• Genomics & Informatics
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• 제12권3호
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• pp.121-126
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• 2014

Medication adherence is generally defined as the extent of voluntary cooperation of a patient in taking medicine as prescribed. Adherence to long-term treatment with chronic disease is essential for reducing disease comorbidity and mortality. However, medication non-adherence in chronic disease averages 50%. This study was conducted a genome-wide association study to identify the genetic basis of medication adherence. A total of 235 medication non-adherents and 1,067 medication adherents with hypertension or diabetes were used from the Korean Association Resource project data according to the self-reported treatment status of each chronic disease, respectively. We identified four single nucleotide polymorphisms with suggestive genome-wide association. The most significant single nucleotide polymorphism was rs6978712 (chromosome 7, $p=4.87{\times}10^{-7}$), which is located proximal to the GCC1 gene, which was previously implicated in decision-making capability in drug abusers. Two suggestive single nucleotide polymorphisms were in strong linkage disequilibrium ($r^2$ > 0.8) with rs6978712. Thus, in the aspect of decision-making in adherence behavior, the association between medication adherence and three loci proximal to the GCC1 gene seems worthy of further research. However, to overcome a few limitations in this study, defining the standardized phenotype criteria for self-reported adherence should be performed before replicating association studies.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제16권9호
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• pp.4081-4088
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• 2015

Background: Men and women who smoke tend to show less compliance to screening guidelines than non-smokers. However, a recent study in Korea showed that self-reported female smokers constituted less than half of cotinine-verified smokers. Therefore, the aim of this study was to identify hidden smokers using cotinine-verified method and examine cancer screening behavior according to biochemically verified smoking status. Materials and Methods: Among 5,584 women aged 30 years and older who participated in the Fourth and Fifth Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES), 372 (6.66%) hidden smokers were identified based on interview responses and verified by urinary cotinine levels. We compared cancer-screening behavior (cervical, breast, stomach, and colon cancer) of female hidden smokers to that of non-smokers and selfreported smokers by cross-sectional analysis. Results: Hidden female smokers had significantly lower adherence to breast cancer screening compared to non-smokers (aOR (adjusted odds ratio) [95% CI] = 0.71 [0.51-0.98]). Adherence to stomach cancer (aOR [95% CI] = 0.75 [0.54-1.03]) and cervical cancer (aOR [95% CI] = 0.85 [0.66-1.10]) screening was also lower among hidden female smokers compared to non-smokers. Self-reported (current) smokers showed lowest adherence to cervical cancer (aOR: 0.64, 95% CI0.47-0.87), breast cancer (0.47 [0.32-0.68]), stomach cancer (0.66[0.46-0.95]), and colon cancer (0.62 [0.38-1.01]) screening compared to non-smokers, followed by female hidden smokers, then non-smokers. These lower adherence rates of current smokers were attenuated after we incorporated hidden smokers into the current smoker group. Conclusions: Cancer screening adherence of female hidden smokers was lower than cotinine-verified non-smokers but higher than current smokers. Considering the risk of smoking-related cancer among women, identifying hidden smokers is important to encourage appropriate cancer screening.

• 보건교육건강증진학회지
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• 제26권2호
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• pp.135-148
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• 2009

Objectives: The purpose of this study is to identify the characteristics between therapy continuity group and therapy discontinuity group and to develop management program for Korean patients with hypertension and diabetes. Methods: The subject of the study were 109 therapy continuity and 66 therapy discontinuity of Korea hypertension diabetes Daegu initiative. The data collection was performed from December 5 to December 30, 2008. Analysis of data was done by using descriptive statistics, chi-square test, t-test and ANCOVA with SPSS program. Results: 1) The groups were significantly correlated with such variables systolic BP(F=4.518, p=0.035) and diastolic BP(F=17.793, p=0.000). 2) The groups with hypertensive were significantly correlated with such variables perceived susceptibility of disease($\chi^2$=25.053, p=0.000), perceived barrier of health behavior($\chi^2$=12.584, p=0.006), drinking($\chi^2$=27.545, p=0.000), diet($\chi^2$=8.645, p=0.013), regular taking medicine($\chi^2$=92.415, p=0.000) and regular measurement of BP($\chi^2$=6.045, p=0.049). 3) The groups with diabetic were significantly correlated with such variables perceived seriousness of disease($\chi^2$=6.128, p=0.047), perceived susceptibility of disease($\chi^2$=8.079, p=0.018), health knowledge and attitude(F=8.418, p=0.006), drinking($\chi^2$=6.276, p=0.043), diet($\chi^2$=7.275, p=0.026), regular taking medicine($\chi^2$=33.083, p=0.000) and regular measurement of glucose($\chi^2$=7.233, p=0.027). Conclusion: The above findings indicate that it is necessary to develop and apply special management programs according to the therapy discontinuity group.

• 정보보호학회논문지
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• 제30권6호
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• pp.1141-1149
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• 2020

산업제어망은 대부분 독립된 폐쇄망으로 설치 이후 장기적으로 운영되면서 OS가 업데이트 되지 않아 보안 위협이 증가하고 보안 취약성이 존재한다. 제로 데이 공격 방어에는 최신 패치 적용이 필수로 이루어져야 하지만 대규모 산업망에서는 물리적인 장치를 직접 다루는 특성으로 더 높은 실시간성과 무중단 운영이 요구되기 때문에 실 운영 중인 시스템에 적용하기 어렵다. 이 문제를 해결하기 위해 신뢰로운 패치 적용을 위한 유틸리티사 고유의 패치 영향성 평가가 필요하다. 본 논문은 패치 시험에 대한 개념설계로부터 시스템 구현과 실증적용을 아우르고 있다. 패치 영향성 평가 방법론으로서 패치를 적용하기 전과 후의 시스템 고유 기능, 성능, 행위를 기반으로 시험 유형을 분류하고 반복 실험을 통해 패치의 안전성을 판정하는 최대 허용치를 제안하였다. 이후 산업제어망에 직접 적용한 결과 99.99% 가용성을 보장하면서 OS패치가 업데이트 되었다.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제14권12호
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• pp.6353-6363
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• 2013

본 논문은 농촌지역 재가 노인의 낙생재발과 관련된 위험요인을 분석함으로써 낙상재발 방지 프로그램을 개발하는데 근거자료로 제공하고자 시도하였다. 본 연구의 대상자는 낙상 횟수에 따라 비낙상자, 1회 낙상자, 낙상재발자로 구분하였으며 대상자는 329명이었고 자료수집은 2010년 2월 5일부터 2월 14일까지 실시하였다. 329명 노인 중 1회 낙상자는 14.3%, 낙상재발자 4.0%이었다. 세 군간에 정적 균형(한발서기 시간)(F=5.86, p=.003), 동적 균형(3m 걸어갔다 돌아오는 시간)(F=24.32, p<.001), 낙상 위험도(F=9.94, p<.001), 낙상예방행위이행도(F=3.09, p=.047)는 유의한 차이가 있었다. 상관관계 분석에서 낙상 횟수와 슬관절 굴곡근 근력(r=-.15, p=.008), 정적 균형(r=-.16, p=.004), 낙상예방행위이행도(r=-.12, p=.030)는 역상관관계가, 동적 균형(r=.26, p<.001), 우울(r=.13, p=.019), 낙상위험도(r=.30, p<.001)는 순상관관계가 있었다. 낙상 횟수와 유의한 상관관계가 있는 변수를 활용하여 투입식 회귀분석을 실시한 결과 설명력 36.0%로 유의한 것으로 나타났다. 이와 같은 본 연구결과를 근거로 농촌지역 재가 노인의 낙상재발을 방지하기 위해서는 노인의 균형을 증진시킬 수 있는 신체활동과 우울을 감소시킬 수 있는 심리적 중재 및 낙상예방행위를 이행할 수 있는 행동요법 등이 포함된 복합 낙상재발 방지 프로그램을 제안한다.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제19권2호
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• pp.203-212
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• 1986

Hypertension is one of the most well known risk factors for cerebrovascular or coronary heart disease and is a major public health problem. Early detection and treatment of hypertension are essential, but the compliance of treatment on hypertension is not easy to achive. Hypertensive workers are being detected by the annual screening under the Labour Standard Law in Korea but the solidified control system for them is not existing. This study about workers 'Motive-Belief-Action in non-drug and drug treatment of their hypertension would be worthwhile to interpret how the workers actually behave in coping with hypertension, and also would be advisable to construct the follow-up program in Korea. In the field research process two criteria were used to select sample group. The first criterion included the workers who were screened to be hypertensive with their blood pressure above 160/95 in this survey. The second one was used to classify study-group respondents who had known their hypertension by successive annual screening. From such criteria a total of 156 male workers were sampled in 21 industries, the author interviewed them using the structured questionnaire which consisted of Belief-Motive-Action items about non-drug and drug treatment for hypertension with open-ended question on symptom of hypertension. The summary is as follows: 1) Sixty-one percent of respondents had ever checked their blood pressure somewhere besides the annual screening. 2) Most respondents(97.2%) complained no symptoms of hypertension at all. 3) Belief level of non-drug treatment was relatively high (82.1%-64.7%), but motive(55.1%-28.2%) and action(38.5%-16.7%) levels were low. 4) Belief level of drug treatment was relatively lower than that of non-drug treatment, blue collar workers showed higher artier level of drug treatment than white collar workers, and correlation coefficient between belief and motive on drug treatment was lower in group of not-recognizing their family history of hypertension than recognized group. Such findings indicated that belief on drug treatment of hypertensive workers would be problematic. 5) White collar workers showed significant lower correlation coefficients between Motive and Action of salt restriction, restriction of fatty diet and relaxation than blue collar workers. 6) Mild hypertension group showed low levels of Motive and Action of non-drug treatment(salt restriction, restriction of fatty diet and relaxation) and also showed low correlation coefficient between Belief and Motive of above non-drug treatment.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제26권2호
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• pp.111-132
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• 2001

골다공증 환자들의 치료순응도와 그 관련요인을 알아보기 위하여 1999년 4월에서 6월 사이에 골다공증으로 진단된 고령지역의 3개 보건진료소와 보건소 관할지역에 거주하는 40세에서 69세 사이의 여성 140명을 대상으로 골밀도 검사 사업을 실시한지 약 1년 후인 2000년 4월에서 5월 사이에 약물치료순응도와 치료순응도 관련 이론적 모형 변수에 대한 설문조사를 실시하였다. 연구 대상자 중 규칙적 치료군은 12.1%, 간헐적 치료군은 53.6%, 미치료군은 34.3%였다. 단순분석 결과, 일반적 특성 중 연령이 높을수록, 본인이 인지하는 질병의 정도가 심하다고 생각할수록, 의사의 치료권유를 받은 경우에 치료순응률이 높았다(p<0.05). 환자역할수행요인 중 합병증(골절)의 가능성과 골다공증의 심각성이 치료 순응과 유의한 관련성이 있었다(p<0.05). 그리고 치료가 유익하다고 생각할수록, 치료의 장애도가 낮을수록 치료경험율이 높았다(p<0.01). 경로분석 결과 모형의 적합도는 양호하였다. 합병증(골절)의 가능성 인지에는 연령, 학력, 골다공증에 대한 매스컴 접촉/보건교육 경험, 치료에 대한 가족의 관심 등이 정(正)의 직접효과를 미쳤으며, 골다공증의 심각성 인지에는 연령, 학력, 의사의 치료권유, 치료에 대한 가족의 관심 등이 정(正)의 직접효과를 미쳤다. 치료의 유익성 인지에는 의사의 치료권유와 치료에 대한 가족의 관심이 정(正)의 직접효과를 미쳤으며, 치료의 장애도 인지에 대하여는 연령, 경제적 수준, 의사의 치료권유와 치료에 대한 가족의 관심이 부(負)의 직접효과를 미쳤다. 골다공증 치료순응도에는 골다공증의 심각성이 정(正)의 직접효과, 치료의 장애도가 부(負)의 직접효과를 미쳤다. 수정요인 중 본인이 인지한 질병의 정도는 치료순응도에 정(正)의 직접효과를 미쳤으며, 연령, 경제적 수준, 학력, 의사의 치료권유, 가족의 치료에 대한 관심 등은 환자역할 수행요인에 대한 영향을 통해 치료순응도에 정(正)의 간접효과를 미쳤다. 치료순응도에 총 효과 가장 큰 요인은 치료의 장애도였으며, 그 다음으로 본인이 인지하는 질병의 정도, 연령, 의사의 치료권유, 치료에 대한 가족의 관심, 골다공증의 심각성 순이었다. 치료의 장애도는 연령, 경제적 수준, 의사의 치료권유와 치료에 대한 가족의 관심의 영향을 받았다. 또한 낮은 연령일수록 치료순응도가 낮았다. 향후 골다공증 환자의 치료순응도를 향상시키기 위하여는 자신의 질병상태를 올바르게 인식하도록 하고, 의사의 치료 권유와 치료에 대한 가족의 관심 등 골다공증 치료에 지지적인 환경을 조성하여 심리적 및 현실적 장애를 감소시키는 것이 중요하리라 생각되며, 효율적이고 지속적인 환자관리체계의 개발이 필요하겠다.

• 해양환경안전학회지
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• 제26권1호
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• pp.8-14
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• 2020

최근 4년 간 발생한 해양사고 통계자료(중앙해양안전심판원, 2018)에 의하면 충돌사고의 대부분이 어선을 포함한 소형선에서 발생하고 있으며 경계소홀, 항행법규 미준수 등의 인적 요인이 충돌사고의 주요 원인이 되고 있다. 이에 따라 사고 예방을 위해 교육, 훈련을 확대 강화하고 있지만 소형선에 대한 사고는 여전히 일어나고 있는 실정이며 인적 요인으로 유발되는 사고를 줄이고자 기술적 방안이 지속적으로 개발되고 있다. 본 연구에서도 상대적으로 고속인 소형선에 송·수신 주기가 빠른 WAVE 통신기술을 적용하여 충돌 회피시스템 구성하므로 인적 요인으로 인해 발생하는 사고를 감소시키고자 하였다. 그에 따라 통신 범위의 적정성 판단하고 회피동작 시간과 범위를 설정하였으며 그 것을 토대로 제어 알고리즘 고안 하였다. 그리고 통신단말기-제어기-조타장치를 구성하고 충돌회피 모의 시뮬레이션을 수행하므로 경보신호 발생 시 회피동작의 정상 구현을 확인하였다.

• 대한치과마취과학회지
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• 제14권4호
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• pp.205-211
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• 2014

Background: General anesthesia is a necessary method for successful dental treatment for children, compromised patients and the disabled who have difficulty in cooperation. The aim of this study was to assess dental treatment under general anesthesia at the department of pediatric dentistry, Ajou university hospital on children and the disabled. Methods: 217 general anesthesia from June 2010 to June 2014 were assessed for this study. Patient's distribution, treatment pattern, reasons for general anesthesia, distribution of combined operation, duration of anesthesia, treatment, frequency of general anesthesia and agents for general anesthesia were examined. Results: The proportion of male, the disabled were higher and above 19 years age group was the highest. Combined operation with otolaryngology was highest. Main reasons for general anesthesia were mental retardation for the disabled and uncooperative behavior for the non-disabled. Percentage of restorative treatment was the highest. Average anesthesia duration was 186 minutes and average treatment time was 143 minutes. Most of the airway was maintained by nasotracheal intubation and induction was done by sevoflurane. Conclusions: General anesthesia for dental treatment has been increasing for children, the disabled who have a difficulty of cooperation. The demand for dental treatment under general anesthesia is expected to continuously increase. Therefore, continuous research and studies should be done to establish efficiency and safety of general anesthesia and provide an enhanced environment for treatment.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제19권2호
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• pp.129-140
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• 1994

경상남도 울산군 삼남면에 거주하는 894명의 60세 이상 노인인구를 대상으로 제요인별 고혈압의 상명상태 및 관리양상을 비교 분석한 결과는 다음과 같다. 1. 조사된 노인 894명중 고혈압 유병률 27.5%였으며 남자에서는 26.0%, 여자에서는 28.6%로 나타났다. 2. 남자에서 제요인별 고혈압 유병률은 연령, 고혈압 가족력, 음주유무, 식염섭취량이 통계적으로 유의하였다. 3. 여자에서 제요인별 고혈압 유병률은 식염 섭취량 및 비만도가 통계적으로 유의하였다. 4. 고혈압의 진단동기에 관한 설문조사에서 증상이 있어 직접 진찰을 받아 전달 받은 경우 및 정기 신체검진에 진단 받은 경우는 각각 25.0%, 9.1%에 불과했고 나머지 65.9%는 다른 질병으로 병원에 갔다가 우연히 발견한 경우였다. 5. 과거 고혈압에 대한 치료 받은 경험율은 사회경제수준이 중류층 이상에서 통계적으로 유의하게 높았으며 제요인별 치료장소는 전반적으로 과반수 이상이 병원을 선호하였으나 통계적 유의성을 인정할 수 없었다. 6. 고혈압에 대한 치료를 받지 않는 이유 및 치료중단 이유를 면접조사한 결과 각각 일상생활에 지장이 없기 때문이라고 응답한 경우가 45.5%, 지리적 여건이 완만치 못하기 때문이라고 응답한 경우가 47.6%로 가장 높았다. 7. 제요인별 고혈압에 대한 예방행동유무는 통계적으로 유의하지 않았다. 8. 제요인별 향후 치료유무에서는 연령, 사회 경제수준, 고혈압가족적이 통계적으로 유의하였고 향후 치료장소는 전반적으로 병원을 선호하는 경향이 뚜렷하였으나 제요인별 향후치료장소는 통계적으로 유의하지는 않았다. 9. 고혈압에 대한 치료를 받지 않을 것이라고 응답한 이유중 가장 높은 빈도를 차지하는 것은 46.8%로 일상생활에 지장이 없기 때문이라고 응답한 경우였다. 10. 제요인별 향후 예방행동유무는 연령, 교육수준, 사회경제수준, 고혈압 가족력이 통계적으로 유의하였다.