• 대한치과보철학회지
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• 제58권3호
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• pp.217-220
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• 2020

발치 후 고정성 지르코니아 보철물을 제작하는 경우 통상적으로 임시레진 보철물을 수작업으로 제작하고 보철단계에서 인상채득하여 최종 보철물을 제작한다. 이러한 전통적인 방식은 임시보철물과 최종 보철물 사이의 연계가 부족하고 결과의 심미적 기능적 예측성이 낮을 수 있다. 현재 CAD/CAM 방식의 보철물 제작과 관련 디지털 기술이 발전하여 진료에서 다양하게 활용되고 있다. 본 증례에서 발치 후 고정성 단일구조 지르코니아 보철물을 계획하는 경우 CAD/CAM 방식 임시보철물, 발치와 치유 후의 구내스캔, 컴퓨터 영상중첩술을 이용하여 최적의 가공치 적합도를 가지며 치료의 결과 예측도가 향상된 디지털 방식을 소개하고자 한다.

• 대한치과보철학회지
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• 제55권3호
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• pp.292-299
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• 2017

무치악 환자에서 치아 상실 후 오랜 기간에 걸친 치조골 흡수는 의치의 사용을 어렵게 한다. 하악 무치악 환자에게 두 개 혹은 네 개의 임플란트를 식립하여 임플란트 피개의치를 이용하는 방식은 쉽게 접근할 수 있고, 의치의 유지, 지지와 안정을 크게 향상시킬 수 있는 방법이다. 임플란트 피개의치에 사용되는 어태치먼트 중에서 milled bar는 기성 bar보다 상부 구조물의 견고한 안정성과 충분한 유지력을 얻기 위해 사용할 수 있으며, 최근 CAD/CAM system의 발달과 함께 기공과정이 간소화되어 이용이 용이하게 되었다. 본 증례는 오랜 기간 상, 하악 총의치를 사용했던 환자에게 상악은 전통적인 방식으로 제작한 총의치와 하악에 네 개의 임플란트를 식립하여 CAD/CAM milled bar를 이용해 하악 임플란트 피개의치로 수복하여 만족스러운 결과를 얻었기에 이를 보고하는 바이다.

• 대한치과보철학회지
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• 제57권4호
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• pp.490-494
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• 2019

국소의치 장착자에서 2차 우식 등의 문제가 발생하여 지대치 치료 후 크라운 재수복이 필요한 경우가 있다. 기존 국소의치가 잘 기능하고 있고 환자가 여러 가지 원인으로 국소의치를 새로 제작할 수 없을 경우에는 기존 국소의치에 맞도록 지대치 보철물을 제작해야 한다. 그러나 이 과정은 기술적으로 난이도가 높고, 기공과정이 복잡하다. 국소의치를 지지하는 지대치에 합병증이 발생하기 전의 원본 모형이 있고 참고점이 될 수 있는 다른 치아들을 포함하고 있다면, CAD/CAM을 이용하여 retrofitting 보철물을 매우 간단하고 효율적으로 제작할 수 있다. 본 증례는 지대치의 포스트, 코어 및 보철물이 복합적으로 탈락하여 내원한 환자에서, computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD/CAM)을 이용해 기존 국소의치에 맞는 보철물을 제작하였고 높은 적합도와 조정 과정의 최소화 등 만족스러운 결과를 얻어 이를 보고하는 바이다.

• 대한치과보철학회지
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• 제59권4호
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• pp.442-450
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• 2021

컴퓨터 지원 설계 및 제조 기법(CAD-CAM)은 치과 영역에서 급속도로 발전해온 분야로, 다양한 보철 치료 영역에 적용되고 있다. 이 중 절삭형 방식(Subtractive Manufacturing)으로 분류되는 절삭가공 기법을 이용한 의치 제작은 상용화된 디지털 총의치 제작 방식 중 하나이며, 동시에 첨가형 방식(Additive Manufacturing)으로 분류되는 레이저 소결 혹은 용융 기법을 활용하여 피개의치를 위한 금속구조물을 보다 효율적으로 제작할 수 있게 되었다. 본 증례에서는, CAD-CAM을 통해 절삭형 방식으로 제작한 상악 총의치와 3D 금속 프린팅을 이용한 금속구조물과 절삭형 방식으로 제작된 인공치를 접목한 하악 임플란트 피개의치를 제작하였다. 이를 통해 기능적, 심미적으로 적절한 임상적 결과를 얻었으므로 이를 보고하는 바이다.

• 대한심미치과학회지
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• 제26권2호
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• pp.68-83
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• 2017

치과용 CAD/CAM이 점차 보급됨에 따라, 사용할 수 있는 material의 종류와 활용할 수 있는 범위도 늘어나고 있다. 치과용 캐드캠의 가장 큰 장점은 한번의 방문으로 최종 보철물을 제작 할 수 있다는 점인데, 지르코니아나 복잡한 심미 보철의 경우 하루만에 제작하기 힘든 경우가 많다. 이러한 경우 임시치관용 PMMA 재료를 사용하여, 환자에게 심미성과 기능성을 가진 임시치관을 제공할 수 있으며 최종보철물에 대한 test crown이나 template등으로 활용할 수 있다. 그리고 원내에서 5축 밀링기로 가공한다면 임시치관을 빠른 시간에 큰 범위까지 정밀하게 제작할 수 있다. 이 글에서는 원내에서 가공하는 PMMA 임시치관의 다양한 활용과 임상증례에 대해 살펴보고자 한다.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제14권1호
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• pp.56-62
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• 2022

PURPOSE. The aim of this study was to investigate shade changes in fully- and pre-crystalized CAD-CAM lithium disilicate crowns after the required and additional firing processes. MATERIALS AND METHODS. One hundred and five crowns of shade A1 with high translucency were milled out of CAD-CAM lithium disilicate blocks and categorized as follows (n = 15): (1) restorations fabricated from Straumann n!ce with no additional sintering process; (2) restorations fabricated from Straumann n!ce with one additional sintering process; (3) restorations fabricated from Straumann n!ce with two additional sintering processes; (4) restorations fabricated from Amber Mill with one sintering process; (5) restorations fabricated from Amber Mill with two sintering processes; (6) restorations fabricated from IPS e.max CAD with one sintering process; (7) restorations fabricated from IPS e.max CAD with two sintering processes. All restorations were evaluated with a color imaging spectrophotometer. RESULTS. All restorations presented some color alteration from the original shade both after a single and after two firing processes. CONCLUSION. The required and additional sintering processes for restorations fabricated with chairside CAD-CAM lithium disilicate blocks cause an alteration of the original shade selected. Shade A1 high translucency restorations tend to change to a more yellowish B1 shade after a sintering process.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제14권1호
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• pp.12-21
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• 2022

PURPOSE. The purpose of this study was to investigate changes in retention and wear pattern of Locator^® and ADD-TOC attachments on a digital milled bar by performing chewing simulation and repeated insertion/removal of prostheses in fully edentulous models. MATERIALS AND METHODS. Locator (Locator^®; Zest Anchors Inc., Escondido, CA, USA) was selected as the control group and ADD-TOC (ADD-TOC; PNUAdd Co., Ltd., Busan, Republic of Korea) as the experimental group. A CAD-CAM milled bar was mounted on a master model and 3 threaded holes for connecting a bar attachment was formed using a tap. Locator and ADD-TOC attachments were then attached to the milled bar. Simulated mastication and repeated insertion/removal were performed over 400,000 cyclic loadings and 1,080 insertions/removals, respectively. Wear patterns on deformed attachment were investigated by field emission scanning electron microscopy. RESULTS. For the ADD-TOC attachments, chewing simulation and repeated insertion/removal resulted in a mean initial retentive force of 24.43 ± 4.89 N, which were significantly lower than that of the Locator attachment, 34.33 ± 8.25 N (P < .05). Amounts of retention loss relative to baseline for the Locator and ADD-TOC attachments were 21.74 ± 7.07 and 8.98 ± 5.76 N (P < .05). CONCLUSION. CAD-CAM milled bar with the ADD-TOC attachment had a lower initial retentive force than the Locator attachment. However, the ADD-TOC attachment might be suitable for long-term use as it showed less deformation and had a higher retentive force after simulated mastication and insertion/removal repetitions.

• 대한치과기공학회지
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• 제39권1호
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• pp.35-42
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• 2017

Purpose: The purpose of this paper was to evaluate the occurrence of errors regarding adaptation by conducting a three-dimensional assessment comparing the bridge type dental restoration after the cutting process, which has multiple abutments, with a single type dental restoration. Methods: By using ten identical files obtained by scanning the master model, thirty designs were created consisting of ten maxillary right first premolars and ten maxillary right first molars with single crown abutments, along with ten bridge designs with the identical abutment. A 5-axis milling machine was used to produce the design file. The produced denture prostheses were scanned using a silicone replica for a STL file. An evaluation was conducted using 3D analysis software on the master model and each of the thirty data files. Results: The RMS value of the pre-molar (14) was $38.4{\pm}4{\mu}m$ for single and $54.7{\pm}6{\mu}m$ for bridge abutment; therefore, a statistically significant difference was observed for single and bridge designs although both shared the same abutment form (P<.05). Also, the RMS value of the molar (16) was $47.6{\pm}2{\mu}m$ and $56.6{\pm}5{\mu}m$ for the single and bridge designs, respectively, thereby presenting a statistically significant difference (P<.05). Conclusion: As a result, dental prosthesis fabricated using the single method presented better internal adaptation outcomes.

• 한국치위생학회지
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• 제22권6호
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• pp.467-475
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• 2022

Objectives: This study aimed to understand the definitions, types, and principles of computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) and scanners due to the introduction of digital workflows. Methods: This study was based on information from the government's law and articles published in academic journals. Results: CAD/CAM is a technology that measures the shape three-dimensionally, saves it as data, designs it into the desired shape, and processes the product. Scanners, which are classified as intraoral and extraoral scanners, measure teeth and the intraoral environment three-dimensionally and convert them into three-dimensional (3D). A 3D printer is a machine that creates a 3D object by layering materials based on a 3D drawing. It can be classified into four types according to the method: extrusion, powder bonding, lamination, and photopolymerization methods. The most used 3D printer methods in dentistry are stereolithograhpy and digital light processing, and they are widely used in prosthetic, surgical, and orthodontic fields. Conclusions: As the dental system is digitized, it is expected that the government will classify the dental hygienist scope of work and the universities will reflect the curriculum; it is necessary to develop excellent dental hygienists, diversify the educational pathways, and establish policies to meet the needs of the increasing number of patients.

• 치위생과학회지
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• 제11권4호
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• pp.299-303
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• 2011

The purpose of this case report was to present an example of an esthetic and functional rehabilitation of anterior teeth with tetracycline discoloration and minor morphological abnormality of a 39-year old female. A chairside computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) system with CEREC AC was applied for the prosthetic procedure and all ceramic crowns made with lithum disilicate (IPS e.max CAD) restored the esthetic and functional features of sixteen anterior teeth successfully.