Purpose: This study was done to test structural equation modeling of health-related quality of life (QOL) of men with obstructive sleep apnea in order to identify parameters affecting QOL and provide guidelines for interventions and strategies to improve QOL in these patients. Methods: Model construction was based on 'The conceptual model of patient outcome in health-related QOL' by Wilson and Cleary, using the variables; age, physiological factors, social support, cognitive appraisal, symptoms and QOL. Participants were 201 adult male patients recruited at a tertiary university hospital in Seoul. Data were collected via questionnaires, polysomnography, and clinical records. Results: Age and symptoms directly influenced QOL. Social support and cognitive appraisal about sleep did not have a direct influence on QOL, but indirectly affected it via symptoms. QOL was lower in patients who were younger and had more severe symptoms. Symptoms were more severe for patients with lower social support and more dysfunctional cognitive appraisal. When social support was lower, cognitive appraisal was more dysfunctional. Conclusion: These results suggest it is necessary to not only manage symptoms, but also apply interventions to increase social support and cognitive appraisal about sleep in order to increase QOL in patients with obstructive sleep apnea.
Purpose: The purpose of this study was to examine fatigue, sleep disturbances, and quality of life (QOL) among patients with breast cancer receiving radiotherapy. Methods: A cross-sectional, descriptive design was used. Data were collected through questionnaires distributed to 201 breast cancer patients in a hospital. The data were analyzed using SPSS 21.0. Results: The fatigue scores showed significant differences depending on exercise and duration since diagnosis. The sleep disturbance scores showed significant differences depending on duration since diagnosis. QOL scores showed significant differences depending on exercise, duration since diagnosis, and treatment site. Fatigue and sleep disturbances (r=.40, p<.001) showed statistically significant positive correlations, while fatigue and QOL (r=-.55, p<.001), and sleep disturbances and QOL (r=-.45, p<.001) showed statistically significant negative correlations. The multiple regression analysis, which was used to determine the variables influencing on QOL after radiotherapy, resulted in a significant regression model (F=23.88, p<.001), which accounted for approximately 45% of the explanatory power. Fatigue (${\beta}=-.39$, p<.001) and sleep disturbances (${\beta}=-.27$, p<.001) were revealed to adversely affect quality of life. Conclusion: The nursing intervention is necessary to reduce fatigue and sleep disturbance and to promote exercise in order to enhance QOL of patients with breast neoplasm while receiving radiotherapy.
Purpose : The aim of this study was to compare shift satisfaction, sleep, fatigue, quality of life (QOL), and patient safety incidents between a newly implemented two-shift system and a traditional three-shift system. Methods : A total of 127 intensive care unit nurses (48 two-shift nurses and 79 three-shift nurses) working in a tertiary hospital in Seoul were recruited from January 1, 2017, to March 31, 2017. They completed a self-reported questionnaire about their work hours, shift satisfaction, sleep patterns, sleep quality, fatigue, QOL, and patient safety incidents in the past 2 weeks. Data were analyzed using SPSS version 23.0. Results : The two-shift group showed higher shift satisfaction scores compared with the three-shift group (6.93 vs. 4.37, p<.001). Sleep latency was shorter and sleep quality was better in the two-shift group compared with the three-shift group. There were no significant differences in other sleep parameters, fatigue, QOL, and patient safety incidents between the two groups. Conclusion : Although a two-shift system did not improve nurses' fatigue or QOL in this study, it may effectively serve as an alternative shift-work system that can increase sleep quality and shift satisfaction without increasing patient safety incidents.
Purpose: The purpose of this study was to identify changes in physical activity, sleep quality, and quality of life (QOL) during COVID-19 in adults by age group. Methods: An online survey was conducted on a total of 160 participants who were divided into three groups by age; young adults, middle-aged adults, and old adults. The participants responded to the self-reported assessment of the impact of social distancing during COVID-19, International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), and Short Form-36 Health Survey (SF36). Descriptive statistics, analysis of variance, and Pearson's correlation were used for data analysis. Results: There were significant differences between the three age groups in physical activity (p<0.05) and PSQI (p<0.01) and a post hoc analysis showed that the young adults' group had significantly higher physical activity than the old adults' group, while the old adults' group had significantly lower scores of PSQI (better sleep quality) than the others. The young adults' group showed a significant negative correlation between the stress from social distancing and QOL (r=-0.27, p<0.05) and between PSQI and QOL (r=-0.48, p<0.05). For the middle-aged adults' group, there was a significant negative correlation between PSQI and QOL (r=-0.53, p<0.05). The old adults' group showed a significant negative correlation between the stress from social distancing and physical activity (r=-0.35, p<0.05) and PSQI (r=-0.50, p<0.05), while there was a significant positive correlation between physical activity and PSQI (r=0.30, p<0.05) and QOL (r=0.30, p<0.05). Conclusion: The results of this study could be used as basic data for the promotion of physical and mental health in the post-COVID-19 era.
Purpose: The purpose of this study was to identify relationships between quality of sleep, symptom cluster, depression, environmental disorder, and quality of life among hospitalized cancer patients. Methods: The subjects were 114 patients who underwent chemotherapy for colon cancer, gastric cancer, gynecologic cancer and breast cancer. They were recruited from the cancer center of a university hospital. Data were collected from August 4th to 30th, 2011. The questionnaires included the Korean sleep scale A (quality of sleep), MDASI-K (symptom cluster), the environmental sleep disturbing scale, Zung's depression scale, and the Korean version of EORTC QLQ-C30. The collected data was analyzed by t-test, ANOVA, multiple regression analysis using the SPSS 19.0 program. Results: Functional QOL was negatively associated with symptom QOL (r=-.798, p<.001). Symptom cluster, depression, & spouse (46.3%) were the most powerful predictors for functional QOL (46.3%) and symptom QOL (53.4%). Conclusion: It is evident that oncology nurses need to evaluate two dimensions of quality of life for cancer patients, for example, functional and symptom QOL. We recommend nurses develop specific protocols for relieving physical symptoms and alleviating depression, and furthermore test the effectiveness of them.
Purpose: This study was conducted to identify the impact of the symptom cluster of pain, fatigue, sleep disturbance, depression on the quality of life (QOL) among breast cancer patients receiving chemotherapy. Methods: One hundred and thirteen patients were recruited from five hospitals in Korea. The instruments used in this study were the fatigue, depression, sleep disturbance, pain and the quality of life scale for patients with breast cancer. The influence of the symptom cluster on patients' QOL was analyzed by using multiple regression. Results: Most patients reported a moderate level of pain, fatigue, sleep disturbance and depression. Eighty percent of patients reported three of the four symptoms. Among the four symptoms, there was no correlation between pain and sleep disturbance. Quality of life was negative correlated with the four symptoms in the cluster. Symptom cluster of pain, fatigue, and depression accounted for 51.2% of variance in QOL. Conclusion: The findings supported that there is a symptom cluster that negatively influences quality of life and needs to be addressed as we are caring for patients and are promoting quality of life.
본 연구는 소방직공무원들의 수면의 질을 평가하고, 이들의 일반적 특성, 건강습관특성 및 직업적 특성과 수면의 질과의 관련성을 규명하고자 시도하였다. 조사는 2016년 10월에 D광역시의 5개 소방서에 근무하고 있는 남성 소방직공무원 600명을 대상으로 Pittsburgh대학에서 개발한 수면의 질에 관한 질문 표(PSQI)를 사용한 자기기입식 설문조사에 의하였다. 연구결과, 전체 조사대상자의 13.2%는 "수면의 질이 좋은 군"으로, 86.8%는 "수면의 질이 좋지 않은 군"으로 나타났다. 일반적 특성 및 건강습관 특성별 수면의 질은 주관적인 건강상태가 좋지 않을수록, 흡연군보다 비흡연군에서, 주관적인 수면의 질이 높다는 군보다 낮다는 군에서 "수면의 질이 좋지 않다는 군"의 비율이 유의하게 높았다. 직업적 특성별 수면의 질은 다른 업무보다 화재진압을 한다는 군에서, 비교대근무군보다 교대근무군에서, 업무의 신체적 부담이 낮은 군보다 높은 군에서, 업무에 대한 만족도가 높은 군보다 낮은 군에서, 업무에 대한 적성도가 높은 군보다 낮은 군에서, 현재의 소방직에 대한 직업전환의사가 없다는 군보다 있다는 군에서 "수면의 질이 좋지 않다는 군"의 비율이 유의하게 높았다. 다중회귀분석결과, 수면의 질에 영향을 미치는 요인으로는 주관적 건강상태, 음주상태, 주관적인 수면의 질, 근무경력, 직위, 업무의 신체적 부담정도가 유의한 변수로 선정되었으며 이들의 설명력은 24.4%이었다. 위와 같은 연구결과는 소방직공무원들의 수면의 질은 일반적 특성, 건강습관 특성 및 직업적 특성의 여러 요인들과 유의한 관련성이 있음을 시사하고 있다.
Background: The aim of this study was to determine factors affecting sleep quality of 100 patients with advanced stage lung cancer. Methods and Results: it was a descriptive study. A variety of assessment tools were used to provide sleep scores to examine the relation between adverse effects caused by the treatment (nausea, vomiting, fatigue) and sleep quality. As a result, no statistically significant relation between coughing and respiratory problems of patients, or existing depression, and average sleep quality score was found (KW:0.872, p=0.646, KW: 3.174, p=0.205, u: 441.000 p=0.916). It was revealed that nausea and loss of appetite experienced also did not affect the sleep quality score (p>0.05), whereas problems such as vomiting and fatigue did exert effects (p<0.01). Conclusions: Patients with advanced stage lung cancer suffer from sleep problems and cancer related symptoms also affect their sleep quality negatively. Nurses should plan interventions that can control symptoms such as pain, vomiting and fatigue, which affect the sleep of patients.
본 연구는 60세 이상의 노인 463명을 대상으로 불면정도를 평가하고, 그 영향에 따라 우울 및 삶의 질에 어떠한 영향을 미치는지 확인하기 위하여 실시되었다. 불면정도는 입면장애, 수면유지장애, 재입면 장애, 전반적인 수면양상의 네 가지 점수를 합산한 후 점수분포에 따라 정상, 경증, 중증으로 나누어 평가하였다. 우울은 변형된 Zung의 우울척도를 이용하고, 삶의 질은 SF-36을 이용하여 측정하였다. 자료의 분석은 SPSS 16.0 프로그램을 이용하여 빈도, 백분율, 평균과 표준편차, ${\chi}^2$-test, t-test, ANOVA와 Scheffe 분석, multiple regression을 실시하였다. 연구에 참여한 노인의 75.6%가 불면증상을 호소하였으며, 그 중에서 경증은 65.0%, 중증은 10.6%이었다. 일반적 특성에 따른 불면정도는 성별, 결혼 상태에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었으며, 수면관련 특성에 해당하는 평균 수면시간, 취침시간, 기상시간에 따라 불면정도가 다르게 나타났다. 일반적 특성 및 수면관련 특성을 통제하여 불면정도가 우울 및 삶의 질에 미치는 영향을 살펴본 결과 불면정도가 중증인 경우 우울정도가 심한 것으로 나타났다. 삶의 질의 경우는 불면이 경증인 경우, 불면이 중증인 경우 모두 삶의 질이 낮은 것으로 나타났다. 본 연구결과 불면증상을 호소하는 노인들은 불면정도를 고려한 간호중재가 필요하다는 것을 알 수 있었다.
목 적 : 본 연구에서는 OSA환자의 임상적 특징과 CPAP 사용 전·후의 삶의 질 정도를 비교하여 CPAP 사용에 따른 삶의 질의 개선 정도를 알아보고자 하였다. 방 법 : 진료기록부를 통한 나이, 성별, 신장, 체중, 체질량지수, 앱워스 주간졸림척도, 수정된 말람파티척도, 한국판 몬트리올 인지평가, 피츠버그 수면의 질 지수를 조사하여 분석하였다. CPAP 사용에 따른 삶의 질의 개선정도를 알아보기 위해 연구대상자에게 전화 연락을 취하여 CPAP 사용 전·후의 삶의 질에 대해 시각형 아날로그 척도(VAS)를 이용하여 조사하였다. 결 과 : 신장(Z = -4.525, p < 0.001), 체중(Z = -2.844, p < 0.05), 수면의 질(Z = -2.671, p < 0.05)과 각성 지수(Z = -2.105, p < 0.05)에서 통계학적으로 남·녀 간에 차이(p < 0.05)가 있으며 나머지 변수에서는 차이가 없음이 확인되었다. 교차분석에서 χ2 = 7.724, p = 0.024로 p < 0.05보다 작으므로 OSA의 수준별 심각도와 성별 간에 차이가 있음이 확인이 되었다. PreCPAP QOL, PostCPAP QOL, CPAPUse Months, CPAP4Hr/d (%)의 OSA의 수준별 심각도에 따른 크기에는 통계적으로 유의미한 순서가 존재하지 않는 것으로 확인되었다(p > 0.05). CPAP 사용 전 AHI와 사용 후 AHI의 차이가 36.48 ± 21.54 (t = 11.609, p < 0.001)이었고, CPAP 사용 전 QOL과 사용 후 QOL의 차이가 -25.43 ± 22.06 (t = -7.901, p < 0.001)이었으며 통계적으로 의미 있는 차이(p < 0.001)를 보였다. 결 론 : OSA환자 중 남녀간 임상적으로 신장(HT), 체중(BW), 수면의 질(PSQI), 각성지수(AI), OSA의 수준별 심각도에서 남녀 간의 차이가 있었다. 그러나 CPAP전·후에 삶의 질은 남녀간 차이가 없었다. 또한 OSA환자에서 CPAP 사용 후 삶의 질이 개선되었음을 확인하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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