• 제목/요약/키워드: Systematic literature review

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무릎 골관절염 환자를 대상으로 한 수중 운동과 지상운동 비교: 체계적 문헌고찰 및 메타분석 (Aquatic exercise for the treatment of knee osteoarthritis: a systematic review & meta analysis)

  • 김영일;최효신;한정화;김주영;김가은
    • 한국산학기술학회논문지
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    • 제16권9호
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    • pp.6099-6111
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    • 2015
  • 본 연구는 무릎 골관절염 환자를 대상으로 수중운동과 지상운동의 효과를 비교하기 위해 수행된 체계적 문헌고찰 및 메타분석 연구이다. 문헌은 Ovid-Medline, Cochrane Library CENTRAL, CINAHL과 국내 DB인 RISS와 KISS를 통해 ((osteoarthriti* OR OA) AND (aqua* OR water OR hydrotherap*)), (골관절염 AND 수중운동) 등을 주요어로 조합하여 검색하였으며, 선택배제과정을 거쳐 최종 7편(n=449)의 문헌이 분석에 포함되었다. 문헌에 대한 질 평가는 SIGN의 무작위임상시험평가도구를 사용하였으며, 질 평가 결과는 6편에서 ++, 1편에서 +로 평가되어 전반적으로 비뚤림 위험은 없는 것으로 판단하였다. 메타분석결과 운동 중재 후 수중운동군과 지상운동군의 통증변화에 대한 차이는 Standardized mean difference (SMD) -0.26(95% CI -0.49, -0.03, p=0.03, $I^2=14%$)으로 수중운동군이 지상운동군에 비해 통증이 통계적으로 유의하게 감소하는 것으로 나타났으나, 그 외 두 군간 굴곡 관절가동범위, 신전 관절가동범위, 신체기능, 삶의 질의 SMD는 각각 -0.12(95% CI -0.51, 0.27, p=0.53, $I^2=0%$), -0.04(95% CI -0.55, 0.48, p=0.89, $I^2=43%$), -0.12(-0.44, 0.19, p=0.44, $I^2=0%$), -0.15(-0.54, 0.24, p=0.46, $I^2=0%$)로 두 군간 통계적으로 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 현재 시점에서 무릎 골관절염환자를 대상으로 수중운동과 지상운동의 효과를 분석한 무작위 대조군 실험 연구 수가 비교적 적어 효과크기에 대한 확증적 결과를 얻는 데에는 다소 제한이 있었으므로 향후 이와 관련된 무작위 임상시험연구와 장기적인 효과검증에 대한 노력이 지속적으로 이루어져야 할 것으로 사료된다.

인지기능 개선을 위한 식품유래 생리활성소재에 대한 체계적 문헌고찰 (Bioactive compounds in food for age-associated cognitive decline: A systematic review)

  • 강은영;최봉교;김현경;고광웅
    • 한국식품과학회지
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    • 제53권3호
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    • pp.278-289
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    • 2021
  • 본 연구는 인지기능 개선에 도움이 되는 천연기능성소재를 선발하기 위해 체계적 문헌고찰을 실시하였다. 2020년 10월 06일 기준 문헌검색을 통해 16,184건을 수집하였고 선택 및 배제 기준에 따라 총 27건의 문헌을 선별하였다. 27건 중 ω-3 지방산 관련 논문 12건, 비타민 B군 관련 논문 8건, 비타민 D와 E 관련 논문 각각 1건이었으며, 안세린/카르노신, 베테인, 카페인, 크로뮴, 피소스티그민 관련 논문이 각각 1건이었다. 각 문헌의 비뚤림 위험 평가를 진행한 결과 ω-3 지방산 관련 논문 2건, 비타민 B군 관련 논문 1건, 베테인, 카페인, 피소스티그민 관련 논문의 비뚤림 위험이 '높음'으로 평가되었고, 비뚤림 위험이 높다고 평가된 6건의 논문들을 제외하고 근거수준평가 및 결과분석을 시행하였다. ω-3 지방산 관련 논문은 6-24개월동안 DHA 0.48-2.2 g, EPA 203-720 mg의 용량을 함께 또는 따로 중재하여 총 1,031명의 대상자 중 437명의 유의적인 효과를 확인하였다. 경도인지장애 환자를 대상으로 진행된 ω-3 지방산 논문에서는 인지기능영역(공간력, 기억력, 회상력, 언어력)과 인지기능 관련 바이오마커(Aβ-42, APP mRNA)를 개선시키는 등 치매개선에 긍정적인 효과를 나타냈다. 그러나 치매 환자를 대상으로 한 ω-3 지방산 연구에서는 인지기능평가에 대한 개선효과를 확인하기 어려웠다. 비타민 B 관련 논문은 6 또는 24개월 동안 엽산 400-800 ㎍, 비타민 B12 25-500 ㎍, 비타민 B6 20 mg의 용량을 함께 또는 따로 중재하여 총 1,180명의 대상자 중 530명에서 유의적인 효과를 확인하였다. 비타민 B군의 섭취는 치매 위험성과 관련된 혈중 호모시스테인 농도를 감소시켰으며, 혈중 ω-3 지방산의 농도와 높은 상관관계를 나타내는 것을 확인할 수 있었다. 그 외에 비타민 D와 E는 인지기능관련 바이오마커(Aβ-42, APP mRNA, PS1 mRNA)를 감소시키고 인지기능평가(WAIS-RC, ADAS-cog) 개선효과를 나타냈으며 안세린/카르노신은 치매척도검사를 개선하였고 크로뮴 섭취는 기억력 부분의 인지기능영역을 유의적으로 개선하였다. 그러나 ω-3 지방산과 비타민 B를 제외한 연구들은 선별된 문헌의 개수가 제한적이며, 개선 효과를 판단할 근거가 부족하였다. 중재 기간 및 용량에 따라 결과를 종합하면, ω-3 지방산은 6개월 이상 DHA 0.48-2.2 g, EPA 203-720 mg의 용량을 복합 또는 DHA 단독으로 중재했을 경우 인지기능 개선 효과를 확인할 수 있었으며, 엽산 400-800 ㎍, 비타민 B12 25-500 ㎍, 비타민 B6 20 mg의 용량을 복합 또는 엽산을 단독으로 6개월 이상 중재할 경우 혈중 호모시스테인 농도 감소와 인지능력개선을 확인할 수 있었다.

교통 인프라 투자와 농촌지역 발전에 미치는 영향 - 정책평가를 위한 탐색적 분석 - (Transport Infrastructure Investment and Its Impacts on Rural Development : Exploratory Analysis for Policy Evaluation)

  • 이원호
    • 한국지역지리학회지
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    • 제21권3호
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    • pp.503-514
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    • 2015
  • 본 연구는 교통 인프라 투자의 농촌지역 발전 효과를 체계적이고 실증적으로 분석하기 위하여 기존 문헌연구를 통해 교통 인프라 투자와 농촌지역 발전 간의 다층적인 인과관계를 이해할 수 있는 분석틀을 설정하고, 교통 인프라 투자와 농촌지역 발전의 공간적 패턴을 기술적으로 분석하였으며, 구조방정식 모형을 활용하여 우리나라 농촌지역에서 교통 인프라 투자와 지역발전 간의 직 간접 관계에 대해 탐색적인 실증분석을 실시하였다. 분석 결과, 교통 인프라 투자는 접근성 제고를 통해서 인구기반 활성화와 생산 소득 증대에 뚜렷한 영향을 미칠 뿐만 아니라 인구기반 활성화를 통해서 간접적으로도 생산 소득 증대에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이는 우리나라 농촌지역에서도 지금까지 교통 인프라 투자가 단기적 및 장기적으로 다양한 경로를 통해서 지역발전의 궁극적인 목표인 생산 및 소득의 증대에 긍정적인 영향을 미치고 있음을 시사한다.

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공학교육인증 평가체제의 메타평가 준거 개발 (The Development of the Meta-Evaluation Criteria for the Accreditation Evaluation System of Engineering Education in Korea)

  • 조옥경;최금진
    • 공학교육연구
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    • 제16권3호
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    • pp.28-41
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    • 2013
  • The purpose of this study was to develop the Meta-Evaluation Criteria which can comprehensively and systematically evaluate and improve the Accreditation Evaluation System for Engineering Education. This will provide useful implications for establishing value, direction, and improvement remedy for Engineering Educations Accreditation System of Korea. In order to achieve the purpose of this study, Meta-Evaluation Criteria was developed to comprehensively and systematically assess and analyze the Accreditation Evaluation System of Engineering Education. The research methodology used to study these subjects: literature review, interviews with experts, Delphi survey (three times), survey, analysis of narrative opinion and secondary source. The results and conclusions of this study can be summarized as follows: First, the final Meta-Evaluation Criteria were developed so as to comprehensively and systematically assess and analyze the Accreditation Evaluation System of Engineering Education. The criteria's validity and reliability were also identified. Specific details are as follows: In a draft plan of the Meta-Evaluation Criteria, Meta-Evaluation concept was defined as evaluation on the whole range of Accreditation Evaluation System of Engineering Education. Meta-Evaluation Criteria was designed to be based on a systematic approach and applies the phased approach to the lower component to reflect evaluation's characteristics. Then validity and reliability of the developed draft plan was verified by calculating Content Validity Ratio (CVR), Degree of Consensus, Degree of Convergence and Cronbach's alpha. The final developed Meta-Evaluation Criteria obtaining validity and reliability were composed of 5 evaluation areas (environment, input, performance, result, utilization), 15 evaluation items, 68 evaluation indicators.

해상교통안전진단제도의 메타평가 모형설계에 관한 연구 (A Study on the Design of Metaevaluation Model for the Maritime Traffic Safety Assessment Scheme)

  • 조경민;공길영;조익순
    • 해양환경안전학회지
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    • 제19권4호
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    • pp.382-390
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    • 2013
  • 해상교통안전진단제도가 도입된 이후 제도개선을 위한 노력은 계속되어 왔다. 이 제도가 정착단계를 거쳐 고도화 단계로 나아가기 위해서는 진단활동 전반에 대한 종합적이고 체계적인 검토가 필요하다. 이에 본 연구에서는 해상교통안전진단에 대한 종합적인 분석 모형 설계를 목적으로 진단수행의 질적 향상을 위한 수단으로 파악되는 평가에 대한 평가, 즉 메타평가에 관한 이론을 적용하였다. 구체적으로는 메타평가의 주요 접근방식인 문헌연구와 전문가 검토, 설문조사 등의 방법으로 해상교통안전진단에 적합한 메타평가 기본모형을 도출하고, 이에 대한 타당성과 신뢰성을 검증하여 활용 가능한 'PIP'OU 메타평가 모형'을 제시하였다. 본 모형은 해상교통안전진단제도에 대한 최초의 메타평가 모형으로써 향후 제도의 문제점 도출과 개선방안 마련을 위한 해상교통안전진단제도의 메타평가 분석틀로 활용될 수 있을 것으로 기대한다.

건설공사 발주자의 계획, 설계, 공사단계 안전보건관리 역할 분석 (Analysis on Construction Clients' Role for Safety and Health Management in Plan, Design, and Construction Stage)

  • 임세종;정성춘;나예지;원정훈
    • 한국안전학회지
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    • 제35권3호
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    • pp.24-31
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    • 2020
  • The duty of construction clients in WSH (Workplace Safety and Health) system was included in the amendment of Occupational Safety and Health Act (enforced on 16 January 2020), which was estimated the shift of paradigm in the prevention of construction accidents. The purpose of this paper is to introduce the analysis results of construction clients' role in the construction project, which were performed by authors over the recent years in order to impose the duty on construction clients, and to suggest their role according the plan, design, and construction stage. Utilizing the systematic literature review process based on Meta analysis, the related papers were selected. For the selected papers, related domestic and foreign regulations, and other prominent report, the construction clients' role was analyzed by reflecting the experts' advice. Results show that the construction clients should control the designer and contractor for implementing the WHS system during the whole process of the construction project. They should supply sufficient source and time to ensure the workers' safety. In the plan stage, the key role of construction clients is to identify intensively controlled hazard and risk reduction plan and to transfer the results. In the design stage, their key role is to select the designer with the capacity in WSH and to assist the designer for the safety design. The main key role of construction clients in the costruction stage is to select the contractor with specialty in WSH including a contract reflecting the WSH requirement and to check implementation of WSH plan, WSH cost, WSH education, and accident report. In addition, it is thought that the construction clients' participations in the site WSH activity and adjustment of safety and health problem among contractors can be effect in the prevention of construction accidents.

두통의 분류와 진단의 동서의학적 고찰 (The Study about the Comparison of Oriental-Western Medicine on the Classification and Diagnosis of Headache)

  • 정찬영;김은정;장민기;윤은혜;남동우;강중원;이승덕;이재동;김갑성
    • Journal of Acupuncture Research
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    • 제26권6호
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    • pp.225-239
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    • 2009
  • Objectives : To establish a well organized and systematic oriental medicine classification of headache, the western and oriental medicine diagnosis and treatment systems of headache were reviewed. Methods : The history and development process of western medicine classification of headache were studied. A literature review of oriental medicine classification of headache was done. The characters of each classification systems were assessed. Results : In western medicine, many international societies concerning headache have been established. Through these societies, a classification of headache which can be used by both researchers and practitioners has been suggested. And the suggested classification system is highly recommended to be used in studies in order to increase utilization. As data is accumulated, new versions of the classification system were updated. But in the case of oriental medicine, various classification systems of headache are presented in numerous literatures. But the effort to unify and systemize the oriental medicine headache classification has been in lack. Conclusions : Establishment and utilization of a standardized oriental medicine headache classification system, based on various classifications and detailed descriptions is needed.

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모바일 관광정보 연구논문에 관한 내용분석 (Content Analysis of Articles on the Mobile Based Tourism Information)

  • 고영관;김민철
    • 디지털융복합연구
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    • 제10권10호
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    • pp.203-214
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    • 2012
  • 정보기술의 발전으로 스마트폰 등 모바일 기기의 사용자가 급증하면서 모바일 기기를 이용한 정보 검색과 다양한 서비스에 대한 관심이 커지고 있다. 사용자들은 모바일 기기를 통한 관광정보서비스 이용을 원하고 있으며, 이에 따라 지자체 단체 등에서는 스마트폰을 활용한 모바일 관광정보에 대한 다양한 서비스를 제공하고 있다. 모바일 관광정보 서비스에 대한 관심과 요구사항이 많아지면서 모바일 관광정보 유형 및 선호도, 서비스품질 측정, 사용자의 만족 및 재사용의도 등에 대한 연구들이 이루어지고 있으나, 그동안 연구된 논문들의 연구주제, 연구방법론 등의 다양한 평가척도를 수량적으로 분류, 고찰하는 내용분석에 대한 연구는 전무한 실정이다. 따라서 본 연구에서는 국내 모바일 관광정보에 대한 체계적인 연구 필요성 차원에서 한국연구재단에 등재되어 관리되고 있는 학술지에 게재된 모바일 관광정보 관련 논문에 대한 연도별 연구추이, 연구주제, 통계분석기법, 조사방법, 연구모델 및 이론 등의 연구 성향을 연도별로 파악하여 그 시사점을 제시하고자 한다.

Ki-67/MIB-1 as a Prognostic Marker in Cervical Cancer - a Systematic Review with Meta-Analysis

  • Piri, Reza;Ghaffari, Alireza;Gholami, Nasrin;Azami-Aghdash, Saber;PourAli-Akbar, Yasmin;Saleh, Parviz;Naghavi-Behzad, Mohammad
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제16권16호
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    • pp.6997-7002
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    • 2015
  • Background: In cervical cancer patients it has been reported that there in a significant Ki-67/MIB-1 expression is correlated with survival in cervical cancer patients. However, the prognostic value is still not well understood. Materials and Methods: In the present meta-analysis the prognostic value of Ki-67/MIB-1 with regard to overall survival (OS) and disease-free survival (DFS) in cervical cancer was investigated. The databases of PubMed, ISI Web of Science, Cochrane Central Register of Controlled Trials, EMBASE, Science Direct and Wiley Online Library were used to identify appropriate literature. Results: In order to explore the relationship between Ki-67/MIB-1 and cervical cancer, we have included 13 studies covering 894 patients in the current meta-analysis. The effect of Ki-67/MIB-1 on OS for pooled random effects HR estimate was 1.63 (95%confidence interval (CI) 1.09-2.45; P<0.05). The pooled HR for DFS was 1.26 (95%CI 0.58-2.73; P>0.05) and the subgroup analysis indicated Ki-67/MIB1 was associated with DFS (HR=3.67, 95%CI 2.65-5.09) in Asians. Conclusions: According to this meta-analysis, Ki-67/MIB-1 has prognostic value for OS in patients suffering from cervical cancer. For better evaluation of the prognostic role of Ki-67/MIB-1 on DFS, studies with larger numbers of patients are needed to validate present findings in the future.

보육시설 영유아의 건강사정을 위한 기록지 개발 (A Study on the Development of Children's Health Assessment Tools in Child Care Centers)

  • 한경자;방경숙;권미경;김지수;최미영;허보윤
    • 부모자녀건강학회지
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    • 제12권1호
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    • pp.61-76
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    • 2009
  • Purpose: The purpose of this study was to develop child's health assessment tools for children in child care centers. Methods: Based on the literature review and several types of workshops participated with the child health nursing professors, doctoral students, nurses in pediatric units and pediatric psychiatric units from July to December 2006, the standards of child health assessment tools were developed. Graduate students and 4th grade students in nursing were trained for health assessment and used these assessment tools to validate the content and reliability of said tools. Results: Some record forms were newly developed, including demographic characteristics, past history, present health status, behavioral problems, and appropriate developmental screening tests in child care centers were selected. For systematic health care management in child care centers, daily care report, illness log, and referral sheet were also developed. Conclusion: In the face of growing utilization of daycare and their association with increased risk of various diseases, assessment and control measures are indispensable to the promotion of child health. Children's physical and mental health and developmental problems can be assessed using this assessment tools. They can be used for establishing the direction for developing a health care service system for young children.

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