Marchesini, Maurizio;Flaviano, Edoardo;Bellini, Valentina;Baciarello, Marco;Bignami, Elena Giovanna
The Korean Journal of Pain
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제31권4호
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pp.296-304
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2018
Epiduroscopy is defined as a percutaneous, minimally invasive endoscopic investigation of the epidural space. Periduroscopy is currently used mainly as a diagnostic tool to directly visualize epidural adhesions in patients with failed back surgery syndrome (FBSS), and as a therapeutic action in patients with low back pain by accurately administering drugs, releasing inflammation, washing the epidural space, and mechanically releasing the scars displayed. Considering epiduroscopy a minimally invasive technique should not lead to underestimating its potential complications. The purpose of this review is to summarize and explain the mechanisms of the side effects strictly related to the technique itself, leaving aside complications considered typical for any kind of extradural procedure (e.g. adverse reactions due to the administration of drugs or bleeding) and not fitting the usual concept of epiduroscopy for which the data on its real usefulness are still lacking. The most frequent complications and side effects of epiduroscopy can be summarized as non-persistent post-procedural low back and/or leg discomfort/pain, transient neurological symptoms (headache, hearing impairment, paresthesia), dural puncture with or without post dural puncture headache (PDPH), post-procedural visual impairment with retinal hemorrhage, encephalopathy resulting in rhabdomyolysis due to a dural tear, intradural cyst, as well as neurogenic bladder and seizures. We also report for first time, to our knowledge, a case of symptomatic pneumocephalus after epiduroscopy, and try to explain the reason for this event and the precautions to avoid this complication.
최근 SOA와 클라우드 컴퓨팅 기반의 IT 서비스에 대한 수요가 증가하면서 서비스 당사자들 간에 SLA(Service Level Agreement, 서비스 수준 협약)에 대한 관심이 증대되고 있다. 통상 SLA는 자연어로 작성된 종이 계약서이다. 상업용 SLA 관리 툴에서 사용하는 SLA는 절차적 언어를 사용하여 계약서 내용을 애플리케이션 안에 암시적으로 구현된다. 이는 SLA 자동화 작업을 어렵게 한다. 또한 계약시스템에 대한 유지관리를 어렵게 하고 새로운 계약 요구사항을 적용하기 위해서는 소스 코드에 대한 광범위한 수정 작업이 뒤따른다. SLA 유지관리 과정에서 발생하는 문제의 근본 원인은 동일한 SLA가 문서형과 실행형으로 이원화 되어 있다는 것이다. 본 논문에서는 이러한 현행 SLA 관리의 문제점을 개선하기 위해서 능동형 SLA(ASLA : Active Service Level Agreement)를 기반으로 하는 능동형 SLM(ASLM : Active Service Level Management) 시스템을 제안한다. 이 시스템에서는 이원화된 SLA 처리 및 관리 과정이 능동형 SLA(ASLA)의 도입으로 일원화될 수 있음을 보였다.
본 연구는 지역 유통업자의 역할 성과를 자극-유기체-반응(SOR) 모델을 활용하여 비판적으로 검토하며, 시장 경쟁이 유기체(O) 및 반응(R) 요소에 미치는 조절적 영향을 고려한다. 종합적인 접근을 채택한 SOR 모델은 분배, 절차 및 상호 작용 불공정성을 포함한 외부 자극이 지각된 불공정성과 같은 내부 심리적 과정과 상호작용하여 수입업체의 장기 지향성을 형성하는 방식을 분석하는 포괄적인 프레임워크를 제시한다. 연구 수행을 위해 선행연구 검토를 바탕으로 설문지를 구성하였으며 한국 수출입기업을 대상으로 설문을 배포해 총 121부의 유효 표본을 획득하였다. 획득된 표본은 smart pls 3.0을 사용하여 가설을 검정하였다. 분석 결과, 경쟁적인 시장 역동성이 불공정성 인식과 유통업자의 장기 지향성 사이의 관계를 조절하는 것이 나타남으로써 시장 경쟁의 중추적인 역할을 확인하였다. 본 연구는 SOR 모형을 적용함으로써 수출입과 연계된 유통물류 분야의 이론적 지평을 넓혔으며, 외부 자극, 내부 심리적 과정 및 시장 경쟁 간의 상호작용에 대한 종합적인 이해를 제공했다는 점에서 의의를 지닌다.
Yuri Cho;Jin Woo Choi;Hoon Kwon;Kun Yung Kim;Byung Chan Lee;Hee Ho Chu;Dong Hyeon Lee;Han Ah Lee;Gyoung Min Kim;Jung Suk Oh;Dongho Hyun;In Joon Lee;Hyunchul Rhim;Research Committee of the Korean Liver Cancer Association
Korean Journal of Radiology
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제24권7호
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pp.606-625
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2023
Transarterial chemoembolization (TACE) was introduced in 1977 with the administration of chemotherapeutic agent to gelatin sponge particles through the hepatic artery in patients with hepatocellular carcinoma (HCC) and was established as conventional TACE using Lipiodol in the 1980s. In the 2000s, drug-eluting beads were developed and applied clinically. Currently, TACE is a commonly used non-surgical treatment modality for patients with HCC who are unsuitable for curative treatment. Considering the vital role of TACE in the management of HCC, it is crucial to organize current knowledge and expert opinions regarding patient preparation, procedural techniques, and post-treatment care in TACE, which can enhance therapeutic efficacy and safety. A group of 12 experts in the fields of interventional radiology and hepatology, convened by the Research Committee of the Korean Liver Cancer Association (KLCA), has developed expert consensus-based practical recommendations in TACE. These recommendations have been endorsed by the Korean Society of Interventional Radiology and provide useful information and direction in performing TACE procedure as well as pre- and post- procedural patient care.
Digital CAD models are one of the most important assets the manufacturer holds. The trend toward concurrent engineering and outsourcing in the distributed development and manufacturing environment has elevated the importance of high quality CAD model and its efficient exchange. But designers have spent a great deal of their time repairing CAD model errors. Most of those poor quality models may be due to designer errors caused by poor or incorrect CAD data generation practices. In this paper, we propose a rule-based approach for healing CAD model errors. The proposed approach focuses on the design history data representation from a commercial CAD model, and the procedural method for building knowledge base to heal CAD model. Through the use of rule-based approach, a CAD model healing system can be implemented, and experiments are carried out on automobile part models.
International Journal of Computer Science & Network Security
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제21권2호
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pp.44-53
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2021
The paper proposes to consider information technologies and their application in the educational process as a preparation of presentation material for students of higher educational institutions. The definition and place of information technologies in the educational space are considered. The object of research of this work is the pedagogical technology of presentation of educational information, which substantiates the pedagogical technology of visualization of educational information in higher education, as well as determine its composition and structure. The practical side of pedagogical technology of educational information presentation is considered.
Breast implants whether used for cosmetic or reconstructive purposes can be placed in pockets either above or below the pectoralis major muscle, depending on clinical circumstances such as subcutaneous tissue volume, history of radiation, and patient preference. Likewise, cardiac implantable electronic devices (CIEDs) can be placed above or below the pectoralis major muscle. When a patient has both devices, knowledge of the pocket location is important for procedural planning and for durability of device placement and performance. Here, we report a patient who previously failed subcutaneous CIED placement due to incision manipulation with prior threatened device exposure requiring plane change to subpectoral pocket. Her course was complicated by submuscular migration of the CIED into her breast implant periprosthetic pocket. With subcutaneous plane change being inadvisable due to patient noncompliance, soft tissue support of subpectoral CIED placement with an acellular biologic matrix (ABM) was performed. Similar to soft tissue support used for breast implants, submuscular CIED neo-pocket creation with ABM was performed with durable CIED device positioning confirmed at 9 months postprocedure.
본 연구는 'Bloom의 신교육목표 분류체계'에 준거하여 2007 개정 10학년 교과서 6권과 성취기준을 지식차원과 인지과정 차원의 이차원적 분석을 하였다. 분석을 위해 'Bloom의 신교육목표 분류체계'에 따른 분석에 참여한 경험이 있는 전문가 2명으로 코더(coder)를 선정하여 개별적으로 1차 분석을 한 후 2차에 걸친 협의회를 통해서 최종 판정에 합의하였다. 본 연구의 결과, 교과서에 진술되어 있는 학습목표는 지식차원의 주요유형은 "미래의 가족생활" 단원에서는 사실적 지식과 절차적 지식 범주에, "가정생활문화" 단원에서는 사실적 지식과 개념적 지식 범주에 편중되어 있었으며, 성취기준에 진술되어 있는 "미래의 가족생활" 단원과 "가정생활문화" 단원 모두 사실적 지식에 해당하는 학습목표로만 구성되어 있었다. 교과서와 성취기준에서 지식차원의 하위유형은 구체적 사실과 요소에 관한 지식(AB)이 가장 많았다. 인지과정차원의 주유목은 교과서에서는 '이해하다'와 '분석하다'의 범주에 집중되어 있었고, 성취기준에서는 "미래의 가족생활" 단원에서는 '분석하다' 범주로만, "가정생활문화" 단원에서는 '이해하다' 범주로만 진술되어 있었다. 연구결과로부터 교과서와 성취기준은 메타인지에 대한 지식과 고차적 인지과정의 활동이 미흡함을 알 수 있었다. 따라서 교사는 수업을 설계할 때 성취기준과 교과서에 진술된 학습목표에만 의존할 것이 아니라 고등사고 능력 신장을 위한 학습목표 재진술이 필요하고, 성취기준은 중단원보다 더 세부적인 소단원 및 내용요소별로 구체적이고 세분화하여 제시하여야 하며, 이후 2009 개정 교육과정에 따라 개발되는 교과서에서는 다양한 지식차원과 인지과정 차원을 고려한 학습목표의 진술이 요구된다.
빠르게 변화하는 기업환경에서 조직구성원의 성과 향상을 도모할 수 있는 반응행동에 영향을 미치는 요인으로 조직공정성과 직무태도와 냉소주의로 연구모형을 구성하여서 각 변수들 사이의 관계를 2단계(Two stage) PLS(Partial Least Squares) 구조방정식으로 분석하였다. 조직공정성은 분배공정성, 절차공정성, 상호작용공정성의 1차 요인(First order)에 대한 형성적(Formative) 2차요인(Second order)을 구성하고, 직무태도는 직무만족과 조직몰입의 형성적 2차요인으로 구성하여서, 이탈, 발언, 충성, 태만이라는 반응행동에 미치는 영향관계를 파악하였다. 조직의 공정성에 대한 인식이 직무태도와 냉소주의를 매개하여서 반응행동에 간접적인 영향을 미치는 것을 확인하였다. 지식경영의 관점에서 기업 내부의 공정성에 대한 인식이 조직원들의 성과향상을 통하여서 기업 전체적인 성과향상에 어떻게 영향을 미치는지 분석하였다.
급변하는 시장 환경속에서 사회적기업이 지속가능성을 유지하기는 점점 힘들어 지고 있는 실정이다. 사회적기업의 열악하고 한정된 자원으로 인하여 인적자원의 핵심역량이 무엇보다도 중요한 시점이다. 사회적기업이 지속가능성을 유지하기 위해서는 근로자들이 안정적으로 본인의 업무에 몰입할 수 있게 여건을 조성하는 것이 매우 시급한 상황이다. 이에 본 연구에서는 사회적기업의 근로자를 대상으로 직무 몰입에 영향을 미치는 요인을 실증적으로 분석함으로서 사회적기업의 지속가능성을 높이고자 했다. 직무 몰입에 영향을 미치는 요인으로 직무 적합성과 조직 공정성 요소를 도출하였다. 또한 이들 간의 관계에서 감성적 리더십의 조절효과도 함께 분석하였다. 이를 위해 사회적기업 근로자를 대상으로 설문조사를 실시하였으며 유효한 260부를 분석에 활용하였다. 실증분석 결과는 다음과 같다. 직무 적합성의 하위 요소인 직무 지식, 직무 기술, 직무 경험, 직무 욕구와 조직 공정성의 하위요소인 분배 공정성, 절차 공정성은 직무 몰입에 유의한 정(+)의 영향을 미쳤다. 반면 조직 공정성의 하위 요소 중의 하나인 상호작용 공정성은 유의성이 검정되지 않았다. 영향력의 크기는 절차 공정성, 직무 경험, 직무 욕구, 분배 공정성, 직무 기술, 직무 지식 순이었다. 감성적 리더십은 직무 지식, 직무 기술, 직무 욕구, 분배 공정성, 절차 공정성과 직무 몰입 사이에 조절역할을 하는 것으로 분석되었다. 하지만 직무 경험, 상호작용 공정성과 직무 몰입 간에는 유의한 조절역할이 검정되지 않았다. 이러한 실증연구 결과는 학술적인 차원에서는 사회적기업이라는 범주내에서 직무 몰입에 영향을 미치는 영향 요소를 실증적으로 분석함으로써 기존 직무 관련 연구의 외연을 확대하였다. 실무적인 차원에서는 다양한 영향 요소 중 직무 경험이 무엇보다 중요한 요소중의 하나로 나타났다. 향후 근로자를 대상으로 하는 교육이나 각종 제도 시행시 필요한 유의한 시사점을 제시하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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