Background Polyurethane implants have been used on and off in breast reconstruction since 1991 while prepectoral breast reconstruction has gained popularity in recent times. In this study, we present our outcomes from the use of acellular dermal matrix (ADM) complete wrap with polyurethane implants in prepectoral breast reconstruction. Methods This is a retrospective review of prospectively maintained database from 41 patients receiving complete ADM wrap with prepectoral polyurethane implants over a 3-year period. Selection criteria were adapted from a previous study (4135 Trust Clinical Audit Database) evaluating prepectoral reconstruction with Braxon matrices. Patient demographics, operative data, surgical complications, and outcomes were collected and analyzed. Results A total of 52 implant reconstructions were performed in 41 patients with a mean follow-up of 14.3 months (range, 6-36 months). The overall reported complication rates including early (less than 6 weeks) and late complications. Early complications included two patients (4.9%) with wound dehiscence. One of which had an implant loss that was salvageable. Another patient (2%) developed red-breast syndrome and two women (4.9%) developed with seroma treated conservatively. Late complications included one patient (2%) with grade II capsular contraction, 12 patients with grade I-II rippling and two patients (4.9%) with grade III rippling. Conclusions We present our experience of prepectoral polyurethane implant using complete ADM wrap. This is one of the few papers to report on the outcome of the prepectoral use of polyurethane in immediate implant-based breast reconstruction. Our early observational series show satisfactory outcome and long-term results are warranted by a large multicenter study.
Al-Kalbani, Moza;Price, John;Thompson, Gwen;Ahmad, Sarfraz;Nagar, Hans
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
/
v.16
no.15
/
pp.6557-6559
/
2015
Background: Cervical human papillomavirus (HPV) infection among young women (20-25 years of age) is common and normally transient. There are growing concerns that referral to a colposcopy clinic may lead to unnecessary treatment with an increased risk of obstetric complications. Therefore, the purpose of this study was to determine the level of intervention for cervical abnormalities in this age group of the Northern Ireland population. Materials and Methods: A review of all serial new patients under 25 years of age, who were referred to colposcopy clinics in Northern Ireland between January 1, 2009 to June 30, 2009 formed the basis of this study. Results: During the study period, a total of 4,767 women under 25 years of age were screened. Two-hundred-and-thirty-four (4.9%) cases were referred to the colposcopy clinics. The cervical cytology results were: high-grade abnormality in 35%, and low-grade abnormality in 31% of these cases. One-hundred-and-seventy-eight (76%) of the referred women received at least one treatment. One-hundred-and-twenty-one of 234 (51.5%) women underwent an excisional treatment with histology showing the presence of high-grade abnormalities (CIN2-3) in 52%, CIN1 in 28%, and Koilocytosis or normal tissue in 20% of this sub-group of cases. Conclusions: Screening women under the age of 25 years cause unnecessary referral for colposcopy. This may also result in considerable anxiety and psychosexual morbidity. It leads to an over-treatment with a potential of negative impact on the future pregnancy outcomes (including pre-term delivery, low birth weight, and pre-term premature rupture of membranes).
The mucoepidermoid carcinoma is classified as either well, moderately, or poorly differentiated. The criteria used to classify the lesions are discussed, and pathologic features are illustrated. The most important factors in prognosis are : 1. degree of histologic differentiation, and 2. presence or abscence of tumor on the lines of surgical excision. Recurrences rates are correlated with histologic differentiation. Stewart, Foote, and Becker in 1945 coined the term "mucoepidermoid tumor" to discribe an unusual salivary neoplasm containing epidermoid and mucus-secreting cells which was thought to arise in salivsary gland ducts. The treatment of the mucoepidermoid carcinoma is chiefly surgical, although recent data have shown favorable responses to radiation therapy. Currently, surgery followed by radiation treatment is recommended for intermediate-grade and high-grade tumors ; low-grade tumors can be managed by surgery alone. Authors present a case of mucoepidermoid carcinoma managed with wide surgical resection and postoperative irradiation and showing a good clinical result with review of literatures.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
/
v.37
no.1
/
pp.72-76
/
2011
Polymorphous low-grade adenocarcinomas (PLGA) are distinctive salivary gland neoplasms with a propensity to arise from the minor salivary glands. The most frequent location of PLGA is the palate, even though other locations have been described. Previously used terms for PLGA include lobular carcinoma and terminal duct carcinoma. Although the frequency of the tumor is unknown, the recognition of PLGA as an individual tumor has increased with the establishment of specific histopathological criteria characterizing the PLGA. The first choice of treatment is a wide surgical excision including the subjacent bone if necessary. The prognosis is generally good and the recurrence rate ranges from 17% and 22%. Distant metastases is unusual (9%) but occur mainly in the regional lymph nodes. This is a case report of a 67 year old female patient with PLGA who was treated with a wide excision by layers (2 stage) of the lesion including the surrounding bone. We present this case with a review of the relevant literature.
Good assessment is crucial for feedback on curriculum and to motivate students to learn. This study was conducted to perform item analysis on the Medical Education Assessment Consortium clinical knowledge mock examination (MEAC CKME) (2011-2016) and to evaluate several effects to improve item quality using both classical test theory and item response theory. The estimated difficulty index (P) and discrimination index (D) were calculated according to each course, item type, A (single best answer)/R (extended matching) type, and grading of item quality. The cut-off values used to evaluate P were: >0.8 (easy); 0.6-0.8 (moderate); and <0.6 (difficult). The cut-off value for D was 0.3. The proportion of appropriate items was defined as those with P between 0.25-0.75 and D ${\geq}0.25$. Cronbach ${\alpha}$ was used to assess the reliability and was compared with those of the Korean Medical Licensing Examination (KMLE). The results showed the recent mean difficulty and decimation index was 0.62 and 0.20 for the first MEAC CKME and 0.71 and 0.19 for the second MEAC CKME, respectively. Higher grade items evaluated by a self-checklist system had better D values than lower grade items and higher grade items gradually increased. The preview and editing process by experts revealed maintained P, decreased recall items, increased appropriate items with better D values, and higher reliability. In conclusion, the MEAC CKME (2011-2016) is deemed appropriate as an assessment to evaluate students' competence and prepare year four medical students for the KMLE. In addition, the self-checklist system for writing good items was useful in improving item quality.
Journal of The Korean Association of Information Education
/
v.14
no.3
/
pp.311-318
/
2010
In this paper, we proposed the integrated education program of informatics and math for solving problem using EPL. We applied a integrated math curriculum with EPL and analyzed mathematical thinking and attitude to the 3rd and 5th students. We used mathematical thinking test, mathematical attitude test and interview through student review. We also analyzed data of observers who are elementary school teachers. The results of test are as follows; First, we found effective points of meta-cognition and visualization of thought in solving the mathematical problem using Scratch. Second, mathematical thinking and attitude showed the result that 3rd grade students are more increased than 5th grade students in pre and post t-test of the mathematical. Consequently, we expect that the integrated education program of informatics and math using EPL can be applied to solve problem in math effectively.
Journal of Elementary Mathematics Education in Korea
/
v.17
no.3
/
pp.541-554
/
2013
Recently, storytelling was emphasized in mathematics education for students to have interest in mathematics and active attitude about the mathematics. Storytelling can provide a meaningful mathematical context that motivates children to learning mathematics actively. And also, the power of storytelling for engaging children in mathematics learning was evident in the many research. According to this trend, the new mathematics textbook applying storytelling was developed. Already this textbook applying storytelling was used in grade 1-2 in 2013. Grade 3-4 will use this new textbook in 2014 and grade 5-6 will use new textbook in 2015. This study reviewed the mathematics educational meaning of storytelling and discussed the educational rationale of introducing the storytelling in mathematics education, and offered practical teaching method for applying storytelling in mathematics instruction.
Purpose: The aim of this study was to determine which factors contribute to the surgical treatment outcomes of acetabular fractures. Simultaneously, we aim to report on the treatment results after our hospital was designated as the focused training center for trauma. Methods: We conducted a retrospective review of all patients who experienced acetabular fractures from January 1, 2014 to May 1, 2017 and visited our hospital. Patients who had associated pelvic ring fractures or were lost to the one-year follow-up were excluded; a total of 37 fractures were evaluated. We evaluated the clinical results using the scoring system of Merle $d^{\prime}Aubign\acute{e}$ (MDA) and grade of Brooker for heterotopic ossification. Results: Thirty-seven patients (31 men and 6 women) were identified. The mean injury severity score (ISS) was 8.7, with 32.4% of patients having a score >15. The average blood transfusion in the first 24 hours was 0.54 pints. Falling was the most common injury mechanism (32.4%). Chest injury was the most common associated injury (16.2%), followed by head injury (13.5%). The posterior wall and both column fracture were the most common (37.8%) fracture patterns. Excellent and good clinical grades of MDA included 28 patients (75.6%) and fair and poor grades included nine (24.3%), respectively. Four patients were diagnosed with a post-operative infection (10.8%); one out of four patients who had co-morbidity died (2.7%), and another patient underwent a replacement surgery (2.7%). Multivariate analysis showed that age and operation time were associated with MDA. In addition, operation time and ISS were significant co-factors of the Brooker grade. Conclusions: Korea University Guro Hospital showed similar treatment results of acetabular fractures compared to other publications. The age and operation time were co-factors of the clinical outcome of this fracture. Additionally, increased operation time and injury severity score were suggested to increase the Brooker grade.
The purpose of this study is to examine the effects of English integrated instruction on the 6th grade Korean elementary students' English ability using science animation. Twenty-seven students took English integrated instruction before their regular class for 10 minutes while the other students took review activity instead of it. At first, the students were asked to take the sixth grade diagnostic evaluation sponsored by C office of education in 2018 as the pre-test and ten months later, they were asked to take the first grade diagnostic evaluation of middle school sponsored by C office of education in 2017 as the post-test. Results of the study showed that the English ability and the affective attitude of the students taking English integrated instruction were improved. These results suggest that English integrated instruction can contribute to the improvement of Korean elementary students' English ability.
The Journal of Korean Academy of Sensory Integration
/
v.13
no.2
/
pp.53-61
/
2015
Objective : The purpose of this study was to investigate the effects on sensory integration interventions for korean children which focused on vestibular - proprioceptive system. Methods : Authors systematically searched published studies in DBpia, KISS and RISS databases from August to September 2015. Key words in the search were 'sensory integration intervention', 'sensory integration therapy' and 'vestibular-proprioceptive'. By using the inclusion and exclusion criteria, we selected seven studies for further analyses examining level of evidence and methodological qualities. Information for the analyses were on study designs, participants, interventions, outcome measures and results. Results : Grade IV rated evidence was found from five studies, and Grade III and Grade V rated evidence was found from one for each study. The methodological levels of the quantitative studies were 'fair' (2) and 'poor' (5). Subjects for the studies were developmental delay (5), Asperger Syndrome (1), and not specific diagnosis (2). Single-subject design was most frequently used and motor area were most frequently evaluated. The interventions used the studies showed positive effects on outcome measures. Conclusion : This study presented the summary of sensory integration intervention based on vestibular-proprioceptive system for Korean children. More studies with high level of evidence and various study designs need to be followed.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.