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The pedicled anterolateral thigh flap for trochanteric pressure sore reconstruction: Technical notes to optimize surgical outcomes

  • Hifny, Mahmoud A.
    • Archives of Plastic Surgery
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    • 제48권1호
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    • pp.114-120
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    • 2021
  • Background The pedicled anterolateral thigh (ALT) flap has become more popular for the reconstruction of soft-tissue defects in neighboring areas. Nonetheless, few studies in the literature have explored the use of this flap for trochanteric ulcer reconstruction. The aim of our study is to present the author's experience of utilizing the ALT flap, with a focus on technical elements regarding the flap design and the tunneling method to maximize the reach of the flap. Methods The medical records of patients who received pedicled ALT flaps for the reconstruction of trochanteric pressure sores were retrospectively reviewed. The patients' demographic data, operative details, and postoperative complications were evaluated. Results Between October 2018 and December 2019, 10 consecutive patients (age range, 13-45 years) underwent 11 pedicled ALT myocutaneous flaps for trochanteric pressure sore reconstruction. Each flap was designed around the most distal cutaneous perforator that was included in the proximal third of the skin paddle. The flaps ranged in size from 11×6 to 14×8 cm. The ALT flap was transposed through a lateral subcutaneous tunnel in five patients, while the open tunnel technique was used in six patients. All flaps survived, and no vascular compromise was observed. Conclusions The pedicled ALT flap is a safe and reliable option for reconstructing trochanteric pressure sores. An appropriate flap design and a good choice of the tunneling method are crucial for successful flap transposition.

심층면접을 활용한 위탁급식업체 국제화 추진, 유인 및 상호작용 요인 항목 선정 (Identification of Contract Foodservice Management Companies' Push, Pull, and Interactive Push-Pull Factors for Internationalization by In-Depth Interview)

  • 이현아;한경수
    • 한국식생활문화학회지
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    • 제24권4호
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    • pp.401-412
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    • 2009
  • The aims of study were to provide basic data for the internationalization of Contract Foodservice Management Companies (CFMC) and to gain a better understanding of internal push-and-pull factors through in-depth interviews. The interviewees were managers of four large CFMCs and one small-to-medium CFMC. The non-structured interview format employed an interview guide of open-ended questions. All interviews were digitally recorded and notes were taken simultaneously by an interview assistant. The narrative data analysis involved transcription, coding, classification by categories, and content analysis. Eighty-eight codes were generated from the interview analyses, and the subordinate variables uncovered included seven push factors, eight pull factors, one interactive factor, and 10 internal dynamics. These factors will be useful in further studies of the internal operations of specific CFMCs, and more generally, the practical condition of the industry.

노지와 시설 재배 달래의 특징적인 향기 성분 비교 (Comparison of characteristic aroma compounds in Korean wild chive (Allium monanthum Maxim.) cultivated in open-fields or greenhouses)

  • 장보아;백형희
    • 한국식품과학회지
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    • 제54권2호
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    • pp.126-133
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    • 2022
  • 본 연구에서는 달래의 특징적인 향 특성을 확인하기 위해 봄에 수확한 노지 재배 달래와 시설 재배 달래를 SAFE법으로 추출하고 GC-MS-O를 통해 휘발성 향기성분을 분석하였다. 달래는 알데하이드류와 황 함유 화합물의 함량이 높았으며, 휘발성 성분으로는 2-methyl-2-pentenal, 2-methyl-2-butenal 및 (E)-1-propenyl propyl trisulfide의 함량이 높았다. 달래의 향 특성에 기여하는 주요한 향 활성 화합물은 2-methyl-2-pentenal, (Z)-1-propenyl methyl disulfide, dipropyl disulfide, dimethyl trisulfide, (E)-1-propenyl propyl disulfide, dipropyl trisulfide, (E)-1-propenyl propyl trisulfide, 2-isopropyl-3-methoxypyrazine 및 2-sec-butyl-3-methoxypyrazine으로 총 9종이 확인되었다. 2-Isopropyl-3-methoxypyrazine와 2-sec-butyl-3-methoxypyrazine은 달래의 흙 냄새에 기여하는 화합물로 가장 강한 향 강도를 보였다. Dipropyl disulfide, dimethyl trisulfide 및 dipropyl trisulfide는 달래의 양파 및 마늘과 같은 향 특성에 기여하는 화합물로 향 강도가 피라진류 다음으로 강했고, 노지 재배 달래에서 시설 재배 달래보다 더 강하게 감지되었다. 2-Methyl-2-pentenal, (Z)-1-propenyl methyl disulfide 및 (E)-1-propenyl propyl disulfide는 달래에서 자른 양파와 같은 매운 향 특성에 기여하는 화합물로 노지 재배 달래에서 더 높은 함량과 강도를 보였다. (E)-1-Propenyl propyl trisulfide 와 (E)-1-propenyl methyl disulfide은 절인 야채 및 양배추 냄새에 기여하는 화합물로서 노지 재배 달래에서 낮은 함량과 향 강도를 보였다.

대학 수업에서 소셜 북마킹의 활용: 학생 인식 및 행태를 중심으로 (Social Bookmarking Use in University Courses: Student Perceptions and Behaviors)

  • 박옥남;정영숙
    • 정보관리학회지
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    • 제26권2호
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    • pp.65-82
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    • 2009
  • 본 연구에서는 대학강좌에서 학생들의 소셜 북마킹 도구에 대한 인식 및 사용 행태를 분석하였다. 소셜 북마킹의 가치에 대한 최근 활발한 논의에도 불구하고 실제 이용자들이 어떻게 소셜 북마킹을 사용하는가에 대해서는 알려진 바가 많지 않다. 본 연구는 수업에서 학생들의 소셜 북마킹 도구인 딜리셔스 사용 행태와 인식을 바탕으로 소셜 북마킹이 제시하는 가치들이 실제에서 어떻게 나타나는지를 조사하였다. 학생들은 태깅, 기술, 네트워크의 기능을 소극적으로 사용하고 있었다. 이용자는 여전히 개인 정보 수집 및 관리의 도구로써 소셜 북마킹을 사용하고 있었으며, 소셜 북마킹 도구는 정보의 사용 및 재사용성은 향상시키고 있었으나 소셜 북마킹 도구가 지향하는 협력기반 정보공유, 협력기반 커뮤니티 구축 및 도메인 검색의 가치는 충분히 실현되지 못하고 있는 것으로 나타났다.

First Record of Six Marine Ciliate Species of Genus Strombidium (Ciliophora: Spirotricha: Oligotrichia) from Korea with Ecological Notes

  • Lee, Eun-Sun;Xu, Dapeng;Shin, Mann-Kyoon;Kim, Young-Ok
    • Animal Systematics, Evolution and Diversity
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    • 제28권3호
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    • pp.192-207
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    • 2012
  • To supply the morphological and ecological information of oligotrich ciliates in Korea, water samples were seasonally collected in Gwangyang Bay and Jinhae Bay from August, 2010 to February, 2012 and processed by quantitative protargol staining method. As a result, six species belonging to the genus Strombidium Clapar$\grave{e}$de and Lachmann, 1859 are identified: Strombidium emergens Kahl, 1932; S. dalum Lynn et al., 1988; S. epidemum Lynn et al., 1988; S. tressum Lynn et al., 1988; S. bilobum Lynn and Gilron, 1993; S. pollostomum Lynn and Gilron, 1993. These six species were newly reported from Korean coastal waters. Strombidium emergens is a middle sized Strombidium ($20-50{\mu}m$ in length) and has open and deep oral groove to girdle portion. Strombidium dalum is a small sized Strombidium (${\geq}20{\mu}m$ in length), that has torch-like spiral anterior membranelles and an inverted triangles-shaped macronucleus on the posterior pole. The small sized S. epidemum has conspicuous trichites surrounding the girdle portion and ventral membranelles distinctly separated from anterior membranelles. The small sized S. tressum has torch-like spiral and extremely long trichites among the cilia of anterior membranelles. The middle sized S. bilobum has a bilobed macronucleus. Strombidium pollostomum is also a small sized Strombidium but its ventral membranelles are continuously connected with anterior membranelles. The five species except S. emergens occurred frequently over the wide range of water temperatures and salinities.

모바일 선형대수학 스마트폰 콘텐츠 개발과 활용 (Development of smart-phone contents for mobile linear algebra)

  • 김경원;이상구
    • 한국수학교육학회지시리즈E:수학교육논문집
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    • 제27권2호
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    • pp.121-134
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    • 2013
  • 대학 수학교육에서 선형대수학은 가장 중요한 과목 중 하나이다. 21세기 향상된 정보 기술이 선형대수학 수업에 적용된다면, 학생들의 선형대수학 내용에 대한 이해는 한층 더 향상될 것이다. 우리는 학생들의 관심을 높이고 보다 효율적으로 학습 목표에 도달하는데 기여하고자 웹상의 무료 수학 프로그램인 'Sage'(http://sagemath.org)를 활용한 교수학습 환경을 구축하고 그 콘텐츠를 개발하였다. 특히, 2009년 저자는 PC 환경 외에 휴대폰의 인터넷 기능을 통하여 Sage 명령어를 사용할 수 있는 단순모듈 콘텐츠를 개발하였다. 본 논문에서는 스마트폰을 이용하여 대부분의 Sage 기능을 활용할 수 있도록 개발한 모바일 Sage를 소개하고, 학생들의 자기주도적인 선형대수학 학습을 위해 개발한 모바일 선형대수학 스마트폰 콘텐츠(강의록, 동영상강의, 문제와 풀이, 공학적 도구)를 소개한다.

교통사고 상해 증후군 환자들에 대한 한의치료 경험의 질적 연구 -근거이론 접근방법으로 - (A Qualitative Study on the Treatment Process Experiences of Patients with Whiplash Associated Disorder Treated with Traditional Korean Medicine - Based on the Grounded Theory Approach -)

  • 임세훈;이승훈;이승민;남동우;김용석
    • Journal of Acupuncture Research
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    • 제33권4호
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    • pp.73-92
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    • 2016
  • Objectives : The purpose of this study is to understand the treatment process experiences of patients with whiplash associated disorder treated with Traditional Korean Medicine. Methods : This study was based on grounded theory. We recruited a total of 10 participants between the ages of 19 and 65, who were hospitalized at Kyung Hee University Korean Medicine Hospital and received treatment after traffic accidents from January to October 2014. Data was collected from in-depth interviews and notes, and was analyzed using open coding, axial coding and selective coding. Results : The core category of the phenomenon: 'The experiences of the treatment process for patients with whiplash associated disorder treated with Traditional Korean Medicine', was elicited as 'The selection of Traditional Korean Medicine treatment over other treatments for holistic healing that supplement for the deficiencies of Western medical treatment'. Conclusion :' The experiences of treatment process for patients with whiplash associated disorder treated with Traditional Korean Medicine', was elicited as 'The selection of the Traditional Korean Medicine treatment over other treatments for holistic healing that complements deficiency of the Western medical treatment'.

동소적으로 서식하는 은대난초속 3종(난과)의 미세 공간 분포에 대한 참고 사항: 종의 경계 유지에 대한 암시 (Notes on fine-scale spatial distribution of three Cephalanthera species (Orchidaceae) that grow in sympatry in Korea: Implications for maintenance of species boundaries)

  • 정미윤;;정명기
    • 식물분류학회지
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    • 제47권4호
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    • pp.289-296
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    • 2017
  • 자가화합성이고 3종의 육상 난초인 은난초, 금난초, 은대난초가 간혹 동소적 개체군들에서 동시에 개화한다. 흰꽃이 완전히 열리지 않는 은난초와 은대난초는 주로 자가수분하며, 밝은 노란색 꽃이 완전히 열리는 금난초는 꽃 내 먹이가 존재하는 듯 속이는 방법으로 곤충을 유인하면서 타가교배한다. 잡종의 형성은 강한 수분 장벽(꽃간의 구조적 격리) 때문에 종간에 거의 일어나지 않는다. 만약 이 들 3종이 종간 잡종화의 방지로 진화하였다면, 저자들은 3 종의 공간 분포 양상이 서로 공간적으로 분리(즉, '공간적 반발') 될 것으로 기대할 수 있다. 이 예측을 검증하기 위해 한국의 경상남도 연화산군립공원 내 동소적집단에서 동시개화하는 3 종류의 은대난초 종의 공간적 분포를 연구하였다. 각각 개체군에서는 개체들이 공간적으로 강하게 뭉쳐 있으나, 종 간에서는 이들이 공간적으로 서로 독립되어 있는 결과는 다른 종 들에서 보여준 기존 연구와 다르다. 저자들은 이들 은대난초속 종이 유사한 균근 형성 균류들을 공유함으로써 공간적으로 다소 무작위로 분포 해왔을 것이라는 가정을 제시한다.

Concomitant open distal clavicle excision is associated with greater improvement in range of motion without increased risk of acromial stress fracture after reverse total shoulder arthroplasty: a retrospective cohort study

  • Ajay C. Kanakamedala;Dhruv S. Shankar;Neil Gambhir;Matthew R. Boylan;Michael Boin;Matthew G. Alben;Mandeep S. Virk;Young W. Kwon
    • Clinics in Shoulder and Elbow
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    • 제26권4호
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    • pp.357-365
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    • 2023
  • Background: The purpose of this study was to evaluate the effect of concomitant open distal clavicle excision (DCE) on postoperative clinical outcomes and incidence of acromial and scapular stress fractures (ASFs) in patients with symptomatic acromioclavicular joint osteoarthritis (ACJ OA) undergoing reverse total shoulder arthroplasty (RTSA). Methods: A single-surgeon retrospective cohort study was conducted including patients who underwent primary elective RTSA with or without DCE from 2015 to 2019 with a minimum 6-month follow-up period. Shoulder active range of motion (AROM) and visual analog scale (VAS) pain were recorded preoperatively and postoperatively. ASFs and other adverse events were identified using postoperative notes and/or radiographs. Characteristics and outcomes were compared between the RTSA and RTSA-DCE groups. Results: Forty-six RTSA patients (mean age, 67.9±8.7 years; 60.9% male; mean follow-up, 24.9±16.6 months) and 70 RTSA-DCE patients (mean age, 70.2±8.9 years; 20.0% male; mean follow-up, 22.7±12.9 months) were included. There were no significant intergroup differences in rates of ASF (RTSA, 0.0% vs. RTSA-DCE, 1.4%; P=1.00), stress reactions (RTSA, 8.7% vs. RTSA-DCE, 11.4%; P=0.76), reoperation, revision, or infection (all P>0.05), or in pre-to-postoperative reduction in VAS pain (P=0.17) at latest follow-up. However, the RTSA-DCE group had greater pre-to-postoperative improvement in flexion AROM (RTSA, 43.7°±38.5° vs. RTSA-DCE, 59.5°±33.4°; P=0.03) and internal rotation (IR) AROM (P=0.02) at latest follow-up. Conclusions: Concomitant DCE in RTSA improves shoulder flexion and IR AROM, alleviates shoulder pain, and does not increase the risk of ASFs. Level of evidence: III.

수학과 내용 교수 지식(PCK)의 의미 및 분석틀 개발에 관한 연구 (The Research on Pedagogical Content Knowledge in Mathematics Teaching)

  • 최승현;황혜정
    • 한국학교수학회논문집
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    • 제11권4호
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    • pp.569-593
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    • 2008
  • 학교 교육의 질 개선을 위한 교실 수업 살리기의 핵심에는 교사가 있다는 인식에 따라 교수 활동에 전문성을 부여함으로써 전문가로서의 교사의 능력을 신장시킬 수 있는 지원방안에 대한 관심이 날로 높아지고 있다. 특히 내용 교수 지식(PCK)은 Shulman(1986)에 의해 교수 활동의 기반 지식으로 제기된 이래 교사의 전문성 논의에서 핵심으로 자리 잡고 있다. 이러한 취지하에 한국교육과정평가원의 교수학습연구센터(KICE-TLC)에서는 2007년부터 내용 교수 지식 및 수업 컨설팅 지원에 관한 3개년에 걸친 중장기 연구 계획을 수립하고 KICE-TLC 고유의 PCK 연구 방법과 PCK에 대한 관점을 정립하고자 하였다. 일차년도인 2007년도 연구에서는 모든 교과가 공유할 수 있는 기본 연구의 틀을 마련하여 이를 토대로 참여 교과별로 구체적인 PCK의 구성 영역이나 접근 방법을 차별화하는 방식을 취하였다. 수학 교과의 경우, 국내 외 PCK 관련 연구 동향을 분석하여 2007년 개정 교육과정에 따른 수학과 PCK의 의미를 정립하고, 이를 기반으로 수학과 PCK 분석틀을 설정함으로써 다양한 유형의 PCK를 개발하고자 하였다. 단, 본 고에서는 지면 관계상 일차적으로 PCK 분석틀을 설정하는 과정과 절차까지를 다루었다.

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