The restoration of extensive zygomatic complex defects is a surgical challenge owing to the difficulty of accurately restoring the normal anatomy, symmetry, proper facial projection and facial width. In the present study, an extensive post-traumatic zygomatic bone defect was reconstructed using a custom-made implant that was made with a selective laser melting (SLM) technique. The computer-designed implant had the proper geometry and fit perfectly into the defect without requiring any intraoperative adjustments. A one-year follow-up revealed a stable outcome with no complications.
Salvatori, Pietro;Mincione, Antonio;Rizzi, Lucio;Costantini, Fabrizio;Bianchi, Alessandro;Grecchi, Emma;Garagiola, Umberto;Grecchi, Francesco
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
/
제39권
/
pp.13.1-13.8
/
2017
Background: Oronasal/antral communication, loss of teeth and/or tooth-supporting bone, and facial contour deformity may occur as a consequence of maxillectomy for cancer. As a result, speaking, chewing, swallowing, and appearance are variably affected. The restoration is focused on rebuilding the oronasal wall, using either flaps (local or free) for primary closure, either prosthetic obturator. Postoperative radiotherapy surely postpones every dental procedure aimed to set fixed devices, often makes it difficult and risky, even unfeasible. Regular prosthesis, tooth-bearing obturator, and endosseous implants (in native and/or transplanted bone) are used in order to complete dental rehabilitation. Zygomatic implantology (ZI) is a valid, usually delayed, multi-staged procedure, either after having primarily closed the oronasal/antral communication or after left it untreated or amended with obturator. The present paper is an early report of a relatively new, one-stage approach for rehabilitation of patients after tumour resection, with palatal repair with loco-regional flaps and zygomatic implant insertion: supposed advantages are concentration of surgical procedures, reduced time of rehabilitation, and lowered patient discomfort. Cases presentation: We report three patients who underwent alveolo-maxillary resection for cancer and had the resulting oroantral communication directly closed with loco-regional flaps. Simultaneous zygomatic implant insertion was added, in view of granting the optimal dental rehabilitation. Conclusions: All surgical procedures were successful in terms of oroantral separation and implant survival. One patient had the fixed dental restoration just after 3 months, and the others had to receive postoperative radiotherapy; thus, rehabilitation timing was longer, as expected. We think this approach could improve the outcome in selected patients.
Dental implants are a common treatment for the loss of teeth. This paper summarizes current knowledge on implant surfaces, immediate loading versus conventional loading, short implants, sinus lifting, and custom implants using three-dimensional printing. Most of the implant surface modifications showed good osseointegration results. Regarding biomolecular coatings, which have been recently developed and studied, good results were observed in animal experiments. Immediate loading had similar clinical outcomes compared to conventional loading and can be used as a successful treatment because it has the advantage of reducing treatment times and providing early function and aesthetics. Short implants showed similar clinical outcomes compared to standard implants. A variety of sinus augmentation techniques, grafting materials, and alternative techniques, such as tilted implants, zygomatic implants, and short implants, can be used. With the development of new technologies in three-dimension and computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) customized implants can be used as an alternative to conventional implant designs. However, there are limitations due to the lack of long-term studies or clinical studies. A long-term clinical trial and a more predictive study are needed.
Background: The dimensions and shape of the forehead determine the esthetics of the upper third of the face. Korean young people consider a broad and smooth, rounded forehead more attractive. As a result, frontal augmentation becomes more popular in patients with dentofacial deformities. Various surgical procedures and materials have been used in frontal augmentation surgery, with associated advantages and disadvantages. Silicone is a good candidate for frontal augmentation. The author presents two cases of esthetic frontal augmentation with a prefabricated silicone implant in female patients with dentofacial deformities. Case presentation: In case 1, a 24-year-old female patient underwent frontal augmentation surgery with simultaneous maxillomandibular and zygomatic osteotomies to correct facial asymmetry. A silicone implant was fabricated preoperatively using a positive template stone mold of her forehead. In case 2, a 23-year-old female patient underwent total facial contouring surgery including frontal augmentation for improved facial esthetics. A computed tomography (CT)-guided rapid prototype (RP) model was used to make the silicone implants. The operative procedure was safe and simple, and the silicone implants were reliable for a larger degree of frontal augmentation. Six months later, both patients had recovered from the surgery and were satisfied with their frontal shape and projection. Conclusions: Frontal augmentation with silicone implants can be an effective adjuvant strategy to improve facial esthetics in patients with a flat and narrow forehead who undergo orthognathic reconstruction or total facial contouring surgery.
This is a case report of correction of posttraumatic diplopia and enophthalmos using autogenous composite conchal cartilage and temporal fascia. The results are as follows. 1. Diplopia and enophthalmos may be persistent complications in zygomatic complex fracture. 2. The concha is a reservior of autogenous cartilage which leaves no cosmetic and functional deformity in reconstruction of orbital floor. 3. Warpping the cartilage in temporal fascia may serve to increase implant stability and get graft with smooth edge. 4. Donor incision lines are well hidden within the scalp and in auriculocephalic fold.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
/
제41권2호
/
pp.74-77
/
2015
Objectives: Transpositioning of the inferior alveolar nerve to prevent injury in lower jaw has been advocated for orthognathic, pre-prosthetic and for implant placement procedures. However, the concept of infra-orbital nerve repositioning in cases of mid-face fractures remains unexplored. The infraorbital nerve may be involved in trauma to the zygomatic complex which often results in sensory disturbance of the area innervated by it. Ten patients with infraorbital nerve entrapment were treated in similar way at our maxillofacial surgery centre. Materials and Methods: In this article we are reporting three cases of zygomatico-maxillary complex fracture in which intra-operative repositioning of infra-orbital nerve into the orbital floor was done. This was done to release the nerve from fractured segments and to reduce the postoperative neural complications, to gain better access to fracture site and ease in plate fixation. This procedure also decompresses the nerve which releases it off the soft tissue entrapment caused due to trauma and the organized clot at the fractured site. Results: There was no evidence of sensory disturbance during their three month follow-up in any of the patient. Conclusion: Infraorbital nerve transposition is very effective in preventing paresthesia in patients which fracture line involving the infraorbital nerve.
Choi, Won Chul;Choi, Hyun Gon;Kim, Jee Nam;Lee, Myung Cheol;Shin, Dong Hyeok;Kim, Soon Heum;Kim, Cheol Keun;Jo, Dong In
대한두개안면성형외과학회지
/
제17권3호
/
pp.135-139
/
2016
Background: The ultimate goal of craniofacial reconstructive surgery is to achieve the most complete restoration of facial functions. A bioabsorbable fixation system which does not need secondary operation for implant removal has been developed in the last decade. The purpose of this study is to share the experience of authors and to demonstrate the efficacy of bioabsorbable mesh in a variety of craniofacial trauma operations. Methods: Between October 2008 and February 2015, bioabsorbable meshes were used to reconstruct various types of craniofacial bone fractures in 611 patients. Any displaced bone fragments were detached from the fracture site and fixed to the mesh. The resulting bone-mesh complex was designed and molded into an appropriate shape by the immersion in warm saline. The mesh was molded once again under simultaneous warm saline irrigation and suction. Results: In all patients, contour deformities were restored completely, and bone segments were fixed properly. The authors found that the bioabsorbable mesh provided rigid fixation without any evidence of integrity loss on postoperative computed tomography scans. Conclusion: Because bioabsorbable meshes are more flexible than bioabsorbable plates, they can be molded and could easily reconstruct the facial bone in three dimensions. Additionally, it is easy to attach bone fragments to the mesh. Bioabsorbable mesh and screws is effective and can be easily applied for fixation in various craniofacial trauma reconstructive scenarios.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.