The sinking skin flap syndrome is a rare complication after a large craniectomy. It consists of a sunken skin above the bone defect with neurological symptoms such as severe headache, mental changes, focal deficits, or seizures. In patient with sinking skin flap syndrome, cerebral blood flow and cerebral metabolism are decreased by sinking skin flap syndrome, and it may cause the deterioration of autoregulation of brain. We report a case of a patient with sinking skin flap syndrome who suffered from reperfusion injury after cranioplasty with review of pertinent literature.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.21
no.10
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pp.127-136
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2020
Purpose: This study aimed to establish a basis for application time and cold therapy interval by checking the physiological changes after applying a cold-gel and ice pack, commonly applied to cold therapy, and after passive rewarming. Method: A total of 22 healthy adults used cold-gel packs and ice packs in a Randomized control group repeated measurement study, and passive rewarming was performed for 40 minutes after 30 minutes of cold therapy. After applying to the right axilla, StO2, SpO2, peripheral blood flow, skin and body temperature were measured 15 times every 5 minutes. Result: In the cold-gel pack group, StO2 decreased from 69.43% to 61.06% after 30 minutes application, and in the ice pack group, StO2 decreased from 67.66% to 64.80% (p <001). In the cold-gel pack group, skin temperature decreased from 33.57℃ to 29.15℃ after 30 minutes application, and in the ice pack group, skin temperature decreased from 32.64℃ to 28.90℃ (p <.001). Only skin temperature recovered completely after 40 minutes of rewarming. There were insignificant differences between the cold-gel pack and ice pack. Conclusion: When applying cold therapy to the axillary, at least 40 minutes for passive rewarming is necessary after 30 minutes of application.
Bond, Vernon;Curry, Bryan Heath;Kumar, Krishna;Pemminati, Sudhakar;Gorantla, Vasavi Rakesh;Kadur, Kishan;Millis, Richard Mark
Journal of Pharmacopuncture
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v.20
no.1
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pp.23-28
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2017
Objectives: Exercise with partially restricted blood flow is a low-load, low-intensity resistance training regimen which may have the potential to increase muscle strength in the obese, elderly and frail who are unable to do high-load training. Restricted blood flow exercise has also been shown to affect blood vessel function variably and can, therefore, contribute to blood vessel dysfunction. This pilot study tests the hypothesis that unilateral resistance training of the leg extensors with partially restricted blood flow increases muscle strength and decreases vascular autoregulation. Methods: The subjects were nine normotensive, overweight, young adult African-Americans with low cardiorespiratory fitness who underwent unilateral training of the quadriceps' femoris muscles with partially restricted blood flow at 30% of the 1-repetition maximum (1-RM) load for 3 weeks. The 1-RM load and post-occlusion blood flow to the lower leg (calf) were measured during reactive hyperemia. Results: The 1-RM load increased in the trained legs from $77{\pm}3$ to $84{\pm}4 kg$ (P < 0.05) in the absence of a significant effect on the 1-RM load in the contralateral untrained legs (P > 0.1). Post-occlusion blood flow decreased significantly in the trained legs from $19{\pm}2$ to $13{\pm}2mL{\cdot}min^{-1}{\cdot}dL^{-1}$ (P < 0.05) and marginally in the contralateral untrained legs from $18{\pm}2$ to $16{\pm}1mL{\cdot}min^{-1}{\cdot}dL^{-1}$ (P = 0.09). Changes in post-occlusion blood flow to the skin overlying the trained and the contralateral untrained muscles were not significant. Conclusion: These results demonstrate that restricted blood flow exercise, which results in significant gains in muscle strength, may produce decrements in endothelial dysfunction and vascular autoregulation. Future studies should determine whether pharmacopuncture plays a role in treatments for such blood vessel dysfunction.
Purpose: Of various effects of relaxin, we assumed that anti-fibrotic effects, neovascularization effects and vasodilatation effects of relaxin might enhance the survival rate of skin flap. In the current study, we used adenovirus expressing relaxin genes to examine whether these genes could enhance the survival rate of a skin flap. Methods: A total of 30 Sprangue-Dawley rats were divided into three groups: RLX group (10; relaxin virus injected group), CTR group (10; no gene coded virus injection group), and PBS group (10; PBS injected group). Each group was intradermally injected with the virus ($10^7$ PFU) and PBS 48 hours before and immediately before the flap elevation. A distally based flap $3{\times}9\;cm$ in size was elevated on the dorsal aspect of each rat. Following this, a flap was placed in the original location and then sutured using a #4-0 Nylon. A surviving area of the flap was measured and then compared on postoperative days 3, 7 and 10. Using a laser Doppler, the amount of blood flow was measured. On postoperative day 10, tissues were harvested for histologic examination and the number of blood vessels was counted. Results: There was a significant increase in the area of the flap survival in the RLX group on postoperative days 3 and 7. The Doppler measurement also showed significantly increased blood flow immediately after the operation and on postoperative days 7 and 10. The number of blood vessels was significantly greater in the RLX group in the tissue harvested on postoperative day 10. The VEGF concentration was significantly higher in the RLX group than others in the tissues harvested on postoperative day 10. Conclusion: Following an analysis of the effects of relaxin-secreting adenovirus on the survival of a flap, the surviving area of the flap and the blood flow also increased. A histopathology also showed an increase in the number of blood vessels and the concentration of VEGF.
The purpose of this study was to collect data of skin temperature and physiological responses which is useful for standardization of insulation measurement in various garments. And we investigated sex and season difference of physiological responses of 60's males and 60's females in hot and cold environment. Healthy ten 60's males and ten 60's females volunteered as subjects. The experiment was conducted three times; One for winter condition($5^{\circ}C$, 45%), another for summer condition($30^{\circ}C$, 65%) and the other for nude condition as control($30^{\circ}C$, 65%). The subjects were sitting for 1 hour with suitable ensemble on each experimental condition in climate chamber. We measured skin temperature, rectal temperature, heart rate, oxygen uptake, sweat rate, blood flow, blood pressure and subjective sensations. We found that skin temperature and most of physiological responses were higher in male subject, summer condition than in female subject, winter condition.
Kim, Hoonsup;Lee, Youngjoo;Lee, Songhyun;Kim, Jae Gwan
Current Optics and Photonics
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v.3
no.6
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pp.555-565
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2019
Development of a biomarker for predicting tumor-treatment efficacy is a matter of great concern, to reduce time, medical expense, and effort in oncology therapy. In a preclinical study, we hypothesized that the blood-flow parameter based on laser speckle flowmetry (LSF) could be a potential indicator to estimate the efficacy of breast-cancer treatment. To verify this hypothesis, a 13762-MAT-B-III rat breast tumor was grown in a dorsal skinfold window chamber applied to a nude mouse, and the change in blood flow rate (BFR) - or the speckle flow index (SFI) is used together as the same meaning in this manuscript - was longitudinally monitored during tumor growth and metronomic cyclophosphamide treatment. Based on the daily LSF angiogram, several BFR parameters (baseline SFI, normalized SFI, and △rBFR) were compared to tumor size in the normal, treated, and untreated tumor groups. Despite the incomplete tumor treatment, we found that the daily changes in all BFR parameters tended to have partially positive correlation with tumor size. Moreover, we observed that the changes in baseline SFI and normalized SFI responded one day earlier than the tumor shrinkage during chemotherapy. However, daily variations in the hypercapnia-induced △rBFR lagged tumor shrinkage by one day. This study would contribute not only to evaluating tumor vascular response to treatment, but also to monitoring blood-flow-mediated diseases (in brain, skin, and retina) by using LSF in preclinical settings.
To measure precisely the blood velocity in the skin microcirculation, we have used time domain correlation (called Cross-Correlation) based on the processing of the backscattered RF signal obtained with a wideband echographic imaging transducer, although it is difficulties of adaptation of the pulsed wave system, because of the data processing in real time and the hardware problem. This dedicated technology based on a 20MHz echographic imaging system has been developed. We present how the experimental data, i.e. the backscattered RF signal, have to be analyzed. After RF lines realignment, stationary echo canceling procedure and correlation level control, a velocity profile has been obtained. In-vitro result show that velocity measurements as low as 0.1mm/sec attainable with a 80${\mu}m$ in axial resolution. We have also validated with in-vivo experimentation on the external ear of a rabbit using B-mode sector scanning image and M-mode image of a custom made 20MHz skin image system. The flow of the "auriculares caudales" vein, a microvessel of 600 m diameter, has been detected and studied. This technique will allow a more precise exploration of circulatory troubles in cutaneous pathologies.
The 30 male and female patients of S-oriental medicine hospital which is located in Taegu, who don't have any caidiovascular diseases and skin diseases, agreed to the experiment for finding out the effects of hot and cold therapy. They were divided into 10 experimental groups, that is hot therapy group(experimental 1 group : 10 People), contrast therapy group(experimental 2 group : 10 People) and mustard hot therapy group (experimental 3 group : 10 People).
Seul, Chul Hwan;Choi, Jong Woo;Chi, Yong Hoon;Tark, Kwan Chul
Archives of Plastic Surgery
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v.32
no.1
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pp.5-11
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2005
Prostaglandin $E_1$($PGE_1$) is known to have various physiological action such as vasodilatation, decrease of blood pressure, angiogenesis, inhibition of platelet aggregation and so forth. $PGE_1$ has been developed in many different formulations in order to overcome its chemical instability and deactivation in the lungs when administered parenterally. Lipo-AS013 is a potent drug with higher chemical stability and greater vascular wall targeting than others. The study was done on $3{\times}10cm$ model flap of dorsal skin of Sprague-Dawley rats and the flap perfusion survival were observed and documented. The flap treated with Lipo-AS013 beforehand was given intravenously Sodium fluorescein 10 minutes later, and then Percent Dye Fluorescence Index(% DFI) was calculated. The results were compared to a control group and the group administered locally epinephrine.. In the control group, the % DFI and flap survival rate increased from $54.1{\pm}6.7$ to $65.0{\pm}2.6$(p<0.01) while in Lipo-AS013 group from $55.3{\pm}2.2$ to $67.4{\pm}1.9$(p<0.01), respectively. In the epinephrine group, the % DFI(p<0.05) and flap survival rate(p<0.001) decreased. In the both epinephrine and Lipo-AS013 group Percent DFI and flap survival rate are comparable with the control group.The result indicates that the potent Lipo-AS013 enhances the blood flow and flap survival. This highly potent Lipo-AS013 may have targeting ability and accumulate $PGE_1$ onto the vascular walls. A quantitative analysis of fluorescence on the skin surface is a reliable tool to measure the blood perfusion into an ischemic flap and its viability. Further comparative study with conventional $PGE_1$ and Lipo-$PGE_1$ is needed in order to clarify the action and efficiency of Lipo-AS013.
The purpose of this study was to investigate the variation of regional skin temperature with thermography during exercise. Seven men completed 82-min trials which consisted of rest, exercise of $VO_2$ max 60% and recovery period at $30{\pm}0.5^{\circ}C$ and $60{\pm}5%RH$. Changes in skin temperature due to physical activity varied, depending region of the body. The skin temperature of the chest was significantly lowered and that of the back was significantly increased after exercise period(p < 0.05). There were significant negative relationship between the skin temperature of the chest and thermal comfort sensation, and positive relationship between skin temperature of the back and thermal comfort sensation(p < 0.05). It would be better to keep the chest warm, and the back cool during exercise. The skin temperature changed differently on body site due to exercise, and it was influenced by blood flow, sweating and air movement. This study would be meaningful in that the change of regional skin temperature during exercise was investigated consecutively with thermography. In further study, it would be more realistic to measure physiological response with functional sportswear which applies different functional fabric based on skin temperature.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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