본 연구의 목적은 만성 뇌졸중 환자에서 발목관절 각도에 따른 근 수축이 내측 비복근의 근 구조에 미치는 영향에 대해 알아보고자 하였다. 연구대상은 MAS(modified Ashworth scale) 2등급인 만성 뇌졸중 환자 10명을 대상으로 하였다. 근육 두께, 우모각, 근섬유속 길이, 최대 수의적 등척성 수축력(MVIC) 측정은 초음파 영상 촬영장치와 동력계로 이완 시(resting)와 최대 수의적 등척성 수축 시를 측정하였다. 측정결과, 근육 두께는 마비측이 정상측에 비해 유의하게 얇은 것으로 나타났고(p<.001), 발목이 저측굴곡 될수록 얇아짐을 알 수 있었다. MVIC에서는 이완 시보다 근육 두께가 유의하게 얇아지는 것을 알 수 있었다(p<.001). 우모각은 마비측이 정상측에 비해 유의하게 작은 것으로 나타났고(p<.001), 발목이 저측굴곡 될수록 커짐을 알 수 있었다. MVIC에는 이완 시보다 우모각이 유의하게 커짐을 알 수 있었다(p<.001). 근섬유속 길이는 마비측이 정상측보다 유의하게 짧은 것으로 나타났고(p<.001), 발목이 저측굴곡 될수록 짧아짐을 알 수 있었다. MVIC에는 이완 시보다 근섬유속 길이가 유의하게 짧아지는 것을 알 수 있었다(p<.001). 본 연구를 통해 만성 뇌졸중 환자에서 발목 각도에 따른 근 수축이 내측 비복근의 근 구조에 영향을 미치는 것을 알 수 있었다. 따라서, 만성 뇌졸중 환자의 영상구조적 특성을 평가하는 것은 임상적 진단과 치료에 매우 유용한 자료라 생각된다.
본 연구의 목적은 뇌졸중 환자에서 주관절 각도 변화에 따른 상완이두근(biceps brachii)의 근구조 및 탄성 변화에 관하여 알아보고자 하였다. 연구대상은 주관절 수동 ROM범위가 $10^{\circ}{\sim}90^{\circ}$ 가능하며 MAS(modified Ashworth scale) 1~3등급인 뇌졸중 환자 12명을 대상으로 하였다. 이완(resting) 상태의 건측과 환측 상완이두근의 우모각, 근섬유속길이, 근탄성의 측정은 초음파 영상 촬영장치와 근긴장도 측정기(myotonometer)를 이용하여 주관절을 $10^{\circ}{\sim}90^{\circ}$로 변화시키면서 측정하였다. 본 연구 결과, 환측 상완이두근을 건측과 비교 시 우모각은 신전위치($<40^{\circ}$)에서 큰 값을 나타냈으며(p<.05), 근섬유속길이는 굴곡위치($>20^{\circ}$)에서 짧은 길이를 나타냈으며(p<.05), 근긴장은 신전위치($<50^{\circ}$)에서 전위 값이 낮게 나타나 근긴장이 높아짐을 나타냈다(p<.05). 이렇듯 이완 시 상완이두근의 근구조 및 탄성은 주관절 각도에 의해 영향을 받는다는 것을 알 수 있었다. 본 결과를 뇌졸중 환자의 근구조 변화 및 임상치료의 연구 자료로 사용할 수 있을 것으로 생각된다.
Background: The gastrocnemius tightness can easily occur. Gastrocnemius tightness results in gait disturbance. Thus, various interventions have been used to release a tight gastrocnemius muscle and improve gait performance. Moreover, focal muscle vibration (FMV) has recently been extensively researched in terms of tight muscle release and muscle performance. However, no study has investigated the effects of FMV application on medial gastrocnemius architectural changes. Objects: In this study, we aimed to investigate the effects of FMV on medial gastrocnemius architecture in persons with limited ankle dorsiflexion. Methods: Thirty one persons with <10° of passive ankle dorsiflexion participated in this study. We excluded persons with acute ankle injury within six months prior to study onset, a history of ankle fracture, leg length discrepancy greater than 2 cm, no history of neurological dysfunction, or trauma affecting the lower limb. The specifications of the FMV motor were as follows: a fixed frequency (fast wave: 150 Hz) and low amplitude (0.3-0.5 mm peak to peak) of vibration; the motor was used to release the medial gastrocnemius for 15 minutes. Each participant completed three trials for 10 days; a 30-second rest period was provided between each trial. Medial gastrocnemius architectural parameters [muscle thickness (MT), fiber bundle length (FBL), and pennation angle (PA)] were measured via ultrasonography. Results: MT significantly decreased after FMV application (p < 0.05). FBL significantly increased from its baseline value after FMV application (p < 0.05). PA significantly decreased from its baseline value after FMV application (p < 0.05). Conclusion: FMV application may be advantageous in reducing medial gastrocnemius excitability following a decrease in the amount of contractile tissue. Furthermore, FMV application can be used as a stretching method to alter medial gastrocnemius architecture.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제26권3호
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pp.229-237
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2000
According to the functional matrix theory, Delaire proposes that individual occlusal plane was determined by variable effects of teeth, maxilla, mandible, cranium, cranial base and soft tissue matrix including the orofacial musculature. and that there is the ideal occlusal plane determined by the most proper spatial position of maxilla and mandible, functionally and esthetically. This study was designed to find out the relation between Delaire's ideal occlusal plane and muscle activity of masticatory muscles in individuals who have normal maxillo-mandibular relationships. Lateral cephalometric radiographs were taken and his/her individual occlusal plane and ideal occlusal plane were analyzed with Delaire's architectural and structural craniofacial analytic method. For evaluation of muscle activities of masticatory muscles, electromyography of anterior temporal muscle, superficial masseter muscle, and anterior belly of digastric muscle was recorded in fifty Korean normal Angle class I occlusion individuals. According to the average value of ideal occlusal plane, fifty normal Angle class I occlusion individuals were classified into three groups: Ideal occlusal plane group(I group), hyperrotation group(I+ group) and hyporotation group(I- group). The result of this study was as follows: 1. The results of Delaire's architectural and structural craniofacial analysis of lateral cephalography of the fifty Korean normal Angle class I occlusion individuals are that twelve persons(24%) have consistent or parallel with ideal occlusal plane and the average of angular difference was $1.22^{\circ}{\pm}3.69^{\circ}$. 2. There is no significant difference in muscle activities of masticatory muscles during resting(p<0.05), but significant increases of muscle activity of ipsilateral anterior temporal and masseter muscle, contralateral anterior belly of digastric muscle during unilateral chewing and of anterior temporal and masseter muscle during bilateral clenching(p<0.05). 3. To find out the effect of the angular difference between Delaire's ideal occlusal plane and real occlusal plane to muscle activity, muscle activities of masticatory muscles were compared with three groups in each other; I group, I+ group and I- group. The results were no significant differences during resting, unilateral chewing and bilateral clenching.(p>0.05) 4. Although there is no significant differences of masticatory muscle activities among the three groups, the fact that increasing tendency of masseter muscle activity of ideal occlusal plane group(I+) than those of any other groups(I+ and I-) during bilateral clenching was noted. There is only the implication that occlusal plane makes some effects on masticatory muscle activities, espacially that of masseter muscle during bilateral clenching. In conclusion, the hypothesis that occlusal plane is one of the factors which affect the muscle activities of masticatory muscles and that anyone whose occlusal plane consistent with Delaire's ideal occlusal plane has an extraordinary functional advantage in masticatory muscle function cannot be proven with electromyography methods.
Kim, Hee-Sun;Park, Jae-Yong;Kim, Na-Eun;Shin, Yeong-Soo;Park, Ji-Man;Chun, Youn-Sic
The Journal of Advanced Prosthodontics
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제4권4호
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pp.218-226
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2012
PURPOSE. The purpose of this study was to propose finite element (FE) modeling methods for predicting stress distributions on teeth and mandible under chewing action. MATERIALS AND METHODS. For FE model generation, CT images of skull were translated into 3D FE models, and static analysis was performed considering linear material behaviors and nonlinear geometrical effect. To find out proper boundary and loading conditions, parametric studies were performed with various areas and directions of restraints and loading. The loading directions are prescribed to be same as direction of masseter muscle, which was referred from anatomy chart and CT image. From the analysis, strain and stress distributions of teeth and mandible were obtained and compared with experimental data for model validation. RESULTS. As a result of FE analysis, the optimized boundary condition was chosen such that 8 teeth were fixed in all directions and condyloid process was fixed in all directions except for forward and backward directions. Also, fixing a part of mandible in a lateral direction, where medial pterygoid muscle was attached, gave the more proper analytical results. Loading was prescribed in a same direction as masseter muscle. The tendency of strain distributions between the teeth predicted from the proposed model were compared with experimental results and showed good agreements. CONCLUSION. This study proposes cost efficient FE modeling method for predicting stress distributions on teeth and mandible under chewing action. The proposed modeling method is validated with experimental data and can further be used to evaluate structural safety of dental prosthesis.
When an active muscle is stretched, its steady-state isometric force following stretch is greater than that of a purely isometric contraction as the corresponding muscle length, referred to as force enhancement (FE). The purpose of this study was to investigate possible effects of muscle architecture on the FE. While subject performed maximal isometric dorsiflexion (REF) and isometric-stretch-isometric dorsiflexion (ECC) contractions, ankle joint angle and dorsiflexion torque using a dynamometer and electromyography of the tibialis anterior and the medical gastrocnemius muscles were measure. Simultaneously, real-time ultrasound images of the tibialis anterior were acquired. Regardless of the speed of stretch of the ECC contractions. the torques produced during the isometric phase following stretch ($37.3{\pm}1.5\;Nm$ ($10{\pm}3%$ FE) and $38.3{\pm}1.5$ ($12{\pm}3%$ FE) for the ECC contractions with $15^{\circ}$/s and $45^{\circ}$/s stretch speeds, respectively) were greater than those of the REF contractions ($34.5{\pm}2.5\;Nm$). Moreover, the amount of FE was found to be stretch speed dependent. Angles of pennation ($\alpha$) during the isometric phase following stretch were the same for the REF ($15{\pm}1^{\circ}$) and the ECC ($14{\pm}1^{\circ}$(LS), $15{\pm}1^{\circ}$(LF)). During the same phase, muscle thicknesses were the same ($14.9{\pm}0.6$, and $14.9{\pm}0.5\;mm$ for the REF and the ECC contractions, respectively). For a large limb muscle, the tibialis anterior muscle, a similar amount of force enhancement was observed as did for other human skeletal muscles. Architectural variables, pennation angle and thickness, were not systematically different between the REF and ECC contractions when FE occurred. Therefore, the results of this study suggest that muscle architecture may have little influence on the production of FE.
Purpose : The parameters used in architectural analysis are muscle thickness, fascicle length, pennation angle, etc. Pennation angle is an important muscle characteristic that plays a significant role in determining a fascicle's force contribution to movement. Ultrasonography has been widely used to obtain the image for measurement of a pennation angle since it is non-invasive and real-time. However, manual assessment in ultrasonographic images is time-consuming and subjective, making it difficult for using in muscle function analysis. Thus, in this study, I proposed an automatic method to extract the pennation angle from the ultrasonographic images of gastrocnemius muscle. Method : The ultrasonographic image obtained from 10 healthy participants's gastrocnemius muscle using for developed automatic measuring program. Automatic measuring program algorithm consists with preprocessing, line detection, line classification, and angle calculation. The resulting image was then used to detect the fascicles and aponeuroses for calculating the pennation angle with the consideration of their distribution in ultrasonographic image. Result : The proposed automatic measurement program showed the stable repeatability of pennation angle calculation. Conclusion : This study demonstrated that the proposed method was able to automatically measure the pennation angle of gastrocnemius, which made it possible to easily and reliably investigate pennation angle more.
Kim, Ji-hyun;Park, Joo-hee;Yoon, Hyeo-bin;Lee, Jun-hyeok;Jeon, Hye-seon
한국전문물리치료학회지
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제27권2호
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pp.133-139
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2020
Background: The gastrocnemius (GCM) is one of the lower extremity muscles that tend to tighten easily. GCM tightness results in limited ankle dorsi-flexion (DF), especially when the knee joint is fully extended. Joint flexibility is determined by the morphological and physiological characteristics of joints, muscles, tendons, and ligaments. Impaired joint flexibility can be attributed to increased susceptibility to muscle injury. High-frequency diathermy is clinically used to reduce pain and muscle tightness and to improve limited range of motion. Objects: This study aimed to investigate the immediate effects of high-frequency therapy in subjects with GCM tightness. Methods: The study was designed as a one-group before-after trial. The subjects included 28 volunteers with GCM tightness (an active ankle DF angle of less than 12°) without any known neurological and musculoskeletal pathologies in the ankle and calf areas. WINBACK Transfer Electrode Capacitive and Resistive Therapy equipment was used to apply high-frequency therapy to the subjects' GCMs for 10-15 minutes. The pennation angle and the fascicle length of the GCM were measured using ultrasonography. The flexibility of the ankle joint, peak torque to the passive ankle DF (Biodex), and soft tissue stiffness (MyotonPRO) were also measured. Results: The pennation angle was significantly decreased following the treatment; however, no significant difference in the fascicle length was found (p < 0.05). The flexibility was significantly increased and both the passive peak torque to passive ankle DF and the soft tissue stiffness significantly decreased (p < 0.05). Conclusion: High-frequency therapy is immediately effective for improving the muscle's architectural properties and functional factors in subjects with GCM tightness. Further longitudinal clinical studies are required to investigate the long-term effects of high-frequency therapy on subjects with GCM tightness from various causes.
Kim, Tae Hoon;Hahn, Joohee;Jeong, Ju-Ri;Lee, Changjoo;Kim, You Jin;Choi, Sung Min;Jeon, Da Young;Lee, Jin Hwa;Lim, In-Hyuk;Lee, Wan-Hee
Physical Therapy Rehabilitation Science
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제5권4호
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pp.210-214
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2016
Objective: The aim of this study was to measure the muscle architectural parameters of abdominal muscles in healthy individuals by rehabilitative ultrasound imaging (RUSI) and to investigate their changes after bridging exercise in various environments. Design: Cross-sectional study. Methods: The study included 40 healthy participants (19 men, 21 women). Subjects were randomly allocated to a stable surface group (SG, n=20) or an unstable surface group (UG, n=20). The participants assumed three positions in rest, bridging exercise with knee flexion $60^{\circ}$, and bridging exercise with knee flexion $90^{\circ}$ for the measurement of abdominal muscle thickness by RUSI. For the resting position, the participants held the head neutral in a hook-lying position and the dominant side was measured. For contraction, the participants performed the bridging exercise with the knee joint in $60^{\circ}$ and $90^{\circ}$ of flexion for 10 seconds each. Results: For transversus abdominis, external oblique muscle thickness, within the stable surface group and the unstable surface group, no significant contraction difference was observed in both the $60^{\circ}$ and $90^{\circ}$ bridge exercise conditions. Contraction difference of internal oblique muscle was significantly larger at $90^{\circ}$ than at $60^{\circ}$ within the SG (p<0.05). But within the UG, no significant contraction difference was shown. There was no significant contraction difference between the surface group and the unstable SG at $60^{\circ}$ condition and at $90^{\circ}$ condition in all measured muscles. Conclusions: The contraction difference is different for each muscle during bridge exercise with knee flexion $60^{\circ}$ and bridging exercise with knee flexion $90^{\circ}$. Muscle contraction difference is generally large when exercised on an unstable surface than a stable surface, but these are not statistically significant when bridging exercise is performed using dynamic air cushion for unstable surface.
본 연구에서는 C2C12 근육 세포에서 IGF-I이 세포골격 연결 단백질인 plectin과 MACF1 유전자 발현에 미치는 영향에 대해 알아보았다. 그 결과 IGF-I이 plectin 유전자의 단백질과 mRNA 발현을 증가시켰으며, MACF1 mRNA 발현을 증가시켰음을 알 수 있었다. 이는 운동에 의해 근육에서 분비가 증가하는 IGF-I이 근육 관련 유전자들의 발현을 조절하여 근부피 유지에 영향을 미친다는 기존의 연구 결과들에서 더 나아가 골격근 구조 안정화 및 근수축 기전에 기여하는 plectin과 MACF1 유전자 발현에도 영향을 미친다는 사실을 증명하였다는데 의의가 있다고 사료된다. 향후 근수축 기전에 있어, 운동 형태, 근섬유의 종류에 따른 세포 골격 단백질의 역할 규명 및 조절자에 관한 연구가 더 수행된다면 운동이 골격근의 생리적 변화에 미치는 영향에 대한 추가적 정보를 제공할 수 있을 것이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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