Yoo, Jae Hyun;Rhee, Sung-Min;Shim, Ho Yong;Lee, Jae Sung
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.21
no.2
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pp.101-104
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2018
Since shoulder have a higher proportion of muscle which would have low electrical resistance, there could be more electrical damage to the rotator cuff muscles. We present a patient with acute rotator cuff tear by sudden uncontrolled jerking contractions caused by an electrical shock. A case of 42-year-old man with acute rotator cuff tear due to electrical injury to the shoulder was presented. Magnetic resonance imaging showed a full thickness tear and an undulating appearance of the peripheral end of the torn supraspinatus and infraspinatus muscle, suggesting an acute complete rupture. By arthroscopic surgery, the torn rotator cuff tendons were repaired with a suture bridge technique. At the final follow-up, the patient had a full, pain-free range of motion and had fully recovered shoulder muscle power.
Stefano Gumina;Hyungsuk Kim;Younsung Jung;Hyun Seok Song
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.26
no.3
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pp.323-329
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2023
Rotator cuff tear is a common shoulder injury that compromises both function and quality of life. Despite the prevalence of the injury and advancements in repair techniques, a significant percentage of these repairs fail. This review aims to explore the multifactorial reasons behind this failure, including the degenerative nature of the rotator cuff tendon, inherent and extrinsic factors, and the role of hypoxia in tissue degeneration. Additionally, it elucidates potential strategies for improving healing outcomes.
Purpose: The purpose of this study is to investigate the relationship between rotator cuff tear and nerve injury, and prevalence of nerve injury using electromyographic study. Materials and Methods: From May 2004 to Feb. 2005, 19 cases, who underwent surgery for full-thickness rotator cuff tear, were evaluated for nerve injury using electomyogram instruments preoperatively. Rotator cuff tears caused by acute high energy trauma were excluded in this study. Mean age was 59 (range, 45-87) years and mean duration of symptoms was 45 (range, 1-360) month. Results: There were six nerve injuries (31.6%). All of them were incomplete brachial plexus injuries, and mainly postganglionic lesions. Four cases among them had minor trauma history. There were no significant differences in terms of cuff tear size, range of motion, pain score and functional score between groups with and without nerve injury. Conclusion: This study showed high prevalence (31.6%) of nerve injury in full-thickness rotator cuff tear. So careful physical examination and evaluation for nerve injury are needed in rotator cuff tear.
Kim Do-Yung;Park Hyun-Chul;Park Yong-Wook;Lee Sang-Soo;Suh Dong-Hyun;Kang Seung-Wan
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.7
no.2
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pp.98-102
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2004
The terrible triad of the shoulder, a combination of anterior shoulder dislocation, massive rotator cuff tear and neurologic injury, is rare. We experienced 4 patients with this condition who were treated with a rotator cuff repair. The mean age was 65 years. Follow-up averaged 27 months. All patients had a history of redislocation after initial traumatic shoulder dislocation and were evaluated with electromyography and magnetic resonance imaging. At the operation, massive rotator cuff tear and hypertrophy of the long head of the biceps were found in all patients. Clinically, 3 patients achieved recovery of their nerve injury by 3 months postoperatively and the final results were fair. In one patient, there was no recovery of deltoid function and this case was rated as a failure. For this injury pattern, the prognosis appears to be dependent on eventual nerve recovery when the rotator cuff has been repaired early.
Rotator cuff disease is the most common cause of shoulder pain. Recent understanding of structure and mechanics enables scientific approach to the treatment of the cuff teat. It is an integral component in the normal movement and function of the shoulder. This article addresses current knowledge of the structure and biomechanics of the rotator cuff, and reviews various kind of operative treatment.
Object : To evaluate the prognostic factors of the rotator cuff tear after anterior dislocation of the shoulder over the 5th decades of age. Methods : We evaluated twelve patients who had rotator cuff tears combined with primary anterior dislocation of the glenohumeral joint between May 1995 and October 1998. Their age were ranged from 42 to 67-years-old. Two of them were initially presumed to have an injury of the axillary nerve and associated with avulsion fracture of the greater tuberosity. Among twelve patients who had rotator cuff tears, 8 cases had massive, 3 cases had medium and one case had a small sized tear. Results : All the tears of the rotator cuff were repaired and the results were obtained by UCLA shoulder rating scale. Ten cases of them revealed more than good results except for 2 cases who had been unhappy triad of the shoulder injury. Conclusions : In the case of anterior dislocation of shoulder, it is necessary to check the injury of rotator cuff and axillary nerve in the middle age group. If these injuries are combined, proper rotator cuff repair and axillary nerve rehabilitation program would be asked for better results.
A painful shoulder is common among athletes, particularly those involved in overhead throwing. Professional and recreational athletes in throwing activities have an increased risk of partial thickness tears of the rotator cuff. The manuscript was to reviews the literature on the characteristics of injury, treatment strategies, and their results in throwing athletes.
Background: Massive rotator cuff tears (RCTs) are complicated by muscle atrophy, fibrosis, and intramuscular fatty degeneration, which are associated with postoperative tendon-to-bone healing failure and poor clinical outcomes. We evaluated muscle and enthesis changes in large tears with or without suprascapular nerve (SN) injury in a rat model. Methods: Sixty-two adult Sprague-Dawley rats were divided into SN injury (+) and SN injury (-) groups (n=31 each), comprising tendon (supraspinatus [SSP]/infraspinatus [ISP]) and nerve resection and tendon resection only cases, respectively. Muscle weight measurement, histological evaluation, and biomechanical testing were performed 4, 8, and 12 weeks postoperatively. Ultrastructural analysis with block face imaging was performed 8 weeks postoperatively. Results: SSP/ISP muscles in the SN injury (+) group appeared atrophic, with increased fatty tissue and decreased muscle weight, compared to those in the control and SN injury (-) groups. Immunoreactivity was only positive in the SN injury (+) group. Myofibril arrangement irregularity and mitochondrial swelling severity, along with number of fatty cells, were higher in the SN injury (+) group than in the SN injury (-) group. The bone-tendon junction enthesis was firm in the SN injury (-) group; this was atrophic and thinner in the SN injury (+) group, with decreased cell density and immature fibrocartilage. Mechanically, the tendon-bone insertion was significantly weaker in the SN injury (+) group than in the control and SN injury (+) groups. Conclusions: In clinical settings, SN injury may cause severe fatty changes and inhibition of postoperative tendon healing in large RCTs. Level of evidence: Level Basic research, controlled laboratory study.
Purpose: In this research, the properties of the shoulder joint were measured through eccentric resistive exercise with the patients who have rotator cuff tear of shoulder joints as the targets. Methods: 23 patients who have pain due to the rupture of rotator cuff on shoulder joints were selected and divided into Exercise group (12) and Control group (11). Two groups executed exercise for 30 minutes 3 days a week. Exercise group had executed eccentric resistive exercise, and the Control group executed Complex exercise. Results: In external rotation $180^{\circ}/s$, $240^{\circ}/s$, the Exercise group showed to be an average of 8% higher than the Control group. For Internal rotation $90^{\circ}/s$, $180^{\circ}/s$, $240^{\circ}/s$ the Exercise group showed to be an average of 30% higher that the Control group. Conclusion: To lessen the rupture of rotator cuff on shoulder joints, muscles strengthening is very important across various methods of eccentric exercise programs which are external/internal rotators of the shoulder joint needed for throwing. This is effective in preventing injury and improving rotation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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