Kim, Sung Han;Chang, Won Seok;Jung, Hyun Ho;Chang, Jin Woo
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제56권2호
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pp.168-170
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2014
Dural arteriovenous fistula (AVF) is very rare, acquired lesion that may present with intracranial hemorrhage or neurological deficits. The etiology is not completely understood but dural AVF often has been associated with thrombosis of the involved dural sinuses. To our knowledge, this is the first well documented intracranial hemorrhage case caused by dural AVF following microvascular decompression for hemifacial spasm. A 49-year-old male patient had left microvascular decompression of anterior inferior cerebellar artery via retrosigmoid suboccipital craniotomy. The patient was in good condition without any residual spasm or surgery-related complications. However, after 10 months, he suffered sudden onset of amnesia and dysarthria. Computed tomography and magnetic resonance imaging revealed the presence of dural AVF around the left transverse-sigmoid sinus. The dural AVF was treated with Onyx$^{(R)}$ (ev3) embolization. At the one-year follow up visit, there were no evidence of recurrence and morbidity related to dural AVF and its treatment. This case confirms that the acquired etiology of dural AVF may be associated with retrosigmoid suboccipital craniotomy for hemifacial spasm, even though it is an extremely consequence of this procedure.
Kim, Sung Tae;Paeng, Sung Hwa;Jeong, Dong Mun;Lee, Kun Soo
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제56권6호
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pp.513-516
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2014
We report a case of cervicomedullary compression by an anomalous vertebral artery treated using microsurgical decompression with intraoperative monitoring. A 68-year-old woman presented with posterior neck pain and gait disturbance. MRI revealed multiple abnormalities, including an anomalous vertebral artery that compressed the spinal cord at the cervicomedullary junction. Suboccipital craniectomy with C1 laminectomy was performed. The spinal cord was found to be compressed by the vertebral arteries, which were retracted dorsolaterally. At that time, the somatosensory evoked potential (SSEP) changed. After release of the vertebral artery, the SSEP signal normalized instantly. The vertebral artery was then lifted gently and anchored to the dura. There was no other procedural complication. The patient's symptoms improved. This case demonstrates that intraoperative monitoring may be useful for preventing procedural complications during spinal cord microsurgical decompression.
영남대학교 의과대학 부속병원 신경외과에서 1994년 l월부터 1994년 12월까지 1년간 흉요추접합부 파열골절로 입원한 환자중 전측방경유법으로 10례를 수술로 치료경험 하였던 바, 척추골절이 척수원추 상부이면서 전방의 골편에 의해 척수신경이 압박되고 있는 불안정 파열골절시는 전방도달술에 의한 늑골 골융합 및 Kaneda기기내고정술로 좋은 결과를 기대할 수 있겠고, 척수 후주의 심한 손상이나 또는 3 column을 전체가 손상된 불안정 파열골절의 경우에는 후방접근법이나 후측방접근법으로 신경감압 및 내고정술 시행하는 것이 좋은 치료법이라 할 수 있겠다.
본 논문에서는 SoC 테스트를 위한 새로운 테스트 데이터 압축 방법을 제안한다. 제안하는 압축 방법은 테스트 데이터 압축을 위해 압축율과 하드웨어 오버헤드를 고려하여 최대 효율을 가지도록 하는데 기초하고 있다. 압축율을 높이기 위해서 본 논문에서는 IR 기법과 MSCIR 압축 코드를 사용하며, 뿐만아니라 이를 위한 사전 작업인 새로운 맵핑 기법 및 테스트 패턴순서 재조합 방법을 제안한다. 기존의 연구와는 달리 CSR 구조를 사용하지 않고 원래의 테스트 데이터를 사용하여 압축하는 방법을 사용한다. 이렇게 함으로써 제안하는 압축 방법은 기존의 연구에 비해 훨씬 높은 압축율을 가지며 낮은 하드웨어 오버헤드의 디컴프레션 구조를 가진다. ISCAS '89 벤치 회로에 대한 기존의 연구와의 비교로서 그 결과를 알 수 있다.
법랑아 세포종은 치성 상피에서 기인한 양성 종양의 일종이다. 하악골에 가장 흔하게 발생하는 양성종양이며 공격적인 성장과 국소적 침범의 특징을 가진다. 그 중 단방성 법랑아 세포종은 방사선학적으로는 단방성의 특징을 가지며 병리학적으로는 낭종의 특징을 가진다. 낭종성 법랑아 세포종의 병소의 크기가 큰 경우 감압술 및 조대술이 보존적인 치료 방법으로 사용된다. 이 치료 방법의 목적은 병소의 크기를 줄여 완전 적출이 손쉽게 하며 악안면 부위 변형이나 신경 손상을 방지하는데 있다. 본 증례에서는 병소의 크기가 큰 낭종성 법랑아 세포종을 감압술 및 조대술로 성공적으로 치료한 치험례를 논문 고찰과 함께 보고하고자 한다.
A case of visual loss following cranio-maxillofacial trauma is reported. The patient had acute optic nerve injury associated with a fracture of the right zygomaticomaxillary and fronto-naso-ethmoido-orbital bone and epidural hematoma on the right temporal lobe of brain. Bony fragments compressing the optic nerve on lateral side was identified on computed tomography. Decompression of the optic nerve combined with evacuation of epidural hematoma has been performed via transfrontal craniotomy. The patient had complete recovery of visual acuity without any complications. The role of optic nerve decompression in the management of patients with traumatic optic neuropathy is discussed. Surgical indication is controversial and the procedure should be considered only within the context of the specific indication of the individual patient.
Elderly patients with acute subdural hematomas have higher mortality and lower functional recovery rates compared with those of other head-injured patients. Early and widely surgical decompression and active intensive care represent the best way to assist these patients. However, abrupt decompression of the hematoma can lead to brain disruption and secondary ischemia in the brain surrounding the craniectomy site. Acute brain swelling and brain extrusion, which take place shortly after decompression, can lead to a catastrophic situation during the operation due to the impossibility of appropriate closure of the dura and scalp. To avoid the deleterious consequences of disruption of brain tissue, we have adopted multiple fenestrations of the dura in a mesh-like fashion and gradual release of subdural clots through the small dural openings that are left open. This is especially important in cases in which there are massive amount of subdural hematomas with small parenchymal lesion and severe midline shifts in elderly patients. Further clinical experiences should be conducted in a more selected series patients to estimate the impact of this technique on morbidity and mortality rates.
Forty one male workers employed in an underwater construction field were surveyed in the viewpoints of epidemiological analysis of decompression sickness (caisson's disease). Nineteen out of the entire forty one workers have been, or had been suffering from decompression sickness (as 46.3% of incidence rate) after decompression. The results obtained were as follows: 1. There was a significant relation between duration of work and incidence of disease. 2. Type II (severe type) comprised majority of cases (16 cases, 84.2%) despite any significant correlations were not present between severity types and recompression times. 3. Most frequently cited symptoms were lower limb pain (89.5%), upper limb pain (79.0%), pruritus (68.4%) and so on, however, 10% of patients complained of neurological symptoms. 4. There were not any significant correlations between disease incidence and worker's age or relative body weight.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제35권4호
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pp.271-275
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2009
The purpose of this report is to describe a treatment method of dentigerous cyst associated with unerupted permanent teeth in mixed dentition patients. In our cases, extraction of infected primary teeth was followed by decompression of the cyst. At the same time, parts of the cystic walls were sent for histopathological examination. Decompression was performed by inserting a rubber tube into the cystic cavity through the extraction socket. The cystic cavity was kept open by means of vigorous use of a syringe by patient. Postoperative panoramic radiograph was taken bimonthly. After $5{\sim}12$ months, the impacted permanent teeth were erupted on the desired position. All cases presented favorable result. By extracting the infected primary teeth, and opening the cyst for continuous drainage, it was possible to achieve spontaneous eruption of the involved permanent teeth into the proper position. In all our cases, there was no sign or symptom of recurrence of the cyst up to postoperative 18 months.
Objectives : The purpose of this study is to evaluate the effectiveness acupotomy and spine decompression therapy for HIVD patients. Methods : Clinical study was conducted to 40 patients who were treated in Dept. of Acupuncture and Moxibustion, Wonkwang University Oriental Hospital from September 2011 to January 2012. We divided into two groups. The group A(20 subjects) was treated with acupotomy and spine decompression therapy, and the group B(20 subjects) was treated with acupotomy. To estimate the efficacy of treatments, all the subjects were asked to complete the VAS(Visual analogue scale) and ODI(Oswestry disability index) before and after the treatment. Results : 1. In both two groups, VAS and ODI of patients were decreased significantly in the statistics. 2. In group A, VAS and ODI of patients were decreased more significantly in the statistics than VAS and ODI of patients in group B.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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