Intussusception is a rare cause of postoperative intestinal obstruction in adults. Many retrograde intussusceptions occur during the period following gastrectomy. A 77-year-old woman visited our hospital because of detected gastric adenocarcinoma. She received radical total gastrectomy with Roux-en-Y esophagojejunostomy. On the fifth postoperative day, she complained of abdominal pain, and we found leakage at the esophagojejunostomy site and dilatation of the Roux limb and the afferent limb of the jejunojejunostomy. Emergency surgery was performed. Retrograde jejunojejunal intussusception accompanied with a nasojejunal feeding tube was found at the efferent loop of the jejunojejunostomy. No ischemic change was found; therefore, manual reduction and primary repair of esophagojejunostomy was performed. She was discharged without complications on the 23rd re-postoperativeday. We suggest that the nasojejunal feeding tube acted as a trigger of intussusception because there was no definitive small bowel mass or postoperative adhesion. We present our findings here along with a brief review of the literature.
Dentin hypersensitivity is an abrupt intense pain caused by innocuous stimuli to exposed dentinal tubules. Mechanosensitive ion channels have been assessed in dental primary afferent neurons and odontoblasts to explain dentin hypersensitivity. Dentinal fluid dynamics evoked by various stimuli to exposed dentin cause mechanical stress to the structures underlying dentin. This review briefly discusses three hypotheses regarding dentin hypersensitivity and introduces recent findings on mechanosensitive ion channels expressed in the dental sensory system and discusses how the activation of these ion channels is involved in dentin hypersensitivity.
Kim, Yoo Rim;Shim, Hyun Geun;Kim, Chang-Eop;Kim, Sang Jeong
The Korean Journal of Physiology and Pharmacology
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v.22
no.4
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pp.419-425
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2018
The superficial dorsal horn of the spinal cord plays an important role in pain transmission and opioid activity. Several studies have demonstrated that opioids modulate pain transmission, and the activation of ${\mu}$-opioid receptors (MORs) by opioids contributes to analgesic effects in the spinal cord. However, the effect of the activation of MORs on GABAergic interneurons and the contribution to the analgesic effect are much less clear. In this study, using transgenic mice, which allow the identification of GABAergic interneurons, we investigated how the activation of MORs affects the excitability of GABAergic interneurons and synaptic transmission between primary nociceptive afferent and GABAergic interneurons. We found that a selective ${\mu}$-opioid agonist, [$D-Ala^2$, $NMe-Phe^4$, Gly-ol]-enkephanlin (DAMGO), induced an outward current mediated by $K^+$ channels in GABAergic interneurons. In addition, DAMGO reduced the amplitude of evoked excitatory postsynaptic currents (EPSCs) of GABAergic interneurons which receive monosynaptic inputs from primary nociceptive C fibers. Taken together, we found that DAMGO reduced the excitability of GABAergic interneurons and synaptic transmission between primary nociceptive C fibers and GABAergic interneurons. These results suggest one possibility that suppression of GABAergic interneurons by DMAGO may reduce the inhibition on secondary GABAergic interneurons, which increase the inhibition of the secondary GABAergic interneurons to excitatory neurons in the spinal dorsal horn. In this circumstance, the sum of excitation of the entire spinal network will control the pain transmission.
Shin, Hyung-Cheul;Park, Hyoung-Jin;Oh, Yang-Seok;Chapin, John K.
The Korean Journal of Physiology
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v.27
no.1
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pp.79-91
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1993
The present study was carried out to determine the effects of cocaine (0.25, 1.0, 10.0 mg/kg, i.p.) on the interactions between spontaneously active neurons within ensembles of simultaneously recorded neurons in the primary somatosensory cortex (Sl, n= 20) and the ventroposterolateral (VPL, n= 16) thalamic nucleus of awake rats. Spike triggered cross correlation histograms were constructed between pairs of simultaneously recorded neurons. Among 101 neuronal pairs analyzed, 22.7% showed correlations indicative of various functional connections among the cortical cells, two corticothalamic interactions and one thalamocortical excitatory interaction. There were also 15 cofiring activities among SI cortical cells. These functional connectivities appeared to be modulated (weakened, abolished, or strengthened) during the 5 to 30 min following cocaine injection. The effects of saline were tested as a control, but it did not appear to alter the functional connectivities. In general, cocaine-induced changes of the functional interactions were mainly due to the concomitant alterations of the uncorrelated background discharges. These results suggest that the biphasic effects of cocaine on the spontaneously established neural networks among the SI cortical and the VPL thalamic cells of conscious rat were mainly indirect. However, various changes of the functional interactions by different doses of cocaine appeared to be a possible neural network mechanism for the cocaine induced modulation of afferent somatosensory transmission.
Hemolymph nodes of the Korean native cattle were observed gross anatomically and light microscopically in this study. Hemolymph nodes of the Korean native cattle were found mainly at the periphery of the thoracic and abdominal aortae although there were some other parts to observe these small organs. These organs were small in size and spherical or ovoid in shape, and color of them was dark red or gray in common with red band. The hemolymph nodes were surrounded by a relatively thick connective tissue capsules composed of dense collagen fibers with many scattered smooth muscle fibers and there was a hilus in each node. The parenchyma was divided into an outer cortex and an inner medulla. A few primary and secondary lymph nodules were observed in the cortex and there were diffuse lymphatic tissues among them. The medullary cords consisted of diffuse lymphatic tissues were separated by the medullary sinuses which filled with erythrocytes. The afferent and efferent lymph vessels were observed at the periphery of the capsule and the hilus area, respectively. The stroma of the hemolymph nodes was composed of reticular cells and fibers, and the meshwork of the stroma was filled with many lymphocytes and erythrocytes, and a few macrophages and megakaryocytes etc. These findings suggest that the hemolymph node of the Korean native cattle is involved in blood filtration and immune reaction.
The Journal of Churna Manual Medicine for Spine and Nerves
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v.1
no.2
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pp.81-92
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2006
Objectives: To review recent findings from physiologic research about the nature of proprioceptive spinal reflex, proposed explanation for mechanisms of musculoskeletal problems associated with propriceptive dysfunction and techniques controlling this problem. Methods: MEDLINE databases were searched using various combinatins of the keywords proprioception, spinal reflex, somata-somatic reflex, spinal manipulation, muscle spindle, Golgi-tendon organ, along with searching the related articles and textbooks. Results and Conclusion: Proprioceptors(muscle spindle, Golgi-tendon organs) monitor the position of joints, tension in tendons and ligaments, and the state of muscular contraction. Disturbed activity of proprioceptive spinal reflex can cause chronic state of increased muscle stiffness, pain, deficiencies both in muscle coordination and propioception, and so on. All kinds of techniques that control proprioceptive primary afferent neurons can affect the motor control system and evoke changes in the neuromuscular system.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.6
no.2
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pp.207-213
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2011
Purpose: The purpose of this study was to determine the preventive effect of joint mobilization on biphasic pain response induced formalin test. Methods: Sprague-dawley rats(n=30) were ramdomly divided into the control group without intervention, sham control group with application of hand contact without mobilization, joint mobilization group with application of hand contact with mobilization. Joint mobilization of knee procedure involved an grade III extension mobilization basically with anterior-posterior gliding of the tibia on the femur. Formalin injection caused biphasic pain response which is lated for 60 minute. The first phase result from primary afferent sensory fiber, wheareas the second phase has been proposed to central sensitization in the central nervous system. Behavioral analysis was performed by digital camera after 5% formalin subcutaneous injection into the dorsal foot. Results: Pain response of joint mobilization group show significant lower than control gorup and sham control group. Conclusion: This result suggest that pre-application of joint mobilization may be effective intervention to prevent the formalin induced pain.
Melittin-induced tonic pain model is characterized by local inflammation, edema, spontaneous flinchings, and sustained mechanical hypersensitivity. These nociceptive responses are mediated through selective activation of capsaicin-sensitive primary afferent fibers by melittin. The present study was undertaken to elucidate the role of peripheral 5-hydroxytryptamine(5-HT) receptors in the melittin-induced nociceptive responses. Changes in mechanical threshold, flinching behaviors and paw thickness were measured in rat intraplantarly injected with melittin($40{\mu}g/paw$) alone or treated together with melittin and 5-HT receptor antagonists. WAY-100635($100{\mu}g\;&\;200{\mu}g/paw$), isamoltane hemifumarate($100{\mu}g\;&\;200{\mu}g/paw$), methysergide maleate($60{\mu}g,\;120{\mu}g\;&\;200{\mu}g/paw$) and ICS-205,930($100{\mu}g\;&\;200{\mu}g/paw$) were intraplantarly injected 20 min before melittin injection. All 5-HT receptor antagonists tested in this experiment significantly attenuated the ability of melittin to reduce mechanical threshold and to induce flinching behaviors. 5-HT receptor antagonists, except ICS-205,930, had mild inhibitory effect on melittin-induced edema. These experimental findings suggest that multiple peripheral 5-HT receptors are involved in the melittin-induced nociceptive responses.
The mesencephalic trigeminal nucleus (Mes V) contains cell bodies of primary afferent sensory neurons that relay proprioceptive information from the periodontium and masticatory muscles and function as typical sensory neurons or potentially as integrative interneurons. In the present study, we studied these two potential functions using combined experimental approaches of retrograde labeling and whole cell patch clamp recording. Mes V neurons that presumably originate from periodontal nerve fibers in subsets of Mes V nucleus were identified by retrograde labeling with a fluorescent dye, DiI, which was applied onto inferior alveolar nerve. These cells were elliptical perikarya shaped cells about $40{\mu}m$ in diameter. In these neurons, we measured high voltage-activated calcium channel (HVACC) currents. $GABA_B$ agonist, baclofen, inhibited calcium currents, and the HVACC currents inhibition by baclofen was voltage-dependent, exhibited prepulse facilitation, indicating that it was mediated by $G_i/_G_o$ protein. Taken together, our results demonstrate that Mes V neurons not only have cell bodies originating from periodontium, but also receive synaptic inputs including GABAergic neurons suggesting that Mes V neurons function as both primary sensory neurons and integrative interneurons.
Park, Seon-Ah;Yin, Hua;Bhattarai, Janardhan P.;Park, Soo-Joung;Han, Seong-Kyu
International Journal of Oral Biology
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v.34
no.4
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pp.191-197
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2009
Somatostatin (SST) is a known neuromodulator of the central nervous system. The substantia gelatinosa (SG) of the trigeminal subnucleus caudalis (Vc) receives many thinmyelinated $A{\delta}$-fiber and unmyelinated C primary afferent fibers and is involved in nociceptive processing. Many studies have demonstrated that SST plays a pivotal role in pain modulation in the spinal cord. However, little is yet known about the direct effects of SST on the SG neurons of the Vc in adult mice. In our present study, we investigated the direct membrane effects of SST and a type 2 SST receptor agonist, seglitide (SEG), on the SG neurons of the Vc using a gramicidin-perforated current clamp in adult mice. The majority (53%, n = 27/51) of the adult SG neurons were hyperpolarized by SST (300 nM) but no differences were found in the hyperpolarization response rate between males and females. When SST was applied successively, the second response was smaller ($76{\pm}9.5%$, n=19), suggesting that SST receptors are desensitized by repeated application. SST-induced hyperpolarization was also maintained under conditions where presynaptic events were blocked ($75{\pm}1.0%$, n=5), suggesting that this neuromodulator exerts direct effects upon postsynaptic SG neurons. SEG was further found to induce membrane hyperpolarization of the SG neurons of the Vc. These results collectively demonstrate that SST inhibits the SG neuronal activities of the Vc in adult mice with no gender bias, and that these effects are mediated via a type 2 SST receptor, suggesting that this is a potential target for orofacial pain modulation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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