Jwa, Eunjin;Lee, Sang-Wook;Kim, Jae-Seung;Park, Jin Hong;Kim, Su Ssan;Kim, Young Seok;Yoon, Sang Min;Song, Si Yeol;Kim, Jong Hoon;Choi, Eun Kyung;Ahn, Seung Do
Radiation Oncology Journal
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제30권4호
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pp.173-181
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2012
Purpose: To evaluate the prognostic value of preoperative neck lymph node (LN) assessment with $^{18}F$-fluorodeoxyglucose positron emission tomography ($^{18}F$-FDG PET), computed tomography (CT), and magnetic resonance imaging (MRI) in oral cavity squamous cell carcinoma (OSCC) patients with pathologically positive LN. Materials and Methods: In total, 47 OSCC patients with pathologically positive LN were retrospectively reviewed with preoperative $^{18}F$-FDG PET and CT/MRI. All patients underwent surgical resection, neck dissection and postoperative adjuvant radiotherapy and/or chemotherapy between March 2002 and October 2010. Histologic correlation was performed for findings of $^{18}F$-FDG PET and CT/MRI. Results: Thirty-six (76.6%) of 47 cases were correctly diagnosed with neck LN metastasis by $^{18}F$-FDG PET and 32 (68.1%) of 47 cases were correctly diagnosed by CT/MRI. Follow-up ranged from 20 to 114 months (median, 56 months). Clinically negative nodal status evaluated by $^{18}F$-FDG PET or CT/MRI revealed a trend toward better clinical outcomes in terms of overall survival, disease-free survival, local recurrence-free survival, regional nodal recurrence-free survival, and distant metastasis-free survival rates even though the trends were not statistically significant. However, there was no impact of neck node standardized uptake value ($SUV_{max}$) on clinical outcomes. Notably, $SUV_{max}$ showed significant correlation with tumor size in LN (p < 0.01, $R^2$ = 0.62). PET and CT/MRI status of LN also had significant correlation with the size of intranodal tumor deposit (p < 0.05, $R^2$ = 0.37 and p < 0.01, $R^2$ = 0.48, respectively). Conclusion: $^{18}F$-FDG PET and CT/MRI at the neck LNs might improve risk stratification in OSCC patients with pathologically positive neck LN in this study, even without significant prognostic value of $SUV_{max}$.
Positron emission tomography-computed tomography (PET/CT) provides both functional and anatomical images of high quality non-invasively with better precision in localization than PET alone. Increase in the use of PET/CT, coupled with increasing concerns about the quality of medical services accrued the demands for accurate evaluation of system performance and quality assurance. Thus, well designed programs for performance evaluation and quality assurance are needed. Widely used protocols for performance evaluation of PET are the methods proposed by National Electrical Manufacturers Association (NEMA) in 1994 and 2001. In addition, in order to maintain high quality of PET/CT images, quality assurance programs including periodic (daily, monthly, and yearly). Therefore, in this article, the methods and present state of performance evaluation and quality assurance of PET/CT are reviewed.
Park, Jin-Young;Chung, Jung-Ho;Lee, Jung-Seok;Kim, Hee-Jin;Choi, Seong-Ho;Jung, Ui-Won
Journal of Periodontal and Implant Science
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제47권1호
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pp.30-40
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2017
Purpose: Optical coherence tomography (OCT) is a noninvasive diagnostic technique that may be useful for both qualitative and quantitative analyses of the periodontium. Micro-computed tomography (micro-CT) is another noninvasive imaging technique capable of providing submicron spatial resolution. The purpose of this study was to present periodontal images obtained using ex vivo dental OCT and to compare OCT images with micro-CT images and histologic sections. Methods: Images of ex vivo canine periodontal structures were obtained using OCT. Biologic depth measurements made using OCT were compared to measurements made on histologic sections prepared from the same sites. Visual comparisons were made among OCT, micro-CT, and histologic sections to evaluate whether anatomical details were accurately revealed by OCT. Results: The periodontal tissue contour, gingival sulcus, and the presence of supragingival and subgingival calculus could be visualized using OCT. OCT was able to depict the surface topography of the dentogingival complex with higher resolution than micro-CT, but the imaging depth was typically limited to 1.2-1.5 mm. Biologic depth measurements made using OCT were a mean of 0.51 mm shallower than the histologic measurements. Conclusions: Dental OCT as used in this study was able to generate high-resolution, cross-sectional images of the superficial portions of periodontal structures. Improvements in imaging depth and the development of an intraoral sensor are likely to make OCT a useful technique for periodontal applications.
Purpose: This study investigated whether the metabolic avidity of primary tumors and/or metastatic lymph nodes (LNs) measured by $^{18}F$-fluorodeoxyglucose ($^{18}F-FDG$) positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) was related to survival after surgery in patients with advanced gastric cancer (AGC). Materials and Methods: One hundred sixty-eight patients with AGC who underwent preoperative $^{18}F-FDG$ PET/CT and curative resection were included. The $^{18}F-FDG$ avidity of the primary gastric tumor and LNs was determined quantitatively and qualitatively. The diagnostic performance of $^{18}F-FDG$ PET/CT was calculated, and the prognostic significance of $^{18}F-FDG$ avidity for recurrence-free survival (RFS) and overall survival (OS) was assessed. Results: In all, 51 (30.4%) patients experienced recurrence, and 32 (19.0%) died during follow-up (median follow-up duration, 35 months; range, 3-81 months); 119 (70.8%) and 33 (19.6%) patients showed $^{18}F-FDG$-avid primary tumors and LNs, respectively. $^{18}F-FDG$ PET/CT showed high sensitivity (73.8%) for the detection of advanced pathologic T ($pT{\geq}3$) stage and high specificity (92.2%) for the detection of advanced pN (${\geq}2$) stage. $^{18}F-FDG$ avidity of LNs was significantly associated with RFS (P=0.012), whereas that of primary tumors did not show significance (P=0.532). Univariate and multivariate analyses revealed that $^{18}F-FDG$ avidity of LNs was an independent prognostic factor for RFS (hazard ratio=2.068; P=0.029). Conclusions: $^{18}F-FDG$ avidity of LNs is an independent prognostic factor for predicting RFS. Preoperative $^{18}F-FDG$ PET/CT can be used to determine the risk and prognosis of patients with AGC after curative resection.
Sung Hoon Kim;Bong-Il Song;Hae Won Kim;Kyoung Sook Won;Young-Gil Son;Seung Wan Ryu
Korean Journal of Radiology
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제21권7호
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pp.829-837
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2020
Objective: The aim of this study was to investigate the prognostic value of the maximum standardized uptake value (SUVmax) measured while restaging with F-18 fluorodeoxyglucose (18F-FDG) positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) to predict the 3-year post-recurrence survival (PRS) in patients with recurrent gastric cancer after curative surgical resection. Materials and Methods: In total, 47 patients with recurrent gastric cancer after curative resection who underwent restaging with 18F-FDG PET/CT were included. For the semiquantitative analysis, SUVmax was measured over the visually discernable 18F-FDG-avid recurrent lesions. Cox proportional-hazards regression models were used to predict the 3-year PRS. Differences in 3-year PRS were assessed with the Kaplan-Meier analysis. Results: Thirty-nine of the 47 patients (83%) expired within 3 years after recurrence in the median follow-up period of 30.3 months. In the multivariate analysis, SUVmax (p = 0.012), weight loss (p = 0.025), and neutrophil count (p = 0.006) were significant prognostic factors for 3-year PRS. The Kaplan-Meier curves demonstrated significantly poor 3-year PRS in patients with SUVmax > 5.1 than in those with SUVmax ≤ 5.1 (3-year PRS rate, 3.5% vs. 38.9%, p < 0.001). Conclusion: High SUVmax on restaging with 18F-FDG PET/CT is a poor prognostic factor for 3-year PRS. It may strengthen the role of 18F-FDG PET/CT in further stratifying the prognosis of recurrent gastric cancer.
A castrated male, 6 year-old Shih-Tzu, weighing 4.6 kg with a discharge from the external ear canal and a mal-odor was referred to Verterinary Medical Teaching Hospital, Seoul National University. Radiographic findings were narrowing and focal loss of an air density in the left ear canal and bilateral thickening of the osseous bullae. For more detail examination, computed tomography was used. In computed tomographic findings, bilateral thickening of the bulla wall and increased opacity of the bulla space were observed. Thus this dog was diagnosed as bilateral otitis media. Then surgical correction, total ear canal ablation, was performed successfully and the patient showed a good prognosis thereafter. It is considered that computed tomography might serve as an useful imaging tool for otitis media and that it supplies information not obtained with a conventional radiography.
전산화단층촬영(CT)은 영상의학에서 매우 유용한 검사의 진단법으로 적절한 정도관리에 의한 영상의 평가가 필요하다. CT의 정도관리 항목에서 영상의 질을 결정하는 중요한 요소를 위해 AAPM CT 팬텀으로 영상검사를 수행하였다. 정도관리 평가항목은 "특수의료장비의 설치 및 운영에 관한 규칙"에서 정한 기준으로 물의 CT 감약계수, 노이즈, 균일도, 공간분해능, 대조도 분해능, 절편 두께, 인공물 존재 유무를 평가하였다. 획득한 영상은 규칙의 합격기준에 충족하였다. CT 영상의 질을 최적으로 유지하기 위해서는 지속적으로 팬텀 및 임상검사를 통해 영상의 질을 평가하기 위해 정도관리를 시행하여야 한다.
Ahn, Beom Seok;Wu, Hong-Gyun;Yoo, Sook Hyun;Park, Jong Min
Journal of Radiation Protection and Research
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제40권1호
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pp.17-24
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2015
To improve accuracy of dose calculation on kilovoltage cone beam computed tomography (kV CBCT) images, a custom-made phantom was fabricated to acquire an accurate CT number to electron density curve by full scatter of cone beam x-ray. To evaluate the dosimetric accuracy, 9 volumetric modulated arc therapy (VMAT) plans for head and neck (HN) cancer and 9 VMAT plans for lung cancer were generated with an anthropomorphic phantom. Both CT and CBCT images of the anthropomorphic phantom were acquired and dose-volumetric parameters on the CT images with CT density curve (CTCT), CBCT images with CT density curve ($CBCT_{CT}$) and CBCT images with CBCT density curve ($CBCT_{CBCT}$) were calculated for each VMAT plan. The differences between $CT_{CT}$ vs. $CBCT_{CT}$ were similar to those between $CT_{CT}$ vs. $CBCT_{CBCT}$ for HN VMAT plans. However, the differences between $CT_{CT}$ vs. $CBCT_{CT}$ were larger than those between $CT_{CT}$ vs. $CBCT_{CBCT}$ for lung VMAT plans. Especially, the differences in $D_{98%}$ and $D_{95%}$ of lung target volume were statistically significant (4.7% vs. 0.8% with p = 0.033 for $D_{98%}$ and 4.8% vs. 0.5% with p = 0.030 for $D_{95%}$). In order to calculate dose distributions accurately on the CBCT images, CBCT density curve generated with full scatter condition should be used especially for dose calculations in the region of large inhomogeneity.
Lee, Hyun Rok;Jung, Gyu Yong;Lee, Dong Lark;Shin, Hea Kyeong
대한두개안면성형외과학회지
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제18권2호
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pp.128-131
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2017
With advances in diagnostic technology, radiologic diagnostic methods have been used more frequently, and physical examination may be neglected. The authors report a case of pediatric medial orbital trapdoor fracture in which the surgery was delayed because computed tomography (CT) findings did not indicate bone displacement, incarceration of rectus muscle, or soft tissue herniation. A healthy 6-year-old boy was admitted to the emergency room for right eyebrow laceration. We could not check eyeball movement or diplopia, because the patient was irritable. Thus, we performed facial CT under sedation, but there was normal CT finding. Seven days later, the patient visited our hospital due to persistent nausea and dizziness. We were able to perform a physical examination this time. Lateral gaze of right eye was limited. CT still did not show any findings suggestive of fracture, but we decided to perform exploratory surgery. We performed exploration, and found no bone displacement, but discovered entrapped soft tissue. We returned the soft tissue to its original position. The patient fully recovered six weeks later. To enable early detection and treatment, thorough physical examination and CT reading are especially needed when the patient shows poor compliance, and frequent follow-up observations are also necessary.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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