Tatli, Ali Murat;Urakci, Zuhat;Kalender, Mehmet Emin;Arslan, Harun;Tastekin, Didem;Kaplan, Mehmet Ali
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제16권5호
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pp.2003-2007
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2015
Background: Elevated serum alpha-fetoprotein (AFP) levels in adults are considered abnormal. This parameter is used mostly in the diagnosis and follow-up of hepatocellular carcinomas and yolk sac tumors. Among the other rare tumors accompanied with elevated serum AFP levels, gastric cancer is the most common. In this study, we evaluated the follow-up and comparison of the treatment and marker response of patients with metastatic gastric cancer who had elevated serum AFP levels. Materials and Methods: We performed a retrospective study, including all consecutive patients with advanced gastric cancer, who received systemic chemotherapy with elevated AFP level. Results: Seventeen metastatic gastric cancer patients with elevated AFP levels at the time of diagnosis were evaluated. Fourteen (82.4%) were males and three (17.6%) were females. The primary tumor localization was the gastric body in 8 (76.4%), cardia in 7 (41.2%), and antrum in 2 (11.8%). Hepatic metastasis was observed in 13 (76.4%) at the time of diagnosis. When the relationship of AFP levels and carcinoembryonic antigen (CEA) response of the patients with their radiologic responses was evaluated, it was found that the radiologic response was compatible with AFP response in 16 (94.1%) patients and with CEA response in 12 (70.6%); however, in 5 (29.4%) patients no accordance was observed between radiological and CEA responses. Conclusions: Follow-up of AFP levels in metastatic gastric cancer patients with elevated AFP levels may allow prediction of early treatment response and could be more useful than the CEA marker for follow-up in response evaluation.
5년령의 수컷 코커스파니엘견이 갑작스런 발작증상으로 내원하였다. 내원당시 중등도의 탈수, 과다유연이 관찰되었고, 의식이 소실된 상태였다. 신체검사상 상복부에서 복강내 종괴가 촉진되었고, 실험실 검사에서 저혈당증과 간효소 수치의 상승이 관찰되었다. 진단으로는 병력, 임상증상, 신체검사, 신경검사, 기본적 실험실 검사와 방사선 검사 및 세포검사가 이용되었다. 특히 원발성 간 선암종이 의심되어 혈청 중 alpha-fetoprotein (AFP)을 측정하였다. 혈청 중 AFP 수치는 특이적으로 정상견에 비해 매우 높은 수준이었다(1513.5 ng/ml). 이 환축은 원발성 간 선암종이 의심이 되었으며 이로 인한 저혈당으로 발작증상을 관리하기 위해 포도당투여를 포함한 약물치료가 시작되었다. 하지만, 보호자의 요청에 의해 안락사가 실시되었고 부검 후 조직 검사를 통하여 원발성 간 선암종으로 확진되었다. 결론적으로 본증례의 경우 개에서 원발성 간암의 진단에 혈청 중 AFP 측정이 진단에 유용할 수 있음을 보여주는 증례다.
The influence of alpha-fetoprotein (AFP) on the bone marrow (BM) natural suppressor (NS) cells of intact Ehrlich carcinoma -bearing CBA mice was studied. Bone marrow NS cells were fractionated into three fractions by isopycnic centrifugation on percoll gradients: NS1 (${\rho}$=1.080 g/ml), NS2 (${\rho}$=1.090 g/ml) and NS3 (1.100> ${\rho}$ > 1.090 g/ml). These fractions were highly different in their sensitivity to known NS cell inductors (interleukin (IL)-2, IL-3 or histamine). None of the NS fractions isolated from the intact mice spontaneously produced antiproliferative activity, however, they showed a high level of NS (antiproliferative and natural killer cell inhibitory) activity under the influence of AFP. A single injection of AFP to intact mice led to an increase of spontaneous NS activity and the inhibition of natural killer cell activity. NS activity, especially NS2, was increased in when tumor cells were subcutaneously inoculated three days after AFP injection. In the AFP-treated mice, the tumor mass at 14 days was 60% larger than that in the untreated mice. Our data confirmed that AFP is a tumor marker that can inhibit cancer immunity and plays a role in cancer pathogenesis.
Serum alpha-fetoprotein (AFP) is a significant marker for clinical diagnosis and prognosis evaluation in hepatocellular carcinoma (HCC) patients. However, some proportion of liver cancer patients are AFP-negative (AFP ${\leq}$20ng/ml). In order to study the differences between clinicopathological factors and prognosis of alpha-fetoprotein negative and positive patients, a total of 114 cases (41 AFP-negative and 73 AFP-positive) were selected for our research. By systematically statistical analysis, the results demonstrated that compared with AFP-negative patients, AFP-positive examples were more likely to feature cirrhosis nodules, non-complete neoplasm capsules, and a poor Edmondson-steiner grade. Furthermore, AFP-negative patients demonstrated a favorable long-term prognosis. By univariate analysis and multivariate analysis with Cox's proportional hazards model, multiple tumors were found to be independent risk factors for worse survival of AFP negative patients; however, less tumor-free margins, multiple tumors and Edmondson-steiner grades III/IV, proved to be independent risk factors leading to a poor prognosis of AFP positive cases. Finally, we can infer that high levels of AFP signify a highly malignant tumor and unfavorable prognosis.
비표지 방식의 압전 마이크로캔틸레버 질량센서를 이용하여 간세포암의 혈청표지물질인 알파태아단백(alpha fetoprotein, AFP)을 정상 농도인 10 ng/ml까지 정량적으로 검출하였다. 압전 마이크로캔틸레버 질량센서는 캔틸레버의 질량변화에 의하여 센서의 공진주파수가 변화되는 원리를 이용하여 센서에 붙은 물질의 질량을 측정하며, 센서의 공진주파수는 컨덕턴스 스펙트럼을 이용하여 전기적으로 측정한다. 제작된 센서는 공진 주파수가 약 1.34 MHz, 질량 민감도가 약 175 Hz/pg이며 단백질이 붙을 때 캔틸레버의 표면 스트레스 변화에 대한 센서의 공진 주파수 변화를 줄일 수 있도록 설계되어 질량센서로써 신뢰도를 높였다. 'Dip and dry' 방법으로 캔틸레버의 프로브 영역을 시약과 반응시켜서 AFP 항체를 고정화하고 AFP 항원을 검출하는 실험을 수행하였다. 10 ng/ml과 50 ng/ml농도의 항원에서 10분간 항원-항체 면역반응을 시켰을 때 센서에 검출된 항원의 질량이 각각 6.02 pg과 10.67 pg이다.
A rapid and sensitive method has been developed to detect a-fetoprotein (AFP) in human serum by a two-site sandwich enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) with monoclonal antibodies (MAbs) for human AFP within 1 h. To obtain the most sensitive and reliable MAbs. 12 kinds of MAbs (HPJ1 to HPJ12) as a capture antibody and 4 kinds of horseradish peroxidase (HRP) conjugated MAbs as a tracer antibody were investigated. Among these, only HPJ 10-HRP conjugated HPJ 1 (HPJ 10-HPJ $1^*$) and HPJ 11-HRP conjugated HPJ 10 (HPJ 11-HPJ $10^*$) were chosen as candidates based on the linearity of the standard curve and the sensitivity of the assay. To further characterize these two pairs. MAbs against human AFP were purified from hybridoma cells. conjugated with HRP. and then characterized to optimize the two-site sandwich ELISA The HPJ 10-HPJ $1^*$ pair showed a sensitivity of 1 ng/ml and a better reproducibility than the HPJ 11-HPJ $10^*$ pair when the human sera were incubated at $37^{\circ}C$ for 30 min. The results obtained for 480 randomly selected human sera showed 0~20 ng/ml of AFP values for the normal human sera. To test the utility of our kit, AFP concentrations were determined for 951 human sera (including 85 normal sera, 480 random blood sera, 213 HBsAg-positives. 50 anti-HCV antibody positives. and 47 malignant diseases) and compared with other commercially available AFP detecting kits. These results show that the present two-site sandwich ELISA method is a rapid, sensitive, and reliable procedure for detecting AFP in human serum.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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