• 제목/요약/키워드: Partial meniscectomy

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Efficacy Test of Polycan, a Beta-Glucan Originated from Aureobasidium pullulans SM-2001, on Anterior Cruciate Ligament Transection and Partial Medial Meniscectomy-Induced-Osteoarthritis Rats

  • Kim, Joo-Wan;Cho, Hyung-Rae;Ku, Sae-Kwang
    • Journal of Microbiology and Biotechnology
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    • 제22권2호
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    • pp.274-282
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    • 2012
  • The object of this study was to assess the efficacy of Polycan from Aureobasidium pullulans SM-2001, which is composed mostly of beta-1,3-1,6-glucan, on osteoarthritis (OA)-induced by anterior cruciate ligament transection and partial medial meniscectomy (ACLT&PMM). Three different dosages of Polycan (85, 42.5, and 21.25 mg/kg) were orally administered once a day for 84 days to male rats a week after ACLT&PMM surgery. Changes in the circumference and maximum extension angle of each knee, and in cartilage histopathology were assessed using Mankin scores 12 weeks after Polycan administration. In addition, cartilage proliferation was evaluated using bromodeoxyuridine (BrdU). As the result of ACLT&PMM, classic OA was induced with increases in maximum extension angles, edematous knees changes, and capsule thickness, as well as decreases in chondrocyte proliferation, cartilages degenerative changes, and loss of articular cartilage. However, these changes (except for capsule thickness) were markedly inhibited in all Polycan- and diclofenac sodium-treated groups compared with OA control. Although diclofenac sodium did not influence BrdU uptake, BrdU-immunoreactive cells were increased with all dosages of Polycan, which means that Polycan treatment induced proliferation of chondrocytes in the surface articular cartilage of the tibia and femur. The results obtained in this study suggest that 84 days of continuous oral treatment of three different dosages of Polycan led to lesser degrees of articular stiffness and histological cartilage damage compared with OA controls 91 days after OA inducement, suggesting that the optimal Polycan dosage to treat OA is 42.5 mg/kg based on the present study.

외측 반월상 연골손상의 치료 (Treatment of Lateral Meniscus Injury)

  • 배대경;권오수;임찬택
    • 대한관절경학회지
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    • 제5권2호
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    • pp.92-98
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    • 2001
  • 목적 : 반월상 연골 손상은 내,외측에서 단독으로 파열되거나 인대손상과 동반되어 자주 발생하는데 지금까지 내측 반월상연골 손상에 대한 보고는 많으나 외측 반월상 연골 단독 손상에 대한 보고는 흔하지 않다. 이에 저자들은 외측 반월상 연골 단독 손상의 치료 결과를 임상적으로 분석하고자 한다. 대상 및 방법 : 1997년 1월부터 2000년 6월까지 경희대학교 의과대학 정형외과학 교실에서 외측 반월상 연골 손상으로 진단되어 수술적 치료를 받은 총 329례 중 최소 1년 이상 추시관찰이 가능했던 80례를 대상으로 임상적 평가를 후향적으로 시행하였다. 환자의 평균 연령은 30.2세(15세$\~$47세), 평균 추시기간은 1년 3개월(1년$\~$3년 3개월)이었다. 80례를 원판형 연골 손상군과 비 원판형 연골 손상군, 운동 선수군과 비 운동선수군 및 봉합술 시행군과 절제술 시행군으로 분류하고 Tegner 활동도와 Lysholm score를 이용하여 임상적 평가를 시행하였다. 결과 : 비 원판형 연골군에서 종파열의 빈도와 봉합술 시행의 빈도가 원판형 연골군보다 더 높았으며 운동 선수군에서 봉합술이 더 많이 시행되었다. 봉합술 시행군에서 절제술 시행군보다 통계학적으로 의미있는 우수한 임상결과를 보였다. 결론 : 외측 반월상 연골은 절제술 시행 후 불안정성을 초래할 수 있고 봉합술이 수기상 용이하지는 않으나 더 나은 술 후 성적을 얻기 위해서는 종파열뿐만 아니라 수평파열 및 복합파열에서도 부분절제술 후 가능한 한 봉합술을 시행하는 것이 바람직할 것으로 사료된다.

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내측 원판형 연골의 증례 보고 -1예 보고- (Case Report on Medial Discoid Meniscus)

  • 안혁수;조영호;김동영;윤희민;박호원
    • 대한관절경학회지
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    • 제11권1호
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    • pp.50-53
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    • 2007
  • 슬관절에서 원판형 연골은 주로 외측에 발생하는 것이 보통이며, 내측 원판형 연골의 경우 보고가 매우 드물다. 저자들은 슬관절 동통을 주소로 내원한 22세 여자에서 자기 공명 영상 및 관절경을 이용하여 내측 원판형 연골 및 수평 파열을 진단하고 관절경하 부분 절제술로 치료하였기에 보고하고자 한다.

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슬관절 퇴행성 관절염에서 관절경적 내측 반월상 연골 절제술의 효과 (The Effect of Arthroscopic Medial Meniscectomy in Degenerative Arthritis of the Knee)

  • 김도연;최윤진;이승주;고민석;최종혁
    • 대한정형외과스포츠의학회지
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    • 제9권2호
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    • pp.79-84
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    • 2010
  • 목적: 퇴행성 관절염에서 발견되는 반월상 연골 병변에 대한 치료의 필요성에 대하여는 논란이 많다. 본 연구의 목적은 슬관절 퇴행성 관절염 환자에서 내측 반월상 연골 파열에 대한 치료로 관절경적 내측 반월상 연골 절제술을 시행하였을 경우의 치료 효과에 대하여 알아보고, 적절한 적응증과 위험 요소를 찾는 것이다. 대상 및 방법: 2006년에서 2008년 사이에 287명이 본원에서 내측 반월상 연골 파열에 대하여 관절경적 수술을 시행 받았다. 이 중 Kellgren-Lawrence grade II, III 슬관절 퇴행성 관절염이 확인되고, 나이가 50세 이상이며, 외래 추시가 1년 이상인 환자 103명을 대상으로 하였다. 수술 비디오, 방사선 사진, 의무기록, 설문지와 인터뷰를 통해 후향적으로 임상적 결과를 평가하였다. 시각 상사 척도(VAS) 점수와 Lysholm 점수를 통해 통증과 기능의 호전을 평가하였다. 결과: Lysholm 점수는 수술 전의 평균 69점에서 수술 후에 평균 85점으로 증가하였고, VAS 점수는 수술 전의 평균 7점에서 수술 후에 평균 3.1로 통증이 호전되었다. Kellgren-Lawrence grade II 환자군에서 III 환자군보다, Outerbridge grade I 환자군에서 III와 IV 환자군보다 의미있게 통증이 호전되었다. 외상력이 있는 환자군에서 없는 환자군보다 의미있게 통증이 호전되었고 기능의 회복이 관찰되었다. 다중 회귀 분석에서 확인된 Lysholm 점수의 호전에 영향을 미치는 인자로는 외상력과 Outerbridge grade였다. 결론: 1년 단기 추시에서 Kellgren-Lawrence grade II, III 슬관절 퇴행성 관절염 환자에서 내측 반월상 연골 병변에 대하여 시행한 관절경적 내측 반월상 연골 절제술은 환자의 통증 호전과 기능의 회복에 도움을 줄 수 있다. 특히 Kellgren-Lawrence grade가 낮은 경우와 외상력이 있는 환자, 관절 연골 손상이 심하지 않은 환자에서 좋은 결과를 기대할 수 있다.

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한쪽 슬관절에서 내측 및 외측에 동시에 발생한 원판형 연골 - 1예 보고 - (Simultaneous Medial and Lateral Discoid Meniscus in one Knee joint)

  • 조영호;안혁수;장세앙;남승오
    • 대한관절경학회지
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    • 제10권1호
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    • pp.95-98
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    • 2006
  • 원판형 연골은 주로 슬관절의 외측에 발생하는 것이 보통이며 드물게 내측에도 발생하는 것으로 알려져 있다. 그러나 내측 및 외측에 동시에 발생한 원판형 연골은 보고된 바가 없다. 저자들은 슬관절 동통을 주소로 내원한 15세 남자에서 자기 공명 영상 및 관절경을 이용하여 한쪽 슬관절에서 내측 및 외측에 동시에 발생한 원판형 연골을 진단하고 양측 모두에 대해 관절경하 부분 절제술로 치료하였기에 보고하고자 한다.

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원판형 외측 반월상 연골과 동반된 전방 십자 인대의 결절종 - 증례보고 - (A Ganglion Cyst in the Anterior Cruciate Ligament Accompanying with Discoid Lateral Meniscus - A Case Report -)

  • 강충남;김동욱;김종오;최창호
    • 대한관절경학회지
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    • 제2권1호
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    • pp.64-67
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    • 1998
  • A ganglion cyst is a soft tissue mass that is surrounded by a dense connective-tissue capsule. The capsule is filled with a viscous fluid that is rich in hyaluronic acid and other mucopolysaccharides. But, Ganglion cysts in the knee joint are rare. There are very few case reports of ganglion cysts related to the surface of the anterior cruciate ligament, Posterior cruciate ligament and medial meniscus. We are reporting a case of a ganglion cyst in the anterior aspect of the anterior cruciate ligament accompanying with discoid lateral meniscus in the right knee of a 46-year-old woman without any history of trauma. The cyst and discoid lateral meniscus were treated successfully with arthroscopic excision and partial meniscectomy.

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Tibial Plateau Leveling Osteotomy Combined with Tibial Tuberosity Transposition in a Dog with Medial Patellar Luxation and Cranial Cruciate Ligament Rupture

  • Kim, Ji-hye;Park, Jiyoung;Jeong, Seong Mok;Lee, Haebeom
    • 한국임상수의학회지
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    • 제34권5호
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    • pp.366-369
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    • 2017
  • A 30 kg, 6-year-old spayed female Samoyed dog was referred with a history of intermittent weight-bearing lameness in her right hindlimb for 3 weeks. The patient hadsurgery to correct a medial patellar luxation in the same limb 3 years prior. Based on the physical examination and radiographic findings, MPL and CCLR of the right hindlimb were diagnosed. Pre-surgical arthroscopy examination was performed, revealing a complete rupture of the cranial cruciate ligament, medial caudal meniscal tears and fibrotic cartilagechanges on the trochlear groove. An arthroscopy-assisted partial meniscectomy was used to repair themedial caudal meniscus. To correct the tibial plateau angle and medial patellar luxation, a tibial plateau leveling osteotomy (TPLO) was performed. A tibial tuberosity transposition (TTT) was performed to realignthe quadriceps mechanism with the trochlear block recession followed by soft tissue reconstruction. The post-surgical recovery was uneventful, and the patient was weight-bearing with normal ambulation on the repaired limb. There were no complications, and the implants were well positioned at the last follow-up. The clinical outcome of the caseindicates that combining TPLO with TTTis a good surgical option for treatingconcurrent CCLR and MPL.

슬관절 내측 원판형 연골 - 1례 보고 - (Discoid Medial Meniscus in the Knee - A case report -)

  • 경희수;김경훈;오창욱
    • 대한관절경학회지
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    • 제13권1호
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    • pp.58-62
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    • 2009
  • 슬관절의 내측 원판형 연골의 빈도는 상대적으로 드문데, 저자들은 최근 내측 원판형 연골로 진단된 환자를 치료한 경험이 있어 이를 보고하고자 한다. 남자 20세로서 특별한 외상력 없이 수년간의 슬관절 동통을 주소로 내원하여 자기공명영상 검사상 내측 원판형 연골로 잠정 진단되었다. 관절경 검사상 완전형으로 확인되었으며 수평파열이 동반되어 있었다. 이에 관절경하 연골판 부분절제술을 시행하였으며, 술후 증상의 완전한 소실을 보였다.

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외측 반월상 연골 손상의 분석 - 비원판형과 원판형의 비교 - (Analysis of Lateral Meniscus Injury - Non-discoid versus Discoid -)

  • 조성도;고상훈;정광환;차재룡;이채칠;염윤석;서동교
    • 대한관절경학회지
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    • 제11권2호
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    • pp.122-127
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    • 2007
  • 목적: 외측 반월상 연골 손상의 원인, 형태, 동반 손상의 여부 및 치료 방법 등을 분석하여 임상적 양상을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2003년 1월부터 2005년 12월까지 외측 반월상 연골 손상으로 진단되어 수술적 치료를 받은 129례를 대상으로 후향적 연구를 시행하였으며, 원판형과 비원판형으로 나누어 각각에 대한 연령 및 성별 분포, 손상 원인, 파열 형태 및 부위, 동반 손상 여부와 치료 방법에 대하여 비교 분석하였다. 결과: 외측 반월상 연골 손상은 비원판형과 원판형 모두 남자에서 많이 발생하였으며 원판형은 10-40대에 걸쳐 비교적 균등하게, 비원판형은 30-40대에 많이 발생하였다. 손상 원인은 두군 모두에서 운동 손상이 가장 많았으며 비원판형에서는 상대적으로 경미한 외상이 많았다. 파열 형태는 두 군 모두 복합 파열이 많았으며, 손상 부위는 두 군 모두 중위부가 흔하였다. 비원판형은 동반 손상이 많았으며 원판형인 경우 단독손상이 많았다. 파열 양상으로 인해 비원판형은 부분 절제술을 원판형은 아전절제술을 많이 시행하였다. 결론: 외측 반월상 연골의 손상은 비원판형과 원판형으로 나누어 볼 때 파열 형태와 손상 부위에서는 비슷하나 손상 원인과 동반 손상의 여부, 수술 방법에는 차이가 있어 그에 따른 적절한 진단과 치료가 필요할 것으로 생각된다.

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내측 반월상 연골판 후각 기시부 파열의 특징 및 관절경 소견 (Clinical and Arthroscopic Findings of Medial Meniscus Posterior Horn Insertion Tear)

  • 이준영;김동휘;하상호;이상홍;강정훈
    • 대한정형외과스포츠의학회지
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    • 제8권1호
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    • pp.33-38
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    • 2009
  • 목적: 중년 이후에서 흔히 일어나는 내측 반월상 연골판 후각 부착 부에 발생하는 방사상 파열의 임상적 특성과 관절경적 소견을 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 2005년 1월부터 2007년 4월까지 본원 정형외과에 내원하여 슬관절 내시경 수술을 시행 받은 환자 중 관절경상 내측 반월상 연골판 후각 부착 부 파열이 관찰되었던 환자 40명, 40례에 대해 의무 기록을 통한 후향적인 검사를 시행하였다. 남자 7명, 여자 33명이고, 평균 연령61(47~80)세이며, 외상 병력의 유무, 동반된 관절염의 등급 및 통증 발생 후부터 수술까지의 기간(유병기간), 자기공명영상 소견, 임상 증상 및 파열단의 모양과 치료법 등을 검토하였다. 결과: 외상 병력이 있었던 경우가 6례며, 34례는 외상 병력이 없었다. 단순 방사선 사진상 Kellgren-Lawrence 분류는 0-II형이 31례, III형은 9례 였으며, 관절경상 대퇴골 내과의 관절 연골 상태는 Outerbridge grade IV 형이 17례, III 형이 4례, II 형이 9례, I 형이 9례이었다. 유병기간은 평균 5.3개월이었으며, MRI 소견으로는 전례에서 축상면 또는 관상면에서 틈(cleft)나 시상면에서 유령 징후(ghost sign) 중 1개 이상이 관찰되었다. 파열단의 모양은 18례가 뭉툭한 형태, 12례가 수평 파열, 10례가 퇴행성 파열이었으며 수술법으로는 연골판 아전 절제술을 16례, 부분 절제술을 10례, 봉합술을 14례에서 시행하였다. 결론: 중년 이후의 연령에서 반월상 연골판 후각 부착부 파열은 외상 병력이 드물게 발생하며 심한 기계적 증상을 호소하며, 관절염을 동반하는 경우가 많다. 치료로 절제술 뿐만 아니라 봉합술을 시도해 볼만한 파열이 있었으며, 추후 그 치료 결과에 대한 연구가 필요하다.

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