• Journal of Gastric Cancer
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• 제13권4호
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• pp.214-225
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• 2013

Purpose: Peritoneal lavage cytology is part of the routine staging workup for patients with advanced gastric cancer. However, no quality assurance study has been conducted to show variations or biases in peritoneal lavage cytology results. The aim of this study was to demonstrate a test execution variation in peritoneal lavage cytology between investigating surgeons. Materials and Methods: A prospective cohort study was designed for determination of the positive rate of peritoneal lavage cytology using a liquid-based preparation method in patients with potentially curable advanced gastric cancer (cT2~4/N0~2/M0). One hundred thirty patients were enrolled and underwent laparotomy, peritoneal lavage cytology, and standard gastrectomy, which were performed by 3 investigating surgeons. Data were analyzed using the chi-square test and a logistic regression model. Results: The overall positive peritoneal cytology rate was 10.0%. Subgroup positive rates were 5.3% in pT1 cancer, 2.0% in pT2/3 cancer, 11.1% in pT4a cancer, and 71.4% in pT4b cancer. In univariate analysis, positive peritoneal cytology showed significant correlation with pT stage, lymphatic invasion, vascular invasion, ascites, and the investigating surgeon. We found the positive rate to be 2.1% for surgeon A, 10.2% for surgeon B, and 20.6% for surgeon C (P=0.024). Multivariate analysis identified pT stage, ascites, and the investigating surgeon to be significant risk factors for positive peritoneal cytology. Conclusions: The peritoneal lavage cytology results were significantly affected by the investigating surgeon, providing strong evidence of test execution variation that could be related to poor diagnostic accuracy and stage migration in patients with advanced gastric cancer.

• 한국산림과학회지
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• 제103권4호
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• pp.639-645
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• 2014

본 연구는 비모수추정 방법인 자료포락 기법을 이용하여 우리나라 표고버섯 재배 임가를 대상으로 경영효율성을 평가하였다. 조사자료는 2013년 3월부터 10월까지 실시한 '표고버섯 경영 표준진단표' 적용 결과 중에서 20개 임가의 투입요소와 산출요소를 대상으로 하였다. 그리고 DEA 기법중 CCR 모형과 BCC 모형을 이용하여 기술효율성, 순수기술효율성, 규모효율성을 분석하였고 비효율성 임가의 개선방안도 제시하였다. 추가적으로 주업과 겸업재배임가의 경영효율성을 비교 분석하였다. 연구결과, 표고버섯 재배 임가의 전체기술효율성은 평균 0.655로 나타나 전체적으로 비효율성이 높은 것으로 나타났고 비효율성의 원인은 순수기술효율성(0.830)보다는 규모효율성(0.747)에 있는 것으로 분석되었다. 효율성 값이 1인 표고버섯 재배임가는 DMU2, DMU5, DMU6, DMU8, DMU10, DMU15, DMU20으로 7개 임가로 나타났다. 그리고 DMU7 재배임가의 경영효율성 진단 결과, 투입요소 중 신규접종비와 조성비에서 준거집단과 비교해 볼 때 과도하게 투입되고 있는 것으로 분석되었다. 주업과 겸업임가의 효율성 비교 결과 겸업임가가 상대적으로 비효율성이 높은 것으로 나타났고 그 원인으로 규모효율성이 문제가 있는 것으로 파악되었다.

• 대한예방한의학회지
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• 제4권1호
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• pp.32-50
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• 2000

On the process of research in the plan on oriental medical participation in the industrial health sponsored by BK21 project, we carried out the oriental medical health examination program for workers during former half-year We reached the conclusion as follows, 1. The oriental medical health examination program is contents and formalities that should be determined by present industrial health system, based on the oriental medical system and scholastic character, and included probability of the western and oriental medical cooperation. 2. The oriental medical health examination program can promote capability of individual health management and productive power of workers, and it is capable to manage on the self-conscious symptoms and macroschophically approach to their environment 3. The oriental medical health examination program that we have developed, is flow as questionare, understanding of working environment, information of result and later management. It is composed of three fields as follow , first, use of pulse diagnostic apparatus, understanding of the health promotion life style, and diagnosis of the oriental medical doctor, second, analysis of constitution, third, photographing for understanding of the musculoskeletal disorders, questionare for musculoskeletal self-conscious symptoms, and diagnosis of oriental medical doctor. 4. The oriental medical health examination program that we have developed, progressive from the view point of health, makes the oriental medical doctor's roll more important. It is the first trial at the western and oriental medical cooperation and characterized by excellence about musouloskeletal disorders. But it need to be improved in aspects of time and specialist on the health examination, diagnostic apparatus, control of examinant and later management. So we think that it needs research on the employment of health examination specialist, establishment of later management system, development of significantly diagnosable standard and assessable form on the health examination, and contents of health examination on the western and oriental medical cooperation.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제15권18호
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• pp.7793-7797
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• 2014

Objective: The aim of this study was to evaluate predictive role of risk of malignancy index in discriminating between benign and malignant adnexal masses preoperatively. Methods: This retrospective study was conducted with a total of 569 patients with adnexal masses/ovarian cysts managed surgically at our clinic between January 2006 and January 2012. Obtained data from patient files were age, gravidity, parity, menopause status, ultrasound findings and CA125 levels. For all patients ultrasound scans were performed. For the assessment of risk of malignancy index (RMI) Jacobs' model was used. Histopathologic results of all patients were recorded postoperatively. Malignancy status of the surgically removed adnexal mass was the gold standard. Results: Of the total masses, 245 (43.1%) were malignant, 316 (55.5%) were benign and 8 (1.4%) were borderline. The mean age of benign cases was lower than malign cases ($35.2{\pm}10.9$ versus $50.8{\pm}13.4$, p<0.001). Four hundred and five of them (71.2%) were in premenopausal period. Malignant tumors were more frequent in postmenopausal women (81% versus 29%, p<0.001). All ultrasound parameters of RMI were statistically significantly favorable for malignant masses. In our study ROC curve analysis for RMI provided maximum Youden index at level of 163.85. When we based on cutoff level for RMI as 163.85 sensitivity, specificity, PPV, NPV was calculated 74.7%, 96.2%, 94% and 82.6%, respectively. Conclusions: RMI was found to be a significant marker in preoperative evaluation and management of patients with an adnexal mass, and was useful for referring patients to tertiary care centers. Although utilization of RMI provides increased diagnostic accuracy in preoperative evaluation of patient with an adnexal mass, new diagnostic tools with higher sensitivity and specificity are needed to discriminate ovarian cancer from benign masses.

• 대한의용생체공학회:의공학회지
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• 제23권3호
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• pp.197-205
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• 2002

본 연구에서는 잡음이 존재하는 공간에서 획득한 음성신호로부터 후두질환을 감별진단 할 수 있는 분류기를 구현하였다. 이를 위해 후두질환 환자로부터 수집한 /아/ 모음에 잡음을 혼입하여 음성 신호를 획득하였고, 여러 가지 후두질환을 감별진단 할 수 있는 파라미터를 추출하였으며. 이를 입력으로 하는 계층적 신경회로망을 구성하여 후두질환을 감별진단 하도록 하였다. 감별진단용 분류기는 다섯 단계의 계층적 신경회로망으로 구성하였다 첫 번째 신경회로망은 정상 양성 후두질환과 악성 후두질환을. 두 번째 신경회로망은 정상과 양성 후두질환을 감별진단 하도록 하였다 그리고 세 번째 신경회로망은 양성 후두질환 중 후두용. 성대결절 후두마비를 감별진단 하도록 하였으며. 네 번째와 다섯 번째 신경회로망은 성문암 1-4기를 감별진단 하도록 구성하였다. 분류기에 적용된 신경회로망은 다층퍼셉트론 구조로써 역전파 알고리듬으로 학습시켰으며, 선형변환 표준점수변환 등 전처리과정을 적용하여 분류기의 성능을 개선하였다. 후두질환의 감별진단 결과 후두용 88.23%. 정상. 성대결절. 후두마비 100%. 성문암 1기 90%, 성문암 2-4기 100%의 감별진단율을 관찰할 수 있었다.

• 한국치위생학회지
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• 제10권6호
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• pp.1037-1048
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• 2010

Objectives : The awareness of health care need increasing attention from the public along with changing professional human-resources activity. As there are increasing social demand for the roles and professionalism of dental hygienists, the purpose of this study was to examine the job performance, creativity and organizational climate of dental hygienists by their own self-diagnostic evaluation in an attempt to help enhance their work ability. Methods : According to the data released as August 2008 by the Dental Association and public health centers in Gwangju, 735 dental hygienists worked at 425 dental clinics. The subjects in this study were 156 dental hygienists at 85 dental clinics who were selected by proportionate sampling method from among the dental hygienists. After an interview survey was conducted in person, the answer sheets from 132 respondents were analyzed except 24 incomplete ones. The questionnaire used in this study consisted of 49 items. A five-point Likert scale was used and SPSS 12.0 program was analyzed the data. Results : 1. As a result of checking the types of works, treatment cooperation(54%), and oral health education often(45%), They weren't responsible for preventive treatment(42%). 2. When they made a self-diagnostic evaluation of creativity and organizational climate, they put the highest value on their autonomy(2.21), followed by positive attitude(2.10). Out of seven organizational climate, challenging spirits(2.81) ranked highest, followed by reliability(2.66). 3. Major management eopmubyeol individual creativity compared with three business relationships and a positive attitude in the case of the high group received oral health education and care management services in a group doing the most was General office work and office assistance work in the medical assistance group that was doing business primarily. 4. In the relationship between self-assesment score and three performance duties, Positive difference was noted in the group with positive attitude and elevated autonomy in terms of performing oral health education. Conclusions : As a result, individual creativity and organization of the atmosphere, each detail, through analysis of the self-assessment model, developed guide on the investigation by doing a dental hygienist, a unique business promotion and Enlargement of the study suggested the need to be considered is.

• 디지털융복합연구
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• 제11권1호
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• pp.255-265
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• 2013

본 연구는 급증하는 소셜미디어서비스의 중독과 진단을 통한 정책 제안을 중점으로 다루고 있다. 연구자는 SNS의 중독을 정의하고, 척도를 개발하여 진단하는 것이 매우 중요할 것으로 보았다. 그 이유는 스마트폰의 보급으로 SNS의 이용은 더욱 편리해졌고, 인터넷 중독 대응 정책을 마련한 것과 같이 SNS의 중독성이 심각하다는 판단에서였다. 연구자는 연구주제를 세가지로 제시하였는데 첫 번째, SNS중독 변인을 도출하여 검증하고, 둘째 SNS중독 변인들간의 경로 모형을 검증하고 논의하는 것으로 하였다. 그리고, 셋째, 연구자가 제안한 중독척도와 진단결과를 집단별로 확인 후 논의하는 것을 주제로 하였다. 연구결과 중독 척도는 시간적 내성, 생활 장애, 중단 시도 실패, 금단 불안 등 각 네개의 요소로 측정할 수 있는데, SNS중독의 순차적 영향을 확인할 수 있었다. 또한 연구자가 제시한 중독지수를 측정하여 현실적인 중독자 수준을 파악하는데 도움이 되는지 확인하였다. 본 연구는 정부의 정책당국자에게 SNS의 건전한 이용과 사용자의 자기 관리를 교육, 홍보하도록 제안하고 있으며, 이러한 연구가 장차 일반인과 청소년의 과업에 방해되지 않고, 올바른 SNS사용이 사회적 문제, 청소년범죄를 예방하는 데 기여할 수 있을 것으로 기대한다.

• 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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• 제39권1호
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• pp.13-17
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• 2016

모든 의료방사선 검사는 정당성과 최적화가 확보되어야 한다. 특히 질병의 예방과 조기 진단을 목적으로 하는 건강검진에서 방사선 피폭의 최적화를 위한 모니터링은 절대적으로 필요하다. 본 연구에서는 DICOM 규격을 이용하여 건강검진센터의 의료방사선 피폭 품질관리 사례에 대해 보고하고자 한다. 적용된 시스템을 이용하여 건강검진센터의 진단참고 값을 제정하고 이를 통한 품질관리를 시행하였다. CT에서는 전체 703명에 대한 진단참고 값으로 복부검사에서 $357.9mGy{\cdot}cm$, 두부검사에서 $572.38mGy{\cdot}cm$, 심장혈관 칼슘검사에서 $55.92mGy{\cdot}cm$, 저선량 폐 검사에서 $53.98mGy{\cdot}cm$, 경추 검사에서 $284.99mGy{\cdot}cm$, 요추 검사에서 $341.85mGy{\cdot}cm$를 도출 하였으며, 흉부 X선 검사 1955건에 대해 $274.0mGy{\cdot}cm$2과 유방 촬영에서는 6.09 mGy의 진단참고 값를 도출하였다. 본 연구에서 개발된 시스템은 건강검진센터에서 수검자에 조사되는 방사선의 피폭선량을 실시간으로 모니터링하고 이를 이용한 피폭선량의 최적화와 정당화를 위한 품질관리 도구로 활용될 것이다.

• The Korean Journal of Physiology and Pharmacology
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• 제23권2호
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• pp.151-159
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• 2019

Pruritus (itching) is classically defined as an unpleasant cutaneous sensation that leads to scratching behavior. Although the scientific criteria of classification for pruritic diseases are not clear, it can be divided as acute or chronic by duration of symptoms. In this study, we investigated whether skin injury caused by chemical (contact hypersensitivity, CHS) or physical (skin-scratching stimulation, SSS) stimuli causes initial pruritus and analyzed gene expression profiles systemically to determine how changes in skin gene expression in the affected area are related to itching. In both CHS and SSS, we ranked the Gene Ontology Biological Process terms that are generally associated with changes. The factors associated with upregulation were keratinization, inflammatory response and neutrophil chemotaxis. The Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes pathway shows the difference of immune system, cell growth and death, signaling molecules and interactions, and signal transduction pathways. Il1a, Il1b and Il22 were upregulated in the CHS, and Tnf, Tnfrsf1b, Il1b, Il1r1 and Il6 were upregulated in the SSS. Trpc1 channel genes were observed in representative itching-related candidate genes. By comparing and analyzing RNA-sequencing data obtained from the skin tissue of each animal model in these characteristic stages, it is possible to find useful diagnostic markers for the treatment of itching, to diagnose itching causes and to apply customized treatment.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제20권9호
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• pp.551-557
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• 2019

생산 공정에서 발생하는 비정상적인 이상 (fault)의 진단 (diagnosis)은 고품질의 제품을 생산함에 있어 필수적이라 할 수 있다. 회분식 공정 (batch process)과 같이 부가가치가 큰 반도체나 의약품 등의 첨단 제품을 생산하는 공정에서는 더욱 실시간 진단의 역할이 커지고 있다. 본 연구에서는 회분식 공정으로부터 얻은 측정 데이터와 비선형 분류(nonlinear classification)에 기초한 실시간 이상 진단 체계에 있어서 변수선택과 미래값 추정 기법이 진단 성능에 미치는 영향을 평가한다. 공정 변수 중 진단에 필수적이며 기여도가 높은 변수만을 선택하여 진단 모델 (diagnosis model)을 구성함으로써 진단 성능의 향상을 기대할 수 있다. 본 연구에서는 여러 변수선택 (variable selection) 기법들의 진단 성능을 비교 평가한다. 또한, 현재 진행 중인 회분식 조업 데이터는 종료되기 이전에는 진단에 필요한 전체 데이터를 얻을 수 없으므로 현재 시점에서 측정되지 못한 미래 측정값 (future observations)이 추정되어야 한다. 미래값 추정방법들의 선택이 변수선택과 분류기반 진단 관점에서 진단 성능에 어떻게 영향을 주는지 평가한다. 폴리염화비닐 회분식 공정에 대한 사례 연구를 수행하여 최적의 변수선택과 미래값 추정방법을 도출하였다. 변수선택 방법에 따라 최대 21.9%와 13.3%의 성능 향상을 보였으며 미래값 추정방법에 따라서는 최대 25.8%와 15.2% 향상됨을 알 수 있었다.