Candida is a relatively rare cause of spinal infections that commonly affects immunocompromised patients. A 70-year-old woman, who underwent a lumbar discectomy on L5-S1 two months earlier, was admitted to our department complaining of persistent back and leg pain. Magnetic resonance imaging showed irregular enhancing mass lesion in L5-S1 intervertebral space, suggest of pyogenic discitis with epidural abscess. The surgery was performed via retroperitoneal approach and the infected material at L5-S1 intervertebral space was removed. The histological examination of the specimen revealed chronic inflammation involving the bone and soft tissue, and a culture of the excised material was positive for Candida parapsilosis. The patient received intravenous fluconazole for 4 weeks after surgery and oral fluconazole 400 mg/day for 3 months after surgery. The patient made a full recovery with no symptoms 6 months after surgery. We present a rare case of spondylodiscitis after a lumbar discectomy due to Candida parapsilosis and discuss treatment option with a review of the literatures.
Kim, Dong-Ha;Choi, Chang-Hwa;Lee, Jung-Hwan;Lee, Jae-Il
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제48권6호
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pp.524-527
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2010
Temporary disruption of the blood-brain barrier (BBB) after cerebral angiography is presumably caused by nonionic radiographic contrast medium (CM). We hereby report a case of 58-year-old woman who developed decreased mentality, global aphasia and aggravated right hemiparesis after cerebral angiography. Brain CT examination demonstrated gyriform enhancement throughout the left cerebral cortex and thalamus. MR diffusion did not reveal acute infarction. MR angiography did not show any stenosis, spasm or occlusion at the major cerebral vessels. Follow-up CT scan after 1 day did not show any gyriform enhancement. Worsened neurologic signs and symptoms were improved completely after 7 days. In the present study, disruption of the BBB with contrast medium after angiography seems to be the causative factor of transient neurologic deterioration.
Gardenia jasminoides is a popular traditional herb used to treat inflammatory diseases including liver disorders. This study was performed to examine protective effect of G. jasminoides on galactosamine (GalN)-induced acute hepatitis. Rats were treated intraperitoneally with GalN (700 mg/kg). G. jasminoides (30, 100 and 300 mg/kg) was administered orally 48, 24, and 2 h before and 6 h after GalN injection. Serum ALT and AST activities were significantly increased after GalN injection, and these increases were attenuated by G. jasminoides. Histological studies showed that G. jasminoides inhibited hepatocellular necrosis with inflammatory cell infiltration. GalN decreased the serum levels of total cholesterol and this decrease was attenuated by G. jasminoides. Hepatic glutathione content was decreased and lipid peroxidation was increased after GalN treatment and these changes were attenuated by G. jasminoides. Furthermore, the level of tumor necrosis factor-${\alpha}$ mRNA expression was significantly increased after GalN injection, and this increase was attenuated by G. jasminoides. The level of interleukin-10 mRNA expression was significantly increased after GalN injection, and this increase was augmented by G. jasminoides. Our results suggest that G. jasminoides ameliorates GalN-induced acute hepatitis and this protection is likely due to antioxidative activity and regulation of inflammatory mediators.
Cha, Jung Guen;Lee, Sang Yub;Hong, Jihoon;Ryeom, Hun Kyu;Kim, Gab Chul;Do, Young Woo
Journal of Yeungnam Medical Science
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제38권1호
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pp.74-77
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2021
Lymphorrhea is a rare but potentially severe complication that occurs after various surgical procedures. Untreated lymphorrhea may lead to wound dehiscence, infection, and prolonged hospital stay. Currently, there is no standard effective treatment. Early management usually includes leg elevation, drainage, and pressure dressing. However, these methods are associated with prolonged recovery and high recurrence rates. We report a case of lymphorrhea from a calf wound after endoscopic great saphenous vein (GSV) harvesting for coronary artery bypass grafting (CABG). The patient presented with intractable oozing from the postoperative wound on the right calf. Lymphorrhea persisted for 6 weeks despite negative-pressure wound therapy with a long-acting somatostatin. We performed unilateral pedal lymphangiography that confirmed wound lymphorrhea, followed by glue embolization. No recurrence was observed after 8 months of follow-up. This case report demonstrates the successful use of lymphangiography with glue embolization in the control of lymphorrhea after GSV harvesting for CABG.
Kim, Myungsoo;Son, Wonsoo;Kang, Dong-Hun;Park, Jaechan
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제64권4호
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pp.665-670
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2021
Symptomatic cerebral vasospasm (CVS) and delayed ischemic neurologic deficit (DIND) after unruptured aneurysm surgery are extremely rare. Its onset timing is variable, and its mechanisms are unclear. We report two cases of CVS with DIND after unruptured aneurysm surgery and review the literature regarding potential mechanisms. The first case is a 51-year-old woman with non-hemorrhagic vasospasm after unruptured left anterior communicating artery aneurysm surgery. She presented with delayed vasospasm on postoperative day 14. The second case is a 45-year-old woman who suffered from oculomotor nerve palsy caused by an unruptured posterior communicatig artery (PCoA) aneurysm. DIND with non-hemorrhagic vasospasm developed on postoperative day 12. To our knowledge, this is the first report of symptomatic CVS with oculomotor nerve palsy following unruptured PCoA aneurysm surgery. CVS with DIND after unruptured aneurysm surgery is very rare and can be triggered by multiple mechanisms, such as hemorrhage, mechanical stress to the arterial wall, or the trigemino-cerebrovascular system. For unruptured aneurysm surgery, although it is rare, careful observation and treatments can be needed for postoperative CVS with DIND.
Trigeminal neuralgia (TN) involves chronic neuropathic pain, characterized by attacks of repeating short episodes of unilateral shock-like pain, which are abrupt in onset and termination. Anticonvulsants, such as carbamazepine, are the gold standard first-line drugs for pharmacological treatment. Microvascular decompression (MVD) surgery is often the course of action if pharmacological management with anticonvulsants is unsuccessful. MVD surgery is an effective therapy in approximately 83% of cases. However, persistent neuropathic pain after MVD surgery may require reintroduction of pharmacotherapy. This case report presents two patients with persistent pain after MVD requiring reintroduction of pharmacological therapy. Although MVD is successful for patients with failed pharmacological management, it is an invasive procedure and requires hospitalization of the patient. About one-third of patients suffer from recurrent TN after MVD. Often, alternative treatment protocols, including the reintroduction of medications, may be necessary to achieve improvement. This case report presents two cases of post-MVD recurrent pain. Further research is lacking on the success rates of subsequent medication therapy after MVD has proven less effective in managing TN.
Purpose: This study examined the effects of gym ball stabilization exercises on the physical functions of elementary school baseball players. Methods: The elementary school baseball players were assigned to an experimental group (n=21). The group performed gym ball stabilization exercises and the changes in the physical functions were measured using the visual response speed test, functional movements, physical balance ability, and pulmonary function. Results: The results of the visual response speed test showed changes in the time response speed. There was a significant change in the number of touches in 15 seconds in the upper arms and left and right legs (p<0.05) after 10 weeks. Also, there was a significant change in the reaction times of the left and right legs after 10 weeks (p<0.05). Further, there were significant differences in functional movements involving rotational stability and the total functional scores after 10 weeks (p<0.05). The player's body balance ability showed a significant difference after 10 weeks in the posterior-lateral and posterior-medial composite scores of the left and right legs (p<0.05). There was a significant change in the forced lung capacity and forced expiratory volume in 1 second after 10 weeks (p<0.05). Conclusion: These results show that the gym ball stabilization exercises effectively improved the visual response speed and functional movements, balance, and vital capacity of elementary school baseball players.
This scoping review was conducted to identify the trends of cost-effectiveness studies on treatment of Korean medicine after rotator cuff surgery and indicators used in those studies. In researching stage, "patients after rotator cuff surgery", "cost-effectiveness evaluation" and "treatment of Korean medicine" were set as the keywords in "Pubmed", "Google scholar" and Korean databases (RISS, OASIS, KCI). There were no studies containing all three keywords, and after searching separately for "cost-effectiveness evaluation" and "treatment of Korean medicine", each 7 studies were reviewed. The indicators used in the study were identified such as study design, characteristics of subjects, outcome measurement and others. This study identified the need for cost-effectiveness evaluation on the treatment of Korean medicine after rotator cuff surgery. We expect that those indicators will be used to implement other studies afterwards.
본 연구는 일본의 학교도서관에서 정보활용교육이 시대적 변화에 따라 어떻게 전개되어 왔는지를 밝히고, 역사적 변천을 통해 형성된 최근 동향에 대한 심층적인 분석을 목적으로 하였다. 이를 위해 관련연구, 전국학교도서관협의회의 간행물, 학습지도요령 등을 검토하였다. 연구 결과, 일본 학교도서관의 정보활용교육은 1940년대 후반 이후 도서관 이용지도의 도입기, 1950년대 후반 이후 지도방법의 모색기, 1980년대 이후 정보리터러시교육의 확립기, 2000년대 이후 탐구학습으로의 확대기를 거쳐 발전해 온 것으로 나타났다.
Recent evidence indicates that the ephrin receptors and ephrin ligands (Eph/ephrin) expression modulate axonal reorganization and synaptic plasticity in stroke recovery. To investigate the effect of task-specific training (TST) on Eph/ephrin expression in the corticospinal tract (CST) after stroke, we compared Eph/ephrin expression in the peri-infarct cortex, pyramid, and spinal cord of a photothrombotic stroke model of rat brains treated with or without TST. The TST treatment showed significantly better recovery in the behavioral tests compared with no treatment. The significant upregulation of ephrin-A1 and ephrin-A5 observed in activated astrocytes of the CST at 2 weeks' post-stroke was decreased by TST. At 5 weeks, post-stroke, the elevated ephrin-A5 levels were decreased in the ipsilateral pyramid and spinal cord by TST. Glial fibrillary acidic protein was upregulated concomitantly with the altered ephrin expression after stroke, and the expression of these proteins was attenuated by TST. These data suggest that TST alters the expression of ephrin ligands in the CST after stroke.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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