Objectives : The purpose of this study is to report 20 patients who have been diagnosed with sudden sensorineural hearing loss(SSNHL) in the Korean medical hospital for last 3 years. Methods : 20 patients who have been hospitalized with a SSNHL in Korean medical hospital from June 2014 to June 2017 were analyzed by reviewing the patients' charts. Results : In the study group, Pure tone audiometry was performed in 17 patients. 3 of them showed 'Marked improvement' in pure tone audiometry. And 6 of them showed 'Slight Improvement.' On the other hand, 9 of them showed 'No response' or even got worse. However, the symptoms accompanied with hearing loss like tinnitus, aural fullness, vertigo improved most of patients. Conclusions : This study shows that the Korean medical treatment is effective in the SSNHL.
Objectives : The purpose of this study is to report the effect of east-west medical combined treatment of sudden sensorineural hearing loss(SSNHL) through cooperation in a hospital. Methods : We treated three patients diagnosed as SSNHL by combination of herbal medicine, acupuncture, pharmoacupuncture, moxibustion, cupping, laser therapy and conventional medications. We evaluated the results of this treatment with pure tone audiometry, word recognition score(WRS), the changes in distortion product otoacoustic emissions(DPOAE) and visual analogue scale. Results : One of them showed a meaningful improvement in the hearing level of the low frequency region. The others showed 'Complete recovery' in pure tone audiometry and WRS. The subjective symptoms including tinnitus and ear fullness improved in three patients. Conclusion : This study suggests that east-west medical combined treatment is effective on SSNHL patients.
1946년 Metz가 처음으로 acoustic impedance bridge를 창안한 이후 많은 발전을 거듭하며 지금은 임상에 널리 이용되고 있으며 청각학에 많은 공헌을 하고 있다 우리나라에서도 이제 한국인의 정상치를 비롯한 많은 실험적 연구가 계속되고 있다. 저자는 본원에서 사용하고 있는 teledyne impedance (Model TA-ID)를 이용하여 나타난 Type C 때의 다음의 상관관계, 1. 이경소견과의 비교 2. 순음청력 역치와의 관계 3. Stapedial reflex와의 관계 4. 중이강내 압력과 참출물과의 상관관계 등을 조사하여 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
이명은 청기질환의 중요한 증후로 청기질환의 조기 혹은 단독증상으로 존재할 때도 있으나 대부분의 경우에 있어서 난청을 수반하게 된다. 이명의 성립기전은 불분명하나 청기내 혹은 그 중추경로에의 이상자극에 의해 발생한다고 한다. 1978년 1월에서 1980년 12월까지 이명을 주소로 이대부속병원 이비인후과에 내원한 환자중 순음청력검사를 시행한 111명을 임상적 분석 및 고찰을 하였다. 1) 성별분포는 남자가 52.2%, 여자가 47.8%로 남자가 약간 많았고 연령은 21세에서 30세까지가 가장 많아 28.8%였다. 2) 발병기간은 1달에서 1년까지가 가장 많아 31.5%였다. 3) 이명만을 호소하였던 환자는 11명 (10.0%)였으며 대부분인 72%에서는 수반증상으로 난청을 호소하였다 4) 38.7%의 환자에서는 양측, 32.4%는 좌측, 28.9%는 우측의 이명을 호소하였다. 5) 고막소견은 48.0%에서는 정상고막소견을 보였으나 33.1%에서는 내함, 8.4%에서는 고막천공이 있었다. 6) 청력소실정도는 29.2%에서 정상이었고 22.7%에서는 중등고도의 청력소실이 있었다. 7) 청력상을 보면 33.1%에서 고음장애형이었고 수평형은 33.0%, 저음장애형은 11.9%였으며 $C_{5}$ dip은 11.0%에서 있었다. 8) 난청의 종류는 감각신경성난청이 가장 많아 46.9%, 혼합성난청이 33.1% 전도성난청이 20.1%였다.
The purpose of this study is to report a clinical progress of sudden hearing loss through korean medicine. Between 26th Mar. 2014 and 19th Apr. 2014, she was treated with Chuna manual therapy every day and observed by Pure Tone Audiometry (before and after) and visual analogue pain scale (VAS). A patient was diagnosed with sudden hearing loss on 23th Dec. 2013 in Severance Hospital, she had sudden hearing loss on left side. She had 19 times treatments. At the first of treatment, her audibility was 20 dB on right side, 74 dB on left side and she had tinitus and ear fullness (VAS 8 / VAS 9). At the middle of treatment (2nd Apr. 2014), symptoms of tinitus and ear fullness started improving. State was tinitus VAS 6, ear fullness VAS 6. At the end of treatment (21th Apr. 2014), state was tinitus VAS 4, ear fullness VAS 4, and recorded 35 dB on right side, 80 dB on left side in pure tone audiometry. Chuna manual therapy is estimated to be good for sudden hearing loss especially on tinitus and ear fullness. More cases are required to develop treatment of sudden hearing loss.
Lachowska, Magdalena;Pastuszka, Agnieszka;Sokolowski, Jacek;Szczudlik, Piotr;Niemczyk, Kazimierz
Journal of Audiology & Otology
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제25권3호
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pp.163-170
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2021
Cortical deafness is a clinical rarity whereby a patient is unresponsive to all types of sounds despite the preserved integrity of the peripheral hearing organs. In this study, we present a patient who suddenly lost his hearing following ischaemic infarcts in both temporal lobes with no other neurological deficits. The CT confirmed damage to the primary auditory cortex (Heschl's gyrus) of both hemispheres. Initially, the patient was unresponsive to all sounds, however, he regained some of the auditory abilities during 10 months follow up. Pure tone threshold improvement from complete deafness to the level of moderate hearing loss in the right ear and severe in the left was observed in pure tone audiometry. Otoacoustic emissions, auditory brainstem responses, and acoustic reflex findings showed normal results. The middle and late latency potential results confirmed objectively the improvement of the patient's hearing, however, after 10 months still, they were somewhat compromised on both sides. In speech audiometry, there was no comprehension of spoken words neither at 3 nor at 10 months. The absent mismatch negativity confirmed above mentioned comprehension deficit. The extensive auditory electrophysiological testing presented in this study contributes to the understanding of the neural and functional changes in cortical deafness. It presents the evolution of changes after ischaemic cerebrovascular event expressed as auditory evoked potentials starting from short through middle and long latency and ending with event-related potentials and supported by neuroimaging.
Lachowska, Magdalena;Pastuszka, Agnieszka;Sokolowski, Jacek;Szczudlik, Piotr;Niemczyk, Kazimierz
대한청각학회지
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제25권3호
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pp.163-170
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2021
Cortical deafness is a clinical rarity whereby a patient is unresponsive to all types of sounds despite the preserved integrity of the peripheral hearing organs. In this study, we present a patient who suddenly lost his hearing following ischaemic infarcts in both temporal lobes with no other neurological deficits. The CT confirmed damage to the primary auditory cortex (Heschl's gyrus) of both hemispheres. Initially, the patient was unresponsive to all sounds, however, he regained some of the auditory abilities during 10 months follow up. Pure tone threshold improvement from complete deafness to the level of moderate hearing loss in the right ear and severe in the left was observed in pure tone audiometry. Otoacoustic emissions, auditory brainstem responses, and acoustic reflex findings showed normal results. The middle and late latency potential results confirmed objectively the improvement of the patient's hearing, however, after 10 months still, they were somewhat compromised on both sides. In speech audiometry, there was no comprehension of spoken words neither at 3 nor at 10 months. The absent mismatch negativity confirmed above mentioned comprehension deficit. The extensive auditory electrophysiological testing presented in this study contributes to the understanding of the neural and functional changes in cortical deafness. It presents the evolution of changes after ischaemic cerebrovascular event expressed as auditory evoked potentials starting from short through middle and long latency and ending with event-related potentials and supported by neuroimaging.
최근 노화현상 외에도 소음으로 인한 청력저하를 호소하는 사례가 늘어나고 있다. 특히 멀티미디어의 보급과 휴대용 정보기기의 발달로 지속적인 소음에 장시간 노출되어 청각 세포의 손상이 발생하여 청력 손실이 발생하는 소음성 난청 인구가 증가하고 있는 실정이다. 현재 병원에서 실시하고 있는 순음청력검사는 8000 Hz까지의 주파수대역을 수동으로 조절하며 검사하므로 8,000 Hz 이상의 확장 고주파수에서도 손실을 가져오는 소음성 난청의 경우 회화 영역에 직접적인 영향을 미치지 않아 조기에 청력저하를 파악하여 예방하기에는 부적합한 단점이 있다. 본 논문에서는 12,000 Hz∼20,000 Hz 고주파 대역을 이용하여 소음성 난청을 조기에 파악하여 예방하기 위한 청력측정법을 제안하였다. 휴대용 정보기기를 통해 이어폰을 많이 사용하는20대 남녀 50명을 대상으로 제안한 측정법으로 청력을 측정한 결과 36 %가 소음으로 인한 청력 저하를 보였다. 그 중 2 %는 청력의 손실정도가 심각함을 보였다.
Objectives : Sudden sensorineural hearing loss(SSNHL) is defined as an unexplainable decline in hearing which o㏄urs within a short period of time. This study describes a case of SSNHL accompanied by many unfavourable prognosis factors including severe vertigo. Methods : We treated 1 SSNHL patient who had many unfavourable prognosis factors including severe vertigo. After Korean medical treatment for 23 days, we measured the hearing recovery and decrease of vertigo. For diagnosis, pure tone audiometry was done. The degree of improvement was evaluated by Siegel's Criteria. Decrease of vertigo was assessed by Vertigo Scale. Results & Conclusions : The pure tone 5 frequency(0.25, 0.5, 1, 2, $4_{KHz}$) average improved by 25dB(slightly recovered). Vertigo score decreased from 4 to 1. We may expect that the Korean medical therapy improves the hearing recovery in the SSNHL patients who have unfavourable prognosis factors such as vertigo.
본 연구는 이질환과 소음에 폭로되지 않은 정상 성인 남자들을 대상으로 연령과 적혈구 일반검사 즉 혈구용적치, 적혈구수, 혈색소 및 기도청력역치의 산술평균과의 관계를 살펴본 단면조사연구이다. 적혈구 일반검사중 혈구용적치의 경우 혈액의 점도와 관계있다고 알려져 있으며 이를 중점적으로 살펴보았다. 연령과 적혈구 일반검사 결과와의 관계에서 혈구용 적치, 적혈구수, 혈색소가 연령이 증가할수록 낮았고 통계적으로 유의하였다. 연령과 청력역치 검사에서는 500Hz를 제외한 나머지 주파수대 및 산술평균값에서 연령이 증가할수록 청력역치가 높음을 볼 수 있었고 통계적으로 유의하였다(p<0.01). 청력역치를 산술평균한 3분법에 기초하여 10, 10dB 미만, $10.0\sim19.9dB$, 20.0dB 이상으로 임의로 3등급한 분류에서 연령대 별로 보여준 적혈구 일반검사의 결과와는 반대로 혈구용적치와 적혈구수가 청력저하가 클수록 증가하는 경향을 보였고, 일반 분산분석시 혈구용적치(p<0.01)의 경우 적혈구수(p<0.05)보다 통계적으로 더 유의한 결과를 보았으며, 연령을 보정한 공분산분석에서 혈구용적치 및 적혈구수 모두 통계적으로도 더욱 유의하였다(p<0.01). 앞으로의 과제는 이를 토대로 산업장의 소음성난청과 혈액의 점도와의 연구가 활발하게 이루어져야 하겠으며 혈구용적치 외 서론에서 언급한 혈액의 점도와 관련된 다른 요인들과 혈압, 고지혈증, 흡연과 같은 심혈관 위험요인들에 대한 연구가 함께 이루어져야 하겠다. 나아가 이런 연구들이 진행되어 산업장에서 소음부서 근로자들에 대한 건강관리에서 기도 청력역치검사와 혈액검사에서 혈구용적치 및 기타 혈액검사의 활용여부 등이 잘 검토되어 소음성난청에 대한 건강관리에 적용되어져야 하겠다고 본다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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