• 제목/요약/키워드: Walk Improvement

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척추 해면상 혈관종 출혈로 인해 발생한 하지 강직감을 동반한 보행 장애에 대한 한의학 치료의 효과: 증례보고 (Korean Medicine for Gait Disturbance Accompanying Lower Limb Rigidity Caused by Bleeding of Spinal Cavernous Hemangioma: A Case Report)

  • 최현진;유승호;안상준;김세윤;신우철;조재흥;정원석;송미연;김형석
    • 한방재활의학과학회지
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    • 제33권4호
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    • pp.243-249
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    • 2023
  • 해면상 혈관종(cavernous hemangioma)은 인체 내 다양한 장기나 기관에서 발생할 수 있는 혈관기형으로, 순수 경막외 해면상 혈관종(pure epidural cavernous hemangioma)은 해면상 혈관종의 드문 경우에 속한다. 해면상 혈관종이 원인이 되어 발생한 증상에 한의학 치료를 적용한 연구가 드물게 보고되었으나, 순수 해면상 혈관종의 출혈로 인한 증상에 대한 것은 없었기에 관련 임상증례를 보고하고자 한다. 척추의 순수 해면상 혈관종으로 진단받은 51세 남성이 2022년도에 해면상 혈관종 출혈로 인해 발생한 보행장애에 대해 치료를 받기 위해 한방병원을 방문하였다. 척추의 순수해면상 혈관종 출혈로 인해 발생한 보행장애 환자는 침 치료, 전기 침 치료, 온침 치료, 한약, 추나, 뜸, 부항 치료를 시행 받았다. 평가지표는 25 foot walk test (25FW), timed up and go test (TUG), comfortable gait speed tests (CGS), 요통과 하지 통증에 대한 numeral rating scale (NRS), Berg balance score (BBS), Tinneti-score, manual muscle test (MMT), EuroQol-five dimension (EQ-5D), EQ-5D visual analog scale (EQ-5D VAS)이었으며, 25FW, TUG, CGS, NRS, BBS, EQ-5D (VAS)에서는 치료 후 호전을 보인 반면, Tinetti Score, MMT, EQ-5D의 지표는 치료 후에도 동일하게 유지되었다. 한의학은 척추 해면상 혈관종의 출혈로 인해 발생한 보행장애나 하지 강직감에 대한 치료의 한 방안으로 고려될 수 있다.

심부전에 대한 생맥산 탕제와 양약 병용치료의 효과 : 체계적 문헌 고찰과 메타분석 (The Effect of Combination Therapy of Saengmaek-san Decoction and Western Medicine on Heart Failure: A Systemic Review and Meta-Analysis)

  • 김서현;강지현;김채은;원희주;장우석
    • 대한한방내과학회지
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    • 제45권4호
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    • pp.726-743
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    • 2024
  • Objectives: This study was conducted to evaluate the effectiveness of the combination therapy of Saengmaek-san decoction and Western medicine on heart failure. Methods: A search was conducted on June 22, 2024 using keywords such as "heart failure", "saengmaeksan", and "shengmaisan". A meta-analysis was conducted according to the outcome measurements such as the total effective rate (TER), serum B-type natriuretic peptide (BNP), echocardiography results (left ventricular ejection fraction (LVEF), left ventricular end-diastolic diameter (LVEDD), left ventricular end-systolic diameter (LVESD), stroke volume (SV)), and six-minute walk test (6MWT). Data analysis was performed using the RevMan 5.4.1 software, and Cochrane's risk of bias (ROB) was used to assess the quality of the papers. Results: A total of eight randomized control trials were selected. The treatment group combining Saengmaek-san and Western medicine showed significant improvement effects in terms of TER, BNP, LVEF, LVESD, LVEDD, SV, and 6MWT compared to the control group using Western medicine alone [TER] RR=1.23, 95% CI: 1.13-1.34, p<0.00001; [BNP] MD=-206.14, 95% CI : -257.49--154.79, p<0.00001; [LVEF] MD=6.40, 95% CI : 5.54-7.27, p<0.00001; [LVEDD] MD=-6.55, 95% CI : -7.24--5.85, p<0.00001; [LVESD] MD=-3.07, 95% CI: -3.92--2.22, p<0.00001; [SV] MD=7.12, 95% CI : 5.73-8.50, p<0.00001; [6MWT] MD=43.69, 95% CI : 31.55-55.84, p<0.00001. Conclusion: This study suggests that the combination therapy of Saengmaek-san decoction and Western medicine is effective in treating heart failure. However, these findings should be interpreted cautiously due to the unknown or high risk of bias in the included trials.

가로수 식재 시나리오에 따른 기온 및 미세먼지 저감 효과 분석 (An Analysis of the Effect of Reducing Temperature and Fine Dust in the Roadside Tree Planting Scenario)

  • 엄정희;민진규;박주현;손정민;서홍덕;오정학
    • 한국지리정보학회지
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    • 제26권2호
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    • pp.68-81
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    • 2023
  • 본 연구는 도시화 과정에서 발생한 도시 내 폭염 및 미세먼지를 저감하기 위해 가로수의 간격과 배열에 기반한 시나리오를 설정하고, 저감 정도를 정량적으로 분석하는 것을 목표로 한다. 가로수 조성 시나리오에 따른 열환경 및 미세먼지 개선 정도를 분석하기 위해서 미기후 시뮬레이션 프로그램인 ENVI-met 5.0.2v 모델을 사용하였다. 가로수 간격에 따른 기온 분석 결과, 가로수의 간격이 좁아져 식재한 수목의 양이 많아질수록 낮 시간대의 기온이 낮아졌으며, 오전 및 저녁 시간대에는 가로수 간격에 상관없이 비슷한 양상을 보였다. 가로수 배열에 따른 기온은 배열이 증가하여 식재한 수목의 양이 많아질수록 감소하는 경향을 보였다. 하지만, 같은 양의 수목을 식재하고 배열의 간격을 넓힌 시나리오에서 기온 저감폭이 더 크게 나타났기 때문에 수목의 양뿐만 아니라 수관투영면적 역시 기온 저감에 큰 영향을 주는 것으로 판단되었다. 가로수 배열에 있어서 미세먼지 농도는 간격에 따른 결과와 차이를 보였는데, 이는 주풍향과 수목 식재 방향의 관계에 따라 미세먼지 농도가 변화할 수 있음을 시사한다. 본 연구는 가로녹지에 의한 열환경 및 미세먼지 개선 정도를 정량적으로 분석함으로써, 가로수 조성·관리 기본 계획, 바람길숲 조성 사업 등 효율적인 가로환경 개선을 위한 정책 및 사업 추진에 활용될 수 있을 것으로 기대된다.

홍도의 소리경관 자원의 발굴, 보존 및 육성을 위한 사운드스케이프 조사연구 (Research on the Soundscape for Excavation, Preservation and Promotion of Soundscape Resources in Hongdo Island)

  • 한명호;오양기;노태학
    • 한국음향학회지
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    • 제28권4호
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    • pp.343-355
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    • 2009
  • 이 연구는 지역의 소리환경의 정체성을 회복하고 소리문화로 계승/발전시키기 위하여, 그 지역의 소리경관 자원을 발굴하여 보존하고 육성하기 위한 방안을 마련하기 위한 조사연구이다. 이러한 목표를 위해, 이 연구는 한국의 서남해안의 섬인 홍도를 대상으로 주민의 면담조사와 소리들으며 걷기를 이용한 관찰조사를 수행하였다. 조사결과, 홍도에서 들을 수 있는 소리는 새소리, 파도소리, 바람소리, 갈매기소리, 몽돌구르는 소리 등의 자연의 소리, 그리고 뱃고동소리, 선박의 안내방송, 관광객들의 말소리, 교회의 종소리, 등대의 에어사이렌 등의 인공의 소리에 이르는 많은 소리가 있는 것으로 확인되었다. 또한 연구의 결과, 홍도의 고유한 사운드스케이프를 회복하기 위해서는 몇가지 방안을 배려할 필요가 있는 것으로 조사되었다. 즉, 선박 안내방송의 효율적 운영개선, 몽돌해수욕장의 선착장 이전, 당산제 행사의 운영 및 관리, 홍도 등대 및 무종의 보존 및 관리, 마을 복개하천의 복원 및 정비, 마을 공동어시장의 운영 및 관리, 풍어제 및 홍어축제의 복원, 홍도운동회의 운영관리, 뱃고동소리의 음질 변경, 상여소리 등의 민속문화자원의 복원, 생태자연환경 및 도서해양환경의 보존활동, 지역의 활력과 매력을 위한 어메니티 증대를 꾀하는 방안이 필요한 것으로 파악되었다. 또한 많은 관광객들이 이러한 홍도의 사운드스케이프의 정체성과 소리환경의 중요성을 깨닫고 홍도의 사운드스케이프를 직접 체험하고 느낄 수 있도록 하기 위한 소리지도 (Sound Map)를 작성하였다.

한국 산업간호교육의 변화추세 분석 (Transition of Occupational Health Nursing Education in Korea)

  • 조동란;전경자;김소연
    • 한국직업건강간호학회지
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    • 제6권2호
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    • pp.144-155
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    • 1997
  • In December 1990, Occupational Safety and Health Law was amended to reinforce employer's responsibilities on employees' health and safety. Among the amended law it was important to expand the role of an occupational health nurse to the role of an occupational health manager. An occupational health manager should take charge of coordinating periodic health examination and environmental hazard evaluation, providing primary care, monitoring employees' health status, giving the workplace walk-through, selecting safe protection equipment, providing health information, counseling and health education, independently. This position of occupational health nurse is equivalent to the role of doctors or occupational hygienists. In 1991, government made a master plan to prevent occupational disease and injury. Under the plan, Korea Industrial Nursing Association (KINA) was established in 1994 with the purpose of improving health services and upgrading career opportunities for members. Therefore, this study was designed to analyze the transition of occupational health nursing education with the changes of law and policy in Korea between 1991 and 1996. In details, it was to analyze the rate of school providing occupational health nursing practice based lecture, lecture hours, lecture contents in undergraduate curriculum, program contents of graduate school, kinds of continuing education, etc. For this purpose, we conducted survey two times. In February 1991, baseline study was conducted with all nursing programs in Korea (19 BSN programs and 43 nursing departments of junior college). From April to May in 1996, the second survey was conducted with all nursing programs (38 BSN programs and 69 junior colleges). The first response rate was 66.1% and the second was 40.6%. Structured questionnaires were mailed to the deans or the community health nursing faculties. In the case of graduate school, telephone survey was conducted with 10 school of public health or environmental health area. Data from the yearbook of Industrial Safety Training Institute (ISTI), the history of Korea Industrial Health Association, and the journals of KINA were also included in the analysis. As the results, we found that there were remarkable improvement in undergraduate and graduate programs, obligatory as well as voluntary continuing education in terms of occupational health nursing expertise between 1991 and 1996. 1) The number of school providing occupational health nursing practice-based lecture was increased with the rate from 7.3% to 25.6%. The rate of school giving over 15 class-hours was increased from 33.3% to 46.6%. 2) Content areas were composed of introduction of occupational health, occupational epidemiology, industrial hygiene, occupational disease and injury, law and policy, health education, concept of occupational health nursing, role of occupational health nurse, occupational health nursing process, etc. Of content areas, occupational health nursing process was more emphasized with the increased rate from 43.9% to 88.4%. 3) In the case of graduate school, occupational health programs were increased from 4 to 10. One of them has developed occupational health nursing program as an independent course since 1991. 4) The law increased educational hours from 28 hours to 36 hours for introductory course at the time of appointment, and from 14 hours to 24 hours every 2 years for continuing education. Course contents were Occupational safety and health law, introduction of occupational health, health education methodology, planning and evaluation, periodic health exam, occupational disease care, primary care, emergency care, management, industrial environment evaluation, etc. In 1996, Korea Industrial Nursing Association has begun to provide continuing education after Industrial Safety Training Institute. 5) Various educational programs in voluntary base were developed such as monthly seminar, CE articles, annual academic symposium, etc. It was shown that changes of law and policy led rapid growth of occupational health nursing education in various levels. From this trend, it is expected that occupational health nurse expertise be continuously to be enhanced in Korea. Legal and political supports should proceed for the development of occupational health nursing in early stage.

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북한산국립공원 둘레길 탐방객 만족도에 따른 구간별 특성화 연구 (A Study on the Characteristics of Each Section Based on Visitor's Satisfactions of the Dulegil in Bukhansan National Park)

  • 한봉호;최진우;허지연;김선희;안경진
    • 한국조경학회지
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    • 제41권2호
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    • pp.69-82
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    • 2013
  • 본 연구는 북한산국립공원 둘레길의 정상정복형 수직 탐방객의 분산 효과를 진단하고, 둘레길 구간별 특성화 및 개선방향을 제공하는데 목적이 있다. 조사방법은 이용자 자기 기입식 조사 방법으로 현장조사를 통해 둘레길 전체 21개 구간에서 탐방객을 대상으로 이루어졌다. 둘레길 조성 후 북한산 탐방 횟수가 증가하였으며, 둘레길에 처음 방문한 만 18~29세의 젊은 연령층 비율이 높아, 둘레길로 인해서 새로운 계층의 탐방객이 유입된 것으로 판단된다. 북한산 정상탐방 이용빈도는 '감소하였다' 7.6%, '증가하였다' 46.2%로 정상정복형 수직 탐방객의 분산효과는 아직 없는 것으로 판단된다. 둘레길 만족도는 7개의 측면 중 여가장소적 측면이 3.74, 보행만족 측면이 3.61로 높았고, 역사문화 측면이 3.09로 가장 낮았다. 둘레길 구간별 특성과 탐방객의 방문동기, 만족도 결과를 통해 둘레길이 가벼운 운동, 산책 등의 건강증진을 위한 개념으로 인식되고 있음을 보여주었다. 그러나 저지대 길에서의 자연, 생태, 역사, 경관 등 국립공원 자원에 대한 다양한 시각의 이용문화가 창출되어 장기적으로 긍정적인 효과를 예상할 수 있었다. 또한 둘레길의 구간별 특성과 여건, 인프라 및 프로그램에 따라 차이가 있어 둘레길 구간별 특성을 고려한 인프라 및 프로그램이 보완된다면 장기적으로 정상탐방객의 저지대 탐방문화 유도 효과를 기대할 수 있을 것이다.