As a result of analyzing problems in field practice and its effects, the following conclusions can be obtained. Man students were more satisfied with their choice of this department than woman students and woman students recognized the importance of hospital practice although they felt the need of fire fighting station practice and man students felt the necessity of hospital practice, but they answered the fire fighting station practice was important. Departments of field practice are emergency and nurse departments in hospitals and emergency aid section in fire fighting stations. And it is found that field practice was performed well in relation to major subject. Areas of practice included emergency room, operation room and extensive cure unit and the experience of ambulance was more in fire fighting station than in hospital. Clinical guidance of professor was preferred to once a week and the students answered they felt satisfaction with practice through conference. Answer that field practice was helpful in understanding class was very high as 96.8% and its connection with employment was low as 12.8%. It is found that a proper timing of field practice was winter vacation for hospital practice after completing the second semester of the first year and summer vacation for fire fighting station practice after the first semester of the second year. The most difficult department in field practice was nurse department in hospital because 'respondents were practice students' and administrative department in fire fighting stations because 'they lacked recognition of paramedic'. In making practice diary, 'describing measure results' was difficult most and the respondents wanted to keep the diary in their custody.
Objectives : This study aimed to investigate the clinical practice ability and satisfaction of clinical training of health-medical information management major students. Methods : The data were collected from 68 persons from students finished clinical training at medical record (information) team using self administered questionnaires. The data were analyzed using t-test, ANOVA and correlation with SPSS 22.0 version. Results: Performance of data collection, data management, and data analysis were analyzed in three areas of the job area. In terms of academic characteristics and correlation, they were not related to the level of satisfaction with the practical experience. Conclusions : Research on a virtuous cycle clinical practice program that analyzes the factors by assessing the satisfaction level of clinical practice in each area of health care information management will be conducted continuously.
Background: This study analyzed the practice of dental medical dispute prevention rules of dental hygienists to present an improvement plan for improving perceived importance and practice and provide data for the development of effective medical dispute prevention programs. Methods: A self-administered questionnaire survey was conducted targeting dental hygienists who were providing assistance at dental hospitals and dental clinics in Seoul and Gyeonggi-do regions from March 22 to April 28, 2022. The questionnaire collected from 273 dental hygienists consisted of eight questions on general characteristics, 30 questions on medical dispute experience, and 14 questions on medical dispute prevention. Results: Complaints showed a high experience rate in 'Consultation & reservation', medical disputes in 'Patient handling (unkind) related', and 'Prosthesis installation and cement removal'. In both the importance and practice of medical dispute prevention rules, 'Preservation of medical records and other medical-related data' was high, and 'Management of patients on standby for a long time' was low in terms of practice. 'Lack of time' and 'Lack of manpower' were cited as reasons for not resolving dental treatment disputes. The importance of dental dispute prevention rules was found to be significant according to age and position, and it was also found to affect the level of practice. Conclusion: Seventy-six-point six percent of the respondents said that education on the prevention of medical disputes was necessary, although they lacked recognition of prevention rules compared to their perceptions and experiences. This study suggested specifying prevention rules in dental hygiene subjects and expanding education, improvement of dental treatment system, revise the law on the range of work to improve the recognition and practice of prevention rules.
오늘날 의료체계는 질병의 치료만을 위한 체계가 아니라 종합적인 건강관리체계(health care system)로 변화하고 있다. 그러나 현행 의료법은 그런 '협업'도 무면허 의료행위라는 일탈행위로 낙인찍고, 의사의 위험관리영역에서 행위한 비의료인은 물론 그와 협업한 의료인까지도 무면허의료행위죄로 처벌하고 있다. 무면허 의료행위를 규제하는 법제도와 의료현실 사이의 간극을 좁히기 위해서는 무면허 의료행위를 이원적이고 국가주의적이며 신분중심적으로 규율하는 구조적 한계를 극복해야 한다. 무면허의료행위죄의 보호법익은 '사람의 생명, 신체'라는 개인적 법익뿐만 아니라 '국가의 의료인면허제도의 유지·보호'라는 국가적 법익으로 이중적 성격을 가지는데, 여기서 유념해야할 것은 형벌을 가하는 본죄들의 규정이 보호하는 법익의 판단기준은 본래 '인격적 법익론'에서 찾아야 한다는 점이다. 그리고 어떤 행위가 의료행위인지 그리고 그 위험성을 판단할 때 행위의 주체(신분)에 편중하지 않고 행위와 수단의 차원을 함께 빠짐없이 형평성 있게 고려해야 한다. 즉 그 행위로 인해 초래될 수 있는 부작용의 위험이 합리적으로 관리되고 있는지에 따라 무면허의료행위에 해당되는지 여부가 좌우되어야 할 것이다. 의료의 본질이 치료자와 환자 간의 상호신뢰와 상호이해가 되어야 함을 일깨우는 치료적 대화의 지평을 고려할 때, 의료법 정책은 다원적 의료인격들 사이에서 일어나는 협업의 가능성을 원천적으로 차단하지 않는 방향으로 나아가야 바람직하다고 할 것이다.
For the last half-century, interprofessional education (IPE) has been identified and discussed as a critical educational process to facilitate collaboration in order to improve healthcare outcomes for healthcare participants. While the concept is not new, outcome-based research has provided few valid and reliable explanations of whether and how IPE can be effective in healthcare quality improvement. This challenge stems from the struggle to understand the epistemological meaning of IPE. The purpose of this literature review paper is to provide a synthesized understanding of IPE, its meaning, and to provide practical guidance for medical educators. The paper reviewed several key aspects of IPE. Professionalility was discussed to understand the historical background of IPE, followed by an explanation of the international trend of embracing the complexity of health care practice and the need for interprofessional collaboration. Additionally, several theoretical perspectives, such as general systems theory, social identity theory, and community of practice were reviewed to pinpoint what constitutes IPE. Several existing definitions were discussed with similar concepts (i.e., disciplinary vs. professional, and multi-, inter-, vs. trans-) to clarify the nature of knowledge and collaboration in IPE. Three concepts, including practice, authenticity of context, and socialization were proposed as key constructs of IPE, followed by appropriate timing of IPE, outcome research, directions for future research, and guidance for implementation. Community-based medical education practice, professional socialization within a community, and longitudinal system-based outcome research are recommended as future directions for research and practice.
Nurses are medical care providers most closely associated with the national health. Their works are subdivided and specialized, and it is such a factor making nurse's role more important, and with the appearance of specialized nurses, they have secured a position as an independent medical care provider. As the domain of nurse's service becomes broader, there are more accidents and disputes related to nurses. However, there are not many studies conducted on such problems, and even when medical disputes take place related to nurses, the court does not make consistent judgments as a matter of fact. Besides, as the ambiguity of nurse's range of service and the lack of nursing workforce work as a factor causing nurse's medical malpractice, more legal discussions and studies are required to seek proper solutions to such problems. Thus, as a plan to clarify legal issues likely to occur due to nurse's medical practice, this study classified nurse's work into medical assistance practice and other jobs based on their own independent judgments, and proposed establishing concrete regulations on the range of their work, while reviewing common problems extracted from precedents related nurse's medical malpractice. Moreover, while examining Japanese precedents related to the Act of Medical Service Personnel, Nurses and Midwives, which is the sole act of nurses in Japan, this study reviewed the necessity of revising the present nurse-related regulations in Medical Service Act, or enacting a sole act of nurses.
Objective : This study aims to compare the scope of practice of Korean Medicine doctors and western medicine doctors based on laws related to medical practice Method : We searched for laws related to medical practice using terminologies such as "Korean Medical practice", "Korean Medicine", "Principles of Korean Medicine", "western medicine", "Korean Medicine doctor", "western medicine doctor" at the national law information center(http://law.go.kr/main.html). Results : We categorized the laws we found into four categories: diagnosis, treatment, prescription, and all the other areas including public health. In diagnosis, both Korean Medicine doctors and western medicine doctors have a right to issue medical certificates including birth and death. However, diagnosis of a few specific diseases is allowed only to western medicine doctors. In treatment, laws related to emergency medicine and nursing at home were searched. Korean Medicine doctors and western medicine doctors are emergency care providers; however, most of emergency medicine can be done by western medicine doctors. In prescription, the scope of practice is divided by herbal medicine and western medicine. Finally, as public health professionals, both of them need to do lots of public health works. However, in some area such as vaccination, maternal and child health care, and industrial health, only western medicine doctors can practice. Conclusion : This study suggests that, in diagnosis, treatment, prescription, and all the other areas including public health, the scope of practice of Korean Medicine doctors and western medicine doctors has huge difference. There is also lack of consistency in current law, and some laws do not reflect current health care system and health care services.
Objectives : This study aimed to investigate the medical contents of Korean medical textbooks and intervention usage in clinical practice. Method : We conducted an email survey of Doctors of Korean Medicine(DKMs) registered with the Association of Korean Medicine and analyzed the 259 responses that we received. Results : 1, The study showed that most DKMs used western medical knowledge concerning "history taking and diagnosis"(96.5%), "management and prevention"(95.8%), "causes and overview"(91.9%), and "prognosis"(90.3%). DKMs did not usually use western medical knowledge with regard to "diagnosis and treatment evaluation tools"(40.9%) or "western medical treatments"(25.1%) in their clinical practice. 2. Of the DKMs surveyed, 39.0% usually used traditional and western medical terms at similar levels of frequency in explaining their patients' conditions, while 35.9% used western medical terms more often and 20.8% used Korean traditional medical terms more often. 3. Most DKMs usually used acupuncture, herbal medicine, cupping therapy, Moxibustion in their practice and used herbal prescriptions presented in Dongeuibogam(57.1%), Bangyakhappyeon(52.9%), and Sa-Sang Constitutional Medicine(36.7%), although 27.8% used their own herbal prescriptions in creating for patients. In practice, DKMs usually used meridian acupuncture(64.1%), needling myofascial trigger points(54.8%), sa-am acupuncture(42.1%), dong-shi acupuncture therapy(24.7%), and constitutional acupuncture therapy(8.5%). Conclusions : We found that most DKMs use western medical contents as well as Korean medical contents in clinical practice. New Korean medical contents should be establish based on these results.
Purpose : The purpose of the study was to investigate the relationship between stress, depression, coping styles, and satisfaction of clinical practice in paramedic students. Methods : The study was conducted to 221 paramedic students who have experienced clinical training from March until June in 2012. Questionnaires consisted of level of stress, depression, coping styles, and satisfaction of clinical practice. The data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, and Pearson's correlation coefficient. Results : The mean score of stress was $2.69({\pm}.69)$, depression was $19.09({\pm}9.41)$, coping styles was $3.17({\pm}.47)$, and satisfaction of clinical practice was $3.61({\pm}.58)$. Stress had a significant positive correlation with depression and a negative correlation with active coping and satisfaction of clinical practice. Depression had a significant positive correlation with passive coping and a negative correlation with satisfaction of clinical practice. Active coping had a significant positive correlation with passive coping and satisfaction of clinical practice. Conclusion : There was a positive effect on decreasing stress and depression in paramedic students, and encouraging positive coping when the students received counseling and instruction for clinical practice.
Objectives : The purpose of this study is to describe the concept of the acupuncture and moxibustion in traditional Korean medical practice and to identify the meaning and potential rearrangement of the acupuncture and moxibustion. Methods : The study was performed by analyzing 136 cases of lawsuit in the year between 1968 and 2010 which were selected among the acupuncture and moxibustion in traditional Korean medical practice. Results : According to court rulings, the acupuncture and moxibustion in traditional Korean medical practice is an act to diagnose a person's illness, prescribe and treat to cure based on traditional Korean medicine, to be understood as a medical care in traditional Korean medicine, to have some factor to create or increase danger to preservation of health or hygiene, and to be practiced by medical specialists based on their professional knowledge. But, such definition is not proper and exceedingly vague. Besides medical circumstances in traditional Korean medicine are changing, the enlargement of definition of the acupuncture and moxibustion is required. Conclusions : The meaning and scope of the acupuncture and moxibustion in traditional Korean medical practice should be modified and amended, reflecting these conditions.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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