Cartilage has a limited regenerative capacity. Faced with the clinical challenge of reconstruction of cartilage defects, the field of cartilage engineering has evolved. This article reviews current concepts and strategies in cartilage engineering with an emphasis on the application of nanotechnology in the production of biomimetic cartilage regenerative scaffolds. The structural architecture and composition of the cartilage extracellular matrix and the evolution of tissue engineering concepts and scaffold technology over the last two decades are outlined. Current advances in biomimetic techniques to produce nanoscaled fibrous scaffolds, together with innovative methods to improve scaffold biofunctionality with bioactive cues are highlighted. To date, the majority of research into cartilage regeneration has been focused on articular cartilage due to the high prevalence of large joint osteoarthritis in an increasingly aging population. Nevertheless, the principles and advances are applicable to cartilage engineering for plastic and reconstructive surgery.
Choi, Sung Won;Won, Dong Chul;Lim, Young Kook;Hong, Yong Taek;Kim, Hoon Nam
Archives of Craniofacial Surgery
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v.10
no.2
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pp.120-126
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2009
Purpose: Autogenous cartilage is generally first choice in rhinoplasty because of its biocompatibility and resistance to infection. On the other hand, allogeneous cartilage graft might preferred over an autogenous graft to avoid additional donor site scars, morbidity and lengthened operating time. Allogenous costal cartilage ($Tutoplast^{(R)}$) not only have the advantage of averting donor site morbidity but also are resistant to infection, resembling autogenous cartilage graft. We report here a technique for rhinoplasty by using allogenous costal cartilage graft. Methods: Through open rhinoplastic approach, alar cartilage is released from upper lateral cartilage and relocated caudally. After relocation of alar cartilage, allogenous costal cartilage is immobilized by nonabsorbable suture material at caudal aspect of septal cartilage. Caudal end of allogenous costal cartilage is sutured between medial crura of alar cartilage. Tip projection is improved by using interdormal suture, transdormal suture and shield-shape cartilage graft which is harvested from concha Results: No significant resorption and infection was detected in any of patients. Aesthetic and functional results were satisfactory. Conclusion: The low incidence of major complication and versatility of allogeneous costal cartilage graft make safe and reliable source of cartilage graft in rhinoplasty.
Objective: A case report on the improvement of cartilage loss and micro cartilage tearing Methods: The patient is a Korean male aged 64 years. The patient has a history of erosive arthritis. Nutritional therapy administered. Results: QoL improved following nutritional therapy. Conclusion: Patients with cartilage loss and micro cartilage tear may benefit from nutrition therapy.
Recently, several studies have reported on the successful repair of osteochondral defects by transplantation of cultured chondrocytes, but the method requires a sufficient number of cells obtained from the donor site in the articular cartilage. This can potentially be overcome by the use of undifferentiated or partially developed cartilage precursor cells drived from early embryos and fetal tissue. Neonatal cartilage unlike adult cartilage has the capacity for rapid regeneration. the purpose of this study is to determine effective regeneration method using early cartilage precursors for tissue-engineered cartilage. Cells isolated from neonatal (immediately postpartum, 2 hours of age) SD rats were seeded onto biodegradable polymer matrices and transplanted in nude mice's subcutaneous sites for 4 and 8 weeks. Tissue-engineered cartilage showed gross and histologic evidences similar to native articular cartilage.
Kim, Hyung Taek;Song, Ji Young;Seo, Sang Won;Chang, Choong Hyun;Sohn, Jin Hee
Archives of Plastic Surgery
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v.32
no.4
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pp.516-520
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2005
Multilayered cartilage graft has been clinically used at tip plasty, total ear reconstruction, and cleft lip nasal deformities. Perichondrial flap or a free perichondrium has been also commonly used for induction of neocartilage. However, the influence of perichondrium on multilayered cartilage graft to strength and growth rate is still unknown. The purpose of this study was to compare the strength and growth rate of different multilayered cartilage graft and to present the most ideal model of multilayered cartilage graft. Twenty New-zealand white rabbit were used. Triple layers of cartilage grafts with various perichondrium were inserted into six separate pockets in paravertebral region of rabbits. The grafts were grossly and microscopically observed on 8 and 16 weeks after grafting. On gross observation, the grafts showed marked enlargement of three layers of cartilage grafts with perichondrium compare with three layers of cartilage grafts without perichondrium In histologic examination, the number of PCNA-labelled cells were significantly high on three layers of cartilage grafts with perichondrium. In conclusion, this study suggested that triple-layer graft of cartilage grafts with perichondrium on the outside of triple-layer graft has strength and an effect on chondrogenetic induction by the perichondrium.
Park, Jae Hee;Im, So Young;Kim, Suk Han;Mun, Goo Hyun;Hyon, Won Sok;Bang, Sa Ik;Oh, Kap Sung
Archives of Plastic Surgery
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v.32
no.4
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pp.511-515
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2005
Autologous cartilage grafts have become an integral part of aesthetic and reconstructive plastic surgery. However, little objective information is available about the actual quantitative resorption of cartilage in human. This study sought to objectively quantify and compare the resorption of costal cartilage in human. To compare the resorption characteristics of rib cartilage autografts, we harvested rib cartilage grafts from 37 microtia patients. All autografts were implanted subcutaneously on chest and then removed after 6 to 17 months. Graft mass and volume were compared before and after implantion. Rib cartilage grafts with perichondrium averaged $10.8{\pm}7.4%$ resorption by volume, On the other hand rib cartilage grafts without perichondrium $25.5{\pm}6.8%$. There was no evidence of necrosis or inflammatory changes. The rib cartilage is the preferred source of autogenous cartilage for auricular reconstruction. Short-term resorption of rib cartilage without perichondrium appears to be higher than with perichondrium. The low resorption of cartilage with perichondrium may be due to in part to cartilage forming capacity of the perichondrium. It remains to be seen whether these differences in resorption persist in the long term.
Objectives : Articular cartilage is a potential target for drugs designed to inhibit the activity of matrix metalloproteinases (MMPs) to stop or slow the destruction of the proteoglycan and collagen in the cartilage extracelluar matrix. The purpose of this study was to investigate the effects of KHBJs for cartilage-protective effect in human and rabbit articular cartilage explants. Methods : The cartilage-protective effects of KHBJ were evaluated by using glycosaminoglycan degradation assay, collagen degradation assay, colorimetric analysis of MMPs activity, and histological analysis in rabbit and human cartilage explants culture. Results : KHBJs significantly inhibited GAG and collagen release of rabbit and human cartilage explant in a concentration-dependent manner. Also, KHBJs inhibited MMP-3 and MMP-13 activities from IL-$1{\alpha}$-treated cartilage explants cultures. Histological analysis indicated that KHBJ004 reduced the degradation of the cartilage matrix compared with that of IL-$1{\alpha}$-treated cartilage explants. KHBJ004 had no harmful effect on chondrocytes viability or cartilage morphology in cartilage explants. Conclusions : These results indicate that KHBJs inhibits the degradation of proteoglycan and collagen through the downregulation of MMP-3 and MMP-13 activities without affecting the viability or morphology of IL-$1{\alpha}$-stimulated rabbit and human articular cartilage explants.
The relationship of cartilage canals to initial osteogenesis of primary ossification center of developing vertebrae in human fetuses ranging from 50mm to 260mm in crown rump length was studied by light and electron microscopy. The cartiage canals of the thoracic vertebrae were first observed at 60mm fetus. Cartilage canals were identified as vascular channels arising from perichondrium surfaces. A number of cartilage canals were observed around the primary center of ossification at 80mm fetus. At 120mm fetus, cartilage canals of the bodies of vertebra were increased. Eventually the canals were eroded from the main medullary cavity and remained at only peripheral regions of growth cartilage. Superficial, intermediate, and deep canals were identified by the characteristics of cartilage cells. Fibroblasts, undifferentiated mesenchymal cells, and vacuolated macrophages were observed adjacent to the matrix of resting cartilage cells in the superficial canal. Fibroblasts and mesenchymal cells were densely packed at the tip of canal, giving an epithelial appearance to the clustered cell in the intermediate canal. Vacuolated macrophages were in contact with matrix of hypertrophied cartilage. The thick-walled vessels in the intermediate and deep canals consisted of typical endothelial cells, but in the newly formed vessels contained mesenchymal cells and fibroblasts incorporated into the vessel wall. During lengthening of cartilage canal, the matrix of cartilage cells were invaded by newly formed capillaries and vacuolated macrophages. At the deep canal, the lateral wall of the canal terminated in matrix containing calcified cartilage. The mesenchymal cells began to differentiate into osteoblasts adjacent to the calcified matrix. The results indicate that the connective tissue cells within the cartilage canals proliferate and differentiate into osteoblasts at the site of primary ossification center.
Purpose: The aim of this study is to evaluate the T2 value of the articular cartilage of the glenohumeral joint in rotator cuff disease displayed on 3.0T MRI and to apply it in clinical practice. Materials and Methods: This study involved sixty-two patients who underwent shoulder MRI containing T2 mapping. The mean T2 value was measured by placing a free hand ROI over the glenoid or humeral cartilage from the bone-cartilage interface to the articular surface on three consecutive, oblique coronal images. The drawn ROI was subsequently divided into superior and inferior segments. The assessed mean T2 values of the articular cartilage of the glenohumeral joint were compared and evaluated based on the degree of rotator cuff tear, the degree of fatty atrophy of the rotator cuff, and the acromiohumeral distance. Results: ICC values between two readers indicated moderate or good reproducibility. The mean T2 value for the articular cartilage of the glenoid and humeral head cartilage failed to show any significant difference based on the degree of rotator cuff tear. However, the mean T2 values of articular cartilage, based on fatty atrophy, tended to be higher in fatty atrophy 3 or fatty atrophy 4 groups while some subregions displayed significantly higher mean T2 values. There was no correlation between the acromiohumeral distance and the mean T2 values of the articular cartilage of the glenoid and humeral head. Conclusion: T2 mapping of the glenohumeral joint failed to show any significant difference in quantitative analysis of the degenerative change of the articular cartilage based on the degree of rotator cuff tear. However, it also offers quantitative information on the degenerative change of cartilage of the glenohumeral joint in patients with rotator cuff tear and severe fatty atrophy of the rotator cuff.
Cartilage defects are common and painful conditions that affect people of all ages. Although many techniques have developed, none of the current available treatment options is satisfactory. Recent advances in biology and materials science have pushed tissue engineering to the forefront of new cartilage repair techniques. The purpose of this study is to determine effective regeneration method for tissue-engineered cartilage. A serum free medium was developed for cartilage tissue engineering. Chondrocyte passage number was found to influence greatly on cartilage tissue formation in vivo. Injectable, biodegradable polymer matrix was developed for chondrocyte transplantation through injection. Transplantation of chondrocytes mixed with the injectable matrices resulted in the cartilage formation in nude mice's subcutaneous sites and rabbit knees. This study may lead to the development of tissue-engineered cartilage appropriate for clinical applications.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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