The main challenge in pharyngoesophageal reconstruction is the restoration of swallow and speech functions. The aim of this paper is to review the reconstructive options and associated complications for patients with head and neck cancer. A literature review was performed for pharynoesophagus reconstruction after ablative surgery of head and neck cancer for studies published between January 1980 to July 2015 and listed in the PubMed database. Search queries were made using a combination of 'esophagus' and 'free flap', 'microsurgical', or 'free tissue transfer'. The search query resulted in 123 studies, of which 33 studies were full text publications that met inclusion criteria. Further review into the reference of these 33 studies resulted in 15 additional studies to be included. The pharyngoesophagus reconstruction should be individualized for each patient and clinical context. Fasciocutaneous free flap and pedicled flap are effective for partial phayngoesophageal defect. Fasciocutaneous free flap and jejunal free flap are effective for circumferential defect. Pedicled flaps remain a safe option in the context of high surgical risk patients, presence of fistula. Among free flaps, anterolateral thigh free flap and jejunal free flap were associated with superior outcomes, when compared with radial forearm free flap. Speech function is reported to be better for the fasciocutaneous free flap than for the jejunal free flap.
Acetanilide is a High Production Volume Chemical, which is produced about 2,300 tons/year in Korea as of 1998 survey. Most is used as an intermediate for synthesis of pharmaceuticals and dyes and the chemical is one of seven chemicals of which human and environmental risks are being assessed by National Institute of Environmental Research under the frame of OECD SIDS program. The chemical is water soluble (4 g/1 at 20$\^{C}$) and readily biodegradable (68.7%). Partition coefficiency (Log Pow) is 1.16 at 23$\^{C}$ so that the chemical has a low potential for bioaccumulation. The acute toxicities of algae, daphnia and fish are not high. The 72 hr-EbC50 of algae is 13.5 mg/1,48 hr-EC50 of daphnia is over 100 mg/1 and 96 hr-LC50 of Oryzias latipes is over 100mg/1. Regarding the exposure, levels in air, water, soil or sediment have not been monitored or estimated so that risk evaluation of acetanilide was not possible. In this study, distribution of the chemical among environmental media was estimated using EQC model based on the chemical-physical properties. In Level I and IIof which the chemical are hypothesized in equilibrium and no transfer through the media, more than 98% of acetanilide are estimated to be distributed in water. However, in Level Ⅲ of which non-equilibrium and intermedia transfer could be occurred, the chemical is estimated to distributed to soil as 51.8% and water as 47.8% as of total amount.
Temperate phages have been suggested to carry virulence factors and other lysogenic conversion genes that play important roles in pathogenicity. In this study, phage TEM123 in wild-type Staphylococcus aureus from food sources was analyzed with respect to its morphology, genome sequence, and antibiotic resistance conversion ability. Phage TEM123 from a mitomycin C-induced lysate of S. aureus was isolated from foods. Morphological analysis under a transmission electron microscope revealed that it belonged to the family Siphoviridae. The genome of phage TEM123 consisted of a double-stranded DNA of 43,786 bp with a G+C content of 34.06%. A bioinformatics analysis of the phage genome identified 43 putative open reading frames (ORFs). ORF1 encoded a protein that was nearly identical to the metallo-β-lactamase enzymes that degrade β-lactam antibiotics. After transduction to S. aureus with phage TEM123, the metallo-β-lactamase gene was confirmed in the transductant by PCR and sequencing analyses. In a β-lactam antibiotic susceptibility test, the transductant was more highly resistant to β-lactam antibiotics than S. aureus S133. Phage TEM123 might play a role in the transfer of β-lactam antibiotic resistance determinants in S. aureus. Therefore, we suggest that the prophage of S. aureus with its exotoxin is a risk factor for food safety in the food chain through lateral gene transfer.
Background: Some of head and neck cancer patients are in compromised general condition after ablation surgery and chemoradiation therapy, which makes secondary free tissue transfer quite challenging. Elderly cancer patients also have some risk for microvascular surgery with lengthened general anesthesia. In those cases, the pedicled flap vascularized by supraclavicular artery could be considered as an alternative to free flap. Despite several authors have demonstrated the clinical reliability of supraclavicular artery island flap (SCAIF), to date, SCAIF has not been widely used among reconstructive surgeon. In this article, we clarified vascular flow pattern and introduce simple surgical technique of SCAIF with a literature review. Case presentation: Three patients who had underwent previous neck surgery and adjuvant therapy received maxillofacial reconstruction using SCAIF. It required only a few landmarks, flap harvesting was carried out, and the elapsed time gradually decreased to 15 min with experiences. There were no remarkable morbidities in both donor and recipient sites. Conclusion: SCAIF exhibited minimal anatomic variations and short learning curve of surgical techniques, which might be valuable reconstruction modality for beginning surgeon. And it can be beneficial option for the patients with vessel-depleted neck, medically compromised status for lengthened general anesthesia and failed free tissue transfer.
Purpose: Many infertile women are receiving in vitro fertilization-embryo transfer (IVF-ET). But side effects occur after IVF-ET and pregnancy rate is still low. So this study is to report the effect of herbal medicine on a woman receiving IVF-ET and herbal medicine's low risk on a pregnant woman. Methods: The patient was underwent artificial insemination five times and IVF-ET three times. In this study, the patient steadily took a herbal medicine before IVF-ET to birth. Results: The side effects of IVF-ET and the miscarriage symptoms ware decreased. And by taking a herbal medicine during IVF-ET, the patient was pregnant and gave birth when she was 33 weeks pregnant by cesarian section. Conclusions: This case study shows that herbal medicine is effective for reducing side effects of IVF-ET and increasing pregnancy rate. And in this case the patient gave birth to healthy babies, althogh steadily taking herbal medicine during pregnancy.
Silan, Francesco;Consiglio, Fabio;Dell'Antonia, Francesco;Montagner, Giulia;Trojan, Diletta;Berna, Giorgio
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.42
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pp.2.1-2.6
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2020
Background: Facial palsy treatment comprises static and dynamic techniques. Among dynamic techniques, local temporalis transposition represents a reliable solution to achieve facial reanimation. The present study describes a modification of the temporalis tendon transfer using a cryopreserved fascia allograft. Case presentation: Between March 2015 and September 2018, seven patients with facial palsy underwent facial reanimation with temporalis tendon transfer and fascia lata allograft. Patients with long-term palsy were considered, and both physical and social functions were evaluated. The mean follow-up time was 21.5 months. No immediate complications were observed. Patients reported improvement in facial symmetry both in static and dynamic. Improvement was noticed also in articulation, eating, drinking, and saliva control. The Facial Disability Index revealed an improvement both in physical function subscale and in the social/well-being function subscale. Conclusions: This modified orthodromic technique allows to reduce the operative time and the risk of complications connected to the use of autologous tissues. The use of the cryopreserved fascia allografts from cadaveric donors seems to provide promising and long-standing results in the treatment of facial palsy.
Predicting lower flammability limits (LFL) of hydrogen has become an ever-important task for safety of nuclear industry. While numerous experimental studies have been conducted, LFL results applicable for the harsh environment are still lack of information. Our aim is to develop a calculated non-adiabatic flame temperature (CNAFT) model to better predict LFL of hydrogen mixtures in nuclear power plant. The developed model is unique for incorporating radiative heat loss during flame propagation using the CNAFT coefficient derived through previous studies of flame propagation. Our new model is more consistent with the experimental results for various mixtures compared to the previous model, which relied on calculated adiabatic flame temperature (CAFT) to predict the LFL without any consideration of heat loss. Limitation of the previous model could be explained clearly based on the CNAFT coefficient magnitude. The prediction accuracy for hydrogen mixtures at elevated initial temperatures and high helium content was improved substantially. The model reliability was confirmed for $H_2-air$ mixtures up to $300^{\circ}C$ and $H_2-air-He$ mixtures up to 50 vol % helium concentration. Therefore, the CNAFT model developed based on radiation heat loss is expected as the practical method for predicting LFL in hydrogen risk analysis.
The Journal of the Korea institute of electronic communication sciences
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v.16
no.4
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pp.749-754
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2021
In order to solve problems such as a decrease in the agricultural population and an aging population, research on agricultural robots is being actively conducted for the purpose of automating various agricultural tasks. The harvesting process is the most labor-intensive process among farm work and this process consumes about 2-3 times more compared to other processes. Since the transport of agricultural crops requires the most labor costs and there is a risk of injury during the operation, automating the transport operation through an agricultural robot can improve safety and significantly improve productivity. Therefore, this paper proposes an agricultural robot that is optimized for farm worksites and capable of autonomous driving.
International conference on construction engineering and project management
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2009.05a
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pp.800-807
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2009
The limited public funds available for infrastructure projects have led governments to consider private entities' participation in long-term contracts for finance, construction, and operation of these projects to share risks and rewards between the public and the private. Because these projects have complicated risk evolutions, diverse contractual forms for each project member to hedge risks involved in a project are necessary. In light of this, Build-Operate-Transfer(BOT) model is considered as effective to accomplish Public Private Partnerships(PPPs) with a characteristic of an ownership-reversion. In BOT projects, the government has used such an incentive system as minimum revenue guarantee(MRG) agreement to attract the private's participation. Although this agreement turns out critical in success of BOT project, there still exist problematic issues in a financial feasibility analysis since the traditional capital budgeting theory, Net Present Value(NPV) analysis, has failed to evaluate the contingent characteristic of MRG agreement. The purpose of this research is to develop real option model based on option pricing theory so as to provide a theoretical framework in valuing MRG agreement in BOT projects. To understand the applicability of the model, the model is applied to the example of the BOT toll road project and the results are compared with that by NPV analysis. Finally, we found that the impact of the MRG agreement is significant on the project value. Hence, the real option model can help the government establish better BOT policies and the developer make appropriate bidding strategies.
Micro-electromechanical systems (MEMS) based in-situ heating holders have been developed to enable high resolution imaging of heat treatment analysis. However, unlike the standard 3 mm metal disk specimens used in the furnace-based heating holder and general transmission electron microscopy holder, the MEMS-based in-situ heating holder requires thin specimens that can be penetrated by electrons to be transferred onto the MEMS chip. Previously, focused ion beam milling was used to transfer metal specimens, but it has the disadvantage of being expensive and the risk of specimen damage due to gallium ions. Therefore, in this study, we devised a method of transferring metallic materials by ultrasonic treatment using a transmission electron microscopy specimen made by electro jet polishing. A 3mm electropolished metal disk was placed in an appropriate solution, ultrasonicated, and then drop casted. The transfer of the specimen was successful, but it was confirmed that dislocations were formed inside the specimen due to ultrasonic treatment. This study provides a novel method for transferring metallic materials onto MEMS chips, which is cost-effective and less gallium ion damaging to the specimen. The results of this study can be used to improve the efficiency of heat treatment analysis using MEMS-based in-situ heating holders.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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