Various treatments for trigeminal neuralgia (TN) are known to yield initial satisfactory results; however, the surgical treatment has excellent long-term outcomes and a low recurrence rate. Surgical treatment addresses the challenge of vascular compression, which accounts for 85% of the causes of TN. As for surgical treatment for TN, microvascular decompression (MVD) has become the surgical treatment of choice after Peter J. Jannetta reported the results of MVD surgery in 1996. Since then, many studies have reported a success rate of over 90% for the initial surgical treatment. Most MVDs aim to separate (decompress) the culprit vessel from the trigeminal nerve. To increase the success rate of surgery, accurate indications for MVD and management of the offender vessels without complications are critical. In addition, if there is no vascular compression, partial sensory rhizotomy or internal neurolysis can be performed to improve surgical outcomes.
The racehorses that under arthroscopic surgery due to be injured his limbs were studied during exercise or training at Busan Race Park from 2005 to 2010. Rate of arthroscopic surgical treatments was 1.4% (63/4,642). Affected bones were radius, radial carpal bone, third carpal bone, proximal phalanx, third metacarpal bone, femur, tibia, proximal sesamoid bone and intermediate carpal bone. The lesions were fracture, chip fracture, slap fracture, osteochonrosis, and osteochondrotitis dissencans. Number of patients under arthroscopic surgery were 63. Success horses of returned to racetrack or tried to return to racetrack were 58, and 5 horses were in training or resting at the time of publication. Success horses of returned to their previous use in the patients were 49 horses (84.4%) and no returned to the racetrack were 9 horses (15.6%) in 58 horses.
Background: Caudal block is useful when anesthesia for surgery or treatment for chronic pain is needed, but this procedure has a failure rate of up to 25% even when it performed byan experienced physician. This high failure rate is usually due to improper needle placement. Methods: After gaining approval of the ethics committee, 46 patients received caudal blocks under ultrasound guidance; these were performed after the anatomical structures in the sacral hiatus had been measured with ultrasound. All these procedures were performed by the same anesthesiologist. The position and direction of the needle were identified using fluoroscopy by injecting a radio-opaque contrast through the needle. The time taken from thelidocaine injection to verification of the needle was measured and the planned nerve block was then carried out. Results: All cases of needle insertion into the sacral canal under ultrasound guidance were successful. The average duration of the procedure and the trial count were $134.1{\pm}10.1seconds$ and $1.2{\pm}0.1$, respectively. In 12 of the 46 cases (26%), the needle deviated either left or right in the sacral canal, so the direction of the needle had to be adjusted. The distance between two cornua, the depth of the sacral hiatus and the thickness and length of the sacrococcygeal ligament were $17.1{\pm}0.4$, $3.9{\pm}0.3$, $2.3{\pm}0.1$ and $24.9{\pm}0.9mm$, respectively. Conclusions: Ultrasound guidance can increase the success rate of inserting a needle into the sacral canal. However, even when ultrasound is used, the needle can deviate either left or right in the sacral canal.
Kim, Hyuk;So, Eunsun;Karm, Myong-Hwan;Kim, Hyun Jeong;Seo, Kwang-Suk
Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine
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제17권4호
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pp.297-305
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2017
Background: Fiberoptic nasotracheal intubation (FNI) is performed if it is difficult to open the mouth or if intubation using laryngoscope is expected to be difficult. However, training is necessary because intubation performed by inexperienced operators leads to complications. Methods: Every resident performed intubation in 40 patients. Success of FNI was evaluated as the time of FNI. First intubation time was restricted to 2 min 30 s. If the second attempt was unsuccessful, it was considered a failed case, and a specialist performed nasotracheal intubation. If the general method of intubation was expected to be difficult, awake intubation was performed. The degree of nasal bleeding during intubation was also evaluated. Results: The mean age of the operators (11 men, 7 women) was 27.8 years. FNI was performed in a total of 716 patients. The success rate was 88.3% for the first attempt and 94.6% for the second attempt. The failure rate of intubation in anesthetized patients was 4.9%, and 13.6% in awake patients. When intubation was performed in anesthetized patients, the failure rate from the first to fifth trial was 9.6%, which decreased to 0.7% when the number of trials increased to > 30 times. In terms of awake intubation, there was no failed attempt when the resident had performed the FNI > 30 times. The number of FNIs performed and nasal bleeding were important factors influencing the failure rate. Conclusion: The success rate of FNI increased as the number of FNI performed by residents increased despite the nasal bleeding.
Objectives: This study (a) investigated the rate of smoking cessation sucess for current male smokers, and (b) identified the factors that are associated with the smoking cessation success. Methods: Data were collected from four follow-up surveys of 700 current male smokers. The follow-up period was from December 2004 to June 2005. Success of smoking cessation was defined as "maintaining a smoking cessation status for six months". The demographic and socioeconomic factors included age, the household income level and, occupation. The smoking behavioral factors were composed of the amount of smoking, the duration of smoking, the age of initiating smoking, the willingness to quit, the frequency of trying to quit smoking and the smoker's attitude toward the anti-smoking policies. Results: The proportion of quitters increased from 6.6% to 11.0% during the follow-up period. The majority of quitters answered that the increase of tobacco price acted as cue to achieve smoking cessation. The age-standardized experience and success rate of smoking cessation were 16.0% (95% C.I.=13.0% to, 19.0%) and 4.5% (95% C.I.=3.0% to, 6.0%), respectively. On the multivariate analysis, success for smoking cessation was associated with the willingness to quit smoking, low prior tobacco consumption, and agreement on the tobacco price increase. Conclusions: The results of this study suggest that the recent anti-smoking policies provided an opportunity to quit smoking. The results of this study can be used to establish evidence for further anti-smoking policies.
Background: Immediate implant placement has become an acceptable treatment for the edentulous area. The advantages of the immediate implant placement include considerable decrease in time from tooth extraction to placement of the finial prosthesis, fewer surgical procedures, and better acceptance of the overall treatment plans. But the success is dependent on the quantity and quality of the extraction socket. The purpose of this study is to evaluate the success of the immediate implant placement. Materials and Methods: Twenty-one sites in 16 patients were selected for the evaluation of the immediate implant placement. All of the cases were followed using clinical and radiographic examinations. Criteria of success were the absence of peri-implant radiolucency, mobility, and persistent pain or sign of infection. Results: Of the 21 implants, 13 implants have been succeeded. Of the 13 implants, 10 implants were replaced for the periodontal disease and 3 implants were replaced for the trauma. Conclusion: The criteria of the success in immediate implant placement are as follows. 1) Implants placed into fresh extraction sockets have a high rate of survival. 2) Implant should be placed as close as possible to the alveolar crest. 3) Implant placed into available bone beyond the apex have a high success rate.
Objective : In general, to perform posterior lumbar interbody fusion(PLIF), it has been used more invasive procedure than simple discectomy. However we try to perform PLIF with TFC with smaller invasion almost same as in simple discectomy. This study is about its procedure and clinical results. Materials and Methods : The authors retrospectively analyzed 43 cases of minimally invasive PLIF with TFC from July 1998 to May 2000. Operative procedure, operative complication, change of disc height, blood loss, ambulation time, hospitalization period, clinical success rate, and bony fusion rate were analyzed. Results : 40 patients were capable to walk on the 2nd day of the post-operation. The average hospitalization period is 5.6 days. The average blood loss was 0.19L/level with no transfusion or wound drainage. The height of disc changed from 8.84mm to 13.54mm. Clinical success rate is 95% when evaluated by the Prolo's scale. The complication was delayed wound infection(2) and transient paresthesis(1). The bony fusion was shown in 17 patients (94.4%) out of 18 patients who passed one year. Conclusion : As a result of minimally invasive PLIF, pain was decreased and early ambulation and short hospitalization was possible. Complication was similar or lower than other studies, and the bony fusion rate and clinical success rate were also similar during follow-up.
Background/Aims: Fully covered self-expanding metal stents (FCSEMSs) are a relatively novel option for treating painful main pancreatic duct refractory strictures in patients with chronic pancreatitis. Herein, we aimed to assess the efficacy, feasibility, and safety of FCSEMSs in this patient group. Methods: This prospective single-center study included patients who underwent endoscopic retrograde pancreatography with FCSEMS placement. The primary endpoints were the technical and clinical success rates. A reduction in visual analog scale pain score of >50% compared with that before stent placement was defined as clinical success. Secondary endpoints were resolution of pancreatic strictures on fluoroscopy during endoscopic retrograde pancreatography and the development of stent-related adverse events. Results: Thirty-six patients were included in the analysis. The technical success rate was 100% (n=36) and the clinical success rate was 86.1% (n=31). There was a significant increase in stricture diameter from 1.7 mm to 3.5 mm (p<0.001) after stent removal. The mean visual analog scale pain score showed statistically significant improvement. At 19 months of follow-up, 55.6% of the patients were asymptomatic. Stent migration (16.7%), intolerable abdominal pain (8.3%), development of de novo strictures (8.3%), and mild pancreatitis (2.8%) were the most common adverse events. Conclusions: FCSEMS placement showed good technical and clinical success rates for achieving pain relief in patients with refractory main pancreatic duct strictures.
다중 사물 환경에서 목표 사물만의 정밀한 파지를 위해서는 장애물과의 충돌 회피 지능과 정교한 파지 지능이 필요하다. 이 작업을 위해선 다중 사물 환경 인지, 목표 사물 인식, 경로 설정, 로봇손의 사물 파지 지능이 필요하다. 본 연구에서는 RGB-D 영상 센서를 이용하여 다중 사물 환경과 사물을 인지하고 3D 공간을 매핑한 후, 충돌 회피 경로 탐색 알고리즘을 활용하여 목표 사물까지의 경로를 탐색 및 설정하고, 강화학습을 통해 학습된 사람형 로봇손의 목표 사물 파지 지능을 활용해 최종적으로 시뮬레이션 및 하드웨어 사물 파지 시스템을 구현하고 검증하였다. 사람형 로봇손을 구현한 시뮬레이션 환경에서 5개의 사물 중 목표 사물을 지정하고 파지한 결과 경로 탐색 없는 파지 시스템이 평균 78.8%의 성공률과 34%의 충돌률을 보일 때, 경로 탐색 지능과 결합된 시스템은 평균 94%의 성공률과 평균 20%의 충돌률을 보였다. UR3와 QB-Soft Hand를 사용한 하드웨어 환경에서는 3개의 사물 중 목표 사물을 지정하고 파지한 결과 경로 탐색 없는 파지 시스템이 평균 30%의 성공률과 97%의 충돌률을 보일 때, 경로 탐색 지능과 결합된 시스템은 평균 90%의 성공률과 평균 23%의 충돌률을 보였다. 본 연구에서는 RGB-D 시각 지능, 충돌 회피 경로 탐색, 사물 파지 심층 강화학습 지능의 결합을 통하여, 사람형 로봇손의 목표 사물 파지가 가능함을 제시하였다.
Recently companies have increased the new projects to improve and innovate the business process in order to adopt the advanced technologies such as IoT (Internet of Things), Big Data Analysis, Cloud Computing, mobile and artificial intelligence technologies for sustainable competitive advantages under rapid technological and socioeconomic external environmental changes. However, there are obstacles to achieve the project goals, corporate's strategy and objectives due to various kind of risks based on characteristics of projects and conflicts of stakeholders participated on projects. Hence, the solutions are required to resolve the various kind of risks and conflicts of stakeholders. The objectives of this study are to investigate the impact of the project governance, agency conflicts on the project success based on agency theory by using the statistical hypothesis testing the relationship among those variables. As a result of hypothesis testing, we could find that the project governance impacts positively on project success and negatively on the agency conflicts. Further, the agency conflicts impacts negatively on the project success. Finally, we could find that the agency conflicts such as goal conflict, different risk attitude and information asymmetry between project manager and team members impact negatively on the project success. Meanwhile, the project governance impact positively on the project success, negatively impact on the agency conflicts such as goal conflict, different risk attitude and information asymmetry between project manager and project team members. In order to increase the project success rate, the project governance institutions such as PGB (Project Governance Board), EPMO (Enterprise Project Management Office), PSC (Project Steering Committee) are needed to prevent or reduce the agency conflicts between project manager and team members.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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