수 MHz의 초음파를 이용하는 저주파 광음향 영상장치에 적용하는 것을 목적으로 압전단결정 PMN-PZT를 사용한 바늘형 수중청음기를 설계 제작하고, 그 특성을 수신감도가 알려져 있는 상용 PVDF(Polyvinylidene Fluoride) 수중청음기와 비교하여 평가하였다. 설계한 수중청음기의 임펄스응답을 KLM 모델에 의해 시뮬레이션한 결과, $50{\Omega}$의 종단 임피던스에 걸리는 최대 전압을 기준으로 한 수신감도는 -261.6 dB re $1V/{\mu}Pa$이며, 2 ~ 12 MHz 대역에서 5 dB 이내의 비교적 평탄한 특성을 가지는 것으로 예측되었다. 제작한 수중청음기의 수신감도를 순음 펄스를 사용하여 측정한 결과, 측정 가능한 2 ~ 8 MHz 대역에서 상용의 수중청음기에 비해 평균 10.9 dB 높게 나타났으며, 그 값은 $-255.8{\pm}2.8$ dB re $1V/{\mu}Pa$이었다. 나아가, 제작한 수중청음기를 기계주사형 광음향 영상장치에 적용하여 머리카락에 대한 영상을 획득하였는바, 수신된 광음향 신호가 상용의 것보다 크고, 영상 또한 우수함을 알았다.
Objectives: Due to advance of science and IT technology, high tech imaging equipment like ultrasonography, CT, MRI and PET scan is constantly being developed and progressed; use of these techniques is needed for Korean medicine. Methods: Historical study was undertaken on the evidence of using ultrasonography. Normal organs and various sorts of diseases were also observed by ultrasonography. Results: Korean medicine judges disease of internal organs and condition of health by symptoms of functional disease and organic disease based on anatomical theory. Ultrasonography based on anatomical theory is non-invasive and free from radiation exposure and can be performed directly from clinical practice in real-time. Ultrasonography can be a big help for securing the stability of the internal organs in inserting needles in the thorax and abdomen as well as diagnosing functional and organic diseases based on anatomical theory. Conclusion: We look forward to a great development of scientification and objectification of Korean medicine by using and researching imaging equipment based on anatomical theory as well as ultrasonography.
Musculoskeletal ultrasound (MSUS) has newly evolved by the mechanical improvement of the machine over past several years, becoming a part of imaging techniques for the evaluation of variable diseases in the musculoskeletal system. MSUS has proven diagnostic superiority in pathologies including rotator cuff disease of the shoulder, lateral epicondylitis of the elbow, diseases of the peripheral nerve, detection of intra-articular loose bodies and soft tissue foreign bodies, and in evaluating small superficial soft tissue tumors such as ganglion, epidermoid cyst, and glomus tumor. Besides, MSUS is very useful for obtaining tissue or fluid via percutaneous fine needle aspiration and/or biopsy for the histopathologic diagnosis. Combining MSUS with MR would play a great role in the field of the diagnostic imaging of the musculoskeletal system. The MSUS examiner should have the knowledge of cross-sectional anatomy, and of the mechanical and physical properties of ultrasound in order to interpret the ultrasound findings accurately and properly, and to avoid diagnostic errors due to variable artifacts subsequently. The goal of this article is to introduce the capabilities of MSUS in certain kinds of clinical situation and to familiarize the reader with MSUS. For the purpose, author intends to describe this article according not to the disease-, or organ-based, but to the clinical problem-based format.
Kim, Bola;Choi, Hyo-Won;Kim, Jae-Young;Park, Kwang-Ho;Huh, Jong-Ki
Journal of Oral Medicine and Pain
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제44권3호
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pp.127-132
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2019
Septic arthritis of the temporomandibular joint (TMJ) is an uncommon disease caused by microbial pathogens through hematogenous infection, local spread, or iatrogenic infection. As the symptoms have an insidious onset, the early stage of septic arthritis is often confused with other diseases. A 49-year-old man was referred for increasing preauricular pain, swelling, and restricted mouth opening. He had been initially diagnosed as having a conventional temporomandibular joint disorder and trigeminal neuralgia and had been treated for the same. Imaging studies including panoramic view, lateral tomography, computed tomography with contrast enhancement, and magnetic resonance imaging were performed. Erosive bone change with displacement of the involved condyle, diffuse swelling of adjacent soft tissue, and fluid collection in the joint space were noted. Needle aspiration of the joint space and bacterial culture confirmed the diagnosis of septic arthritis of the TMJ and he was treated with antibiotic therapy and surgical drainage. Clinicians should always consider the diagnosis of septic arthritis of the TMJ in patients with preauricular pain or swelling.
폐포자충 폐렴의 전형적인 전산화단층촬영 소견은 양측 폐에 미만성 혹은 다발성의 간유리 음영으로 잘 알려져 있지만, 드물게 다발성 폐 결절 형태로 나타날 수도 있다. 본 저자들은 다발성 골수종 치료로 인해 면역력이 저하된 환자의 양측 폐에 생긴 광범위한 간유리음영 및 이와 동반된 다발성 괴사성 늑막하 결절들이 경피적 폐생검을 통해 육아종성 폐포자충 폐렴으로 확진된 증례를 보고한다.
고립성 섬유종은 흉막에서 흔히 발생하는 양성 종양으로 알려져 있으나, 신체 어느 곳에서나 발생할 수 있고 10%-30%에서는 악성이다. 전형적으로, 고립성 섬유종은 단일성의 조영증강되는 종괴로 나타나지만, 척추 주위의 양측성 종괴로 나타나는 경우는 보고되어 있지 않다. 이 증례에서는, 등 통증과 만성 농흉의 병력이 있던 88세 남자 환자의 영상 검사에서 침습적인 양측성 척추 주위 종괴가 발견되었고, 만성 농흉과 연관된 흉부 악성 종양을 먼저 의심하였다. CT 유도하 이중구조 바늘 생검을 통해 진단된 양측성의 척추 주위 악성 고립성 섬유종의 증례를 보고한다.
Jain, Anuj;Jain, Suruchi;Barasker, Swapnil Kumar;Agrawal, Amit
The Korean Journal of Pain
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제34권4호
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pp.447-453
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2021
Background: Provocative discography (PD) is a test that is useful in diagnosing discogenic pain (DP). In this study, to diagnose DP, we used a posterolateral approach of needle placement and followed pressure criteria laid down by the Spine Intervention Society. The aim was to identify the correlation between magnetic resonance imaging (MRI) findings (desiccation, high intensity zone and change in shape and size of the disc) and the results of PD. Methods: Records of 50 patients who underwent PD for DP were analyzed. A total of 109 PDs were performed, with 54 suspect and 55 control discs. Alternate pain generators were ruled out. Results: A total of 35 suspect discs were positive on PD. The mean disc pressure in the suspect disc was 31.9 ± 7.9 psi (range, 15-44). Of the 50 patients who underwent PD, 35 had positive MRI findings. A significant positive correlation was found only between disc desiccation and discography result (r = 0.6, P < 0.001). Logistic regression analysis revealed that only desiccation successfully predicted the result of discography (OR = 26.5, P < 0.001); a high intensity zone and a disc protrusion/extrusion had an OR 2.3 and 1.24, respectively. Disc desiccation of Pfirmann grade 3 or more had a sensitivity and specificity of 0.93 and 0.64 respectively in identifying painful discs; the positive likelihood ratio was 2.58 while the negative likelihood ratio was 0.11. Conclusions: In patients with DP, disc desiccation is the most useful MRI feature that predicts a painful disc on PD.
갑상선 영상의학 진료란 갑상선 질환 환자를 영상의학적 방법을 활용하여 질병 진단과 중재적 치료를 하는 의료 행위로 정의될 수 있으며 주요 진료 대상은 갑상선 결절 질환 환자들이다. 갑상선 결절의 진단은 일차적으로 초음파 영상진단과 생검에 의해서 이루어지고 결절의 치료는 비수술적 중재적 치료와 갑상선절제술이다. 갑상선 낭종 혹은 낭성우세 양성 결절에서는 에탄올절제술이 일차적 치료법이고 고주파절제술은 고형 혹은 고형우세 양성 결절과 갑상선 재발암 치료에 적용되고 있다. 갑상선 영상의학 진료는 갑상선 결절 질환 환자의 진단 및 비수술적 치료의 대부분을 담당하는 중요한 임상적 역할을 가지고 있으며, 적절한 환자 진료를 위해서는 표준적 진료 지침에 근거하여 진료가 수행되어야 한다. 환자에게 최적의 갑상선 영상의학 진료를 제공하기 위해서는 영상의학과 외래에서 환자를 진료하는 것이 바람직하며 외래 중심의 갑상선 영상의학 진료를 확대하도록 함께 노력해야 할 시점이다.
Heera Yoen;Hyun-Ah Chung;So-Min Lee;Eun-sung Kim;Woo Kyung Moon;Su Min Ha
Korean Journal of Radiology
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제25권2호
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pp.157-165
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2024
Objective: We aimed to evaluate the clinical and imaging factors associated with hemorrhagic complications and patient discomfort following ultrasound (US)-guided breast biopsy. Materials and Methods: We prospectively enrolled 94 patients who were referred to our hospital between June 2022 and December 2022 for US-guided breast biopsy. After obtaining informed consent, two breast radiologists independently performed US-guided breast biopsy and evaluated the imaging findings. A hemorrhagic complication was defined as the presence of bleeding or hematoma on US. The patients rated symptoms of pain, febrile sensation, swelling at the biopsy site, and dyspnea immediately, 20 minutes, and 2 weeks after the procedure on a visual analog scale, with 0 for none and 10 for the most severe symptoms. Additional details recorded included those of nausea, vomiting, bleeding, bruising, and overall satisfaction score. We compared the clinical symptoms, imaging characteristics, and procedural features between patients with and those without hemorrhagic complications. Results: Of 94 patients, 7 (7%) developed hemorrhagic complications, while 87 (93%) did not. The complication resolved with 20 minutes of manual compression, and no further intervention was required. Vascularity on Doppler examination (P = 0.008), needle type (P = 0.043), and lesion location (P < 0.001) were significantly different between the groups. Patients with hemorrhagic complications reported more frequent nausea or vomiting than those without hemorrhagic complications (29% [2/7] vs. 2% [2/87], respectively; P = 0.027). The overall satisfaction scores did not differ between the two groups (P = 0.396). After 2 weeks, all symptoms subsided, except bruising (50% 2/4 in the complication group and 25% [16/65] in the no-complication group). Conclusion: US-guided breast biopsy is a safe procedure with a low complication rate. Radiologists should be aware of hemorrhagic complications, patient discomfort, and overall satisfaction related to this procedure.
Sacral meningeal cyst is usually asymtomatic, but may be responsible for sciatic pain syndromes and other clinical symptoms. Sacral meningeal cyst might be suspected when definite explanation for the clinical symptom, such as herniation of the intervertebral disc or spinal stenosis is not found. Plain films and CT may suggest the presence of sacral meningeal cyst, but MR is the current imaging study of choice. Evaluation of the correlation between the symptom and the cyst is as important as detection of it. We have experienced a case of sacral meningeal cyst detected during caudal epidural block. The patient complained of low back pain radiating to thigh. Plain films and lumbar spine CT showed no remarkable finding except disc bulging. During caudal epidural needle insertion, there was leakage of clear CSF, and intrasacral cystic shadow was visualized by dye injection. MR confirmed sacral meningeal cyst.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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