Cancer is the leading cause of death worldwide. In developed as well as developing countries, breast cancer is the most common cancer found among women. Currently, treatment of breast cancer consists mainly of surgery, chemotherapy, hormone therapy, and radiotherapy. In recent years, because of increased understanding of the therapeutic potential of immunotherapy in cancer prevention, cancer vaccines have gained importance. Here, we review various immunotherapeutic breast cancer vaccines including peptide-based vaccines, whole tumor cell vaccines, gene-based vaccines, and dendritic cell vaccines. We also discuss novel nanotechnology-based approaches to improving breast cancer vaccine efficiency.
Zhao, Yan-Jie;Jiang, Ni;Song, Qing-Kun;Wu, Jiang-Ping;Song, Yu-Guang;Zhang, Hong-Mei;Chen, Feng;Zhou, Lei;Wang, Xiao-Li;Zhou, Xin-Na;Yang, Hua-Bing;Ren, Jun;Lyerly, Herbert Kim
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제16권6호
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pp.2419-2423
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2015
Background: There are few choices for treatment of advanced cancer patients who do not respond to or tolerate conventional anti-cancer treatments. Therefore this study aimed to deploy the benefits and clinical efficacy of continuous dendritic cell-cytokine induced killer cell infusions in such patients. Materials and Methods: A total of 381 infusions (from 67 advanced cases recruited) were included in this study. All patients underwent peripheral blood mononuclear cell apheresis for the following cellular therapy and dendritic cells-cytokine induced killer cells were expanded in vitro. Peripheral blood T lymphocyte subsets were quantified through flow cytometry to address the cellular immunity status. Clinical efficacy and physical activities were evaluated by RECIST criteria and Eastern Cooperative Oncology Group scores respectively. Logistic regression model was used to estimate the association between cellular infusions and clinical benefits. Results: An average of $5.7{\pm}2.94{\times}10^9$ induced cells were infused each time and patients were exposed to 6 infusions. Cellular immunity was improved in that cytotoxic $CD8^+CD28^+$ T lymphocytes were increased by 74% and suppressive $CD8^+CD28^-$ T lymphocytes were elevated by 16% (p<0.05). Continuous infusion of dendritic cells-cytokine induced killer cells was associated with improvement of both patient status and cellular immunity. A median of six infusions were capable of reducing risk of progression by 70% (95%CI 0.10-0.91). Every elevation of one ECOG score corresponded to a 3.90-fold higher progression risk (p<0.05) and 1% increase of $CD8^+CD28^-$ T cell proportion reflecting a 5% higher risk of progression (p<0.05). Conclusions: In advanced cancer patients, continuous dendritic cell-cytokine induced killer cell infusions are capable of recovering cellular immunity, improving patient status and quality of life in those who are unresponsive to conventional cancer treatment.
Cancer vaccine is an active immunotherapy to stimulate the immune system to mount a response against the tumor specific antigen. Working as a stimulant to the body's own immune system, cancer vaccines help the body recognize and destroy targeted cancers and may help to shrink advanced tumors. Research is currently underway to develop therapeutic cancer vaccines. It is also possible to develop prophylactic vaccines in the future. The whole cell approach to eradicate cancer has used whole cancer cells to make vaccine. In an early stage of this approach, whole cell lysate or a mixture of immunoadjuvant and inactivated cancer cells has been used. Improved vaccines are being developed that utilize cytokines or costimulatory molecules to mount an attack against cancer cells. In case of melanoma, these vaccines are expected to have a therapeutic effect of vaccine. Furthermore, it is attempting to treat stomach cancer, colorectal cancer, pancreatic cancer, and prostate cancer. Other vaccines are being developing that are peptide vaccine, recombinant vaccine and dendritic cell vaccine. Out of them, reintroduction of antigen-specific dendritic cells into patient and DNA vaccine are mostly being conducted. Currently, research and development efforts are underway to develop therapeutic cancer vaccine such as DNA vaccine for the treatment of multiple forms of cancers.
Plant expression systems have been developed to produce anti-cancer vaccines. Plants have several advantages as bioreactors for the production of subunit vaccines: they are considered safe, and may be used to produce recombinant proteins at low production cost. However, several technical issues hinder large-scale production of anti-cancer vaccines in plants. The present review covers design strategies to enhance the immunogenicity and therapeutic potency of anti-cancer vaccines, methods to increase vaccine-expressing plant biomass, and challenges facing the production of anti-cancer vaccines in plants. Specifically, the issues such as low expression levels and plant-specific glycosylation are described, along with their potential solutions.
It has well reported that host immune system is closely related to cancer growth and eradication. Among cancer immunotherapy, cancer vaccine is focused on this review. Cancer vaccine is using host immune system against various tumor antigens to treat cancer. We discuss the classification and characteristics of the preventive vaccine, therapeutic vaccine and combination cancer immunotherapy.
Progress in the development of DNA vaccines and their delivery strategies has been made since their initial concept as a next generation vaccine. Since DNA vaccine includes non-infectious DNA parts of pathogens, it can't cause disease yet it closely mimic the natural process of infection and immune responses. Despite their early promising results of controlling infectious diseases and cancer in small animal models, DNA vaccines failed to display a level of immunogenicity required for combating these diseases in humans, possibly due to their lower protein expression levels. However, increasing evidence has shown that DNA vaccines are clinically well-tolerated and safe. Furthermore, one notable advantage of DNA vaccines includes convenient utilities of plasmid DNAs coding for antigens. For instance, any emerging pathogens could be prevented easily and timely by allowing the simple exchange of antigen-encoding genes. In this review, newly developed DNA vaccine strategies, including electroporation, which has emerged as a potent method for DNA delivery, targeting infectious diseases and cancer will be discussed with a focus on any on-going DNA vaccine trials or progress made pre-clinically and in clinics.
Human papillomavirus infection (HPV) and HPV related immune perturbation play important roles in the development of cervical cancer. Since mature dendritic cells (DCs) are potent antigen-presenting cells (APC), they could be primed by HPV antigens against cervical cancers. In this study we were able to generate, maintain and characterize, both phenotypically and functionally, patient specific dendritic cells in vitro. A randomized Phase I trial with three arms - saline control (arm I), unprimed mature DC (arm II) and autologous tumor lysate primed mature DC (arm III) and fourteen patients was conducted. According to WHO criteria, grade 0 or grade one toxicity was observed in three patients. One patient who received tumor lysate primed dendritic cells and later cis-platin chemotherapy showed a complete clinical response of her large metastatic disease and remained disease free for more than 72 months. Our findings indicate that DC vaccines hold promise as adjuvant sfor cervical cancer treatment and further studies to improve their efficacy need to be conducted.
In 2019, coronavirus disease (COVID-19), which originated in Wuhan, has spread worldwide. In most people, COVID-19 symptoms are not severe. However, the mortality rate and severity were high in risk groups such as in older people and patients with underlying diseases. As patients with cancer are one of the risk groups, the vaccination for COVID-19 is emphasized in these patients. However, COVID-19 vaccines are not tested enough in special groups such as in patients with cancer because these vaccines are developed at an unprecedented speed. This causes confusion about whether patients undergoing chemotherapy should be vaccinated or not. In this study, international guidelines and studies were reviewed. Most of the studies recommended vaccination. No evidences of any negative effects for the efficacy or safety were recorded in patients undergoing cytotoxic, targeted, and immune agents. However, in critical conditions such as cytopenia, vaccination must be decided according to the patient's condition. COVID-19 vaccines were also recommended for patients on surgery or radiation therapy. If possible, vaccine is given before surgery to avoid confusion between surgical complications and side effects of the vaccine. The radiation recall phenomenon after vaccination has been reported in some cases of radiation therapy. Clinicians should consider these situations before vaccinating each patient. We hope that clearer guidelines will be established by accumulating verified data.
Alsaad, Mohammed A.;Shamsuddin, Khadijah;Fadzil, Fariza
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제13권3호
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pp.879-883
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2012
Cervical cancer is caused by HPV infection and can be prevented by early vaccination. Objective: To assess Syrian women's level of knowledge and determinants of good knowledge of cervical cancer, HPV infection and its vaccines. Methods: A cross sectional survey was undertaken among mothers with daughters in sixth grade classes enrolled in primary schools in Aleppo city, Syria. Samples were selected through cluster sampling and data collected using a self-administered questionnaire. Results: Less than a third of the mothers had heard of HPV infection and vaccines against cervical cancer and levels of knowledge were generally low. Good knowledge was associated with high education level, higher family monthly income, having few - less than four children, positive history of cervical cancer screening, and working or having relatives working in the medical field. The main source of information was television and few reported health care providers as a source of knowledge on HPV infection and vaccine. Conclusion: Since knowledge of HPV infection and its connection with cervical cancer and its vaccine are low, more efforts must be made to educate Syrians prior to introduction of any HPV vaccination programme. Public health efforts must focus on educating mothers, the public as well as health care providers.
Cancer vaccine development is in the process of becoming reality in future, due to successful phase II/III clinical trials. However, there are still problems due to the specificity of tumor antigens and weakness of tumor associated antigens in eliciting an effective immune response. Computational models to assess the vaccine efficacy have helped to improve and understand what is necessary for personalized treatment. Further research is needed to elucidate the mechanisms of activation of antigen specific cytotoxic T lymphocytes, decreased TREG number functionality and antigen cascade, so that overall improvement in vaccine efficacy and disease free survival can be attained. T cell epitomic based in sillico approaches might be very effective for the design and development of novel cancer vaccines.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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