Purpose: The prevalence of nonalcoholic steatohepatitis (NASH) is increasing with the increasing prevalence of childhood obesity. Although NASH has a high risk of progression to liver fibrosis and cirrhosis, few studies have reported noninvasive markers for predicting hepatic fibrosis in children. This study aimed to evaluate and compare the diagnostic accuracies of serologic biomarkers and scoring systems for hepatic fibrosis in obese children with NASH. Methods: A total of 96 children were diagnosed with NASH based on liver biopsy findings and divided into two groups according to the degree of liver fibrosis: mild (stage 0-1) or advanced (stage 2-4). Clinical and laboratory parameters and serum levels of hyaluronic acid and type IV collagen were measured. The aspartate aminotransferase/platelet ratio index (APRI) and fibrosis-4 (FIB-4) score were calculated. Results: Among the noninvasive markers, only serum type IV collagen level and FIB-4 were significantly different between the two groups. The area under the receiver operating curve of each biomarker and scoring system was 0.80 (95% confidence interval [CI]: 0.70-0.90) for type IV collagen at an optimal cutoff of 148 ng/mL (sensitivity 69.8%, specificity 84.6%), followed by 0.69 (95% CI: 0.57-0.83) for APRI, 0.68 (95% CI: 0.56-0.80) for FIB-4, and 0.65 (95% CI: 0.53-0.77) for hyaluronic acid. Conclusion: Type IV collagen as a single noninvasive serologic biomarker for hepatic fibrosis and FIB-4 as a hepatic fibrosis score are beneficial in predicting advanced hepatic fibrosis and determining proper diagnosis and treatment strategies before fibrosis progresses in obese children with NASH.
Purpose: This study examined the effects of swimming exercise and Achyranthes Radix extracts on the inflammatory and behavioral responses in type II collagen-induced arthritic rats for 28 days. Methods: Sprague-Dawley rats were allocated randomly to one of the following four groups: only type II collageninduced (group Ⅰ), application of swimming exercise after type II collagen-induced (group II), application of Achyranthes Radix ointment after type II collagen-induced (group III), application of swimming exercise and Achyranthes Radix ointment after type II collagen-induced (group IV). Arthritis was established in SD rats by an intradermal injection of Chick type II collagen plus incomplete Freund's adjuvant at the base of the tail of the animals. The swimming exercise program consisted of a 25 min swimming session/day with a load corresponding to 5.5% of the weight bearing, three days/week for four weeks. The Achyranthes Radix ointment (0.1g) was applied twice a day for five days. The changes in behavior, H & E stain, and cyclooxygenase-2 (COX-2) level in the knee joint were assessed. Results: The gross and histological examination, after RA induction showed reddening, edema and erythema. The H & E stain revealed the destruction of articular cartilage, bony erosion and the infiltration of inflammatory cells after RA induction. The mechanical allodynia test results were significantly higher in group I than in groups II, III and IV (p<0.01). The immunohistochemistrical response of COX-2 in the knee joint showed that groups II, III, IV had a lower response effect than group I. Conclusion: Swimming exercise training and Achyranthes Radix ointment decreased the inflammatory responses and enhanced the behavioral responses in the arthritic rats.
Ehlers-Danlos syndrome type IV (EDS IV) is a hereditary disorder of the connective tissue, characterized by easy bruising, thin skin with visible veins, and spontaneous rupture of the large arteries, uterus, or bowel. EDS IV is caused by mutations of the gene for type III procollagen (COL3A1), resulting in insufficient collagen production or a defect in the structure of collagen. EDS IV can have fatal complications such as the rupture of great vessels or organs, which can cause hemorrhaging and sudden unexpected death. Here, we report a case of a 43-year-old female who collapsed after a struggle with a neighbor. In this patient, the bifurcation of the bilateral common iliac artery ruptured, with no evidence of trauma, inflammation, or atherosclerosis. Genetic analysis of COL3A1 showed the presence of a c.2771G>A (p.Gly924Arg) mutation, which may be associated with EDS IV. The forensic pathologist should consider the possibility that the spontaneous visceral or arterial rupture was caused by EDS IV. Genetic analysis is not currently a routine procedure during autopsy. However, in this case, we suggest that the patient possibly had an underlying EDS IV condition, and we recommended family members of the deceased to seek genetic analysis and counseling.
Adult wound healing is accompanied with inflammation and eventual scar formation, whereas fetal wounds heal rapidly by mesenchymal proliferation without significant inflammatory cell participation and with minimal or no scar formation. The cellular mechanisms underlying these differing forms of wound healing are unknown but the extracellualr matrix through its effects on cell function, may play a key role. Therefore the purpose of this study is to investigate the spatial and temporal deposition of several component of extracellular matrix, which are known to be involved with scar formation, in the artificially created cleft lip wound healing of fetuses. The author had undergone hysterotomy and created cleft lip-like defects on fetuses of New Zealand White Rabbit in mid-third trimester(24 days). Fetuses were divided into the repaired group, the unrepaired group and the sham-operated control group. At 1, 2, 3, 5, 7 days after procedure, fetuses were obtained by Caeserem section. After documenting the viability of fetuses, they were photographed to compare size and facial morphology and sectioned for histological examination by H & E stain and spatial and temporal deposition of collagen typeI, III, IV, V and fibronectit laminin by immunohistochemical method. The findings are summarized as follows 1. There were lack of inflammation in the repaired and the unrepaired group during experimental periods. 2. The reepithelialization of the unrepaired group was slower than that of the repaired group. 3. Collagen I, III, V were found from post-op. third day. There were no difference of distribution in the control, the repaired and the unrepaired group. Collagen types I, III, V were present in all groups with restoration of the normal collagen pattern in the fetus. This implies that lack of scarring in fetal wounds is due to the difference of collagen organization pattern within wound and not simply lack of collagen formation. 4. Collagen IV was slightly increased at post-op. third day and decreased after post-op. fifth day. Eventually there were no differences in the control, the repaired and the unrepaired group. Lminin was found at post-op. fifth day and maintained staining density until post-op. seventh day. There were no differences in the control, the repaired and the unrepaired group. According to staining of laminin and collagen type IV in epithelial basement membrane, formation of epithelial basement membrane was not completed until reepithelialization was finished. 5. According to staining of laminin and collagen type IV, there were no increase of neovascularity in the repaired and the unrepaired group. 6. Fibronectin was increased until post-op. third day at fibrin clot, wound base and margin and decreased after post-op. fifth day. Eventually, there were no differences in the control, the repaired and the unrepaired group. So it implies fibronectin plays a role as provisional matrix for fetal wound healing.
The purpose of this study was to compare the wound healing process after skin incision using scalpel, $CO_2$ laser and pulsed Nd:YAG laser in rats. After skin on the back was incised 3 cm long, rats were sacrificed at 1, 3, 7, 14, 21 and 28 days. Macroscopic, histologic and immunohistochemical examinations using the collagen type IV and the CD34 antibodies which are necessary to the forming process of new capillary were performed. Results obtained were as follows ; Macroscopically the initial wound healing of the laser group was about $1{\sim}2$ weeks slower than that of the scalpel group. There weren't however any remarkable differences in all groups in 4 weeks after incision. By histologic finding, acute inflammatory cells were more prominent during the initial wound healing in the scalpel group than in the other groups. Epithelialization started in the order of scalpel, $CO_2$ and Nd:YAG laser group after skin incision. By the Masson's trichrome stain, collagen synthesis in the Nd:YAG laser group was more slowly initiated than in the other groups. But it was completed at the $3{\sim}4$ weeks in all groups. Immunohistochemically, collagen type IV and CD34 expression were markedly increased at 2 weeks in the scalpel and $CO_2$ laser group. Meanwhile, in the Nd:YAG laser group, these reactions were observed later tan the other groups. Collagen type IV and CD34 expression were decreased in all groups after 4 weeks. These results suggest that $CO_2$ and Nd:YAG laser showed similar healing process compared with scalpel and a potential substitute for scalpel in skin incision.
Age-related changes in the lens capsule and epithelium of cataractous patients, ranging from 20 to 7o years old, were studied by means or LM, immunohistochemistry, and TEM. The lens capsule was divided into four zones; the anterior, subanterior, middle, and basal zone. The van Gieson staining reaction for collagen was prominent at the anterior and subanterior parts of the lens capsule. The reaction was more decreased in the elder group than the younger group. The collagen type IV reaction was prominent at the anterior zone of the lens capsule and around the cell. The reaction was more decreased in the elder group than the younger group. 3. The Periodic Acid Shiff-Alcian Blue reaction for mucopolysaccharide was prominent at the anterior zone of the lens capsule. The reaction was more decreased in the elder group than the younger group. The Apoptotic reaction was prominent at the nucleus of the lens epithelial cell. In the elder the cataractous group, the number of the apoptotic cells was more decreased. The electron microscopic change of lens epithelial cells were characterized by the increase of lateral fold and the cytoplasm with various vacuoles and Golgi complex. In the basal part, lens epithelial cell protruded toward the lens capsule in the 20-year-old group. The basal part of the 40-year-old group was flattened and covered with the cytoplasmic processes of adjacent cells. In the 60-year-old group, the mass of rough filaments separated lens capsule and the basal part of the lens epithelial cell. The electron microscopic change of the middle part of lens capsule was characterized by the aggregation of electron dense materials in the 40-year-old group, and the appearance of filamentous materials and the decrease of electron dense granules in the 60-year-old group.
성대결절, 폴립, 부종 등은 성대의 남용이나 과용등의 성대손상이 그 공통된 주된 원인으로 거론되고 있다. 하지만 음성치료를 비롯한 보존적 치료에 대한 반응이 서로 상이하며, H&E 염색을 이용한 병리조직학적인 감별이 곤란하여 진단에 혼돈이 있으며, 치료의 방침을 결정하거나 예후를 예측함에 있어서도 어려움이 있다. 양성성대질환은 기저막부 위와 세포외 간질에 주된 변화가 발생함이 알려져 있고, collagen type IV의 발현양상이 성대결절과 폴립에서 서로 다름에 대하여는 보고된 바 있으나 기타 점막하층의 골격유지를 주기능으로 하는 대표적 세포외간질인 collagen subtype에 대하여는 아직 보고된 바가 없는 실정이다. Collagen 발현의 차이를 연구하는 것은 상기질환의 병인을 이해하고 질환분류의 guideline을 제시하며 나아가 적절한 치료방범을 제시하는 데에 큰 의미가 있을 것으로 기대된다. Paraffin에 고정되어 있는 5례 이상씩의 성대결절과 성대폴립, 육아 종 및 라인케씨 부종 조직을 collagen type I부터 VII에 대하여 peroxidase kit를 사용하여 염색한 후 각 군간에 collagen 분포양상과 발현정도에 차이가 있는가 비교하였다.
We attempted to reconstruct basement membrane (BM) in between the epidermal compartment and dermal compartment in the artificial skin preparation and examine its effect on the skin architecture as well as on the epidermal differentiation. Laminin, one of the component of BM, stimulate the migration of the basal cells but type IV collagen which is a major component of the mechanical network of BM did not stimulate epidermal migration. However laminin in the presence of type IV collagen at a 1:1 molar ratio did not stimulate epidermal migration but provide nice demarcation between epidermis and dermis. This mixture of laminin and type IV collagen enhanced epidermal differentiation in the artificial skin based on the morphological observation as well as biochemical criteria. The epidermal acquirement of migratory ability on the laminin-rich substrate suggest that this type of unbalance in the expression of the components of BM may prevail in the area of healing tissue and the invasive transition of the tumor. The result in this study provide the technical improvement in the artificial skin preparation and further application of this technique for the reconstruction of other bio-artificial organ.
CHOI YONG SOO;LIM SANG MIN;LEE CHANG WOO;KIM DONG-IL
Journal of Microbiology and Biotechnology
/
v.15
no.6
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pp.1299-1303
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2005
Human articular chondrocytes (HAC) were cultivated as a monolayer in a serum-free medium for primary culture (SFM-P). An optimized SFM-P provides $95\%$ proliferation rate of that obtainable from primary and secondary chondrocyte cultures grown in a control medium with serum. The gradual decrease in the amounts of synthesized glycosaminoglycan and type II collagen was improved by coating the culture dishes with type IV collagen and fibronectin. A significant improvement in the expression of type II collagen and aggrecan mRNA could be achieved. In addition, the monolayer cultures showed better synthesis of the extracellular matrices than alginate-bead cultures in SFM-P.
The gingival hyperplasia refers to an increase in the size of the gingival tissue produced by an increase in the number of its component cells. In order to investigate the cellular change in epithelium and subepithelial tissue of noninflammatory gingival hyperplasia, the gingival tissues were surgically obtained from the patients with dilantin gingival hyperplasia and idiopathic gingival hyperplasia. The excised tissue samples were fixed in neutral formalin for 6-24 hours, embedded with paraffin, sectioned at $4-6{\mu}m$ in thickness, mounted on glass slides coated with 3-aminopropyltriethoxysilane(Sigma Chemical Co., St. Louis, MO, U.S.A.) and immunocytochemically processed by Avidin-Biotin peroxidase complex method for detecting proliferating cell nuclear antigen, tenascin and collagen type IV. Monoclonal mouse anti-human PCNA antibody(Oncogene Science, Uniondale, NY, U.S.A., 1 : 250,000), monoclonal mouse anti-human tenascin antibody(Chemicon-International Inc., Temecula, CA, U.S.A., 1:5,000), and monoclonal mouse anti-human collagen type IV(Dakopatts, Glostrup, Denmark, 1: 50) were used as primary antibodies. The results were as follows: 1. In non-inflammatory gingival hyperplasia, the positive reaction to proliferating cell nuclear antigen was localized in the basal cell layer of gingival epithelium and well-developed rete pegs. 2. The positive reaction to tenascin was shown in the connective tissue subjacent to basament membrane of gingival tissue, and especially strong positive reaction was noted in the tip portion of connective tissue projections. 3. The positive reaction to collagen type IV was localized along the basement membranes of gingival epithelium and blood vessels. The results suggest that connective tissue enlargement may affect the proliferation of gingival epithelium.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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