Objectives : Pulse diagnosis is one of the main diagnostic methods of Korean Medicine that understands the patient's condition and illness by reading changes in the patient's pulse, which is described in terms of pulse condition While they are described in detail in medical texts, it is difficult to grasp their true nature, as the written descriptions fail to do justice to the experience of pulse taking it tries to convey. As a way to approach pulse condition the effect of the body's tension on the radial vein was measured using an ultrasonic device, after which the measured changes and how they could be reflected in pulse condition were studied. In other words, changes in the radial vein following induced tension were analyzed. Methods : 1) The thickness of the subject's radial vein was measured using a linear probe of an ultrasonic device[LOGIQ 5 Basic, GE, USA]. 2) Fatigue level was increased through artificial stimulation using the Gripmeter[ks-301, Lavisen, Korea]. 3) Thickness of the radial vein post tension induction was measured. 4) The results were analyzed with the Tukey test or paired t-test as post hoc tests. Results : Thickness of the radial vein of the subject pre- and post- Gripmeter stimulation decreased with significance. Conclusions : Constriction of the radial vein that happened after tension induction could be linked to the Tight Pulse[緊脈] that is related to patterns of contraction and pulling.
Park, Kyung-won;Lee, Eun-bee;Park, Young-jae;Jung, Ji-Youl;Kim, Jae-Hoon;Jeong, Hyohoon;Seo, Jong-pil
한국임상수의학회지
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제38권6호
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pp.299-304
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2021
A 3-year-old female Connemara pony was referred to Jeju National University Equine Hospital because of weight loss and prolonged anorexia. On admission, heart and respiratory rates were slightly elevated while body temperature was within the normal range. The color of the conjunctival and oral mucosa was yellowish pink. The blood chemistry results showed that total bilirubin, aspartate aminotransferase, and gamma-glutamyl transferase levels were remarkably elevated while blood urea nitrogen was within the reference range. Transcutaneous abdominal ultrasound revealed an enlarged right lobe of the liver with prominently increased parenchymal echogenicity, reduced hepatic vessels, and rounded caudal border. The pony was tentatively diagnosed with chronic hepatitis and icterus; rest and supportive treatments were provided. Clinical signs aggravated on day 2 with hind quarter paresis and cranial nerve signs such as circling, drooping, jerking, and head pressing against walls. Recumbency and generalized ataxia (grade 5/5) were shown on day 3. Plasma ammonia concentration on day 3 was as high as 656 µmol/L. Necropsy and histopathologic examinations strongly supported a diagnosis of hepatic encephalopathy. This case of hepatic encephalopathy exhibited rapid progress from low to terminal grade within 4 days in a Connemara pony. The results provide well-established clinical and pathological data for future application.
상수도관의 수질 및 부식도 검사에는 파이프에 손상을 입히지 않고 지속적인 방법이 필요하다. 초음파는 이를 만족하면서 상태를 확인할 수 있고 주파수가 높을수록 해상도가 좋아져 정밀한 측정이 가능하다는 장점이 있다. 이러한 특성을 이용해 상수도관 모니터링 시스템으로 초음파 기반의 Scanning Acoustic Microscopy(SAM)과 Convolutional Neural Network(CNN)을 사용하는 새로운 방법을 제안한다. 기존의 Non-Destructive Testing(NDT)방식의 단점을 보완하면서 더 높은 해상도로 상수도관을 점검하는 방식으로, SAM 을 이용하여 부식으로 인한 파이프 두께 변화와 부유물의 여부 및 수질을 동시에 감지하고 얻은 데이터를 CNN 으로 분석했다. CNN 의 높은 정확도 결과로 이 시스템의 파이프 부식도 및 수질 모니터링에 대한 적합성을 보여주었다.
갈색지방종은 갈색지방조직의 드문 양성 종양이다. 저자들은 53세 여자 환자에서 액와부 갈색지방종의 다양한 영상 소견을 보고하고자 한다. 초음파에서 오른쪽 액와부에 4.5 cm의 경계가 분명한 타원형의 비균질한 고에코의 종괴였으며, 액와부 혈관들을 앞쪽으로 전위시키고 있었다. 조영 전 흉부 단층촬영에서 5 cm의 경계가 분명한 타원형의 저감쇠의 종괴로 보였다. 자기공명영상에서는 T1과 T2 강조영상에서 비균질한 중간 및 고신호강도의 5.5 cm 종괴였으며, 변연부에서 불규칙한 조영증강을 보였다. 환자는 초음파유도중심부바늘생검을 받아 최종적으로 갈색지방종으로 진단되었다.
자궁은 크게 자궁체부와 자궁경부로 나뉜다. 이 중 자궁내막과 자궁근층으로 이루어진 자궁체부에는 양성에서 악성 종양까지 다양한 질환이 발생한다. 비침습적인 일차적 평가로 초음파와 컴퓨터단층촬영이 있으나 비특이적인 영상 소견으로 감별이 어려운 경우가 있다. 반면 높은 해상도와 병리학적 특성 파악이 가능한 자기공명영상은 병변의 위치 확인뿐만 아니라 조직학적 특징, 그리고 악성 종양의 병기 설정에도 도움을 준다. 이 종설에서는 영상의학과 의사들이 알아야 할 자궁체부에서 볼 수 있는 다양한 양성과 악성 종양들의 특징적인 자기공명영상 소견들과 이들의 감별점에 대해 정리했다.
본 연구에서는 뼈에서 다공율 및 골미세구조에 대한 음속 및 감쇠계수의 변화를 살펴보기 위하여 원통형 다공을 갖는 폴리아세틸로 제작된 뼈 모사체가 이용되었다. 0 %부터 65.9 %까지의 다공율을 갖는 6개 뼈 모사체의 음속 및 감쇠계수는 12.7 mm의 직경 몇 1.0 MHz의 중심 주파수를 갖는 한 쌍의 광대역, 비집속형 초음파 트랜스듀서를 이용하여 수중에서 투과법에 의하여 측정되었다. 음속은 뼈 모사체의 구조적 특성에 상관없이 다공율이 증가함에 따라 거의 선형적으로 감소하였다. 1.0 MHz에서 측정된 감쇠계수는 뼈 모사체의 구조적 특성에 따라 다공율에 대하여 선형적인 또는 비선형적인 상관관계를 나타냈다. 이와 같은 결과는 뼈 샘플 및 뼈 모사체를 이용하여 다른 연구자들에 의하여 발표된 결과와 잘 일치하며, 사람의 뼈에서 골다공증 진단을 위한 초음파 변수와 골밀도 및 골미세구조 사이에 존재하는 상관관계를 이해하는데 도움이 된다.
혈관협착의 혈류 정보와 초음파 진단장비의 품질보증을 위한 혈관협착 팬텀을 자동 주입기를 이용하여 제작하였다. 혈관협착의 진단에 효율성이 높은 파워 도플러를 이용하여 제작된 혈관 협착 팬텀의 유용성을 조사하고, 초음파 영상 파라메타에 따른 혈관협착의 정도를 확인하였다. 혈관 협착 팬텀은 직경이 각각 8mm와 2.4mm인 실리콘 튜브로 혈관협착이 70%가 되도록 제작하였으며, 인체 조직과 유사한 음향 특성을 가지고 있는 젤라틴을 이용하여 실리콘 튜브를 감싸 주었다. 평면형 탐촉자를 이용하여 측정하였을 때 정상 혈관의 직경은 대체적으로 감소되어 측정 되었으며, 협착 혈관의 직경은 증가되어 측정되었다. 이득이 60% 이상, PRF가 3000Hz 이상, 필터가 max와 같은 급격한 변화를 제외하고는 각각의 파라메타에 크게 영향을 받지 않았으며, 각도에는 영향을 받지 않는 것으로 나타났다. 또한 곡면형 탐촉자를 이용할 경우 이득, PRF, 필터, 각도등에 영향을 받는 것으로 나타났다. 본 연구에서 제작된 자동주입기를 이용한 혈관 협착 팬텀은 혈관 협착 진단의 품질보증에 유용하게 이용될 수 있을 것으로 기대된다.
과립 세포 종양은 신체의 모든 부위에서 발생할 수 있으나, 특히 두경부에서 주로 발생하는 드문 양성 연부 종양이며, 이 중 5%-8%가 유방에서 발생한다. 저자들은 드문 부위인 액와부 부유방에 발생한 과립 세포 종양 1예를 보고하고자 한다. 50세 여자에게 2개월 전부터 좌측 액와부에 만져지는 종괴가 있었다. 이학적 검사, 유방 촬영술 및 초음파 소견에서 유방의 악성 종양을 먼저 생각하였다. 조직 검사에서 양성 과립 세포 종양으로 진단되었으며 이후 광범위 국소 절제술을 시행하였다. 환자는 수술 후 2년의 추적 관찰 기간 동안 재발하지 않았다. 대부분의 과립 세포 종양은 양성이지만, 재발의 가능성 때문에 종양의 광범위한 완전 절제와 추적 관찰이 필요하다. 영상의학과 의사는 불필요한 치료를 막기 위해 유방 및 액와부 병변의 감별 진단으로 과립 세포 종양의 특징에 대해 알고 있어야 한다.
A 3-year-old, 20.6 kg, neutered male German Shepherd dog was referred to Kyungpook National University Veterinary Medicine Teaching Hospital. Clinical examination revealed chronic diarrhea for 6 weeks and a non-tender, distended abdomen without lethargy, anorexia, and vomiting. Diarrhea was watery and had a waxing and waning course despite symptomatic treatment. A complete blood count identified mild leukocytosis and mild anemia. Serum biochemistry analysis showed elevated alanine aminotransferase and aspartate aminotransferase levels, and mild hypoalbuminemia. Abdominal ultrasound examination revealed mixed echogenicity with absent blood flow at the caudate process of the caudate liver lobe and a small amount of ascites. Computed tomography revealed torsion of the caudate process of the caudate liver lobe and spleen and gas dilatation of the intestine. After establishing a diagnosis of organ torsion on imaging, we deemed the condition an emergency and immediately performed surgery. Given that laparotomy confirmed organ torsion, liver lobectomy, total splenectomy, and prophylactic gastropexy were conducted. The patient was discharged 11 days after surgery without complications. In general, liver lobe torsion and splenic torsion are uncommon in dogs and present with nonspecific clinical signs, such as abdominal pain, lethargy, anorexia, and vomiting. In the current case, torsion of the caudate liver lobe and spleen occurred without other clinical signs except for a distended abdomen. Moreover, no reports in dogs have demonstrated the simultaneous occurrence of both diseases.
Hend M. Esmaeel;Kamal A. Atta;Safiya Khalaf;Doaa Gadallah
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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제87권1호
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pp.80-90
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2024
Background: There are many methods of evaluating diaphragmatic function, including trans-diaphragmatic pressure measurements, which are considered the key rule of diagnosis. We studied the clinical usefulness of chest ultrasonography in evaluating stable chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients and those in exacerbation, focusing on diaphragmatic measurements and their correlation with spirometry and other clinical parameters. Methods: In a prospective case-control study, we enrolled 100 COPD patients divided into 40 stable COPD patients and 60 patients with exacerbation. The analysis included 20 age-matched controls. In addition to the clinical assessment of the study population, radiological evaluation included chest radiographs and chest computed tomography. Transthoracic ultrasonography (TUS) was performed for all included subjects. Results: Multiple A lines (more than 3) were more frequent in COPD exacerbation than in stable patients, as was the case for B-lines. TUS significantly showed high specificity, negative predictive value, positive predictive value, and accuracy in detecting pleural effusion, consolidation, pneumothorax, and lung mass. Diaphragmatic measurements were significantly lower among stable COPD subjects than healthy controls. Diaphragmatic thickness and excursion displayed a significant negative correlation with body mass index and the dyspnea scale, and a positive correlation with spirometry measures. Patients in Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) group D showed lower diaphragmatic measurements (thickness and excursion). Conclusion: The TUS of COPD patients both in stable and exacerbated conditions and the assessment of diaphragm excursion and thickness by TUS in COPD patients and their correlations to disease-related factors proved informative and paved the way for the better management of COPD patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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