• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제14권5호
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• pp.2979-2982
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• 2013

Cervical cancer is a commonly-encountered malignant tumor in women. Cervical screening is particularly important due to early symptoms being deficient in specificity. The main purpose of the study is to assess the application value of cervical thinprep cytologic test (TCT) and human papillomavirus (HPV) detection in screening for cervical cancer and precancerous lesions. In the study, cervical TCT and HPV detection were simultaneously performed on 12,500 patients selected in a gynecological clinic. Three hundred patients with positive results demonstrated by cervical TCT and/or HPV detection underwent cervical tissue biopsy under colposcopy, and pathological results were considered as the gold standard. The results revealed that 200 out of 12,500 patients were abnormal by TCT, in which 30 cases pertained to equivocal atypical squamous cells (ASCUS), 80 cases to low squamous intraepithelial lesion (LSIL), 70 cases to high squamous intraepithelial lesion (HSIL) and 20 cases to squamous cell carcinoma (SCC). With increasing pathological grade of cervical biopsy, however, TCT positive rates did not rise. Two hundred and eighty out of 12,500 patients were detected as positive for HPV infection, in which 50 cases were chronic cervicitis and squamous metaplasia, 70 cases cervical intraepithelial neoplasia (CIN) I, 60 cases CIN II, 70 cases CIN III and 30 cases invasive cervical carcinoma. Two hundred and thirty patients with high-risk HPV infection were detected. With increase in pathological grade, the positive rate of high-risk HPV also rose. The detection rates of HPV detection to CIN III and invasive cervical carcinoma as well as the total detection rate of lesions were significantly higher than that of TCT. Hence, HPV detection is a better method for screening of cervical cancer at present.

• 대한세포병리학회지
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• 제13권1호
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• pp.14-20
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• 2002

Cytologic and histopathologic features and human papillomavirus (HPV) DNA detection associated with 101 cervicovaginal smears which are ciassified as 'atypical squamous cells of undetermined significance, rule out high grade squamous intraepithelial lesion(ASCUS, R/O HSIL)' were reviewed and compared to 89 smears of 'ASCUS, not otherwise specified(NOS)'. Cytologic fieatures of ASCUS, R/O HSIL included atypical single small cells(36.6%), hyperchromatic tissue flagments(35.6%), atypical metaplastic cells(18.8%), endometrial cell-like clusters(5.9%), and atypical parakeratotic cells(3.0%). A final diagnosis of HSIL on biopsy was assigned to 47(54.0%) of 87 women with ASCUS, R/O HSIL and to 13(14.6%) of 89 women with ASCUS, NOS (p=0.000). There was no difference in HPV DNA detection late between ASCUS, R/O HSIL and ASCUS, NOS smears. These data suggest that subclassification of ASCUS is helpful to manage patients because ASCUS, R/O HSIL is more often associated with an underlying HSIL on biopsy. Therefore, women with ASCUS, rule out HSIL should be actively managed with colposcopic examination.

• Radiation Oncology Journal
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• 제18권2호
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• pp.79-84
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• 2000

목적 : 뇌 신경교종에 대한 방사선치료 효과를 평가하고 최적의 방사선 치료 방법을 알아보고자 함이 본 연구의 목적이다. 대상 및 방법 : 1985년 6월부터 1998년 5월까지 본원 치료방사선과에서 수술후 외부 방사선 치료를 받은 72명의 뇌 신경교종 환자를 후향적으로 분석하였다. 환자 나이의 중앙값은 37세였으며 남녀비는 41명대 31명였다. 15명의 환자에서는 조직검사만을 시행하였고 나머지 57명의 환자에서는 아절제술을 시행하였다. 조직검사 소견에 따른 환자의 분포는 성세포종 환자가 42명였으며 혼합 핍지신경교종 환자는 19명, 핍지신경교종 환자는 11명였다. 2명의 환자는 뇌전체를 조사받은후 축소조사야로 치료를 받았고 70명의 환자는 처음부터 부분 조사를 시행하였다. 모든 환자는 하루에 한 번 전통적인 방사선 분할요법으로 치료하였다. 대부분의 환자는 5000$\~$5500 cGy의 총 방사선양을 조사받았다. 결과 : 72명 전체 환자의 5년 및 7년 생존율은 61$\%$ 및 50$\%$였고 무병 생존율은 5년과 7년에서 각각53$\%$ 및 45$\%$였다. 성세포종, 혼합 핍지신경교종 및 핍지신경교종의 5년과 7년 생존율은 각각 48$\%$ 와 45$\%$, 76\$\%$ 와 55$\%$, 및 80$\%$ 와 52$\%$였다. 아절제술을 시행한 환자는 조직검사만을 시행한 환자와 비교하여 높은 생존율을 나타내었다. 아절제술을 시행한 57명 환자의 5년 생존율은 67$\%$였고 조직검사만을 시행받은 15명 환자의 5년생존율은 43$\%$였다. 40세 이하 46명의 환자는 5년생존율이 69$\%$로서 41세 이상 26명의 환자에서의 5년생존율 45$\%$보다 좋은 생존율을 나타내었다. 비록 환자 한명이 치료중 치료를 중단하였으나 유의한 방사선치료에 의한 급성합병증은 관찰되지 않았다. 결론 : 뇌 신경교종의 수술후 방사선치료는 안전하고 효과적인 치료요법였다. 그러나 뇌 신경교종 환자에서 최적의 방사선 시기 및 계획을 수립하고 서로 다른 치료방침에 맞는 환자를 구분하기 위하여 보다 잘 짜여진 선행적 임상연구가 필요하리라 사료된다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제16권2호
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• pp.601-606
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• 2015

Background: Prostate cancer is predominately a disease of older men, with a median age of diagnosis of 68 years and 71% of cancer deaths occurring in those over 75 years of age. While prostate cancer screening is not recommended for men >70 years, fit elderly men with controlled comorbidities may have a relatively long life expectancy. We compare the use of age related PSA with the detection of primary malignant circulating prostate cells mCPCs to detect clinically significant PC in this population. Materials and Methods: All men undergoing PC screening with a PSA >4.0ng/ml underwent TRUS 12 core prostate biopsy (PB). Age, PSA, PB results defined as cancer/no-cancer, Gleason, number of positive cores and percentage infiltration were registered. Men had an 8ml blood sample taken for mCPC detection; mononuclear cells were obtained using differential gel centrifugation and mCPCs were identified using immunocytochemistry with anti-PSA and anti-P504S. A mCPC was defined as a cell expressing PSA and P504S; a positive test as at least one mCPC detected/sample. Diagnostic yields for subgroups were calculated and the number of avoided PBs registered. Esptein criteria were used to define small grade tumours. Results: A total of 610 men underwent PB, 398 of whom were aged <70yrs. Men over 70 yrs had: a higher median PSA, 6.24ng/ml versus 5.59ng/ml (p=0.04); and a higher frequency of cancer detected 90/212 (43%) versus 134/398 (34%) (p=0.032). Some 34/134 cancers in men <70yrs versus 22/90 (24%) of men >70yrs complied with criteria for active surveillance. CPC detection: 154/398 (39%) men <70yrs were CPC (+), specificity for cancer 86%, sensitivity 88%, 14/16 with a false (-) result had a small low grade PC. In men >70 years, 88/212 (42%) were CPC (+); specificity 92%, sensitivity 87%, 10/12 with a false (-) had small low grade tumours. False (+) results were more common in younger men 36/154 versus 10/88 (p<0.02). With a PSA cutoff of 6.5ng/ml, in men <70yrs, 108 PB would be avoided, missing 56 cancers of which 48 were clinically significant. Using CPC detection, 124 biopsies would be avoided, missing only 2 clinically significant cancers. In men >70 yrs using a PSA >6.5ng/ml would have resulted in 108 PB with 34 PC detected, of which 14(41%) were small low grade tumours. Conclusions: The use of CPC detection in the fit elderly significantly decreases the number of PBs without missing clinically significant cancers, indicating superiority to the use of age-related PSA.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제45권5호
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• pp.1073-1081
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• 1998

원발성 폐 림프종은 매우 드문 질환으로서 대부분이 BALT기원의 저등급 B-세포 림프종으로 알려져 있다. 국내에서는 원발성 폐 림프종에 대한 연구가 미비하여 보고예가 많지는 않으나 대부분이 T-세포형 림프종이었다. 임상적인 측면에서, T-세포 림프종이 진단당시 진행된 형태로 발견되어 예후가 극히 불량한 것과는 대조적으로 저등급 B-세포 림프종은 비교적 예후가 좋은 것으로 보고되어 있다. 저자 등은 진단후 1년간의 추적 관찰기간 동안 무통성의 만성적인 임상경과를 보이는 비교적 예후가 좋은 저등급 B-세포 원발생 폐 림프종 1 예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제51권2호
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• pp.109-112
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• 2012

It is rare for low-grade gliomas to disseminate to the leptomeninges. However, low-grade gliomas with dissemination to the leptomeninges have been occasionally reported in children, and have generally been associated with local recurrence. A 16-year-old boy sought evaluation for diplopia and gait disturbance. A brain magnetic resonance imaging (MRI) revealed pontine mass, which was proved to be fibrillary astrocytoma on biopsy, later. Radiation therapy (5400 cGy) was given and the patient's symptoms were improved. He was followed-up radiologically for brain lesion. Seven months after diagnosis he complained of back pain and gait disturbance. A brain MRI showed a newly-developed lesion at the left cerebellopontine angle without an interval change in the primary lesion. A spinal MRI demonstrated leptomeningeal dissemination of the entire spine. Radiation therapy (3750 cGy) to the spine, and adjuvant chemotherapy with a carboplatin plus vincristine regimen were administered. However, he had a progressive course with tumoral hemorrhage and expired 13 months after diagnosis. We report an unusual case of a low-grade brainstem glioma with spinal dissemination, but without local recurrence, and a progressive course associated with hemorrhage.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제76권3호
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• pp.131-135
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• 2014

Low-grade endometrial stromal sarcoma (ESS) is an uncommon gynecologic malignancy of mesodermal origin. Pulmonary metastasis of low-grade ESS can occur years and decades after the treatment of the primary disease. Low-grade ESS is frequently mistaken as benign uterine neoplasm like uterine leiomyoma, which can potentially lead to a misdiagnosis. We present a case of a 42-year-old woman with low-grade ESS, that initially presented as an incidental lung mass with multiple pulmonary nodules, seven years after an uterine myomectomy. A $6.9{\times}5.8cm-sized$ intrapelvic mass suspected of uterine origin was discovered while searching for potential extrathoracic primary origin. A pelviscopy and simultaneous thoracoscopic lung biopsy were conducted for pathologic diagnosis. Finally, the diagnosis was confirmed as low-grade ESS with lung metastasis based on the histopathologic examination with immunohistochemical stain, which was showed positive for CD10 and hormone receptor markers (estrogen and progesterone receptors) in both pelvic and lung specimens.

• Journal of Chest Surgery
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• 제37권11호
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• pp.937-941
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• 2004

상피모양혈관내피종은 혈관에서 기인하는 매우 희귀하고 악성도가 낮은 종양이다. 폐에 발생하는 상피모양혈관내피종은 세계적으로 약 50예가 보고되어 있다. 폐 상피모양혈관내피종은 여자에서 더 많이 발생하며 흔히 양측폐야에 다발성 결절들이 관찰된다. 3개월 가량의 우측 흉막통을 주소로 내원한 41세 남자가 굴곡기관지경생검에서 샘암종으로 보고되었고 당시 TNM병기는 IIIa였다. 추적관찰기간 중 다시 기관지경생검을 시행하였고 과오종으로 보고되었다. 수술 후 조직병리검사에서 폐 상피모양혈관내피종으로 최종 진단되었다.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제13권12호
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• pp.5931-5936
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• 2012

3.0T 고자기장 자기공명분광법에서 비알콜성 지방간 환자 평가를 위해 PRESS 기법과 Biopsy결과의 상관관계를 토대로 PRESS 기법의 임상적 유용성을 알아보았다. 본 실험은 3.0T 고자지장 자기공명영상 장비를 이용하여 실험을 하였고 분광스펙트럼을 적분(peak area integration) 방법으로 면적을 구하여 간지방량에 상대비율에 따른 공명피크의 면적을 이용하여 계산하였다. 비알콜성 지방간환자에서 MR 스펙트럼 피크가 모두 0.9 - 1.6 ppm에서 나타났으며 비알콜성 환자에 대하여 MRS와 Biopsy 결과 민감도 94%와 특이도 80%로 높은 값을 얻었다(p=0.000). 정상(r=0.79, p=0.04) 및 비알콜성 지방간질환 대한 결과( r=0.89, p=0.002) 역시 높은 상관관계를 보여주었다. 따라서 3.0T 고자장 MRS을 적용했을 때 PRESS 기법은 비알콜성 지방간 환자를 평가하는데 있어서 정상부분과 지방간부분의 구별을 가능하게 하였으며 생검검사와 MRS의 상관관계 분석에서 간지방량 비율(%)은 r값이 0.7 이상의 높은 Lipid를 제공하여 PRESS 기법의 임상적 유용성을 권고 할 만하였다.

• Journal of Gastric Cancer
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• 제10권1호
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• pp.1-4
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• 2010

목적: 위점막 이형성증은 "위선암과 연관이 있거나 침습성 위선암으로 발전할 가능성이있는 명백한 종양성 상피"로정의되고 있으며 만성위염에서의 암 발생기전에서도 전암성 병변으로 여겨지고 있다. 이에 저자들은 내시경 겸자 생검에서 위점막 이형성증으로 진단된 환자에 대한 적절 한 치료방침을 결정하고자 본 연구를 시행하였다. 대상 및 방법: 2006년 1월부터 2008년 12월까지 3년 동안 내시경 겸자 생검으로 위점막 이형성증으로 진단받고 내시경 점막절제 또는 내시경 점막하 박리술을 시행한 148예를 대상으로 하였으며 내시경 겸자 생검 결과와 최종 조직병리 결과를 비교하였다. 결과: 148예의 환자 중 고도 이형성증 63예, 저도 이형성증 85예였으며 최종 병리 결과 위선암 49예(33.8%), 고도이형성증 40예(27.0%), 저도 이형성증 59예(39.9%)였다. 고도 이형성증으로 진단된 63예는 최종 조직병리 결과 위선암34예(54.0%), 고도 이형성증 20예(31.7%), 저도 이형성증 9예(14.3%)였으며 저도 이형성증으로 진단된 85예는 위선암 15예(17.6%), 고도이형성증 20예(23.5%), 저도이형성증 50예(58.8%)였다.결론: 내시경 겸자 생검 결과 위점막 이형성증으로 진단된 경우 고도 이형성증의 경우는 내시경을 이용한 점막절제 또는 점막하 박리술을 통한 절제술을 시행하고 저도이형성증의 경우 주기적인 감시 및 재생검 뿐 아니라 정확한 진단을 위한 내시경 점막절제 등이 고려되어야 할것이다.