• 대한한방부인과학회지
• /
• 제36권3호
• /
• pp.196-210
• /
• 2023

Objectives: The purpose of this study is to review the research trends of infertile women with uterine myoma in Korean medicine and to recognize the efficacy of Korean medicine intervention. Methods: A search was conducted on November 18, 2022, using six databases, including Research Information Sharing Service (RISS), Oriental Medicine Advanced Searching Integrated System (OASIS), Cochrane Library Central, Pubmed, China National Knowledge Infrastructure (CNKI) and WangFang Med Online. We analyzed the studies using Korean medicine on women with uterine myoma preparing for pregnancy or complaining infertility. Results: Total 4 studies were selected and all of which were case reports. Among 6 cases, Korean medicine treatment including herbal medicine, acupuncture, electroacupuncture, moxibustion was used alone. Ikgibohyeol-tang-gami-bang, Gyejibokryeong-hwan, Saenghwa-tang-gami-bang were prescribed in 2 cases each. Angelicae Gigantis Radix and CV4 were most frequently used herb and acupoint. All subjects were successful in becoming pregnant. Conclusion: This review shows that Korean medicine treatment can be effective in infertile women with uterine myoma. However, the number of included studies is small, so the level of evidence needs to be raised through more clinical studies in the future.

• Clinical and Experimental Reproductive Medicine
• /
• 제18권2호
• /
• pp.189-196
• /
• 1991

Long-term administration of luteinizing hormone-releasing hormone(LHRH) agonists, through a process of pituitary desensitization and down-regulation of receptors, inhibits the secretion of gonadotropin and sex-steroids and induces a reversible suppression of gonadal activity. This approach can be used as an effective endocrine therapy for some hormone-dependent tumors. We have used D-Trp6-LHRH, a long acting LHRH agonist, for the treatment of eleven patients with uterine leiomyomas, thereafter myomectomy was performed in seven cases and observed the ultrastructural changes of leiomyoma with an electron microscope. The use of LHRH agonist may be effective in reducing the size of a myoma considerably by primarily inducing medical hypophysectomy and would allow easier surgical removal. Electron microscopic findings of myoma cells after the use of LHRH agonist included the following: loss of cristae and swelling nuclear chromatin, perinuclear vacuolation in cytoplasm. Bone mineral density was slightly decreased, however, the difference was not statistically significant.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
• /
• 제76권3호
• /
• pp.131-135
• /
• 2014

Low-grade endometrial stromal sarcoma (ESS) is an uncommon gynecologic malignancy of mesodermal origin. Pulmonary metastasis of low-grade ESS can occur years and decades after the treatment of the primary disease. Low-grade ESS is frequently mistaken as benign uterine neoplasm like uterine leiomyoma, which can potentially lead to a misdiagnosis. We present a case of a 42-year-old woman with low-grade ESS, that initially presented as an incidental lung mass with multiple pulmonary nodules, seven years after an uterine myomectomy. A $6.9{\times}5.8cm-sized$ intrapelvic mass suspected of uterine origin was discovered while searching for potential extrathoracic primary origin. A pelviscopy and simultaneous thoracoscopic lung biopsy were conducted for pathologic diagnosis. Finally, the diagnosis was confirmed as low-grade ESS with lung metastasis based on the histopathologic examination with immunohistochemical stain, which was showed positive for CD10 and hormone receptor markers (estrogen and progesterone receptors) in both pelvic and lung specimens.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
• /
• 제61권3호
• /
• pp.273-278
• /
• 2006

기관지 평활근종은 기관지에 발생하는 양성 종양으로 드문 질환이다. 기도를 폐쇄하여 호흡기계 증상을 유발할 수 있고, 원위부의 비가역적인 폐실질의 손상을 초래할 수 있으므로, 본 증례처럼 비교적 젊은 나이에서 만성 기침이나 반복되는 폐렴 등의 기관지 폐쇄의 징후가 있을 시에는, 드물지만 평활근종이 다른 기관지내의 종양과의 감별진단에 고려되어야 하고, 기관지경검사에 의한 조기 진단으로 이차적인 폐실질의 손상을 막는 것이 중요하다고 여겨진다. 이에 기관지 평활근종 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 대한세포병리학회지
• /
• 제2권1호
• /
• pp.56-61
• /
• 1991

Curschmann's spirals morphologically similar to those seen in sputum were found in cervico-vaginal smears of six patients ranged from 28 to 40 years of age, during 18 months from January. 1985 to June 1986. The prevalence was 1 in 2147 smears in that period. All of them had gynecologic disorders without systemic effect such as chronic cervictis in three, leiomyoma in one, pelvic inflammatory disorder in one, and primary infertility in one. The Curshmann's spirals in the smear showed varying degrees of maturation from wavy incipient ones to highly celled mature ones, admixed with thick mucinous back-ground, suggesting of their production in the uterine cervix itself. Also the recent history of undergone cryocautery, electrocautery or parturition suggest its production in the endocervical gland due to mechanical obstruction and/or change in biochemical composition of mucus.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
• /
• 제16권3호
• /
• pp.1123-1127
• /
• 2015

Uterine leiomyomas (ULM), are benign tumors of the smooth muscle cells of the myometrium. They represent a common health problem and are estimated to be present in 30-70% of clinically reproductive women. Abnormal angiogenesis and vascular-related growth factors have been suggested to be associated with ULM growth. The angiotensin-I converting enzyme (ACE) is related with several tumors. The aim of this study was to identify possible correlation between ULM and the ACE I/D polymorphism, to evaluate whether the ACE I/D polymorphism could be a marker for early diagnosis and prognosis. ACE I/D was amplified with specific primer sets recognizing genomic DNA from ULM (n=72) and control (n=83) volunteers and amplicons were separated on agarose gels. The observed genotype frequencies were in agreement with Hardy-Weinberg equilibrium ($x^2=2.162$, p=0.339). There was no association between allele frequencies and study groups ($x^2=0.623$; p=0.430 for ACE I allele, $x^2=0.995$; p=0.339 for ACE D allele). In addition, there were no significant differences between ACE I/D polymorphism genotype frequencies and ULM range in size and number ($X^2=1.760;$ p=0.415 for fibroid size, $X^2=0.342;$ p=0.843 for fibroid number). We conclude that the ACE gene I/D polymorphism is not related with the size or number of ULM fibroids in Turkish women. Thus it cannot be regarded as an early diagnostic parameter nor as a risk estimate for ULM predisposition.

• Clinical and Experimental Reproductive Medicine
• /
• 제30권1호
• /
• pp.23-29
• /
• 2003

목 적: 본 연구의 목적은 내인성 성호르몬이 자궁근종의 성장에 미치는 영향을 알아보고자 연구를 시행하였다. 연구대상 및 방법: 폐경전 자궁근종 환자 27명과 같은 연령대의 정상여성 25명을 대상으로 하였다. 모든 대상군의 여성에서 24시간 소변을 모아서 소변내 estrogen, androgen의 대사체들을 GC-MS를 이용하여 측정하였으며 두 군에서의 차이를 비교분석 하였다. 결 과: 소변내 $17{\beta}$-estradiol, 5-androstene-$3{\beta}$, $16{\beta}$, $17{\beta}$-triol, 11-keto-ethiocholanolone, $11{\beta}$-hydroxy-androsterone, THS, THA, THE, a-cortolone, a-cortol 및 $\beta$-cortol가 환자군에서 의의있게 증가하였으며 $17{\beta}$estradiol/estrone 및 $11{\beta}$-hydroxy-ethiocholanolone/$11{\beta}$-hydroxy-androsterone도 환자군에서 의의있게 증가하였다. 결 론: 자궁근종의 성장은 요중 estrogen과 androgen의 농도와 밀접한 관련이 있으며 이는 환자의 스테로이드 호르몬 대사 감소에 기인한 것으로 사료된다.

• 한국산학기술학회논문지
• /
• 제22권5호
• /
• pp.207-220
• /
• 2021

본 연구는 자궁양성종양 환자의 수술 사전 교육이 불안, 불확실성, 통증에 미치는 효과를 분석하기 위해 수행된 체계적 문헌고찰 및 메타분석 연구이다. 문헌검색을 위해 PubMed, OVID MEDLINE, CINAHL, Google Scholar 및 학술연구정보서비스(RISS), 한국학술정보(KISS)등의 데이터베이스를 활용하였으며, 2020년 1월까지 검색하였다. 총 401개의 연구가 확인되었으며 선택배제 과정을 거쳐 최종적으로 13편이 분석에 포함되었다. 문헌의 비뚤림 위험은 RoB(Risk of Bias)와 Robans를 이용해 평가하였으며, 전반적으로 비뚤림 위험은 낮은 것으로 평가하였다. 연구결과 수술사전 교육은 불안 (Hedges's g= -0.89, 95 % CI -1.39, -0.47)과 통증 (Hedges's g= -0.49, 95 % CI -0.95, -0.02)에는 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났으나, 불확실성( Hedges's g = -1.38, 95 % CI -3.98, 1.23)은 통계적으로 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 하위그룹 분석결과 중재방법에 따라 인지행동프로그램, 시범교육, 이완요법이 효과가 있는 것으로 나타났으며, 출판 편향의 위험은 낮았다. 이를 토대로 향후 자궁양성종양 환자의 수술 사전 교육에 적용할 수 있을 것이라 사료된다.

• 한국발생생물학회지:발생과생식
• /
• 제11권3호
• /
• pp.205-217
• /
• 2007

본 연구는 자궁근종 성장에 관한 분자생물학적인 기전의 이해를 위해 자궁근종 및 정상 자궁근세포의 초기 배양방법을 확립하기 위해 실시하였다. 이를 위해 최종적으로 두 가지 세포 배양 방법이 확립되었다. 그리고 안정적으로 연구(특히, 여성호르몬에 대한 반응 연구)에 사용할 수 있는 가장 적합한 세포 배양 방법이 모색되었다. 두 가지 세포 배양 조건 중 두 번째 방법(method 2)이 안정적으로 세포의 반응을 연구하는데 더 나은 방법으로 결론 내려졌고, 여성호르몬에 대한 반응이 더 좋은 것으로 밝혀졌다. 이 방법을 통해 배양된 세포에 $E_2$를 처리했을 때 정상 자궁근세포에 비해 근종세포에서 PR, IGF-1 and IGF-1 receptor mRNA의 발현이 더 높은 것으로 나타났다. 더욱이 주변에 있는 세포들보다는 조직에서 좀 더 큰 반응을 보였으며, 이는 $E_2$에 대한 세포의 반응에 세포외기질(extracellular matrix)과 세포 사이의 상호작용이 필요하다는 것을 의미한다. 결론적으로 이러한 근종세포 및 조직의 초기 배양 방법은 in vitro 상에서 종양 발생에 대한 기초연구를 위해 유용하게 사용될 수 있을 것으로 사료된다.

• 한국산학기술학회논문지
• /
• 제22권5호
• /
• pp.221-228
• /
• 2021

최근 자궁근종에 대한 치료방법으로서 비수술적 고강도 집속 초음파 (High-Intensity Focused Ultrasound, HIFU)한 인식이 증대되고 있다. 본 논문에서는 한국에서 자궁근종의 HIFU 치료에 대한 부인과 의사들의 인식을 평가해 보고자 하였다. 우리는 162명의 한국의 부인과 의사들에게 인구통계학적 특성, 자궁근종에 대한 실제 진료의 패턴, 자궁근종의 HIFU 치료에 대한 의견에 대하여 설문을 시행하여 분석하였다. 162명 중, 2.8 %에서 HIFU를 자궁근종의 1차 치료로 고려하였다. HIFU는 응답자의 19 %에서만 이용가능 하였고, 이중 58 %에서는 HIFU에 대한 의뢰를 경험하였다. 자궁근종 치료로서 HIFU에 대한 인식을 살펴보았을 때, 응답자의 19 %에서만 효과적이라고 답하였다. 가장 흔한 부작용으로 생각되는 것은 자궁육종의 적절한 치료가 늦어지는 것 (59 %) 이었고, 그 다음이 장 손상 (52 %) 이었다. 응답자들이 HIFU를 고려하기에 적합하다고 생각한 경우로는 연령이 40세부터 49세 사이이며, 추후 임신 계획이 없고, 중간 크기 (5-6 cm)의 자궁근종이 2개까지 일 때였다. 자궁근종 치료로서 HIFU에 대한 한국의 부인과 의사들의 인식은 여전히 호의적이지 않으며, 근무하는 병원에서 HIFU를 이용 가능할 때, HIFU에 대한 인식이 좀 더 긍정적인 경향을 보였다. 여러 나라에서 더 많은 수의 부인과 의사들을 대상으로 한 연구뿐만 아니라, HIFU의 장기적인 결과에 대한 추가적인 연구가 더 필요하다.