Lee, Gyeong Sug;Kim, Mi Ja;Park, Sun Mi;Paek, Sun Young;Lee, Yang Sug;Bae, Sang Do;Choi, Jung Hoon
Quality Improvement in Health Care
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v.7
no.1
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pp.6-17
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2000
Background : This study was attempted to provide a basic information necessary for the development of measures evaluating perceived discomfort of the patients under local anesthesia and the developments of nursing intervention and nursing standard. Method : The study subjects were a convenience sample of 100 surgical patients under local anesthesia. The researcher visited the patients directly and explained the purpose of the study to them. Then they were asked to fill out questionnaires which were developed and structured by the researcher, under their prior permission. Out patient's data were collected at recovery room after operation. Results : Factor analysis on measures evaluating the patients under local anesthesia showed that the measures consisted of eight factors including "explanation", "humane treatment", "motion limitation", "pain", "no togetherness", "waiting", "the environment of operating room", and "unkindness". When analyzing each of the factors regarding their degree of contribution to perceived discomfort, it was found that "waiting" was highest in terms of the degree. According to general chara-cteristics of the sampled patients, the factor of "explanation" contributed to perceived discomfort more in male patients than female ones. Regarding parts of medical examination, the patients of otorhinolaryngology felt perceived discomfort most because of the factor of "pain". Conclusion : To relieve perceived discomfort the patients under local anesthesia require providing individually systematized nursing services which can reduce perceived discomfort according to each of the factors. In doing so, an unlimited attention and much effort should be given to realize CQI reaching the dimension of increase in comfort as well as decrease perceived discomfort.
The purpose of this article is to present a clinical case report for palateless complete denture. Despite the contravacy of palatal uncoverage in upper complete denture, palateless complete denture has some merits for upper edentulous patient. Following the uncovering of the palatal portion, the patient became easy to talk and restored the lost good tastes. He is happy despite of the decrease of the retention of the upper complete denture. Palateless complete denture is a compatible alternative fir upper edentulous patients in cases of gagging, large palatal torus and restoring the lost good tastes. The clinical points are as follows : 1. The remaning alveolar ridge should be ovoid and have enough width and height for the sup-port and retention. 2. The patient must have strong wish to the palateless complete denture. 3. Palatal beading made on the palatal peripheral border give good border sealing of the palatal flange and minimaized the prominence of the denture flange 4. The peripheral border of the palatal flange should be reduced as thin as possible for more comfort. 5. Upper artificial posterior teeth should be arranged over the alveolar ridge crest and inner incline of the buccal cusp relieved for denture stability while chewing. 6. For stability of palateless complete denture, bilateral balanced occlusion should be sttained. Palateless complete denture will restore the lost good tastes and more comfortable and physiologic to upper edentulous patients and a good alternative to full palatal coverage complete denture in the properly selected cases.
Failure to use effective methods of reduction, fixation, and immobilization may lead to nonunion with osteomyelitis, owing to the compound nature of most fractures of the mandible. Nonunion results in fibrous pseudoarthrosis at the fracture site with instability that, once formed, does not improve spontaneously. Once the nonunion with osteomyelitis secondary to fractures has become established, intermaxillary fixation and drainage of infected tissue should be instituted as early as possible, because the fixation & drainage enhances the patient comfort and hinders ingress of microorganisms & debris by movement of bone fragments. The authors treated three cases of nonunion with osteomyelitis by intermaxillary fixation, incision & persistent drainage on the previous fistula site and endodontic drainage of infected teeth in the fracture site of mandible. The localization & sequestration of the infected bone around the fracture was better performed persistently by natural homeostatic mechanism in $8{\sim}10$ weeks and the bony union was then attained without bone grafting.
Purpose: This study assessed the effectiveness of hand massage on reducing discomfort of patients undergoing percutaneous coronary intervention(PCI). Methods: The sample consisted of 62 patients admitted to an university affiliated hospital. The 30 patients in experimental group received hand massage developed by Snyder(1995) for 5 minutes on both hands and 32 patients in control group received the usual nursing intervention only. The outcome variable of discomfort was measured 10 minutes before and after the hand massage using Questionnaire and VAS. The data were collected from Feb. 5th to May 17th in 2007, and analysed through Chi-square, and t-test with SPSS WIN 12.0. Results: The level of discomfort measured with the questionnaire was decreased in experimental group, but increased in control group. This discomfort changes in two groups were significantly different(t=4.43, p<.001). The level of discomfort measured with VAS was also decreased in experimental group, but increased in control group. The changes were significant, too(t=5.62, p<.001). Conclusion: It was clear that hand massage could be a useful nursing intervention in reducing the discomfort of patients undergoing PCI.
Purpose: The purpose of this study was to examine the effects of bed angles and bed rest time combined with hemostatic methods on discomfort and hemorrhagic complications in patients after transfemoral cerebral angiography. Methods: Data were collected from 93 inpatients following transfemoral cerebral angiography, from April 20 to September 23, 2016. Patients were grouped according to bed angle ($0^{\circ}$ vs. $30^{\circ}$) and bed rest time combined with hemostatic methods (4-hour bed rest after manual compression vs. 2-hour bed rest after applying vascular closure device). Results: There was a significant group differences on discomfort (F=46.44, p<.001). The post-hoc analysis showed the lowest score of discomfort in those with bed angle $30^{\circ}$ and 2-hour bed rest. There was no difference in hemorrhagic complications among 4 groups. Conclusion: The postangiograpy discomfort can be effectively reduced with the least hemorrhagic complications by bed angle $30^{\circ}$ elevation and 2-hour bed rest after applying vascular closure device for those underwent transfemoral cerebral angiography.
Journal of the Korean Society of Clothing and Textiles
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v.42
no.5
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pp.737-752
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2018
The frequency of breast augmentation surgery continues to increase annually; however, the method of follow-up care varies from hospital to hospital. In particular, many different types of post-operative bras are available in the market. This study evaluated the wearing comfort of various commercial bras that were worn immediately after breast enlargement surgery prior to the manufacture of the bra. According to interviews of medical professionals and market research, five types of brassiere were selected and evaluated by wearing satisfaction, functional performance, and an external appearance test for 6 subjects with breast augmentation surgery. The evaluation questionnaires were based on a 5 point Likert scale with data analyzed using SPSS 20.0. The study results revealed that the bra with the highest degree of satisfaction was CNB (without bra cup) type. However, the use of CNB type showed dissatisfaction in functional evaluation questions regarding breast shaking and material & tactile sensation. In the future, it is necessary to develop a new post-operative brassiere based on a CNB type bra that showed the best evaluation. However, it is also necessary to identify the merits of the other four experimental bras and reflect these advantages.
The demands of nursing home for the dementia are rapidly increasing. However, there are no enough nursing homes and design guidelines for it. This study was intended to examine the needs of the staff for the nursing home design and suggest the design guidelines of the Korean nursing home for the dementia. The subjects were 15 nurses and 18 care givers who worked in D hospital for the elderly with dementia in Busan. Data were collected by the self-administered questionnaire. The findings were as follows; First, the most important design element in nursing home for the dementia which the staff mentioned was 'healing environment' and then 'function' and 'maintenance' Second, the care-givers were more satisfied with their facility design than the nurses. Third, the staff pointed out that 'the relation between individual room and nursing station', namely, short distance between them, and 'enough wandering space' had to be considered at first in design process of nursing home with dementia. Also, the comfort and intimate interior mood, fresh air and sunlight were also pointed out as the important elements in nursing home design for the dementia.
Background: Tonsillectomy is one of the most common operation in children. Postoperative pain and its sequelae are universal complaints of the patients. The purpose of this study was to evaluate the effects of nalbuphine on the posttonsillectomy pain in children. Methods: Fifty-four pediatric patients undergoing tonsillectomy under general anesthesia were randomly allocated to one of the 3 groups 1) control group who received no analgesics, 2) received IV nalbuphine before induction of anesthesia and 3) received IV nalbuphine after both tonsillectomy. In postanesthetic recovery room, comfort level in all patients was assessed using the objective pain scale (OPS). Systolic blood pressure, diastolic blood pressure and heart rate were measured at just before and immediately after extubation and postanesthetic recovery room. Results: The pain scale score in group 2 was significantly lower than group 1, but no significantly different with group 3. There were no significant differences in blood pressure among three groups. The heart rate in group 2 and 3 was significantly lower than group 1 only at immediately after arriving recovery room. Conclusions: Administration of nalbuphine before induction is more effective on postoperative pain control after tonsillectomy in children.
Purpose: The purposes of this study were to identify the perceived nursing needs and the differences by general characteristics of parents of infants in a neonatal intensive care unit (NICU) and to provide useful evidences developing a new intervention for family-centered care in NICU. Methods: A convenience sample of 121 parents of infants in NICU was used and the participants asked to complete the Korean version of NICU Family Needs Inventory (NFNI) from April to May, 2014. Data were analyzed using descriptive statistics, t-test and ANOVA. Results: The participants reported high average score in the perceived nursing needs. In subscales, needs for assurance rated highest score and needs for information, proximity, support, and comfort were followed. Mothers reported higher nursing needs score than fathers except the subscale of support. Conclusion: The findings suggest that nurses in NICU actively provide information about treatment, nursing, results of laboratory tests, and current status to give reassurance to parents. Not only providing informational support of parents of NICU infants, but also finding methods to contact to parents is necessary. In addition, nurses need to provide optimized intervention in current healthcare system and hospital environment.
The ideal scalp reconstruction involves closure of the defect with similar hair-bearing local tissue in a single step. Various reconstructions can be used including primary closure, secondary healing, skin grafts, local flaps, and microvascular tissue transfer. A 53-year-old female patient suffered glioblastoma, which had recurred for the second time. The neuro-surgeons performed radial debridement and an additional resection of the tumor, followed by reconstruction using a serratus anterior muscle flap with a split-thickness skin graft. Unfortunately, the flap became completely useless and a bilateral rotation flap was used to cover the defect. Two month later, seroma with infection was found due to recurrence of the tumor. Additional surgery was performed using multiple perforator based island flap. The patient was discharged two weeks after surgery without any complications, but two months later, the patient died. Radical surgical resection of tumor is the most important curative option, followed by functional and aesthetic reconstruction. We describe a patient with a highly malignant tumor that required multiple resections and subsequent reconstruction. Repeated recurrences of the tumor led to the failure of reconstruction and our strategy inevitably changed, from reconstruction to palliative treatment involving fast and stable wound closure for the patient's comfort.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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