• 대한치과교정학회지
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• 제43권5호
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• pp.248-260
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• 2013

Cleidocranial dysplasia (CCD), an autosomal dominant disorder with a prevalence of 1 in 1,000,000 individuals, is mainly caused by mutations in Runx2, a gene required for osteoblastic differentiation. It is generally characterized by hypoplastic clavicles, narrow thorax, and delayed or absent fontanel closure. Importantly, its orofacial manifestations, including midfacial hypoplasia, retained primary teeth, and impacted permanent and supernumerary teeth, severely impede the well-being of affected individuals. Successful treatment of the orofacial problems requires the combined efforts of dental specialists. However, only a few successfully treated cases have been reported because of the rarity of CCD and complexity of the treatment. This article presents the University of California, San Francisco (UCSF) treatment protocol for the dentofacial manifestations of CCD based on two treated and 17 diagnosed cases. The records of two patients with CCD who had been treated at the UCSF School of Dentistry and the treatment options reported in the literature were reviewed. The UCSF treatment protocol produced a successful case and a partially successful one (inadequate oral hygiene in the retention stage resulted in decay and loss of teeth). It provides general guidelines for successfully treating the orofacial manifestations of CCD.

• 대한소아치과학회지
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• 제32권3호
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• pp.531-536
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• 2005

저위교합이란 능동적 맹출기 동안이나 이후 해당치아의 교합면 방향으로의 성장이 멈추어 다른 치아들보다 하방에 존재하는 것을 말한다 저위교합치의 결과로 침하치의 만기잔존, 부정교합, 증가된 치아우식 감수성과 치주질환의 가능성, 계승치의 이동 등이 나타날 수 있다. 따라서 조기진단 및 적절한 처치가 필요하다. 저위교합치의 치료는 저위교합 정도나 후속 영구치의 발육정도에 따라 보존에서 발치까지 다양하다. 영구 계승치가 없거나 부분적인 침하치가 치주적으로 건전한 경우, 공간문제를 발생하지 않는 경우 보존적인 접근이 추천되기도 한다. 그러나 계승치가 존재하고 맹출이 지연되는 경우, 국소적인 염증반응과 관련되는 경우, 교정적인 치료가 필요한 경우에는 발거가 필요할 수도 있다. 특히 저위교합된 유구치의 상방으로 인접치가 경사되어 악궁장경에 문제를 초래할 위험이 있는 경우 외과적인 발치가 필요할 수도 있으며 경사가 심한 경우 발치를 위한 외과적 접근이 힘들 수 있다. 심하게 경사된 인접치로 인하여 저위교합치의 외과적 발거가 힘든 환아에서 가철성 교정장치를 이용하여 공간확보를 선행하였으며 보다 용이하게 치아를 발거할 수 있었다.

• 대한소아치과학회지
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• 제31권1호
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• pp.52-58
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• 2004

과잉치는 유치열에서 0.3-0.8%, 영구치열에서 1.0-3.5% 정도로 발생하며, 2:1로 남자에게 호발 9:1로 상악에서 호발한다. 그 중 하악 전치부에서 발생하는 빈도는 전체 과잉치중에서 2-4%의 매우 낮은 빈도를 보인다고 보고되었다. 과잉치가 계속 존재할 경우 나타날 수 있는 합병증으로서 치간이개, 인접한 정상치아의 맹출장애, 치관의 형성이상, 인접치의 치근흡수, 함치성 낭종 등을 들 수 있으며, 치열 발육 중인 어린이의 경우 성장 중임을 감안하여 바람직한 교합유도를 위한 정확한 진단과 함께 적절한 처치가 필요하다. 본 증례는 전북대학교병원 소아치과에 내원한 6세 환아의 하악 전치부에서 발견된 양측성 매복 과잉치로서 그 중 한개는 영구치와 융합된 경우를 보고하는 바이다.

• 대한치과기공학회지
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• 제28권2호
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• pp.331-346
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• 2006

Free-end partial dentures, which are supported by teeth surrounded by dental root membranes and elastic mucous membrane tissues, may cause stress to the abutment teeth due to external force imposed on the denture base, increase the mobility of the abutment teeth, and bring about a change in the periodontal tissue. General retainers used in partial dentures are categorized into clasp, attachment, and Konus crown. Stress imposed on the abutment teeth and mobility of the denture base have relations with the lifetime of a crown and abutment teeth, and have direct relations with the chewing ability. Thus, a need arises to make a comparative analysis of stress of the three direct retainers on the abutment teeth and interpret the mobility of the denture base. This study designed three kinds of removable partial dentures (one kind of attachment partial denture, one kind of Konus crown partial denture, and one kind of clasp partial denture), and fabricated Dentiforms of bilateral partial dentures (Kennedy Class I) with lower left 1st premolar and lower right 1st and 2nd premolars being as the abutment teeth. A strain gauge was installed in the mesial and distal surface of the lowerr left 1st premolar (No. 34) of the fabricated dentiform and in the lower part of the denture base, and installed were a clasp partial denture, an attachment partial denture, and a Konus crown partial denture. Then, the vertical static load of 5kgf and 7.5kgf at the occlusion surface of the lower left No. 6 molar was generated for a total of 20 frequencies of load each using a push-full gauge, and thus a change in the output of the strain gauge was measured. With the respective application of Konus crown, attachment and RPI clasp in the free-end partial denture, surveyed was the distribution of stress imposed on the abutment teeth and the denture base according to the location of occlusion force load so as to come up with the following results. 1. Konus crown and attachment partial dentures generated much stress, and more stress on the abutment teeth than RPI clasp dentures did. Attachment dentures tended to further intensify stress on the abutment teeth than Konus crown dentures did. 2. Attachment dentures and Konus dentures imposed less stress on the denture base than RPI clasp dentures did. There was no stress difference between Attachment and Konus crown dentures. 3. Dentures that were designed with the application of retainers using sturdy linkage methods tended to be less mobile.

• 구강회복응용과학지
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• 제31권1호
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• pp.50-59
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• 2015

임플란트를 이용하여 심미 영역인 상악 전치부를 심미적, 기능적으로 수복하고 유지 관리하는 것은 어려운 일이다. 임플란트 주위염으로 인하여 치조골의 흡수, 치간유두의 수축 등과 같은 임플란트 주위 조직 문제와 금속 지대주의 노출로 인한 심미적 문제가 발생할 수 있기 때문이다. 본 증례에서는 기성지대주의 단점을 보완 가능한 맞춤형 지대주를 전통적인 제작 방식인 주조 방식으로 Co-Cr 합금을 이용하여 제작하고, 시멘트 유지형 보철물을 제작한 증례에 대해 보고하고자 한다.

• 대한치과보철학회지
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• 제55권3호
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• pp.331-335
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• 2017

잔존 자연치의 발치가 필요한 환자에서 즉시의치의 제작을 고려해 볼 수 있다. 즉시의치를 장착함으로써 환자가 무치악으로 지내는 기간 없이 심미 및 기능을 회복해줄 수 있는 장점이 있지만 인상 채득이 어렵다는 점, 장착 후의 결과를 예측하기 어렵다는 단점이 있다. 본 증례에서는 잔존 자연치를 모두 발치해야 하는 49세 남환에서 캠퍼그나 트레이를 이용하여 최종 인상을 채득하고 수술용 형판을 이용하여 발치 및 치조골 성형술을 시행한 후, 즉시의치를 제작 및 장착하여 심미적, 기능적으로 만족할 만한 치료 결과를 보였기에 이를 보고하고자 한다.

• 대한장애인치과학회지
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• 제11권1호
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• pp.1-4
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• 2015

본 증례는 뇌성마비가 있는 혼합치열기의 청소년에서 치간이개를 개선하는 다양한 방법을 모색해보았다. 그 중 복합레진을 이용한 보존적 치료는 이동에 어려움이 있는 뇌성마비 환아에서 최소한의 내원 횟수, 짧은 술식 시간, 경제적이며, 가역적이고 단순한 치료법이다. 이를 통해 높은 심미적 만족도와 발음 및 교합력 개선을 통해 본 환아의 삶을 질을 높일 수 있을 것으로 기대한다.

• 구강회복응용과학지
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• 제26권1호
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• pp.33-38
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• 2010

상악의 악성 종양에 대한 치료로서 상악골 절제술이 시행되며 필연적으로 이것은 환자 구개부에 결손부를 생성한다. 이로 인해 안모의 변형, 연하, 저작, 발음 등 다양한 문제가 발생할 수 있다. 상악골 절제술 후 이런 문제들을 극복하기 위해 외과적 재건 또는 보철적 치료가 치료 방법으로 선택될 수 있으나 대부분의 상악골 절제술 환자에서 구강악안면 재건의 방법으로 구개폐쇄장치가 더 선호된다. 본 증례는 Aramany 분류 II급에 해당하는 상악골 부분 절제술을 시행한 환자에게 구개폐쇄장치의 유지와 안정을 얻고 모든 기존의 금관수복물을 유지할 수 있는 swing-lock attachment를 사용하여 수복한 임상과정 및 결과에 관하여 보고하고자 한다.

• 대한소아치과학회지
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• 제26권4호
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• pp.630-635
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• 1999

치아의 전위는 매우 드문 치아 기형의 하나로서 발생 또는 맹출중 인접한 2개의 영구치의 위치가 서로 바뀐것을 말한다. 전위는 상악과 하악 모두에서 발생 가능한데 그중에서 상악에서의 발생이 더 흔하며 상악견치는 가장 호발하는 치아이다. 상악에서는 상악 견치와 제 1 소구치와의 전위가 가장 빈도가 높고 그 다음으로 상악 견치와 측절치와의 전위가 많다. 전위는 완전 전위와 불완전 전위로 나눌수 있는데 완전 전위는 치관뿐 아니라 치근의 위치까지 전위된 경우를 말하고 불완전 전위는 치근의 위치는 정상이고 치관만 전위된 경우이다. 전위의 원인에 대하여 명확하게 밝혀진 것은 없으나 유치의 만기잔존이나 조기상실, 발생중의 전위나 정상 맹출 경로로부터의 이탈, 유치열시기의 안면외상 등이 제기되고 있고 이밖에 과잉치, odontoma 또는 odontogenic cyst, 염증성 병소 등을 그 원인으로 생각해 볼 수 있다. 본 증례는 유치열시기의 안면외상으로 인하여 상악 영구 견치와 측절치의 전위가 발생한 경우로서 치료후 전위된 위치로의 양호한 배열을 이루었다.

• Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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• 제43권1호
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• pp.37-41
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• 2017

Objectives: The aim of this study was to evaluate the implication of third molars in postoperative complications of mandibular angle fracture with open reduction and internal fixation (ORIF). Materials and Methods: Data were collected on patients who presented with mandibular angle fracture at our Department of Oral and Maxillofacial Surgery between January 2011 and December 2015. Of the 63 total patients who underwent ORIF and perioperative intermaxillary fixation (IMF) with an arch bar, 49 patients were identified as having third molars in the fracture line and were followed up with until plate removal. The complications of postoperative infection, postoperative nerve injury, bone healing, and changes in occlusion and temporomandibular joint were evaluated and analyzed using statistical methods. Results: In total, 49 patients had third molars in the fracture line and underwent ORIF surgery and perioperative IMF with an arch bar. The third molar in the fracture line was retained during ORIF in 39 patients. Several patients complained of nerve injury, temporomandibular disorder (TMD), change of occlusion, and postoperative infection around the retained third molar. The third molars were removed during ORIF surgery in 10 patients. Some of these patients complained of nerve injury, but no other complications, such as TMD, change in occlusion, or postoperative infection, were observed. There was no delayed union or nonunion in either of the groups. No statistically significant difference was found between the non-extraction group and the retained teeth group regarding complications after ORIF. Conclusion: If the third molar is partially impacted or completely nonfunctional, likely to be involved in pathologic conditions later in life, or possible to remove with the plate simultaneously, extraction of the third molar in the fracture line should be considered during ORIF surgery of the mandible angle fracture.