• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제68권3호
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• pp.155-161
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• 2010

Background: The tuberculin skin test (TST) has limitations in diagnosing a latent tuberculosis infection (LTBI). The interferon-gamma release assay (IGRA) was introduced to middle- and high-school students since 2009 by the Korea Centers for Disease Control and Prevention. The aim was to evaluate the utility of IGRA in diagnosing LTBI in middle- and high-school students. Methods: From August 2007 to July 2009, among suspected LTBI students showing TST induration with a 10 mm diameter and over with a normal chest x-ray in school students of Jeju city, 341 students underwent a Quanti FERON-TB Gold In-Tube (QFT-IT) test to confirm LTBI. Results: From 348 students showing a positive TST, a QFT-IT test was carried out on 341 students. The positive QFT-IT rate was 52.8% (=180/341). The positive QFT-IT rate was higher in high-school boys with a 15~19 mm diameter of induration in TST. Conclusion: With the introduction of IGRA for diagnosing LTBI in middle- and high-school students, approximately 47% of students who show a TST induration with a 10 mm diameter and over can avoid taking unnecessary preventive chemotherapy. These results suggest that IGRA is useful for diagnosing and controlling LTBI in Korean students.

• 수면정신생리
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• 제1권1호
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• pp.60-67
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• 1994

Objectives: The Obstructive sleep apnea syndrome is characterized by snoring, observed apnea during sleep and excessive daytime sleepiness. The overnight polysomnographic recording is used to investigate patients with possible obstructive sleep apnea syndrome. But the overnight polysomnographic recording is time consuming, expensive, and labor-intensive. Recently in diagnosis of obstructive sleep apnea syndrome, several simple screening tests have been suggested. Methods: This study was performed to assess the probability of application of clinical features and the degree of oxygen desaturation as a screening test for the obstructive sleep apnea syndrome. The sensitivity and specificity of the self-report of clinical features including snoring, observed apnea during sleep, excessive daytime sleepiness and insomnia were tested. And the degree of oxygen desaturation measured by oximetry in 42 subjects were compared with the overnight polysomnographic recording results. Results: In the prediction of apnea index more than 5, the sensitivity of observed apnea during sleep, snoring, excessive daytime sleepiness and insomnia were 96.8%, 93.5%, 38.7%, 25.8% and the specificity of those clinical features were 182%, 36.4%, 100%, 72.7%, respectively. In the prediction of apnea index more than 5, the sensitivity and specificity of the combination of more than three self-report clinical features were 54.8% and 90.9%. The degree of oxygen de saturation and maximal apnea duration in the group of apnea index more than 5 were significantly different from those in the group of apnea index below 5(P<0.001). And the apnea index was significantly correlated with the degree of oxygen desaturation and maximal apnea duration(P<0.001). Conclusion: These results suggest that application of clinical features alone as a screening test for the obstructive sleep apnea syndrome is inadequate because of it's high rate of false positive and false negative results. The degree of oxygen desaturation measured by oximetry is possibly applicable to screening test and follow up evaluation of treatment efficacy for the obstructive sleep apnea syndrome.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제18권5호
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• pp.432-445
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• 2018

예비보건의료인들을 포함한 보건 의료인들은 결핵에 노출될 위험이 상대적으로 높기 때문에 이들이 적절한 수준의 지식과 예방행위를 구비하는 것이 중요하다. 예비보건의료인들을 위한 결핵 교육 모형을 구축함에 있어서 문헌고찰을 실시함과 동시에 129명의 예비 보건 의료인과 14인의 의료인들을 대상으로 설문조사와 전화 인터뷰를 실시하였다. 그 결과는 다음과 같다.; 첫째, 문헌 고찰에 근거하여 결핵의 역학, 결핵의 전파 및 병태생리, 검사와 진단, 잠복결핵, 결핵의 치료, 그리고 결핵의 예방 등을 포함한 총 6개의 교육 주제가 파악되었다. 둘째, 예비보건의료인들은 결핵의 역학, 전파 및 병태생리, 잠복결핵 분야에 대해 상대적으로 낮은 지식수준을 보였다. 그러므로 교육과정을 계획할 때, 이러한 지식이 낮은 영역에 더 많은 시간이 할애되어야 할 것이다. 셋째, 의료인들은 결핵역학 교육 시, 결핵의 정의와 유형이 잘 포함되어야 한다고 강조하였으며, 결핵의 전파와 병태생리를 교육할 때에는 병원감염과 감염회로에 관한 내용이 포함되어야 된다고 답변하였다. 이에 덧붙여, 의료인들은 결핵의 진단과 집단검진을 강조하였으며, 잠복결핵 교육 시에는 개인보호장구 착용에 관한 내용이 포함되어야 한다고 반응하였다. 또한, 결핵의 치료에 대한 교육 시, 환자 교육 및 결핵약의 부작용에 대한 내용이 포함되어야 하며, 덧붙여 예비보건의료인들의 자기건강증진 행위 및 체계적인 결핵 교육이 결핵 예방의 중요한 수단이라고 정의하였다. 이러한 결과는 제한된 수의 응답자들과 표집 오차를 포함하고 있기에 결과를 일반화하는데 신중을 기해야 한다. 그러므로 더 큰 연구집단을 이용한 후속 연구를 통해 결핵 교육 모형을 개발하는 것이 필요하다.

• 지역사회간호학회지
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• 제5권1호
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• pp.64-80
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• 1994

The purpose of this study was to identify factors affecting family caregiver burden, and to identify the relationship between family caregiver burden and family function /self-care of psychiatric out-patient. These data were collected by questionnaire from September 20 to October 8, 1993. The subjects were 285 family caregiver of psychiatric out-patients. The instruments used in this study were Caregiver Burden Inventory(CBI) by Novak(1989), self-care performing by Yu(1992), and Family APGAR by Smilkstein(1979). The data were analyzed by cronbach's $\alpha$, mean, standard deviation, percentage, t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficient, and Stepwise Multiple Regression with SPSS /pc+ program. The result of this study were as follows ; 1. The means of family caregiver Burden revealed total 2.00, Time-Dependence Burden 78, developmental Burden 2.22, physical Burden 1.90, social Burden 1.43, emotional Burden 2.18, financial Burden 1.51. family caregiver burden score showed moderate level. time-dependence burden showed the highest score and social burden showed the lowest score. 2. The means of family function revealed total 5.67. 7 through high-21.4% (61), low through 3-38.6%(110). family function score showed moderate level. 3. The means of patient's self-care performance revealed total 137.71. self-care performance showed moderate level. 4. A ststistically significant correlation between family caregiver burden and patient's demographic variables, age (F=3.83, p<.01), marrital status(F=3.50, p<.01), job(F=3.17, p<.01), diagnosis(F=4.46, p<.01), income (F=4.46, p<.01). No significant differences between family caregiver burden and prevalent period, religion, sex (p>.05). S. A ststistically significant correlation between family caregiver burden and family's demographic variables, age (F=7.34, p<.01), sex(t=-2.63, p<.01), education level(F=7.61, p<.01), income (F=8.13, p<.01), relation with patient (F=6.92, p<.01), job(F=2.03, p<.05), medical service (F=3.89, p<.05), presence of chronically ill without patient(t=-2.01, p<.05) 6. Family function was the highest factor predicting family caregiver burden(R=.4168, $R^2=.1737$), low education level of family, patient's self-care, family income accounted for 36% in family caregiver burden.

• 한국엔터테인먼트산업학회논문지
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• 제13권4호
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• pp.401-410
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• 2019

병원 입원환자들이 갈수록 고령화되고 질병의 중증도가 높아져서 섬망 발생율이 증가하고 있다. 본 연구는 간호학생들을 대상으로 섬망지식, 섬망간호 자신감과 섬망간호 수행도를 파악하고, 이들 요인들이 섬망간호 수행도에 미치는 영향을 규명함으로써 섬망간호 교육전략에 기초자료를 제공하고자 시도하였다. 연구 대상자는 G시에 소재한 3개교의 간호학과 4학년 학생 252명이며, 자료수집 방법은 2017년 4월부터 9월까지 구조화된 설문지를 통하여 수집하였다. 섬망지식은 조귀래(2001)가 개발하고 박용숙(2011) 수정한 도구, 섬망간호 자신감은 Akechi 등(1996)이 개발하고 김문자(2014)가 번역하고 수정 보완한 도구, 섬망간호 수행은 서희정과 유양숙(2006)이 개발한 도구를 김미영과 은영(2013)이 수정 보완한 도구를 사용하였다. 수집된 섬망간호 수행에 영향요인에 대한 자료는 단계적 다중 회귀분석으로 분석하였다. 대상자의 섬망 지식은 47점 만점에 29.0점, 섬망간호 자신감은 150점 만점에 71.7점, 섬망간호 수행은 69점 만점에 41.2점으로 나타났다. 대상자의 일반적 특성에 따른 섬망간호 수행은 섬망환자 경험(t=7.719, p<.001), 섬망 간호진단 사용 경험(t=4.850, p=<.001), 섬망간호 교육(t=3.039, p=.003), 임상실습 만족도(t=3.526, p=.001), 섬망환자 경험 부서(t=3.446, p=.001), 중환자실 실습 경험(t=5.349, p<.001)에 따라 유의한 차이를 나타냈다. 섬망간호 수행은 섬망 지식(r=.140, p=.026)과 섬망간호 자신감(r=.341, p<.001) 간에 유의한 순 상관관계가 있었다. 섬망간호 수행에 가장 주요한 예측 요인은 섬망환자 간호 경험(β=.314, p<.001) 섬망간호 자신감(β=.174, p=.003), 중환자실 실습 경험(β=.170, p=.001), 섬망 간호진단 사용경험(β=.129,p=.026), 실습만족도(β=.109, p=.048)의 순으로 나타났다. 모형의 설명력은 28.8%였다(F=22.307, p<.001). 본 연구결과, 간호학생들의 섬망간호 수행을 높이기 위해 섬망환자 간호 경험, 섬망간호 자신감, 중환자실 실습 경험, 섬망관련 간호진단, 실습만족도를 고려한 섬망간호 교육전략의 개발이 필요하다.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제32권4호
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• pp.441-447
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• 2007

악관절 내장증은 관절과두와 관절원판이 이루는 복합체의 기능적 관계가 파괴되어 관절원판이 변위되는 것이다. 관절원판의 변위는 전내방으로의 변위가 가장 흔하며, 정복성 관절원판 변위와 비정복성 관절원판 변위로 나뉘어진다. 악관절 내장증환자의 치료로는 교합안정장치, 물리치료, 운동요법, 행동요법 등의 보존적 치료법을 우선 고려하여야 하고, 충분한 기간 동안의 보존적 치료에도 증상의 변화가 적은 경우에 외과적 처치를 고려해 볼 수 있다. 악관절 수조작술은 앞서 언급한 보존적 치료법들과 함께 시행하는 보존적 술식으로 전방으로 변위된 관절 원판의 정복을 도모하고, 원판후조직의 적응을 유도하기 위해 시행한다. 전통적으로 Farrar의 방법을 널리 이용해왔으며, 이에 대한 많은 성공적 임상 사례들이 보고된 바 있고, 그 밖에도 몇몇 수조작법들이 소개된 바 있다. 그러나 전통적인 방법은 술자에 의해 이루어지는 것으로 환자가 병원에 내원할 경우에만 시행할 수 있어 수조작법의 치료 효과를 높이기 위해 환자가 스스로 시행할 수 있는 방법의 필요성이 제시되었다. Minagi, Mongini, Suarez 등은 환자 스스로 시행할 수 있는 수조작법을 소개한 바 있으나, 전통적인 수조작법과 비교한 자가 수조작법의 효과에 대한 연구는 현재까지 보고된 바가 없다. 본 연구에서는 Minagi, Mongini, Suarez 등에 의해 소개된 환자 스스로 시행할 수 있는 수조작법을 보완하여, 임상적으로 활용이 가능한 자가 수조작법을 소개하고 내원한 환자에 대하여 치과의사가 직접 실시하는 전통적인 수조작법과 환자의 교육을 통해 환자 자신이 일상에서 시행하도록 한 자가 수조작법이 악관절 자기공명영상검사로 확진된 비정복성 관절원판 전방변위로 인한 개구제한 환자들의 치료 성과에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 하였다. 연구를 위해 구강내과에 2002년 12월부터 2004년 11월까지 측두하악관절장애로 진단 받은 환자 중 개구제한이 관찰되고 악관절 자기공명영상 검사에서 비정복성 관절원판 전방변위가 확진된 뒤 물리치료, 운동요법, 행동요법, 교합안정장치 및 수조작법을 시행하여 치료가 종결된 환자들을 대상으로 하였다. 초진시 환자는 개구제한과 함께 통증 등의 다양한 증상을 함께 호소하였고, 이에 따라 치료의 종결은 개구량의 증가와 더불어 환자의 주관적 불편감이 더 이상 존재하지 않아 내원을 중단할 수 있을 때로 결정하였다. 환자들의 의무 기록을 토대로 치료기간, 개구량의 증가, 주관적 증상의 개선 정도를 수조작법의 종류에 따라 후향 조사하였다. 전통적인 수조작법을 시행한 군과 변형된 자가 수조작법을 시행한 군의 차이를 분석하기 위하여 chi-squared test, Mann-Whitney U-test를 시행하였다. 치료 결과 개구량이 40 mm 이상으로 증가한 환자의 분포는 전통적인 수조작법을 시행한 군(42.9%)보다 자가 수조작법을 시행한 군(69.9%)에서 더 높은 경향을 보였으나, 그 차이가 통계적으로 유의하지는 않았다. 치료기간에 있어서는 치료의 종결 시점을 40 mm이상의 개구량이 확보되고 환자가 초진시 호소한 주관적 불편감이 해소된 때로 하였고, 이에 따라 치료가 종결된 환자의 치료기간은 전통적인 수조작법을 시행한 군($61.0{\pm}38.0$ 주)보다 자가 수조작법을 시행한 군($29.2{\pm}12.3$ 주)에서 통계적으로 유의한 수준으로 짧았다. (p<0.01) 결론적으로, 비정복성 관절원판 전방변위로 인한 개구장애 환자의 치료에 있어서 자가 수조작법의 시행은 환자가 수조작법을 교육받고 정해진 바에 따라 매일 시행하는 치료과정을 통해 개구량을 증가시킬 수 있고, 전통적인 수조작법에 비하여 전체적인 치료 기간을 단축시킬 수 있는 효과적인 치료법이라고 할 수 있다.

• 대한한의학회지
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• 제41권3호
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• pp.66-80
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• 2020

Objectives: We investigated the current status of the consent form for bee-venom pharmacopuncture therapy, which is using in Korean medicine hospitals. We suggest the development of a standard informed consent form. Method: Through the questionnaire survey, status of using informed consent form was identified at 24 Korean medicine hospitals. We analyze different types of informed consent form, which was developed by each hospitals. We investigated the types of informed consent forms for various medical procedures through electronic searches. A standard informed consent form for bee-venom pharmacopuncture therapy was developed based on the medical law and the standard informed consent form for medical procedures developed by Korea Fair Trade Mediation Agency. Result: In our survey, 65% of the hospitals do not use consent well, only 35% of the hospitals use informed consent form, and the most hospitals use self-developed informed consent form. As a result of analyzing the contents of informed consent form used in each hospitals, the explanation of diagnosis, treatment precautions, suggestions for other treatments, consequences of not performing the scheduled procedure, possibility of treatment change was insufficient. 48% of hospitals manage consent in recording on a chart, 39% in scanned documents, and 13% in digital electronic consent form. Conclusion: A standard informed consent form for Bee-venom pharmacopuncture therapy include diagnosis, effectivness, necessity, indications, method, skin reaction test, hypersensitivity questionnaire, treatment precautions, possible hypersensitivity reactions and countermeasures, suggestions for other treatments, consequences of not performing the scheduled procedure, possibility of treatment change and the name of doctor.

• Journal of Acupuncture Research
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• 제24권6호
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• pp.123-135
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• 2007

Objectives : A number of instruments have been developed to measure the quality of life in patients with various shoulder disorders. Much progress has been made in this area, and currently an appropriate instrument exists for each shoulder state. The purpose of this study is to review the instruments that are currently in use for assessing the shoulder joint. Methods : A literature research was performed to choose appropriate scales for assessment of function and the disability of the shoulder. Theoretically based scales were selected for review. Therefore, 11 scales were reviewed. The status of scales involved in shoulder treatment of acupuncture throughout several countries was evaluated. Results : 11 scales: The American shoulder and elbow surgeons evaluation form(ASES), Constant Shoulder Score, The disabilities of the arm, shoulder and hand(DASH), Shoulder Disability Questionnaire (SDQ), The Shoulder Pain And Disability index(SPADI), The simple shoulder test(SST), Oxford Shoulder Questionnaire(OSQ), The Rotator Cuff quality-of-life Measure(RC-QoL), Western Ontario Shoulder Instability Index(WOSI), Western Ontario Osteoarthritis of the Shoulder Index(WOOS), Western Ontario Rotator Cuff Index(WORC), wereevaluated. Each measurement has its own composition and characteristics. Their validity, reliability, responsiveness and practical characteristics were already evaluated. We found 3 domestic and 10 overseas papers about shoulder treatments using acupuncture assessed with shoulder scales. Conclusions : In clinical research, the selection of the measurement scale should take account of the condition of disease, the patient's traits and the characteristics of the research. Moreover, appropriate scales, which havevalidity, reliability, responsiveness and practical characteristics, are needed to enhance the quality of research.

• Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition
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• 제15권1호
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• pp.38-43
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• 2012

Purpose: Epstein-Barr virus (EBV) hepatitis is a usually asymptomatic and self-limiting disease in immunocompetent patients. However, the range of severity is wide, and the serological diagnosis is typically difficult until the convalescent phase. Thus, we examined the value of plasma EBV DNA real-time quantitative polymerase chain reaction (RT-qPCR) in EBV hepatitis for the timely diagnosis and the relationship between EBV viral load and clinical severity. Methods: Sixty samples were confirmed as having EBV infection by RT-qPCR with the EBV BALF5 gene sequence. We examined the clinical characteristics of EBV hepatitis by reviewing medical records. Results: The median total duration of fever was 8 days (range: 0-13 days). The mean peak value of aspartate aminotransferase (AST) was $241{\pm}214$ U/L, and the mean peak value of alanine aminotransferase (ALT) was $298{\pm}312$ U/L. There was no correlation between the serum levels of liver enzyme and plasma EBV DNA titer ($p$=0.1) or between median total duration of fever and EBV DNA titer ($p$=0.056). The median age of the EBV VCA IgM-negative group was lower compared with the EBV VCA IgM-positive group in EBV hepatitis (2 years vs. 6 years, $p$=0.0009). Conclusion: The severity of EBV hepatitis does not correlate with circulating EBV DNA load according to our data. Furthermore, we suggest that plasma EBV PCR may be valuable in young infants in whom the results of serology test for EBV infection commonly are negative.

• 전자공학회논문지
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• 제50권2호
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• pp.114-121
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• 2013

Systems-On-Chips(SoC)에서 내장 메모리가 차지하는 비중은 비약적으로 증가하여 전체 트랜지스터 수의 80%~90%를 차지하고 있어, SoC에서 내장된 메모리에 대한 테스트 중요성이 증가하고 있다. 본 논문은 다양한 테스트 알고리즘을 지원하는 IEEE 1500 래퍼 기반의 프로그램 가능한 메모리 내장 자체 테스트(PMBIST) 구조를 제안한다. 제안하는 PMBIST는 March 알고리즘 및 Walking, Galloping과 같은 non-March 알고리즘을 지원하여 높은 flexibility, programmability 및 고장 검출률을 보장한다. PMBIST는 최적화된 프로그램 명령어와 작은 프로그램 메모리에 의해 최적의 하드웨어 오버헤드를 가진다. 또한 제안된 고장 정보 처리 기술은 수리와 고장 진단을 위해 2개의 진단 방법을 효과적으로 지원하여 메모리의 수율 향상을 보장한다.