• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제8권3호
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• pp.194-200
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• 2016

PURPOSE. The prospective follow-up aimed to assess the performance of lithium disilicate crowns and clinical reasons of adverse events compromising survival and quality. MATERIALS AND METHODS. 58 patients were treated with 375 heat-pressed monolithic crowns, which were bonded with resin cement. Annual recalls up to five years included a complete dental examination as well as quality assessment using CDA-criteria. Any need for clinical intervention led to higher complication rate and any failure compromised the survival rate. Kaplan-Meier-method was applied to all crowns and a dataset containing one randomly selected crown from each patient. RESULTS. Due to drop-outs, 45 patients (31 females, 14 males) with the average age of 43 years (range = 17-73) who had 327 crowns (176 anterior, 151 posterior; 203 upper jaw, 124 lower jaw) were observed and evaluated for between 4 and 51 months (median = 28). Observation revealed 4 chippings, 3 losses of retention, 3 fractures, 3 secondary caries, 1 endodontic problem, and 1 tooth fracture. Four crowns had to be removed. Survival and complication rate was estimated 98.2% and 5.4% at 24 months, and 96.8% and 7.1% at 48 months. The complication rate was significantly higher for root canal treated teeth (12%, P<.01) at 24 months. At the last observation, over 90% of all crowns showed excellent ratings (CDA-rating Alfa) for color, marginal fit, and caries. CONCLUSION. Heat pressed lithium disilicate crowns showed an excellent performance. Besides a careful luting, dentists should be aware of patients' biological prerequisites (grade of caries, oral hygiene) to reach full success with these crowns.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제18권10호
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• pp.361-367
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• 2018

이 연구의 목적은 불화 수소산 에칭 처리가 안정화된 정방 정계 지르코니아 다결정 (Y-TZP)의 결합 강도에 미치는 영향을 평가하는 것이었다. 4 그룹의 지르코니아 - 수지 시멘트 시편을 준비 하였다. 1) ZGS 그룹 (zirconia, no treatment) 2) ZGSH 그룹 (zirconia, hydrofluoric acid etching treatment) 3) H-ZGS 그룹 (Hybrid zirconia, no treatment) 4) H-ZGSH 그룹 (Hybrid zirconia, hydrofluoric acid etching treatment). 지르코니아와 도재 사이의 전단 결합 강도는 Instron Universal Testing Machine (ModelBBP-500, Instron Corporation, Kyunggi, Korea)을 사용하여 측정 하였다. 독립표본 t-test와 two-way ANOVA (${\alpha}=0.05$)를 사용하여 데이터를 통계적으로 분석했다. 세라믹 - 수지 시멘트 결합강도는 불화 수소산 에칭 처리에 영향을 받았다 (p <0.05). 파단 표면의 디지털 현미경 검사는 불화 수소산 에칭 처리한 표면처리 된 지르코니아 및 하이브리드 지르코니아 그룹에서 접착성 및 응집성 파절이 동시에 발생하는 결함을 보였다.

• Journal of Oral Medicine and Pain
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• 제20권2호
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• pp.317-325
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• 1995

This study was performed to investigate the mean life expectancy of dental prosthetic restorations. The author has examined 352 dental prosthesis clinically and radiologically, and decided the success(survival) and failure(mortality) of the dental prosthesis. The dental prosthesis which had been treated in the Seoul National University Dental Hospital, two private clinics in Seoul, one university dental hospital, and two private clinics in local province were included in this study. The survival analysis using product limit estimator was used and the mean life expectancy of each type of dental prosthesis was calculated. The results were as follows : 1. The life expectancies were 10.5 years in gold crown and bridge, 8.5 years in porcelain fused to metal crown and bridge, 8.3 years in nonprecious metal crown and bridge, 8.1 years in removal partial denture, and 7.7 years in full denture. 2. The causes of mortality were in the order of dental caries(24.6%), fracture of dental prosthesis(19.2%), periodontal problems(18.6%), chronic chewing difficulty and dysfunction due to dental prosthesis(15.0%), excessive exposure of abutments due to the marginal defect of dental prosthesis(14.4%), abnormal occlusion due to severe attrition of artificial teeth in dentures(3.0%), periapical problems(2.4%), perforation of dental prosthesis(1.8%), and loose contacts with neighboring tooth(1.2%). 3. Among survival cases, 66.5% showed normal chewing ability and 31.9% showed partial chewing ability. However, 1.6% of them complained loss of chewing ability. 4. Among failure cases, 6.6% showed normal chewing ability and 38.9% showed partial chewing ability. However, 54.5% of them complained loss of chewing ability.

• 구강회복응용과학지
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• 제24권2호
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• pp.183-192
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• 2008

미디어, 인터넷, 상업용 광고 등 사회의 각 분야에서 미용에 대한 관심이 고조되는 상황에서 오늘날, 치과 보철수복은 단지 저작 기능을 회복시키는 것뿐만이 아니라 특히 심미적 관점에서 웰빙이나 삶의 질 향상에도 크게 기여하고 있다. 35세의 남성 환자로써 1) #11, 23의 금속-도재수복물의 도재 파절 2) 안모 수평기준선에 비해 기울어진 상악전치 절단연 3) 안모 수직기준선인 안모 정중선에 비해 편위된 치열정중선 4) 상악 전치의 대칭성 상실을 주소로 내원하였다. 환자는 임플란트 수복을 포함하여 전통적인 고정성 보철 치료로 안모 개선을 요구하였다. 일반적으로 상악 전치부에서 전통 보철이나 임플란트 보철 시술 목적 중의 하나가 치아구도, 치아-안모구도, 그리고 안모구도에서 치열이 매력적으로 그리고 아름답게 느껴지도록 심미 보철물을 제작해 주는 것이다. 본 증례에는 연조직과 경조직의 증대술과 성형술을 바탕으로 교정과, 구강악안면외과, 그리고 보철과가 협진을 통해 자연치와 임플란트를 이용한 금속-도재 수복물로써 기하학적 측면에서 치열의 심미성을 향상시킨 결과를 얻었기에 이를 보고하는 바이다.

• 대한치과보철학회지
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• 제49권1호
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• pp.80-86
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• 2011

임플란트 인접치아가 심한 치아우식이나 파절 등으로 인해 치관부의 잔존 치질이 손상된 경우 인위적 맹출술을 이용한 치관연장술은 임플란트와 인접한 치조골과 치간 유두의 보존으로 심미적인 보철 치료를 가능하게 한다. 54세 남자 환자분이 상악 전치부 고정성 보철물의 탈락으로 새로운 보철 치료를 주소로 내원하셨다. 상악 우측 중절치는 경도의 치아우식만 보였고 상악 우측 견치는 치관부 치질이 대부분 소실되어 있었다. 상악 우측 측절치의 결손부는 골 이식을 동반한 임플란트 식립을 시행하였고, 상악 우측 견치는 1달간 인위적 맹출술을 통한 치관연장술을 시행하였다. 임플란트 식립 5개월 후 2차 수술을 시행하였고, 임시치아의 단계적 수정을 통한 치은 성형 후 상악 우측 중절치, 상악 우측 측절치, 상악 우측 견치 각각 금속-도재관으로 수복하여 만족할 만한 임상결과를 얻을 수 있었다.

• 대한치과보철학회지
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• 제35권4호
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• pp.781-792
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• 1997

This study was peformed to evaluate the dynamic fatigue characteristics of the dental ceramics for all-ceramic crown. A feldspathic porcelain of VMK68. glass ceramic of IPS-Empress, and glass infiltrated alumina ceramic of In-Ceram were used. Disc specimens were prepared to the final dimensions of 12 mm in diameter and 1 mm in thickness. The biaxial flexure test was conducted using a ball-on-three-ball method. 240 specimens were tested in $37^{\circ}C$ water by testing 20 samples at each of four loading rates:0.05, 0.2, 1, and 5mm/min. 60 specimens were tested in a moisture-free environment by testing 20 samples at 5mm/min. The inert strength of VMK68 was 80.25MPa, and the fatigue parameters were n=29.1, ${\sigma}_{fo}=52.90MPa$. The inert strength of IPS-Empress was 104.76MPa, and the fatigue parameters were n=32.46, ${\sigma}_{fo}=67.52MPa$. The inert strength of In-Ceram was 429.33MPa, and the fatigue parameters were n=31.46, ${\sigma}_{fo}=258.36MPa$. 10-year failure stresses of VMK68, IPS-Empress, and In-Ceram were 20.3MPa, 24.8MPa, and 93.6MPa, respectively. Failure strength and fatigue life showed the highest value in In-Ceram, and then, IPS-Empress and VMK68.

• 대한치과보철학회지
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• 제38권6호
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• pp.800-805
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• 2000

In an effort to facilitate fabrication procedure of all ceramic crowns, a novel preparation method for all ceramic crown using alumina tape was developed. The alumina tape having a uniform thickness was cast by using Doctor blade method. The physical properties of newly introduced alumina tape has biaxial flexure strength of $500\sim600MPa$. The value of toughness is $3.18\sim3,28MPa.m^{1/2}$ which corelates with fracture and the linear shrinkage rate of the alumina tape is 0.44% during core production. The marginal fitness of the alumina tape all-ceramic restoration with $90{!`}$shoulder margin had average marginal discrepancy at $78.3{\S}$ > and average marginal gap at $44.4{\S}$ >. At the marginal preparation of $135{!`}$deep chamfer, the average marginal discrepancy at $82.1{\S}$ > and the average marginal gap at $40.2{\S}$ > had been reported. This fabrication procedure of all ceramic crowns with alumina tapes is easier and less technical sensitive for dental technicians. After restoration with new all ceramic crowns we followed the patients 2 years later, there were no complications as porcelain fractures or periodontal disease. We had good esthetic clinical results with new all ceramic crowns.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제5권2호
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• pp.187-197
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• 2013

PURPOSE. The purpose of this study was to evaluate various core designs on stress distribution within zirconia crowns. MATERIALS AND METHODS. Three-dimensional finite element models, representing mandibular molars, comprising a prepared tooth, cement layer, zirconia core, and veneer porcelain were designed by computer software. The shoulder (1 mm in width) variations in core were incremental increases of 1 mm, 2 mm and 3 mm in proximal and lingual height, and buccal height respectively. To simulate masticatory force, loads of 280 N were applied from three directions (vertical, at a $45^{\circ}$ angle, and horizontal). To simulate maximum bite force, a load of 700 N was applied vertically to the crowns. Maximum principal stress (MPS) was determined for each model, loading condition, and position. RESULTS. In the maximum bite force simulation test, the MPSs on all crowns observed around the shoulder region and loading points. The compressive stresses were located in the shoulder region of the veneer-zirconia interface and at the occlusal region. In the test simulating masticatory force, the MPS was concentrated around the loading points, and the compressive stresses were located at the 3 mm height lingual shoulder region, when the load was applied horizontally. MPS increased in the shoulder region as the shoulder height increased. CONCLUSION. This study suggested that reinforced shoulder play an essential role in the success of the zirconia restoration, and veneer fracture due to occlusal loading can be prevented by proper core design, such as shoulder.

• 대한치과보철학회지
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• 제47권3호
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• pp.312-319
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• 2009

연구목적: 지르코니아-도재 수복물에 있어 상부도재와 코어 사이의 결합 실패가 종종 보고되어 왔으며 특히 착색지르코니아 코어는 기존의 백색 지르코니아보다 상부 도재와의 결합력이 약하다고 보고된 바 있다. 이 연구의 목적은 착색 지르코니아 코어 위의 상부도재를 적층식과 열가압식으로 제작하여 그 전단결합강도를 알아보고, 이를 전통적인 금속-도재간 결합강도와 비교하여 그 임상적 안정성을 평가하는 것이다. 연구 재료 및 방법: 금속도재군 (MC)을 대조군으로 하였다. 전통적인 금속도재군 (MC)과 지르코니아 코어를 사용한 두가지 군 (ZB, ZP)에 대하여 각 시스템별로 10개씩, 총 30개의 시편을 제작했다. CAD/CAM을 이용해 직경 12 mm, 높이 2.8 mm의 원판형 지르코니아 코어 (Katana zirconia)를 제작하고, 그 상부에 직경 2.8 mm, 높이 3 mm의 도재를 축성했다. ZB군은 CZR을 이용하여 적층법으로 상부도재를 제작했으며 ZP군은 NobelRondo Press ingot를 열가압하여 제작했다. Shear bond test machine (R&B Inc. Daejeon, Korea)을 이용하여 분당 0.50 mm의 속도로 파절이 일어날 때까지 전단력을 가하여 최대적용력 (N)을 측정하여 전단결합강도를 계산하고, 일원배치 분산분석을 사용하여 유의수준 5%에서 검정하였다. 파절양상을 알아보기 위하여 전자주사현미경을 통해 파절단면을 관찰했다. 결과: 평균 전단강도 (SD)는 MC 대조군 29.14 (2.26); ZB 29.48 (2.30); ZP 29.51 (2.32) 이었다. 실험군과 대조군 사이에 유의한 차이는 없었다. 모든 실험군에서 접착성 실패와 응집성 실패가 혼재된 양상을 보였으며, 응집성 실패가 우세했다. 결론: 1. 착색지르코니아 코어와 상부도재들 간의 전단결합강도는 금속 도재간 전단결합강도와 유의한 차이가 없었다. 2. 착색지르코니아 코어의 상부도재를 제작하는 방식에 있어 적층법과 열가압법 간의 전단결합강도에 유의한 차이는 없었다 (P > .05). 3. 파절양상은 응집성 파절이 우세한 가운데 접착성 파절과 응집성 파절이 혼재되어 나타났다.

• 대한소아치과학회지
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• 제36권1호
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• pp.126-132
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• 2009

외상에 의한 영구치의 손상은 소아와 청소년기에 많이 발생하며, 특히 상악 중절치가 가장 많이 손상을 받는 것으로 알려져 있다. 그 중 치관 파절은 영구치열에서 25-76%의 빈도로 나타나며, 이러한 치관 파절시 심미적, 기능적으로 만족스러운 수복을 하기 위한 다양한 노력이 시도되어 왔다. 성인에서 영구 전치 치관 파절이 발생한 경우에는 도재 소부 전장관, 라미네이트 등의 보철적 치료로 심미적인 수복이 가능하지만, 미성숙 영구 전치의 파절이 발생한 경우에는 치근 성장이 완료되지 않아 보철적 치료가 힘들고, 근관 치료가 필요한 경우 근관 치료를 완료하는데도 오랜 시간이 소요된다. 따라서 이러한 경우 과거에는 교정용 밴드, 기성 금속관, 글래스 아이어노머 시멘트 등을 이용한 수복이 시행되었는데, 심미적으로는 만족스러운 결과를 얻지 못하였다. 그러나 근래에는 수복 치과재료의 발달로 파절편을 재부착하거나, 광중합 복합 레진 수복을 통해 심미적 수복이 가능하게 되었다. 본 증례들은 경북대학교 치과병원 소아치과에 외상에 의한 상악 중절치 파절을 주소로 내원한 환아들로, 적절한 치수 처치 후, 치아 파절편 부착과 복합 레진 수복을 통해 심미적으로 양호한 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.