Aortic dissection is an uncommon, life-threatening medical emergency that is associated with a high mortality rate, and death from aortic dissection is mainly related to secondary complications, namely cardiac tamponade, severe aortic regurgitation, acute myocardial infarction, and abdominal organ vessel obstruction. Hence, prompt and accurate diagnosis followed by proper treatment is important for patient survival. Herein, we present a rare case of sudden death after aortic dissection with concomitant acute myocardial infarction and cardiac tamponade.
Zhiyong Liu;Yunsheng Zhang;Jinyang Jiang;Rusheng Qian;Tongning Cao;Yuncheng Wang;Guowen Sun
Computers and Concrete
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v.31
no.6
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pp.485-499
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2023
Both damage and unsaturated conditions accelerate the transport of erosive media inside concrete. However, their combined effects have not been fully investigated. A multiscale mortar model using representative volume elements is developed, capturing the number and distribution in each phase. Afterwards, mortar damage microstructure evolution is simulated in the tensile process. Finally, the unsaturated mortar transport is predicted and analysed. The results indicate that damage significantly affects the diffusion process in the early stage, while the transport performance is weakened due to the obstruction of the nontransport phase in the later stage. The higher the saturation and the more connected pores, the faster the diffusion rate of chloride ions. Chloride ions spread around the cracks in a tree-like manner along. The model can very well predict the chloride ion transport performance of unsaturated and damaged mortar.
Kim, Hyun-Soo;Jung, Soo-Min;Lee, Suk-Koo;Seo, Jeong-Meen
Advances in pediatric surgery
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v.17
no.2
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pp.125-132
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2011
The aim of this study was to compare peritoneal dialysis catheter insertion by the open method to the laparoscopic method. Twenty four laparoscopic and 10 open peritoneal dialysis catheter placements were performed in children between 2001 and 2008. Patient characteristics, operation related data, procedural complications and clinical outcome were compared. Although there were no cases of catheter obstruction, exit site infection or bleeding in the laparoscopic group, compared to the open method, there was no statistically significant difference between the two groups. Catheter removal rate due to complication was high in the open group and catheter survival rate was high in the laparoscopic group. We concluded that laparoscopic peritoneal dialysis catheter placement is feasible in children of all age groups with at least equivalent functional results compared to the open method. An advantage of laparoscopic catheter insertion is removal of the great omentum and easy fixation of the catheter to the abdominal wall.
We have reviewed the pregnancy rate and outcome of 130 patients who underwent tubocornual anstomosis for correction of proximal tutal occlusion at Dong San Medical Center between September 1983 to May 1994. Tubal occlusion was the result of previous tubal sterilization in 115 patients(99 laparoscopic electrocautery, 16 laparoscopic ring, 1 tubal ligation with partially segmental resection and previous tubal infection in 14. Sixty four of the patients conceived(61.5%). Viable pregnancy was achieved in fifty patients (48%), tubal pregnancy in six (5.7%) and spontaneous abortion in eight(6.1%). No significant difference in pregnancy rates was found between patients with diseased cornua and those previously sterilized by either electrocautery or tubal ligation. We conclude that tubocornual anastomosis still remains the treatment of choice for patients with proximal tubal obstruction.
Uvulopalatopharyngoplasty(UPPP) is an operation that is frequently performed for the patient of obstructive sleep apnea(OSA). A major problem has been to select those patients who will have a good response to UPPP. We compared preoperative and postoperative polysomnography(PSG) in 20 patients to evaluate the success rate of the operation. Each subject underwent a cephalometric roentgenogram, and fiberoptic nasopharyngoscopy with Mueller maneuver was applied in roentgenogram and fiberoptic nasopharyngoscopy with Mueller maneuver was applied in preop evaluation of patients with OSA. No PSG parameter could accurately predict the changes in sleep after UPPP. There were no significant differences between the responders and the nonresponders concerning the cephalometric analysis, the type of obstruction by Mueller maneuver, and body mass index(BMI). The conclusions of this study are thus that UPPP is an effective treatment for the OSAS with a high success rate, but that there is no single useful parameter predicting the success of the operation.
Loh Juhn Kyu;Lee Chang Geol;Seong Jin Sil;Kim Soo Kon;Park Kyung Ran;Suh Chang Ok;Kim Gwi Eon
Radiation Oncology Journal
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v.6
no.2
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pp.235-246
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1988
A total of 93 patients with rectal cancer treated with radiotherapy at department of Radiation Oncology, Yonsei University College of Medicine, Yonsei Cancer Center between January 1974 and December 1983 are retrospectively analysed. The patients are divided into three groups as follows: I. Postoperative radiotherapy, II. Postoperative recurrent, III. Unresectable or Inoperable group. In postoperative radiotherapy group, overall 5 year survival rate is $34.8\%$ and prognostic factors are presence of obstruction and degree of differentiation. In postoperative recurrent group, overall 2 year survival rate is $7.4\%$ with median survival of 13 months and prognostic factors are RT responsiveness and sex, and the local failure rate is $22.7\%$. In unresectable or inoperable group, overall 2 year survival rate is $19.8\%$ with median survival of 12.6 months and prognostic factors are RT responsiveness and RT dose. The complications for RT are not significant and are acceptable in all patients.
Objective: To know the recurrence rate of paranasal sinusitis in adults using follow-up investigations. Method: Data was collected from 37 patients who were treated in the Department of Ophthalmology & Otolaryngology & Dermatology, Kangnam Oriental Medical Hospital from 2001-10-01 to 2005-05-31 for chronic paranasal sinusitis in adults over 21 years of age. Results & conclusions: 1. The males made up 51.4% and females made up 48.6%. The recurrence rate was 78.4%. 2. By residence, 78.4% lived in apartments; 21.6% lived in houses. 3. Of the main symptoms, nasal obstruction was the most common. 4. The duration of the disease was within 1 month to 40 years; the group with difficulties within the last 5 years made up the largest group. 5. The patients who had chronic nasal family histories made up 40.5%; Patients who didn't have chronic nasal family histories made up 59.5%. 6. In regards to the period of Tx distribution. the group treated within 4 weeks made up the largest group at 54.1%. 7. As far as methods of Tx distribution, the group of patients treated with herbal medicine and acupuncture were larger (62.2%) than the group treated with only herbal medicine (37.8%). 8. The most common nasal condition symptom in patient histories was chronic rhinitis. 9. The most frequent areas affected by paranasal sinusitis on PNS images were the lateral maxillary sinus, the unilateral maxillary sinus and the ethmoidal sinus. 10. The number of patients who drank little was larger (75.7%) than the number of drinking patients(24.3%); There were more non-smoking patients (78.4%) than smoking patients(16.2%). 11. The patients who slept for 6-7 hours made up the larger group (40.5%). 12. The number of patients who preferred warm water was larger making up 54.1 %; the number of patients that preferred cool water made up 21.6%. 13. The patients who had a common cold 3-5 times a year was the largest group at 54.1%.
Intestinal atresia is a frequent cause of intestinal obstruction in the newborn. We reviewed the clinical presentation, associated anomalies, types of atresias, operative managements, and early postoperative complications in 36 cases of intestinal atresia treated at the Department of Surgery, Kyungpook National University Hospital between January 1994 and February 2003. Location of the lesion was duodenum in 17 patients, jejunum in 11 patients and ileum in 8 patients. The male to female ratio was 1:1.4 in duodenal atresia (DA), 2.7:1 in jejunal atresia (JA) and 7:1 in ileal atresia (IA). The most common type was type III (41.1 %) in DA, and type I (52.6 %) in JA and IA. The most common presenting symptoms was vomiting(88.2 %) in DA, but in jejunoileal atresia, vomiting(89.4 %) and abdominal distension(89.4 %) were the most common sign and symptom. All cases of DA were diagnosed by plain abdominal radiography. There were 6 cases of DA with congenital heart disease, 3 cases of DA with Down syndrome and 3 cases of JA with meconium peritonitis. Segmental resection was performed in 13 cases, duodenoduodenostomy in 11 cases, membrane excision in 7 cases, jejunojejunostomy in 2 cases, gastroduodenostomy in 2 cases and ileocolic anastomosis in 1 case. There were 9 postoperative complications including 3 each of anastomotic leakage, wound infection, and intestinal obstruction 3 cases. The mortality rate for DA was 11.8 %(2/17). Both deaths in DA were attributed to congenital heart disease. The mortality rate for JA was 18% (2/11). Both cases died with sepsis and short bowel syndrome.
Purpose: Canalicular laceration is relatively common due to its exposed, vulnerable location in case of facial trauma. Conjunctivodacryocystorhinostomy has been the standard treatment for canalicular obstruction secondary to unrepaired canalicular laceration. In spite of a high rate of relieving tear-duct obstruction, this method is noted to be associated with low rate of patient satisfaction and a number of complications. The goal of this study is to report the good results of delayed lacrimal stent implantation with Mini Monoka$^{(R)}$ for patients whose canaliculi were not repaired by initial surgery. Methods: From May of 2005 to February of 2007, four patients who underwent delayed lacrimal stent implantation using Mini Monoka$^{(R)}$ in canalicular laceration were retrospectively reviewed. First, the previous scar incision was made over the lower lid and we identified the cut end of proximal lacerated canaliculus. The Mini Monoka$^{(R)}$ was passed through the punctum to the cut end of the proximal lacerated canaliculus. We identified the cut end of the distal lacerated canaliculus, whose cut end has rolled white edges after careful excision of the scarred lid tissue. We then passed Mini Monoka$^{(R)}$ through the lacerated inferior canaliculus. Using an operating microscope, we placed three interrupted sutures of 8-0 Ethilon to join the canalicular ends. Silicone stent was left in place for 6 months. The mean age of the patients was 48.5 years (range, 35 to 59 years). The time interval from initial trauma to delayed lacrimal stent implantation was between 3 and 31 days. Follow-up periods ranged from 12 and 20 months. Results: The results of reconstruction were classified into normal, fair and poor. Patent lacrimal drainage systems were achieved in three of the four cases. In one case, epiphora was encountered. No cases of stent displacement, conjunctivitis or granuloma formation were encountered. Conclusion: Even though canalicular reconstruction was delayed for a long time, attempting canalicular reconstruction would be acceptable before considering secondary operations like dacryocystorhinostomy and conjunctivodacryocystorhinostomy.
The purpose of this study was to analyze the Rhizoma on the blood pressure, heart rate and to define the mechanism of Notopterygii Rhizoma-induced relaxation in rabbit common carotid arterial contracted by agonists. Method : In order to explore the effect of Notopterygii Rhizoma on the blood pressure and heart rate, Notopterygii Rhizoma extract was injected in vein of rabbit ear. In order to investigate the effect of Notopterygii Rhizoma on norepinephrine(NE)-induced contracted rabbit carotid arterial strips, transverse strips with intact or damaged endothelium were used for the experiment using organ bath. To analyze the mechanism of Notopterygii Rhizoma-induced relaxation, Notopterygii Rhizoma extract infused into NE-induced contracted strips induced by agonists after treatment of methylene blue, propranolol, ouabain and it infused into serotonin, potassium chloride-induced contracted strips. Result : The blood pressure was significantly decreased by Notopterygii Rhizoma, but heart rate was insignificantly. In addition, Notopterygii Rhizoma significantly relaxed the norepinephrine, serotonin, potassium-induced contracted strips with intact endothelium or damaged endothelium. The relaxing effect of Notopterygii Rhizoma In NE-induced contracted strips with damaged endothelium by pretreatment of methylene blue, propranolol was not changed, but Ouabain was significantly decreased. Conclusion : These results were shown that Notopterygii Rhizoma affected the NE -induced contracted smooth muscle without the participation of endothelium, and demonstrated that the mechanism of NotoDtervgii Rhizoma-induced relaxation was the obstruction of receptor-operated Ca2+ channel.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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