positive rate showed in 10 to 19 age group(41.5%). 2. Among the residents in Kilgeong-Ri, Paragonimus eggs were detected in 11 residents by the sputum and the stool examinations without the intradermal test result. 3. The infestation rate of crayfish with Paragonimus inetacercaria was 90.6%(116 out of 128 crayfishes) in Konneung village, and 61.5%(24 out of 39) crayfishes) in Jeongha village, Kilgeng-Ri. 4. The fluctation of the infestation tate and density of crayfish with Paragonimus metacercaria was decreased by the interval of two to five years in Konneung and Jeongha village in Kilgeong-Ri.
To determine that Paragonimus sp. is actively transmitted in a tropical area of the Pacific region of Ecuador where human cases of pulmonary paragonimiasis have recently been documented, a total of 75 freshwater crabs were collected from 2 different streams in the Pedernales area of $Manab\acute{i}$ Province, Ecuador. All collected crabs were identified as Hypolobocera guayaquilensis based on morphological characteristics of the male gonopods. The hepatopancreas of each crab was examined by compressing it between 2 glass plates followed by observation under a stereomicroscope. Excysted Paragonimus metacercariae were detected in 39 (52.0%) crabs and their densities varied from 1 to 32 per infected crab. There was a positive relationship between crab size and metacercarial density. Sequences of the second internal transcribed spacer region of the ribosomal RNA gene of the Paragonimus metacercariae obtained in this study were identical to those of Paragonimus mexicanus deposited in the DDBJ/EMBL/GenBank database. Thus, the present study is the first to confirm that the crab species H. guayaquilensis is the second intermediate host of P. mexicanus in $Manab\acute{i}$ Province, Ecuador. Because this crab might be the possible source of human infections in this area, residents should pay attention to improper crab-eating habits related with a neglected parasitic disease, i.e., paragonimiasis.
Human gnathostomiasis is a parasitic disease caused by Gnathostoma nematode infection. A rapid, reliable, and practical immunoassay, named dot immuno-gold filtration assay (DIGFA), was developed to supporting clinical diagnosis of gnathostomiasis. The practical tool detected anti-Gnathostoma-specific IgG4 in human serum using crude extract of third-stage larvae as antigen. The result of the test was shown by anti-human IgG4 monoclonal antibody conjugated colloidal gold. The sensitivity and specificity of the test were both 100% for detection in human sera from patients with gnathostomiasis (13/13) and from healthy negative controls (50/50), respectively. Cross-reactivity with heterogonous serum samples from patients with other helminthiases ranged from 0 (trichinosis, paragonimiasis, clonorchiasis, schistosomiasis, and cysticercosis) to 25.0% (sparganosis), with an average of 6.3% (7/112). Moreover, specific IgG4 antibodies diminished at 6 months after treatment. This study showed that DIGFA for the detection of specific IgG4 in human sera could be a promising tool for the diagnosis of gnathostomiasis and useful for evaluating therapeutic effects.
It is well known that the cysteine proteases in excretory-secretory product (ESP) of Paragonimus westermani newly excysted metacercariae (PwNEM) are capable of degrading IgG in vitro. Recent evidence suggests that the IgG-coated surface, such as found on parasites, is one of the most effective physiologic stimuli for granulocyte activation. Therefore, this study was designed to investigate the effect of excretory-secretory product (ESP) of PwNEM on superoxide production of granulocytes stimulated with IgG The 96-well plates were coated with human IgG (0, 10, 30, $100{\;}\mu\textrm{g}/ml$) in the absence or presence of ESP. When granulocytes were incubated in the wells coated with human IgG in the presence of ESP, the level of superoxide production of granulocytes was reduced to about 90% when compared to the cells incubated in the wells coated with IgG alone. This inhibitory effect of the ESP on IgG-induced superoxide production of granulocytes was concentration-dependent. These results suggest that ESP secreted by PwNEM may be important in the control of effector functions of granulocytes stimulated with IgG in human paragonimiasis.
Eosinophil degranulation is considered to be a key effector function for the killing of helminthic worms and tissue inflammation at worm-infected lesion sites. However, relatively little data are available with regard to eosinophil response after stimulation with worm-secreted products which contain a large quantity of cysteine proteases. In this study, we attempted to determine whether the degranulation of human eosinophils could be induced by the direct stimulation of the excretory-secretory products (ESP) of Paragonimus westermani, which causes pulmonary paragonimiasis in human beings. Incubation of eosinophils for 3 hr with Paragonimus-secreted products resulted in marked degranulation, as evidenced by the release of eosinophil-derived neurotoxin (EON) in the culture supernatants. Moreover, superoxide anion was produced by eosinophils after stimulation of the ESP. The ESP-induced EDN release was found to be significantly inhibited when the ESP was pretreated with protease inhibitor cocktail or the cysteine protease inhibitor, E-64. These findings suggest that human eosinophils become degranulated in response to P. westermani-secreted proteases, which may contribute to in vivo tissue inflammation around the worms.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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