본 연구의 목적은 경계요소를 갖는 철근콘크리트 전단벽의 잠재소성힌지길이를 합리적으로 평가할 수 있는 단순모델의 제시이다. 전단벽의 높이에 따른 이상화된 곡률분포로부터, 기본방정식은 항복모멘트와 최대모멘트 그리고 사인장균열에 의한 부가모멘트의 함수로 일반화되었다. 전단벽의 항복모멘트와 최대모멘트는 변형률 적합조건과 힘의 평형조건을 기반하여 산정하였다. 사인장균열 발생의 여부는 ACI 318-11에서 제시된 콘크리트의 전단력으로부터 검토되었으며, 부가모멘트는 Park and Paulay에 의해 제시된 트러스기구를 이용하여 산정하였다. 이들 모멘트식들은 다양한 변수범위에서 변수연구를 수행하였다. 결과적으로 등가소성힌지길이는 주철근 및 수직철근지수와 축력지수의 함수로 제시될 수 있었다. 제시된 등가소성힌지길이의 모델은 실험결과의 비교에서 평균 및 표준편차가 각각 1.019와 0.102로 실험 결과를 정확하게 예측하였다.
Purpose: We present our experience involving the management of this disease, identifying prognostic factors affecting treatment outcomes. Methods: The patients treated for Fournier gangrene at our institution were retrospectively reviewed. Data collected included demographics, extent of soft tissue necrosis, predisposing factors, etiological factors, laboratory values, and treatment outcomes. The severity index and score were calculated. Multivariate regression analysis was used to determine the association between potential predictors and clinical outcomes. Results: A total of 41 patients (male:female = 33:8) were studied. The mean age was 54.4 years (range, 24-79 years). The most common predisposing factor was diabetes mellitus (n = 19, 46.3%). Sixteen patients (39.0%) were current smokers. Seven patients had chronic kidney disease. The most frequent etiology was urogenital lesion (41.5%). The mortality rate was 22.0% (n = 9). Multivariate regression analyses showed that extension of necrosis beyond perineal/inguinal area and pre-existing chronic kidney disease were significant and independent predictors of mortality. Extension of necrosis beyond perineal/inguinal area was a significant predictor of increased duration in the intensive care unit and hospital stay. In addition, pre-existing chronic kidney disease was a significant predictor of flap reconstruction in the wound. Conclusion: Fournier gangrene with extensive soft tissue necrosis and pre-existing chronic kidney disease was associated with poor prognosis and complexity of patient management. Early recognition of dissemination and premorbid renal function is essential to reduce mortality and establish a management plan for this disease.
Two enhancements to a recently developed plastic-damage-contact model for concrete are presented. The model itself, which uses planes of degradation that can undergo damage and separation but that can regain contact according to a contact law, is described. The first enhancement is a new damage evolution function which provides a completely smooth transition from the undamaged to the damaged state and from pre-peak to post-peak regions. The second is an improved contact function that governs the potential degree of contact with increasing opening on a crack plane. The use of a damage evolution function with a pre-peak has implications for the consistent tangent matrix/stress recovery algorithm developed for the model implementation, and amendments to this algorithm to accommodate the new function are described. A series of unpublished experimental tests on notched specimens undertaken in Cardiff in the mid 1990s are then described. These include notched beam tests as well as prismatic and cylindrical torsion tests. The tests are then considered in three dimensional finite element analyses using the modified Craft model implemented in the finite element program LUSAS. Comparisons between experimental and numerical data show reasonable agreement except that the numerical simulations do not fully describe the latter stages of the softening responses for the torsion examples. Finally, it is concluded that the torsion tests described provide useful benchmark examples for the validation of three-dimensional numerical models for concrete.
Background: All nasal bone fractures have the potential for worsening of olfactory function. However, few studies have studied the olfactory outcomes following reduction of nasal bone fractures. This study evaluates posttraumatic olfactory dysfunction in patients with nasal bone fracture before and after closed reduction. Methods: A prospective study was conducted for all patients presenting with nasal bone fracture (n=97). Each patient consenting to the study underwent the Korean version of Sniffin' Sticks test (KVSS II) before operation and at 6 month after closed reduction. The nasal fractures were divided according to the nasal bone fracture classification by Haug and Prather (Types I-IV). The olfactory scores were compared across fracture types and between preoperative and postoperative settings. Results: Olfactory dysfunction was frequent after nasal fracture (45/97, 46.4%). Our olfactory assessment using the KVSS II test revealed that fracture reduction was not associated with improvements in the mean test score in Type I or Type II fractures. More specifically, the mean posttraumatic Threshold, discrimination and identification score decreased from 28.8 points prior to operation to 23.1 point at 6 months for Type II fracture with septal fracture. Conclusion: Our study has revealed two alarming trends regarding post-nasal fracture olfactory dysfunction. First, our study demonstrated that almost half (46.4%) of nasal fracture patients experience posttraumatic olfactory dysfunction. Second, closed reduction of these fractures does not lead to improvements olfaction at 6 months, which suggest that olfactory dysfunction is probably due to factors other than the fracture itself. The association should be further explored between injuries that lead to nasal fracture and the mechanism behind posttraumatic olfactory dysfunction.
It is reported that semi-solid forming process takes many advantages over the conventional forming process, such as a long die life, good mechanical properties and energy saves. It is important to predict the deformation behavior for optimization of the forging process with semi-solid materials and to control liquid segregation for mechanical properties of materials. But rheology material has thixotropic, pseudo-plastic and shear-thinning characteristics. So, it is difficult for a numerical simulation of the rheology process to be performed because complicated processes such as the filling to include the state of the free surface and solidification in the phase transformation must be considered. General plastic or fluid dynamic analysis is not suitable for the analysis of the rheology material behavior. Recently, molecular dynamics is used for the behavior analysis of the rheology material and turned out to be suitable among several methods. In this study, molecular dynamics simulation was performed for the control of liquid segregation, forming velocity, and viscosity in compression experiment as a part of study on the analysis of rheology forming process.
Microsurgical vascularized bone transfer has the disadvantages of limitation of available donor sites, loss of donor function, and the possibility of donor site defects or deformity. To overcome these shortage of current microsurgical tissue transfer, the method of creating the neovascularized free flap has been introduced. Potentially, this technique must be an innovation in providing the free vascularized bone grafts that are not limited by natural vascular anatomy. But, as could be imagined technique resulted in unavoidable donor bone defect and additional operation for harvesting the autologous bone. The purpose of this study was to evaluate the efficacy of demineralized allogeneic bone as a possible substitute for autologous bone in fabricating the neo-osseous flap. By histologic, microangiographic and radioisotope method, the viability and vascularity of neo-osseous flap, which has been fabricated using allogeneic bone or autologous bone, was assessed in rat model. After 6 weeks, demineralized allogeneic bone showed consistent bone formation and neovascularization. The clinical and microscopic findings of demineralized allogeneic bone group were inferior to those of autogenous bone with regard to bone regeneration. The amount of bone blood floow per dry weight of demineralized allogeneic bone group was significantly higher than that of autogenous bone, even higher that of control intact iliac bone. In conclusion, findings supported that allogeneic bone could be the potential substitute for autologous bone source in creating a prefabricated neo-osseous flap.
It is reported that semi-solid forming process takes many advantages over the conventional forming process, such as long die lift, good mechanical properties and energy saves. Rheology material has a thixotropic, pseudo-plastic and shear-thinning characteristic. Therefore, general plastic or fluid dynamic analysis is not suitable for the behavior of rheology material. So it is difficult for a numerical simulation of the rheology process to be performed because complicated processes such as the filling to include the state of the free surface and solidification in the phase transformation must be considered. Moreover, it is important to predict the deformation behavior for optimization of net shape forging process with semi-solid materials and to control liquid segregation for mechanical properties of materials. In this study, so, molecular dynamics simulation was performed for the control of liquid segregation in compression experiment as a part of study on analysis of rheology forming process.
Purpose : A new method of lateral cephalometric analysis for midface, focusing on zygomatic bone, was created in this study, and measured in Korean adults. The purposes of this study are understanding about new approach for midfacial depression, especially zygomatic bone, and using to make adequate diagnosis and treatment plan. Materials and methods : In this study, esthetic Korean adults, 25 males and 25 females who were between $0^{\circ}$ and $4^{\circ}$ in ${\angle}ANB$, and between 62% and 70% in P/A facial height ratio, and had normal overbite and overjet, were used. Orbitale(Or) and Soft tissue orbitale(Or') were used for indicators of anteroposterior position of zygomatic area. And, mean value and standard deviation of linear and angular measurements, and ratio about each linear measurements, were obtained. then, standard deviation diagram - wiggle diagram - was made for visualization of results. Results : Mean values, standard deviations and ranges of 19 measurements were obtained, and among them, 5 linear measurements that had large standard deviation were excluded and the others were used for making standard deviation diagram. In standard deviation diagram, the following results were obtained. 1. If the measurements are located on more left side of mean-value-vertical -line, the potential of midfacial hypoplasia are stronger, especially zygomatic area. 2. If the measurements are located on more right side of mean-value-vertical-line, the potential of midfacial hypoplasia are decreased. Conclusion : This study presented a new method of lateral cephalometric analysis focusing on zygomatic bone in Korean adults. We expect that the results of this study can be used as parameter when clinicians make decisions about diagnosis and treatment plan for rehabilitation of esthetics and function. But, it is necessary to prove its usefulness, and to further evaluate the results.
Purpose: Congenital absence of the vagina is a rare case. It occurs as a result of Mullerian duct aplasia or complete androgen insensitivity syndrome. The reconstructive modality includes skin graft, use of intestine and various methods of flap. We report a patient who underwent vulvoperineal fasciocutaneous flap to reconstruct congenital absence of the vagina, while the external genitalia and ovaries are normal. Methods: A 26-year-old woman presented with vaginal agenesis. Under general anesthesia, a U-shaped incision was made between the urethral meatus and the anus. The new vaginal pocket was created up to the level of the peritoneal reflection between the urinary structures and the rectum. Next, the vulvoperineal fasciocutaneous flaps were designed in a rectangular fashion. Flap elevation was begun at the lateral margin which the adductor longus fascia was incised and elevated, and the superficial perineal neurovascular pedicle was invested by the fascial layer. The medial border was then elevated. A subcutaneous tunnel was created beneath the inferior of the labia to rotate the flaps. The left vulvoperineal flap was rotated counterclockwise and the right was rotated clockwise. The neovaginal pouch was formed by approximating the medial and lateral borders. The tubed neovagina was then transposed into the cavity. Results: In 3 weeks, the vaginal canal remained supple After 6 weeks, the physical examination showed normalappearing labia majora and perineum with an adequate vaginal depth. A year after the operation, the patient had a 7 cm vagina of sufficient width with no evidence of contractures nor fibrous scar formation. The patient was sexually active without difficulty. Conclusion: Although many methods were described for reconstruction of vaginal absence, there is not a method yet to be approved as a perfect solution. We used the vulvoperineal fasciocutaneous flap to reconstruct a neovagina. This method had a following merits: a single-stage procedure, excellent flap reliability, the potential for normal function, minimal donor site morbidity and no need for subsequent dilatation, stents, or obturators. We thought that this operation has a good anatomic and functional results for reconstruction of the vagina.
높은 압력을 받는 다공질 재료의 압축에 대한 이론적 응력-변형의 구성 방정식이 제안되었다. 본 구성 방정식에는 소성이론을 근거로하여 하나의 yield function과 normality rule이 적용되고 공극을 (porosity)을 strain-hardening parameter로 사용하고 있다. 위 구성 방정식은 유한요소법을 이용한 2차원의 콤퓨터 프로그램에 삼입되어 다공질재료의 압축을 수치해석적으로 연구하는데 전였다. 특히 다공질 재료의 압축과 관현되어 발생되는 여러가지 현상을 규명하는데 수치해석적 연구의 중요 성이 인식되고 하중제거후에 압축된 재료에 발생되는 인장응력과 균열에 관한 현상을 고찰하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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