의료기관은 급속한 ICT 융합 보급에 따른 의료 기관 간의 경쟁력을 확보하고, 의료 산업을 통해 발생하는 데이터의 빅 데이터화 및 사물 인터넷 의 등장으로 엄청난 속도로 증가하는 데이터를 관리해야하는 과제에 직면해 있다. 이러한 의료계의 빅 데이터 패러다임은 단순히 크기가 큰 자료나 그것을 처리하고 분석하는 도구와 과정만을 의미하는 것이 아니라 인간이 생활하고 사고하고 연구하는 방식의 전산적인 전환을 의미한다고 볼 수 있다. 최근 의료분야 데이터가 공개됨에 따라 의료 데이터의 활용 요구가 증가하고 있으므로 합리적이고 효율적인 의사 결정에 도움을 줄 수 있는 오픈 소스를 활용한 공공 데이터 기반의 질병 검색 시스템 연구를 진행하였다. 실험 결과 기존 공공 기관에서 제공하는 단순 질병 조회나 단일 질환에 대한 증상 조회와는 달리 증상이나 원인으로 검색해도 관련 질병들이 검색되며 병명이 재지정 되었거나 유사한 증상을 가지는 질병들도 검색이 되었다.
Currently, we have seen sudden increase of demand for emergency medical services by reason for high-speed economic development increase of traffics, etc. in this society. Consequently the government enforced & operated emergency medical system in 1991 as a link of more positive countermeasure against it, but many problem; still remain in reality. In particular, the regional emergency medical center designated by the Ministry of Health and Welfare falls short of our expectations for its essential role by the reason of such as insufficiency in professional manpower and institutions concerned in small-scale hospital, matters with transportation system, preference of large hospital, etc. Therefore, this study was conducted grasp for the actual conditions of emergency medical system based upon literature research & the preceding studies and interview research the motive of coming hospital, satisfaction & understand to the subject of 150 persons of patients and their guardians who used regional emergency center of Pusan National University Hospital, thereby examining & analysing the cause of emergency room overcrowding by non-emergency cases, one of the problem; enumerated from preceding studies. The main result of this study is as follows. First the actual condition of non-emergency patients coming hospital for examining overcrowding of emergency medical center showed that, of the patients who used the emergency medical center, non-emergency patients accounted for 49.3%, which acted as the main cause of delaying medical care for emergency cases, cases of which medical person or first-aid man decided to come hospital accounted for 36.1 %, thereby suggesting essential need for re-education & wide public information to even the professional manpower besides patients & guardians for their using emergency medical system. Second, as the result of researching patient acknowledgement with reference to their using emergency medical center, the rate of their giving right answer is no more than 60%, which means that non-emergency cases' using as such is due to the shortage of their knowledge of the said emergency medical center, which suggests us that wider P.R for emergency medical system to common people who may be one of the patients of it at any time is still in need. Third, the result of researching for finding out a future remedy of emergency medical system showed that the users who know well of the way of using emergency medical center had relatively high satisfaction of it, ones who have lesser knowledge of it lower satisfaction and users who feel in need of emergency specialized manpower feel the necessity of public information of emergency medical information center(1339) at the same time. The finding of examining the subject of study, in conclusion, showed that the degree of the patients & their guardians' understanding of emergency medical system is lower and the medical persons concerned also had no distinct difference in their understanding of it from the common people's, which suggests us for extensive enforcement of systematic education and public information in aspect of the government via various media for the purpose of effective operation of emergency medical center.
The practice of studying "黃帝內經" is one that is deeply rooted throughout Korean history. The main textbook used in educational institutions as early as the Era of the Three States, it was also actively examined. A doctor examination system was introduced in the Koryo dynasty, which reinforced "Internal Classic"'s status as an important subject of study. Following the nation-wide acceptance of Confucism, scholar-physicians came to be and this book was studied as an important scripture. By Chosun dynasty, the entire medical systems becomes centered around "Internal Classic. Internal Classic is not only included in medical examination manual written in the period of Sejong's rein but was cited in many medical texts published during this time span including Euibangyoochi, Hyngyakjipseongbang, and thus can bee seen as the conceptual basis of medicine. In late Chosun dynasty with the emergence of the Korean Traditional Medicine's scripture, The Treasured Mirror of Eastern Medicine, "Internal Classic" is spotlighted as a scripture of importance among medical families. Lee Kyu-Jun, a doctor of the Japanese occupation era, examined "Internal Classic" based on a theory called fuyang theory and produced a creative medical theory.
One of the most visible developments in Decision Support Systems (DSS) was the emergence of rule-based expert systems. Hence, despite their success in many sectors, developers of Medical Rule-Based Systems have met several critical problems. Firstly, the rules are related to a clearly stated subject. Secondly, a rule-based system can only learn by updating of its rule-base, since it requires explicit knowledge of the used domain. Solutions to these problems have been sought through improved techniques and tools, improved development paradigms, knowledge modeling languages and ontology, as well as advanced reasoning techniques such as case-based reasoning (CBR) which is well suited to provide decision support in the healthcare setting. However, using CBR reveals some drawbacks, mainly in its interrelated tasks: the retrieval and the adaptation. For the retrieval task, a major drawback raises when several similar cases are found and consequently several solutions. Hence, a choice for the best solution must be done. To overcome these limitations, numerous useful works related to the retrieval task were conducted with simple and convenient procedures or by combining CBR with other techniques. Through this paper, we provide a combining approach using the multi-criteria analysis (MCA) to help, the traditional retrieval task of CBR, in choosing the best solution. Afterwards, we integrate this approach in a decision model to support medical decision. We present, also, some preliminary results and suggestions to extend our approach.
주요 선진국의 전파이용 관리 패러다임이 Command & Control ${\Rightarrow}$ Market Based ${\Rightarrow}$ Open Access ${\Rightarrow}$ Manage By Technology & Technical Analysis로 변화되고 있는데, 이는 다양한 신규 기술 서비스의 출현, 전파이용자의 급증 등 환경변화에 대한 정책대응과 시장활성화를 위함이다. 그러나 이러한 패러다임의 변화에도 혼간섭 등의 영향을 주지 않는 범위에서 전파를 이용해야 한다는 전파관리의 기본원칙은 준수되어야 한다. 전파유효 이용 및 혼간섭을 방지하기 위해 세계 각국은 자국에 적합한전파관리 규제를 법제화하고, 규율하고 있다.
Transoral microsurgery has come a long way as a go-to surgical intervention technique for head and neck cancers. This minimally invasive procedure had gained acceptance through comparative clinical studies against radical neck surgical procedures, radiotherapy, and chemotherapy. Laser technology has vastly improved the oncological outcomes of this procedure and brought about an appreciation of transoral laser surgery (TLM) as a mainstay for re-sectioning malignant tumors along the throat. As an established procedure, TLM has undergone several upgrades regarding the different energy devices used for cutting, ablation, and hemostasis. Continued advances in automation have eventually led to surgical robotics, resulting in the emergence of transoral robotic surgery (TORS) as a viable advanced alternative for TLM. Similarly, expansions and enhancements (image-based guidance, fluorescence spectroscopy, and advanced robotic system) have also been investigated as potential upgrades for TORS. This paper reviews a selection of publications on the significant technological advancements to TLM and TORS over the past five years.
다양한 의료 IoT 디바이스들이 등장함에 따라 개인의 의료 데이터를 수집하고, 수집된 개인 의료 데이터로부터 개인 건강 상태를 분석할 수 있게 되었다. 그러나, 건강 평가 항목에 따라 하드웨어 및 소프트웨어 설계가 결정되어 개발 난이도가 높다. 본 논문에서는 의료 데이터를 수집하고 수집한 의료 데이터를 분석하여 건강 평가를 하는 다양한 시스템들을 개발하는데, 범용적으로 활용될 수 있는 플랫폼 설계를 제안한다. 이를 위해, 먼저 범용 건강 평가 모델인 건강 인덱스 계산 메트릭을 정의한다. 그리고, 제시된 범용 건강 인덱스를 기반으로 다양한 측면에서 건강을 평가할 때 필요한 하드웨어 플랫폼 및 소프트웨어 플랫폼 설계 모델을 제안한다. 또한, 제안된 플랫폼을 이용하여 레인보우 변기 시스템을 개발한 사례를 통하여, 플랫폼의 실용적 적용성을 평가한다.
Since the beginning of the 21st century, the emergence of innovative technologies made further advances in minimal access surgery possible. Robotic surgery and telepresence surgery effectively addressed the limitations of laparoscopic procedures, thus revolutionizing minimal access surgery. Surgical robots provide surgeons with to technologically advanced vision and hand skills. As a result, such systems are expected to revolutionize the field of surgery. In that time, much progress has been made in integrating robotic technologies with surgical instrumentation. However, robotic surgery will not only require special training, but it will also change the existing surgical training pattern and reshape the learning curve by offering new solutions, such as robotic surgical simulators and robotic telementoring. This article provides an introduction to medical robotic technologies, develops a possible classification, reviews the evolution of a surgical robot, and discusses future prospects for innovation. In the future, surgical robots should be smaller, less expensive, easier to operate, and should seamlessly integrate emerging technologies from a number of different fields. We believe that, in the near future as robotic technology continues to develop, almost all kinds of endoscopic surgery will be performed by this technology.
Shin, Hong Ju;Song, Seunghwan;Park, Han Ki;Park, Young Hwan
Journal of Chest Surgery
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제49권3호
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pp.151-156
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2016
Background: Survival of children experiencing cardiac arrest refractory to conventional cardiopulmonary resuscitation (CPR) is very poor. We sought to examine current era outcomes of extracorporeal CPR (ECPR) support for refractory arrest. Methods: Patients who were <18 years and underwent ECPR between November 2013 and January 2016 were including in this study. We retrospectively investigated patient medical records. Results: Twelve children, median age 6.6 months (range, 1 day to 11.7 years), required ECPR. patients' diseases spanned several categories: congenital heart disease (n=5), myocarditis (n=2), respiratory failure (n=2), septic shock (n=1), trauma (n=1), and post-cardiotomy arrest (n=1). Cannulation sites included the neck (n=8), chest (n=3), and neck to chest conversion (n=1). Median duration of extracorporeal membrane oxygenation was five days (range, 0 to 14 days). Extracorporeal membrane oxygenation was successfully discontinued in 10 (83.3%) patients. Nine patients (75%) survived more than seven days after support discontinuation and four patients (33.3%) survived and were discharged. Causes of death included ischemic brain injury (n=4), sepsis (n=3), and gastrointestinal bleeding (n=1). Conclusion: ECPR plays a valuable role in children experiencing refractory cardiac arrest. The weaning rate is acceptable; however, survival is related to other organ dysfunction and the severity of ischemic brain injury. ECPR prior to the emergence of end-organ injury and prevention of neurologic injury might enhance survival.
멀티미디어 기술을 활용한 컨텐츠제작 시스템은 교육, 의학, 게임과 오락으로 대변되는 Entertainment 시장, 전자상거래로 대표되는 경제/경영 분야 등 모든 분야에서 요구되어지고 있는 시스템이다. 특히 가상대학의 출현 및 발전, On-Line 교육 시장의 급속한 팽창 등으로 인한 교육 분야에서 그 수요는 급속하게 증가하고 있고, 수요의 급증에 따른 컨텐츠 제작 시스템이 개발, 사용되고 있으나, 기존 시스템들은 컨텐츠 개발자의 편의성만 강조되어져 왔다. 이는 학습자들이 수동적으로 컨텐츠를 보도록 강요받아져, 자기의 의지를 전혀 반영할 수 있는 여지를 주지 못하는 방식으로, 컨텐츠의 효율적인 전달 및 평가 등에 많은 면에서 문제점들을 안고 있다. 본 논문이 제안, 구현, 개발한 컨텐츠 제작 방식은 프로그래밍 기법을 사용한 방식으로 개발자의 편리성보다 사용자의 학습 효율성을 강조하였다. 본 논문이 제안, 구현 개발한 기법은 컨텐츠 강의자의 면대면 강의 효과를 최대한으로 프로그램하고, 사용자(학습자)의 능동적인 참여를 유도하고, 또한 사용자(학습자)의 지속적인 평가를 가능하게 하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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