제안된 연구에서는 조영제를 사용한 복부 CT 영상에 대한 특성을 분석함으로써 간에 대한 자동추출을 시행하였다. 영상에 나타난 명암값을 지형적 고도정보로 해석하는 침수실험에 근거하여 영역을 분리하였고 임계값에 의하여 장기 내부의 국부최대점들을 제거함으로써 장기에 해당하는 부분들을 합병하였다. 임계값은 장기를 구성하는 각 명암값의 비율에 의하여 생성된 메쉬영상으로부터 결정되었고 간과 노이즈 영역의 분리에 사용되었다. 장기의 외곽선추출을 위해서는 장기의 전반적인 형태를 나타내는 템플리트를 생성한 후 이진 영상에서 서브트랙션하는 방법을 사용하였다. 템플리트의 생성과정에서는 처리시간이 긴 기존의 오프닝 방법을 사용하지 않고 8-연결성에 의한 방법을 사용함으로써 처리속도를 단축하였다. 추출된 장기의 면적을 토대로 체적계산을 시행하였고 동물실험을 통하여 임상 실험치를 제시하였다.
Background: Donor-specific blood transfusion(DSBT) before organ transplantation has been demonstrated to prolong allograft survival; the mechanism of this effect has remained unclear. Only a few researches have been performed on this subject in our country. Material and Method: To investigate the effect of DSBT, we selected 5 donor recipient combinations using rats of pure strain such as PVG, ACI, and LEW. One ml of donor whole blood was transfused to each recipient through the femoral vein 7 days prior to transplantation. The donor heart was transplanted to the recipient's abdominal vessels heterotopically using modified Ono and Lindsey's microsurgical technique. Five transplantations were done for each combination. Postoperatively, donor heart beat was palpated everyday through the recipent's abdominal wall. Rejection was defined as complete cessation of donor heart beat. Result: The allogeneic heart grafts transplanted from PVG strain to ACI strain(PVG ACI) without DSBT were acutely rejected(mean survival 10.2 days). With pretransplant DSBT, the cardiac allografts in PVG ACI and LEW PVG combinations survived indefinitely(more than 100 days), those in ACI PVG combination survived 12 to 66 days(mean 31.8 days), those in PVG LEW survived 8 to 11 days(mean 10.0 days), and those in ACI LEW survived 7 to 9 days(mean 8.0 days). In brief, DSBT prior to heart transplantation was definitely effective in PVG ACI and LEW PVG combinations and moderately effective in ACI PVG combination, but not effective in PVG LEW and ACI LEW combinations. Conclusion: DSBT prior to heart transplantation showed variable effects, but might prolong cardiac allograft survival indefinitely in some donor recipient strain combinations. The mechanism of this effect should be further investigated.
Misaengtang (MST), a formula of Korean herbal medicines, has been used as a weight-controlling recipe. We have investigated two experiment of body weight regulation by MST In rats. i) The anti-obesity effect of MTS on a high fat diet-induced obesity, male Sprague-Dawley rats were fed with a high-fat diet containing 30% in the absence or presence of MST (0.3, 1 or 3%) or a reference orlistat (0.05%) for 6 weeks. ii) weight-decrease effect of MST on normal diet, same animal were fed with a normal diet in the absence or presence of MST (3%) for 6 weeks. And the body weights, daily feed and water consumptions, organ weights, fat weights serum biochemistry were measured. In both experiments, MST and orlistat did not affect the body weight gain. But orlistat significantly increased the feed and water consumptions, leading to low-feed efficiency, and orlistat markedly reduced abdominal, paratesticular and perirenal fat weights, although increased the kidney weights. In MST, low dose (0.3%) of MST decreased the perirenal fat and increased the kidney weights in rats fed HFD, and MST 3% decreased the abdominal fat weights in rats fed normal diet. In addition, Orlistat caused changes in parameters of hepatotoxicity (AST and glucose), nephrotoxicity (BUN and B/C ratio) and lipid metabolism (HDL and triglycerides). In comparison, MST decreased AST, ALP and ALT, the hepatotoxicity markers, and somewhat improved the hepatic fatty degeneration. Taken together, it is suggested that MST does not exert anti-obesity activity as well as remarkably direct effects, but MST may be potentially benefit for dietary cure and exercise-cure of obesity.
4마리의 개와 2마리의 고양이에서 질병의 정확한 진단을 위해 복강경을 이용한 생검을 시행하였다. 환견 및 환묘들의 주요호소증상은 1마리(case 5, 발작)를 제외하고 구토였다. 2마리의 환견(case 1, 5)은 간 생검이, case 2(소장)를 제외한 나머지 환묘들은 위와 소장의 생검이 지시되었다. 수술은 일반적인 수술 방법을 응용하여 시행하였다. 모든 환견 및 환묘들은 특별한 이상 없이 회복하였고 입원 치료는 불필요하였으며 어떠한 부작용도 관찰되지 않았다. 복강경을 이용한 생검은 절개 길이를 줄이고 회복을 빠르게 하는 이점을 지닌 것으로 생각된다.
56세 남자 환자가 신경과에 내원하였는데, 그는 최근에 심해지는 우측 세번째에서 다섯번째 수지의 반복 적인 저린 통증과 파악력의 약화를 주소로 하였다. 이와 함께 보행시 하지 동통을 호소하였다. 경동맥 조영술상 우내경동맥이 완전히 막혀 있었고 좌우총경동맥과 외경동맥, 좌내 경동맥은 심각한 협착이 있었다. 함께 시행한 대동맥 조영술상 신동맥이하는 완전한 폐색을 보였고 양측 대퇴 동맥은 지연 조영 을 보였다. 두개의 동맥 병변에 대해 단계별로 수술 계획을 세웠다. 양측 경동맥 병변은 경동맥 내막절제술을 시행 하였다. 이 때 좌측은·경동맥 션트를 사용하였다. 복부대동맥 병변은 2주후에 시행되었으며 복강동맥하방의 대동맥을 결찰하고 허혈시 신장을 보존하기위 해 신보존액을 주입하였다. 역 Y 회로 이식술과 신보존을 시행하여 린분간의 허혈동안에도 성공적으로 시술되었으며 별다른 문제없이 술 후 보름만에 퇴원하였다.
췌장암을 포함한 여러 종류의 상복부암에서 많은 환자들이 심한 통증으로 고생하고 있고, 이로 인해 여러 가지 방법들이 통증조절을 위해서 시도되었다. 저자들은 췌장암으로 극심한 고통을 가진 환자를 흉강경하 내장신경절제술과 교감신경절제술을 시행하였고 별다른 합병증 없이 효과적으로 통증을 조절하였다. 이 미세침습수술은 췌장암 등에 의해 고통 받는 일부 선택된 환자에 있어서 밝은 전망을 제시해 준다.
Iatrogenic ureteral injury is a complication that can occur during a variety of pelvic or abdominal surgeries. The most frequent causes are gynecological ones, followed by colon and vascular surgeries. Management of ureteric injury depends on the time of diagnosis and the severity of organ damage. Injuries diagnosed intraoperatively should be treated immediately. Occasionally, intraoperative ureteral injury is overlooked, and symptoms of the late diagnosis of ureteral injury are usually nonspecific; therefore, the diagnosis is delayed for days or weeks postoperatively. Management of injuries diagnosed postoperatively is more complex. There are differing opinions on whether an initial conservative or immediate operative intervention is the best line of action. Delayed repair is suggested on the grounds that it will reduce inflammation and tissue edema. However, many authors are in favor of early repair, perhaps because tissue planes are easier to find before fibrosis becomes too dense. Ureteral injuries occurring at the level of the pelvic brim should be best managed with an end-to-end anastomosis, preferably around a ureteric stent. More distal injuries also should be ideally managed with an end-to-end anastomosis, after excision of the crushed or compromised segments. However, if the remaining distal segment is short, ureteral reimplantation is the procedure of choice. The Boari flap technique for ureteral reimplantation is invaluable in cases with a short proximal segment. Delayed recognition of iatrogenic ureteral injury may be associated with serious complications, so prompt recognition of ureteral injuries is important. Recognition of the injury before closure is the key to easy, successful, and complications-free repair. Increased awareness of the risk for ureteral damage during certain operative maneuvers is vital to prevent injury, and to decrease the incidence of iatrogenic injury. A sound knowledge of abdominal and pelvic anatomy is the best prevention.
과일 및 채소류의 곰팡이 억제제로 개발된 captafol은 인간 및 동물에서의 독성작용은 많이 보고된 바 있으나 이들의 독작용을 완화시키거나 치료할 수 있는 제제에 대한 연구는 별로 알려진 바 없다. captafol에 의한 혈액학 및 혈청 생화화적 변화에 따른 cysteine의 방어 작용을 확인할 목적으로 랫트에 5mg/kg 용량의 captafol을 1회 복강 투여하고 동시에 5, 58, 290 및 580mg/kg cysteine을 각각 투여하고 체중의 변화, 부검소견, 절대장기중량, 혈액학 및 혈청 생화학적 소견을 비교 분석 하였다. captafol 단독 투여군에서는 체중 및 간 장기중량 감소, 복강내 장기들의 섬유소에 의한 유착 및 복수 등이 현저하였으며 적혈구 수, hemoglobin 농도, 혈청 AST의 증가가 인정되었으며 또한 혈청 인지질 함량 감소가 확인되었다. 한편, cysteine 58mg/kg 이상의 용량군에서는 복강내 장기들의 유착 및 복수가 확인되지 않았으며 장기중량, 혈액학 및 혈청 생화학적 소견에서도 정상을 나타내었다. 이 연구 결과는 captafol의 중독증상에 대해 cysteine 및 sulfhydryl군을 가진 물질은 그 증세를 감소시키거나 완화시킬 수 있는 효과가 있음을 보여주고 있다.
After parturition, woman in childbed's health can grow worse. Because when woman in childbed gives birth, Genital organ can be damaged, and lost a lot of blood, and also consume a lot of physical strengths. So, after parturition, woman in childbed is easy to fall in disease if do not take care in health specially. So after parturition, woman in childbed should be careful in stress, sleep, food etc. This thesis described Postpartum Spasm[痙病], Oppressive Feeling and Dizziness[鬱冒], Constipation[便秘], Abdominal Pain[腹痛], Diarrhea[下利], Annoyance[煩亂] and Vomitting Sickness[嘔逆]. Postpartum Spasm[痙病]'s major symptom is rigided body. This disease corresponds to Tetanus in modem medicine, and bacterial infection is assumed for cause. By Oriental medicine, after parturition, when blood is lacking, if patient takes wind, this disease breaks out. Oppressive Feeling and Dizziness[鬱冒]'s major symptom is dizzy head and gloomy eye. After parturition, when blood is lacking, if patient sweats too much and take cold, this disease breaks out. After parturition, if patient consumes a lot of resins of human body, Constipation[使秘] breaks out. There are four causes to Abdominal pain[腹痛]. First, due to deficiency and cold treats by Danggwisaenggangyangyuktang(當歸牛薑羊肉湯). Second, due to stagnation of Gi(氣) treats by Jisiljakyaksan(枳實芍藥散). Third, due to blood stasis treats by Ha-eohyeoltang(下瘀血湯). Fourth, due to lochiorrhea treats by Daeseunggitang(大承氣湯). After parturition, Annoyance[煩亂] and Vomitting Sickness[嘔逆] due to fever of difficiency treat by Jukpidaehwan(竹皮大丸). After parturition, Febrile diarrhea[熱性下利] treats by Baekduonggagamchoagyotang(白頭翁加甘草阿膠湯). This disease is similar with present Bacillary Dysentery. After parturition, Exteroceptive disease due to taking wind treats by Yangdaltang. Due to wind and fever treats by Jukyeoptang(竹葉湯).
전산화단층촬영은 질병 진단 등 의료분야에 중요한 역할을 담당하고 있지만, 검사 건수 및 검사 별 영상 증가가 지속되고 있다. 최근 의료분야에 딥러닝 이용이 활발히 이루어지고 있으며, 의료영상을 이용한 딥러닝 중 객체 검출을 통해 보조적 질병 진단에 활용되고 있다. 본 연구는 객체 검출 딥러닝 중 YOLOv3 모델을 이용하여 복부 CT 중 콩팥과 척추를 검출하여 정확도를 평가하고자 한다. 연구 결과 콩팥과 척추의 검출 정확도는 83.00%와 82.45% 였으며, 이를 통해 딥러닝을 이용한 의료영상 객체 검출에 대한 기초자료로 활용될 수 있을 것이라 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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