BACKGROUND: Acute worsening of cardiac function frequently leads to kidney dysfunction. This study aimed to identify clinical and imaging parameters associated with impaired kidney function in patients with acute decompensated heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF). METHODS: Data from 131 patients hospitalized with acute decompensated HFrEF (left ventricular ejection fraction, < 40%) were analyzed. Patients were divided into two groups according to the glomerular filtration rate (GFR) at admission (those with preserved kidney function [GFR ≥ 60 mL/min/1.73 m2] and those with reduced kidney function [GFR < 60 mL/min/1.73 m2]). Various echocardiographic parameters and perirenal fat thicknesses were assessed by computed tomography. RESULTS: There were 71 patients with preserved kidney function and 60 patients with reduced kidney function. Increased age (odds ratio [OR], 1.07; 95% confidence interval [CI], 1.04-1.12; p = 0.005), increased log N-terminal pro b-type natriuretic peptide (OR, 1.74; 95% CI, 1.14-2.66; p = 0.010), and increased perirenal fat thickness (OR, 1.19; 95% CI, 1.10-1.29; p < 0.001) were independently associated with reduced kidney function, even after adjusting for variable clinical and echocardiographic parameters. The optimal average perirenal fat thickness cut-off value of > 12 mm had a sensitivity of 55% and specificity of 83% for kidney dysfunction prediction. CONCLUSIONS: Thick perirenal fat was independently associated with impaired kidney function in patients hospitalized for acute decompensated HFrEF. Measurement of perirenal fat thickness may be a promising imaging marker for the detection of HFrEF patients who are more susceptible to kidney dysfunction.
디지털 방사선시스템에서의 의료영상 획득의 방법은 X선을 조사하고, 반도체 디텍터(Detector)를 이용하여 직접 및 간접으로 변환하여 기존 업체마다 여러 가지 알고리즘을 적용하여 적절한 이미지 프로세싱을 거쳐서 임상의 적정한 영상을 획득한다. 방사선과에서 적절한 의료 영상 형성을 위하여 적용하는 이미지 프로세싱 파라미터(Image Processing Parameters)는 Edge, Frequency, Contrast, Latitude, LUT, Noise 등의 영상 증강의 과정은 기술력 및 업체 알고리즘에 따라 다르게 적용되고 있다. 따라서 본 논문에서는 디지털 방사선 환경에서의 최종의 임상 영상을 위한 이미지 증강의 파라미터들의 적정 세팅 값의 기준을 제시하고자 한다. 그리고 각 병원들의 의료 영상을 바탕으로 이미지 프로세싱 파라미터들을 변화하여 각 파라미터들의 세부적인 기준 세팅값을 연구하며, 실제적인 파라미터 변화에 대한 적합한 의료 영상을 디지털방사선시스템의 영상 평가 방법을 도식화하여 결과를 제시하고, 향후 임상에서 적응 및 활용 가능한 객관적인 영상 파라미터에 대한 특성 평가의 응용을 정립하고자 한다. 또한 다양한 표본 병원의 디지털 방사선 환경에서 적정 파라미터 값들을 조사하여 임상에서 영상의 화질에 미치는 영향으로 특성 평가의 객관적인 기준의 변조전달함수(MTF)의 공간해상력을 제시하고 한다.
The acoustic analysis of diadochokinesis(DDK) has been used to evaluate dysarthria. However, there has not been an automatic method to evaluate dysarthria. The aim of this study was to introduce a new automated program to measure DDK tasks and to apply this to clinical patients with idiopathic Parkinson's disease(IPD). Fourty-seven patients with IPD and a healthy control group of twenty participants were selected with every DDK task recorded three times. Twenty-five acoustic parameters in the program were developed. The relevant parameters were times of DDK, pitch related parameters, intensity parameters which were analyzed by 2-way ANOVA. Significant differences between the groups were found in the times of DDK, pitch related parameters, and intensity parameters. The findings indicated that the pitch of control group was more stable than that of the IPD. Even though the patients with IPD had a higher intensity value, this phenomenon was caused by the weakness of the IPD group who could not control their speech with a breath.
Rahiminia, Tahereh;Yazd, Ehsan Farashahi;Fesahat, Farzaneh;Moein, Mohammad Reza;Mirjalili, Ali Mohammad;Talebi, Ali Reza
Clinical and Experimental Reproductive Medicine
/
제45권1호
/
pp.17-24
/
2018
Objective: To investigate sperm chromatin/DNA integrity, global DNA methylation, and DNMT mRNA transcription in men with oligoasthenoteratozoospermia (OAT) compared with normozoospermic men. Methods: Semen samples from 32 OAT patients who comprised the case group and 32 normozoospermic men who comprised the control group were isolated and purified using a standard gradient isolation procedure according to World Health Organization criteria. DNMT1, DNMT3A, and DNMT3B transcripts were then compared between groups using real-time quantitative reverse-transcription polymerase chain reaction. Global DNA methylation in sperm was determined by an enzyme-linked immunosorbent assay. Protamine deficiency and the proportion of apoptotic spermatozoa were evaluated using chromomycin A3 (CMA3), aniline blue (AB), and toluidine blue (TB) staining, as well as the terminal deoxynucleotidyl transferase dUTP nick end labeling (TUNEL) assay. The p-values < 0.05 were considered to indicate statistical significance. Results: Significantly higher proportions of AB+, TB+, CMA3+, and TUNEL+ spermatozoa, as well as DNMT3A and DNMT3B transcription, were found in the OAT group. Positive correlations were detected between sperm parameters, DNA/chromatin damage, and DNMT3A and DNMT3B transcripts. Global DNA methylation was significantly higher in the OAT patients and had a significant correlation with abnormal results of all sperm chromatin integrity tests, but was not associated with DNMT1, DNMT3A, or DNMT3B expression. Conclusion: Oligoasthenoteratozoospermic men showed abnormal sperm parameters, abnormal chromatin/DNA integrity, and a higher global DNA methylation rate, as well as overexpression of DNMT mRNA.
Purpose: To evaluate the clinical and microbiological effects of the local use of egg yolk immunoglobulin against Porphyromonas gingivalis (anti-P.g. IgY) as an adjunct to scaling and root planing (SRP) in the treatment of moderate to severe chronic periodontitis. Methods: This was a randomized, placebo-controlled, double-blind trial involving 60 systematically healthy patients with moderate to severe chronic periodontitis. Subjects (n=20/group) were randomly assigned to receive SRP combined with subgingival irrigation of anti-P.g. IgY and anti-P.g. IgY mouthwash, subgingival irrigation of 0.2% chlorhexidine and 0.2% chlorhexidine mouthwash, or subgingival irrigation of placebo and placebo mouthwash for 4 weeks. Probing pocket depth, clinical attachment level, bleeding on probing, and the plaque index were evaluated at baseline and at 4 weeks. Subgingival plaque, gingival crevicular fluid, and saliva were simultaneously collected for microbiological analysis. Results: Our results showed that anti-P.g. IgY mouthwash was as effective as chlorhexidine at improving clinical parameters over a 4-week period. All the groups showed a significant reduction in levels of P.g. at 4 weeks. No significant difference was observed in the test group when compared to placebo regarding the reduction in the levels of P.g. Anti-P.g. IgY significantly suppressed the numbers of red complex bacteria (RCB) in subgingival plaque and saliva in comparison with placebo. No adverse effects were reported in any of the subjects. Conclusions: Within the limitations of the study, the present investigation showed that passive immunization with anti-P.g. IgY may prove to be effective in the treatment of chronic periodontitis due to its ability to improve clinical parameters and to reduce RCB. No significant differences were found between the anti-P.g. IgY and placebo groups in the reduction of P.g.
Objective : To report long-term clinical and radiological outcomes of minimally invasive posterior cervical foraminotomy (MI-PCF) performed in patients with unilateral single-level cervical radiculopathy. Methods : Of forty-six patients who underwent MI-PCF for unilateral single-level radiculopathy between 2005 and 2013, 33 patients were included in the study, with a mean follow-up of 32.7 months. Patients were regularly followed for clinical and radiological assessment. Clinical outcome was measured by visual analogue scale (VAS) for the neck/shoulder and arm, and the neck disability index (NDI). Radiological outcome was measured by focal/global angulation and disc height index (DHI). Outcomes after MI-PCF were evaluated as changes of clinical and radiological parameters from the baseline. Mixed effect model with random patients' effect was used to test for differences in the clinical and radiological parameters repeat measures. Results : There were no complications and all patients had an uneventful recovery during the early postoperative period. VAS scores for neck/shoulder and arm improved significantly in the early postoperative period (3 months) and were maintained with time (p<0.001). NDI improved significantly post-operatively and tended to decrease gradually during the follow-up period (p<0.001). There were no statistically significant changes in focal and global angulation at follow-up. Percent DHIs of the upper adjacent or operated disc were maintained without significant changes with time. During the follow-up, same site recurrence was not noted and adjacent segment disease requiring additional surgery occurred in two patients (6%) on the contra-lateral side. Conclusion : MI-PCF provides long-term pain relief and functional restoration, accompanied by good long-term radiological outcome.
Park, Ga-On;Park, Hyun Ho;Yoo, Jihwan;Hong, Chang-Ki;Oh, Jiwoong
Journal of Korean Neurosurgical Society
/
제65권3호
/
pp.449-456
/
2022
Objective : The aim of this study was to evaluate the clinical outcome of sphenoid wing meningioma with periorbital invasion (PI) after operation. Methods : Sixty one patients with sphenoid wing meningioma were enrolled in this study. Their clinical conditions were monitored after the operation and followed up more than 5 years at the outpatient clinic of a single institution. Clinical and radiologic information of the patients were all recorded including the following parameters : presence of PI, presence of peri-tumor structure invasion, pathologic grade, extents of resection, presence of hyperostosis, exophthalmos index (EI), and surgical complications. We compared the above clinical parameters of the patients with sphenoid wing meningioma in the presence or absence of PI (non-PI), then linked the analyzed data with the clinical outcome of the patients. Results : Of 61 cases, there were 14 PI and 47 non-PI patients. PI group showed a significantly higher score of EI (1.37±0.24 vs. 1.00±0.01, p<0.001), more frequent presence of hyperostosis (85.7% vs. 14.3%, p<0.001), and lower rate of gross total resection (GTR) (35.7% vs. 68.1%, p=0.032). The lower score of pre-operative EI, the absence of both PI and hyperostosis, smaller tumor size, and the performance of GTR were associated with lower recurrence rates in the univariate analysis. However, in the multivariate analysis, the performance of GTR was the only significant factor to determine the recurrence rate (p=0.043). The incidences of surgical complications were not statistically different between the subtotal resection (STR) and GTR groups, but it was strongly associated tumor size (p=0.017). Conclusion : The GTR group showed lower recurrence rate than the STR group without differences in the surgical complications. Therefore, the GTR is strongly recommended to treat sphenoid wing meningioma with PI for the better clinical outcome.
Hwayeong Cheon;Young-Je Son;Sung Bae Park;Pyoung-Seop Shim;Joo-Hiuk Son;Hee-Jin Yang
Journal of Korean Neurosurgical Society
/
제66권4호
/
pp.382-392
/
2023
Objective : The use of indocyanine green videoangiography (ICG-VA) to assess blood flow in the brain during cerebrovascular surgery has been increasing. Clinical studies on ICG-VA have predominantly focused on qualitative analysis. However, quantitative analysis numerical modelling for time profiling enables a more accurate evaluation of blood flow kinetics. In this study, we established a multiple exponential modified Gaussian (multi-EMG) model for quantitative ICG-VA to understand accurately the status of cerebral hemodynamics. Methods : We obtained clinical data of cerebral blood flow acquired the quantitative analysis ICG-VA during cerebrovascular surgery. Varied asymmetric peak functions were compared to find the most matching function form with clinical data by using a nonlinear regression algorithm. To verify the result of the nonlinear regression, the mode function was applied to various types of data. Results : The proposed multi-EMG model is well fitted to the clinical data. Because the primary parameters-growth and decay rates, and peak center and heights-of the model are characteristics of model function, they provide accurate reference values for assessing cerebral hemodynamics in various conditions. In addition, the primary parameters can be estimated on the curves with partially missed data. The accuracy of the model estimation was verified by a repeated curve fitting method using manipulation of missing data. Conclusion : The multi-EMG model can possibly serve as a universal model for cerebral hemodynamics in a comparison with other asymmetric peak functions. According to the results, the model can be helpful for clinical research assessment of cerebrovascular hemodynamics in a clinical setting.
Purpose: No evidence exists regarding the advantages of periodontal regeneration treatment for furcation defects using soft block bone substitutes. Therefore, this randomized controlled trial aimed to assess the clinical and radiographic outcomes of regenerative therapy using porcine-derived soft block bone substitutes (DPBM-C, test group) compared with porcine-derived particulate bone substitutes (DPBM, control group) for the treatment of severe class II furcation defects in the mandibular molar regions. Methods: Thirty-five enrolled patients (test group, n=17; control group, n=18) were available for a 12-month follow-up assessment. Clinical (probing pocket depth [PPD] and clinical attachment level [CAL]) and radiographic (vertical furcation defect; VFD) parameters were evaluated at baseline and 6 and 12 months after regenerative treatment. Early postoperative discomfort (severity and duration of pain and swelling) and wound healing outcomes (dehiscence, suppuration, abscess formation, and swelling) were also assessed 2 weeks after surgery. Results: For both treatment modalities, significant improvements in PPD, CAL, and VFD were found in the test group (PPD reduction of 4.1±3.0 mm, CAL gain of 4.4±2.9 mm, and VFD reduction of 4.1±2.5 mm) and control group (PPD reduction of 2.7±2.0 mm, CAL gain of 2.0±2.8 mm, and VFD reduction of 2.4±2.5 mm) 12 months after the regenerative treatment of furcation defects (P<0.05). However, no statistically significant differences were found in any of the measured clinical and radiographic parameters, and no significant differences were observed in any early postoperative discomfort and wound healing outcomes between the 2 groups. Conclusions: Similar to DPBM, DPBM-C showed favorable clinical and radiographic outcomes for periodontal regeneration of severe class II furcation defects in a 12-month follow-up period.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.