Young Yool Chung;Seung-Woo Shim;Min Young Kim;Young-Jae Kim
Hip & pelvis
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제35권4호
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pp.246-252
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2023
Purpose: The aim of this study was to compare short-term results from use of the direct anterior approach (DAA) and the conventional posterolateral approach (PLA) in performance of bipolar hemiarthroplasty for treatment of femoral intertrochanteric fractures in elderly patients. Materials and Methods: A retrospective review of 100 patients with intertrochanteric fractures who underwent bipolar hemiarthroplasty was conducted. The PLA was used in 50 cases from 2016 to 2019; since that time we have used the DAA in 50 cases from 2019 to 2021. Measurements of mean operative time, blood loss, hospitalization period, and ambulation status, greater trochanter (GT) migration and stem subsidence were performed. And the incidence of complications was examined. Results: Operative time was 73.60±14.56 minutes in the PLA group and 79.80±8.89 minutes in the DAA group (P<0.05). However, after experiencing 20 cases using DAA, there was no statistically difference in operative time between two groups (P=0.331). Blood loss was 380.76±180.67 mL in the PLA group and 318.14± 138.51 mL in the DAA group (P<0.05). The hospitalization was 23.76±11.89 days in the PLA group and 21.45 ±4.18 days in the DAA group (P=0.207). In both groups, there were no progressive GT migration, intraoperative fractures or dislocations, although there was one case of infection in the PLA group. Conclusion: Although use of the DAA in performance of bipolar hemiarthroplasty required slightly more time in the beginning compared with the PLA, the DAA may well be an alternative, safe surgical technique as a muscle preserving procedure in elderly patients with intertrochanteric fractures.
This study was to explore on the rank of stressful events related to the experience of hospitalization. 180 hospitalized patients on surgical and medical wards were asked to rate 49 stress-producing events associated with the experience of hospitalization. Two university hospitals was used as the setting for this study. Because the nature of the events in the stress scale pertain mainly to general short term hospitalizations, patients in the rehabilitation and psychiatric units of the hospital were not included. Prior to the beginning of the study, three times meeting were held with 12 head nurses and 3 investigators for discussing with the ethics subject related to the study. The pretest was done to determine whether items to use were pertinent or not. According to the result of the pretest, Volicer's Hospital Stress Rating Scale was selected as a study tool for this study. Data collection was used an interview and a card-sorting method. The interviewing was done by two authors and three graduate nursing students. A total 125 completed the card-sorting procedure. The stressful items were ordered from most to least stressful within the categories. Additional information such as: age, sex, marital status, and diagnosis was obtained from the kardex file. The ordered list of items, with mean values, as scored by the total of 125 respondents was significantly accepted at 1% level by Friedman test. (X²=1448.339) The event,“knowing you have a serious illness.”was rated highest stressful and (M=41.54) “Being awakened in the night by the nurse”least stressful. (M=14.73) Highly rated items were orderly “Thinking you might have cancer”“Thinking you might lose a kidney or some other organ”“Not being told what your diagnosis is. “Not knowing for sure what illness you have,”five lowerly rated items were orderly “Having to eat at different times than you usually do”“net being able to call family or friends on the phone”“Not having friends visit you,”“Having strangers sleep in the same room with you.”Futher analysis of the data was done to ascertain tao degree of similarity of judgment between different groups in the sample as to how events should be rated. The sample was divided into two groups according to the demographic characteristics and the degree of seriousness of illness. The rank order correlation was calculated for the two sets of ranks as a measure of consensus between the two groups. The correlations ranged from .85∼.99 all indicating a high degree of consensus.
Lim, Hyungryul;Kwon, Ho-Jang;Lim, Ji-Ae;Choi, Jong Hyuk;Ha, Mina;Hwang, Seung-sik;Choi, Won-Jun
Journal of Preventive Medicine and Public Health
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제49권4호
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pp.205-219
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2016
Objectives: No children-specified review and meta-analysis paper about the short-term effect of fine particulate matter ($PM_{2.5}$) on hospital admissions and emergency department visits for asthma has been published. We calculated more precise pooled effect estimates on this topic and evaluated the variation in effect size according to the differences in study characteristics not considered in previous studies. Methods: Two authors each independently searched PubMed and EMBASE for relevant studies in March, 2016. We conducted random effect meta-analyses and mixed-effect meta-regression analyses using retrieved summary effect estimates and 95% confidence intervals (CIs) and some characteristics of selected studies. The Egger's test and funnel plot were used to check publication bias. All analyses were done using R version 3.1.3. Results: We ultimately retrieved 26 time-series and case-crossover design studies about the short-term effect of $PM_{2.5}$ on children's hospital admissions and emergency department visits for asthma. In the primary meta-analysis, children's hospital admissions and emergency department visits for asthma were positively associated with a short-term $10{\mu}g/m^3$ increase in $PM_{2.5}$ (relative risk, 1.048; 95% CI, 1.028 to 1.067; $I^2=95.7%$). We also found different effect coefficients by region; the value in Asia was estimated to be lower than in North America or Europe. Conclusions: We strengthened the evidence on the short-term effect of $PM_{2.5}$ on children's hospital admissions and emergency department visits for asthma. Further studies from other regions outside North America and Europe regions are needed for more generalizable evidence.
Purpose: This study was conducted to investigate the effects of preparatory nursing information and information offering by SMS on anxiety and nursing satisfaction among family members of ICU (Intensive Care Unit) inpatients. It utilized a quasi-experimental research design with a non-equivalent and non-synchronized control group. Methods: The experimental group and the control group were offered a booklet guiding ICU and were offered face-to-face information by nurses using Power Point. The experimental group was additionally offered SMS (short message service) message on patient's safety at night every morning during the hospital stay between 8 and 9 am. All participants in the experimental group and the control group were measured in reference to anxiety at the point of hospitalization and were surveyed anxiety and nursing satisfaction on the third day of hospital stay. Results: The anxiety demonstrated no significant difference between the groups, while the nursing satisfaction was significantly higher in the experimental group than that of the control group. Conclusion: Proving direct information and indirect information via SMS message were considered effective in improving the family member's satisfaction with nursing care. The frequencies of SMS message and the contents of the message and information need to be defined and specified in the given population.
Purpose: This study has aimed to examine the relationship among self-esteem, Activities of Daily Living (ADL) and depression reported by hospitalized elderly patients with chronic diseases. Methods: A descriptive correlation study by means of a self-report questionnaire or face-to-face interview was used to collect data from 119 elderly patients who were hospitalized in a General Hospital from January 5 to February 25, 2010. Their levels of depression was measured using Short-Form Geriatric Depression Scale, self esteem using Jeon's, and activities of daily living using K-ADL. Results: 80.7% of the subjects experienced depression. Depression correlates with self-esteem (r=-.67) and ADL (r=.45). The influencing factors on depression were self-esteem, ADL, subjective health status, and family support satisfaction ($R^2=.57$), while self esteem in itself explained 45% of variance in depression. Conclusion: These findings indicate the importance of early detection of depression, which starts from the admission of patients and the continuing evaluation/management in daily life after discharge to ensure their well-being and quality of life. The development of program empowering self esteem, ADL and subjective health status with adequate family support during hospitalization and in daily life is indispensible.
Purpose: This study was done to examine the effects of aroma hand massage on stress response and sleep in hospitalized elderly patients. Methods: A non-equivalent pre-and post-test design was used. Sixty-six hospitalized patients were recruited using a convenience sampling method and assigned to the experimental (n=34) or the control group (n=32). For the experiment, bergamot, lavender, and roman camomile oil were mixed in 2:1:1 ratio to provide aroma hand massage to both hands of each patient in the experimental group for 5 minutes per hand, for 3 days. Post-test data collection was conducted three days after completion of the hand massage. Results: The experimental group had significantly lower stress score (t=-2.648, p=.010, and anxiety scores (t=-4.166, p=.000), and higher sleep measurement scores (t=2.328, p=.023) than those in the control group. Conclusion: These results indicate that short-term application of aroma hand massage for hospitalized elderly patients has a positive effect on hospitalization stress, anxiety, and sleep. Therefore, aroma hand massage should be applied as a nursing intervention to reduce stress response and enhance sleep in elderly hospitalized patients.
Osmidrosis axillae is a distressing problem characterized by foul odor at the axillae due to excessive apocrine sweat gland secretion. We introduce a new non-surgical method using a specially insulated needle and high frequency electrocoagulator. From September 2001 to January 2005, 52 patients were treated with this procedure for osmidrosis axillae. In authors' procedure, insulated needle which was designed to protect skin and dermal layer was inserted into the deep dermis of axilla area and apocrine sweat glands were removed by electrocoagulation. Fifty two patients were evaluated more than 6 months after surgery. Among these patients, 48 patients received secondary coagulation procedure. After second operation, all patients were satisfied with postoperation results. We conclude that our method has several advantages such as 1) short operation time, 2) no necessity of postoperative immobilization of shoulder joints, 3) no need of hospitalization, 4) minimal scarring and no bleeding, 5) prevention of skin necrosis, 6) a safer operative method for recurred cases as a secondary method.
Non-occlusive mesenteric ischemia (NOMI) encompasses all forms of mesenteric ischemia with patent mesenteric arteries. NOMI is commonly caused by decreased cardiac output resulting in hypoperfusion of peripheral mesenteric arteries. We report a case of NOMI secondary to hemorrhagic shock and rhabdomyolysis due to trauma. A 42-year-old man presented to our trauma center following a pedestrian trauma. On arrival, he was drowsy and in a state of hemorrhagic shock. He was found to have multiple fractures, both lung contusion and urethral rupture. An initial physical examination and abdominal computed tomography (CT) scan revealed no evidence of intra-abdominal injury. High doses of catecholamine were administered for initial 3 days due to unstable vital sign. On day 25 of hospitalization, follow-up abdominal CT scan demonstrated that short segment of small bowel loop was dilated and bowel wall was not enhanced. During exploratory laparotomy, necrosis of the terminal ileum with intact mesentery was detected and ileocecectomy was performed. His postoperative course was uneventful and is under rehabilitation.
The implementation of national cancer screening has increased the detection rates of early gastric cancer (EGC) in Korea. Since the successful introduction of laparoscopic gastrectomy for gastric cancer in the early 1990s, this technique has demonstrated improved short-term outcomes without compromising long-term oncologic results. It is associated with reduced pain, shorter hospitalization, reduced morbidity rates, better cosmetic outcomes, and equivalent mortality rates as those for open surgery. Laparoscopic gastrectomy improves patients' quality of life (QOL) and provides favorable prognosis. Single-incision laparoscopic gastrectomy (SILG) is one extremely minimally invasive method, theoretically offering improved cosmetic results, less postoperative pain, and earlier recovery after surgery than conventional multiport laparoscopic gastrectomy. In this context, SILG is thought to be an optimal method to promote and maximize patients' QOL in the acute postoperative phase. However, the technical difficulties of this procedure have limited its use. Since the first report describing single-incision distal gastrectomy in 2011, only 16 studies to date have evaluated SILG. Most of these studies have focused on the technical feasibility and safety of SILG because its long-term outcomes have not been reported. This article reviews the advantages and limitations of SILG.
후두격막은 여러가지 원인으로 생기나 선천성의 경우를 제외하고는 비교적 두텁고 질긴 반흔 조직으로 그 상하면은 상피세포로 덮여 있다. 후두격막 치료의 궁극적 목표는 양측 성대의 전장이 상피 세포로 덮여져서 호흡 및 발성의 정상 기능을 찾게 하는 데 있다. 저자들은 최근 6예의 후두격막 환자에서 전신 경구삽관 마취하에 미세수술로 격막을 전후로 절개한 후 절개면의 상-하 상피층을 봉합하는 새로운 수술 방법을 고안하여 시도하였다. 보통의 후두미세술과 같이 익숙한 장비와 수술시야에서 격막 이외의 다른 부위에 손상을 주지 않고, 비교적 짧은 수술 시간 내에 한번의 수술로 별다른 합병증이 없고, 입원 시간도 짧은 등 장점이 있는 후두격막에 효과적인 치료법으로 생각되어 소개한다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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