Objectives: The purpose of the study was to investigate the association between denture wearing and dementia using a Mini-Mental State Examination (MMSE-K) in the community dwelling elderly. Methods: The study subjects were 184 community dwelling elderly using Korean version of mini-mental state examination(MMSE-K). The variables included the general characteristics of the subjects, denture earing, number of mastication tooth, subjective mastication ability, and MMSE(dementia). Denture wearing was divided into two groups of the natural dentition including the fixed prosthesis and removable denture including the complete and/or partial denture. The data were analyzed by ${\chi}^2$ test, t-test, and binary logistic regression using SPSS version 22.0 program. Logistic regression was used to analyze the association of MMSE-K score and denture wearing, and 95% confidence interval was calculated. The subjective mastication ability was measured by Likert 5 points scale. Dementia was measured by MMSE-K. Results: There was a significant association between MMSE-K score and denture wearing. The odds ratio(OR) of denture waering was 6.01(95% CI: 2.824-12.784). After adjusting the age, gender, residence and education, OR was 5.53(95% CI: 2.364-12.935). Conclusions: This study showed a significant association between MMSE-K score and denture wearing in the Korean elderly.
In order to see the possible effect of the functional load-bearing after osseointegration of the titanium root form implant in dog a histologic study was conducted. One side of lower jaw was surgically prepared edentulousness and titanium implants were inserted. Some implants were functionally loaded through fixed detachable prosthesis and some are isolated and unloaded. The dog was sacrificed four months later and bone sections with implants were processed for histologic evaluation and the results were as follows ; (1) The bone to implant interface after four months of load bearing presented no mobility and no marginal bone loss radiographically and histologically. (2) The interface zone between compact bone and implant revealed a direct bone to implant contact and in some areas marrow tissue contacts were examined at the light microscopic level. (3) At the ultrastructural level the interface of surrounding compact bone matrix and implant, three types of superficial layers were found ; one with moderate electron dense amorphous granular substance layer, other with high electron dense fine granular substance layer, and another type of amorphous granular substance covered with high electron dense line of minute granules. (4) The osteoblasts in the marrow tissue neighboring implants and osteocytes in compact bone showed typical normal characteristics and in the marrow tissues some of lymphocytes and mast cells were observed. (5) The abscence of abnormal tissue reactions at a cellular level indicates a high degree of biocompatibility for the experimental titanium implant and basically no difference was found between functionally loaded and unloaded implants.
Park, Seon-Ah;Koak, Jai-Young;Heo, Seong-Joo;Kim, Seong-Kyun;Park, Ji-Man
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.55
no.1
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pp.94-99
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2017
Nowadays, digital dentistry is generally applied to prosthodontics with fabrication of inlays or any other fixed prostheses by utilizing CAD/CAM (computer-aided design/computer-aided manufacturing) technology and intraoral scanner. However, in fabricating removable prosthesis, there are some limitations for digital technology to substitute conventional casting method. Therefore, approaching removable prostheses fabrication with CAD/CAM technology would be a meaningful trial. In this case report, Kennedy class III mandibular edentulous patient who was in need of increasing the vertical dimension of occlusion was treated with removable partial denture using CAD and rapid prototyping technique. Surveying and designing the metal framework of the partial denture was performed with CAD, and sacrificial plastic pattern was fabricated with rapid prototyping technique. During the follow up period of nine months, the removable partial denture has provided satisfactory results in esthetics and function.
Before impression making in the fixed restorations or other prosthesis, hemostatic solutions are used for hemostasis and moisture control. Hemostatic solutions effectively control bleeding but their major ingredients, acid removes smear layers which are formed in the tooth preparation, exposes the dentinal tubular orifices which are occluded by smear layers, makes dentinal tubular fluid displace more easily to the various external stimulus, and according to the hydrodynamic theory, consequently causes dentin hypersensitivity. To know the effect of hemostatic solutions on dentin permeability, coronal dentin discs, 1mm in thickness, were prepared from extracted third molars free from decay and wear, and a split chamber device was used. Hydraulic conductance values and SEMs, which were measured before and after treatment with $Astringedentr^{(R)},\;Altract^(R)\;and\;Epri-dent^{(R)}$, were compared and ana-lysed. The following conclusions were drawn: 1. Hydraulic conductance values which were measured after the treatment of hemostatic solutions were increased in all groups(p<0.05). 2. %change values of hydraulic conductance were compared but no significant difference was found among the three hemostatic solutions(p<0.05). 3. On SEM observations of all groups, after treatment smear layers were removed and dentinal tubular orifices were partially exposed. On the basis of these conclusions, the reckless use of hemostatic solutions should be restricted, and when in use, various methods should be considered to protect dentin.
Busenlechner, Dieter;Furhauser, Rudolf;Haas, Robert;Watzek, Georg;Mailath, Georg;Pommer, Bernhard
Journal of Periodontal and Implant Science
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v.44
no.3
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pp.102-108
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2014
Purpose: Rehabilitation of the incomplete dentition by means of osseointegrated dental implants represents a highly predictable and widespread therapy; however, little is known about potential risk factors that may impair long-term implant success. Methods: From 2004 to 2012, a total of 13,147 implants were placed in 4,316 patients at the Academy for Oral Implantology in Vienna. The survival rates after 8 years of follow-up were computed using the Kaplan-Meier method, and the impact of patient- and implant-related risk factors was assessed. Results: Overall implant survival was 97% and was not associated with implant length (P=0.930), implant diameter (P=0.704), jaw location (P=0.545), implant position (P=0.450), local bone quality (P=0.398), previous bone augmentation surgery (P=0.617), or patient-related factors including osteoporosis (P=0.661), age (P=0.575), or diabetes mellitus (P=0.928). However, smoking increased the risk of implant failure by 3 folds (P<0.001) and a positive history of periodontal disease doubled the failure risk (P=0.001). Conclusions: Summing up the long-term results of well over 10,000 implants at the Academy for Oral Implantology in Vienna it can be concluded that there is only a limited number of patients that do not qualify for implant therapy and may thus not benefit from improved quality of life associated with fixed implant-retained prostheses.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.32
no.3
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pp.214-223
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2016
Implant-assisted removable partial denture (Implant-assisted RPD, IARPD), posterior edentulous extension areas of which obtains additional support and retention from implants, is attracting increasing interest. This case report presents a successful treatment on a partially edentulous patient with a severely canted occlusal plane resulted from a long-term use of posterior extended RPD. The full mouth was rehabilitated through a fixed prosthesis on maxilla and IARPD with zirconia occlusal surface on mandible, which allowed to achieve an esthetic occlusal plane with long-term stability and, ultimately, functionally satisfying outcome.
The scapular flap, described by dos Santos in 1986, has been used successfully for the reconstruction of a variety of defects of oro-mandible. Some have defined the gross and vascular anatomy of the lateral border of the scapula, yet useful anatomical information and a complete description of area and contour of each cut surface of lateral border of scapula, which is very important for esthetic and functional reconstruction using dental implants, are missing. These prompted us to clarify the cross-sectional area of lateral border of scapula. Twenty three scapulas of 15 fixed adult Caucasian cadavers were sectioned in every 1cm interval along the lateral border of scapular, and the metric relations and the shape of cut surface were assessed. The lateral border of the scapula, consisting of cortico-cancellous bone measuring $7.86{\pm}0.97mm$ in width, $19.6{\pm}2.86mm$ in height and $12{\pm}1.78cm$ in length, could be harvested as an osteocutaneous scapular flap or as a single vascularized bone flap. The mean thickness of cortical bone of lateral, medial, dorsal and costal surface was $0.46{\pm}1.48mm$, $1.78{\pm}1.34mm$, $1.54{\pm}1.11mm\;and\;1.35{\pm}0.87mm$, respectively. So we have thought that all scapular transplants could be supported osseointegrated implants for fixation of dental prosthesis.
PURPOSE. This study examined the effects of the abutment types and dynamic loading on the stability of implant prostheses with three types of implant abutments prepared using different fabrication methods by measuring removal torque both before and after dynamic loading. MATERIALS AND METHODS. Three groups of abutments were produced using different types of fabrication methods; stock abutment, gold cast abutment, and CAD/CAM custom abutment. A customized jig was fabricated to apply the load at $30^{\circ}$ to the long axis. The implant fixtures were fixed to the jig, and connected to the abutments with a 30 Ncm tightening torque. A sine curved dynamic load was applied for $10^5$ cycles between 25 and 250 N at 14 Hz. Removal torque before loading and after loading were evaluated. The SPSS was used for statistical analysis of the results. A Kruskal-Wallis test was performed to compare screw loosening between the abutment systems. A Wilcoxon signed-rank test was performed to compare screw loosening between before and after loading in each group (${\alpha}$=0.05). RESULTS. Removal torque value before loading and after loading was the highest in stock abutment, which was then followed by gold cast abutment and CAD/CAM custom abutment, but there were no significant differences. CONCLUSION. The abutment types did not have a significant influence on short term screw loosening. On the other hand, after $10^5$ cycles dynamic loading, CAD/CAM custom abutment affected the initial screw loosening, but stock abutment and gold cast abutment did not.
Objective: The sinus floor elevation procedures have been used to facilitate implant placement in the severely atrophic posterior maxilla. Many variables may have an influence on the outcomes of the sinus floor elevation in combination with implant treatment. The aim of this study was to analyze survival rate of implants placed in the edentulous maxillae of patients in whom sinus floor elevation was undertaken according to variables. Materials and Methods: It consisted of 96 patients(50 male and 46 female), ranging in age from 31 to 70 years(mean 49 years), who underwent sinus floor elevation procedure(94 implants in left side and 106 implants in right side) from 2001 to 2002. A total of 200 implants were placed in the grafted sinus(73 implants in lateral approach and 127 implants in crestal approach). All implants were restored by fixed prosthesis. All patients were healthy. Follow-up periods for implants were between 48 to 60 months. Results: The cumulative survival rate of implants was 91.5%. Gender, age and operation site did not have an influence on the survival rate. There was statistically significant differences for the implants which placed in less than 4 or 5 rom residual bone height, the survival rate was 60%, 81.4% respectively (p<0.05). There was no statistically significant difference of implants survival rate ac- cording to approach technique. The survival rate for 100% autogenous bone grafts was lower with respect to composite grafts containing autogenous bone and 100% substitutes. The survival rate for hydroxyapatite-coated implants was statistically significant lower than other textured group (p<0.05). Conclusion: Residual bone height, surface texture and graft materials have an influence on the survival rate. To use autogenous bone as a part of a composite bone replacement, implant texture which leads to more favorable implant-bone interface were necessary. To determine residual bone height for initial implant stability was important.
Purpose: This study aims to examine the stress distribution effect of tightening torques of different abutment screws in a custom-abutment implant system on the abutment-fixture connection interface stability using finite element analysis. Methods: The custom-abutment implant system structures used in this study were designed using CATIA program. It was presumed that the abutment screws with a tightening torque of 10, 20, and 30 N·cm fixed the abutment and fixture. Furthermore, two external loadings, vertical loading and oblique loading, were applied. Results: When the screw tightening torque was 10 N·cm, the maximum stress value of the abutment screw was 287.2 MPa that is equivalent to 33% of Ti-6Al-4V yield strength. When the tightening torque was 20 N·cm, the maximum stress value of the abutment screw was 573.9 MPa that is equivalent to 65% of Ti-6Al-4V yield strength. When the tightening torque was 30 N·cm, the maximum stress value of the abutment screw was 859.6 MPa that is similar to the Ti-6Al-4V yield strength. Conclusion: As the screw preload rose when applying each tightening torque to the custom-abutment implant system, the equivalent stress increased. It was found that the tightening torque of the abutment influenced the abutment-fixture connection interface stability. The analysis results indicate that a custom-abutment implant system should closely consider the optimal tightening torque according to clinical functional loads.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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