• Journal of Chest Surgery
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• 제56권1호
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• pp.42-48
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• 2023

Background: With recent advances in cardiac surgery through minimal access, mini-thoracotomy has emerged as an excellent alternative for cardiac myxoma resection. This study analyzed the surgical results of this approach, focusing on postoperative cerebral embolism and tumor recurrence. Methods: We retrospectively reviewed 64 patients (mean age, 56.0±12.1 years; 40 women) who underwent myxoma resection through mini-thoracotomy from October 2008 to July 2020. We conducted femoral cannulation and antegrade cardioplegic arrest in all patients. Patient characteristics and perioperative data, including brain diffusion-weighted magnetic resonance imaging (DWI) findings, were collected. Medium-term echocardiographic follow-up was performed. Results: Thirteen patients (20.3%) had a history of preoperative stroke, and 7 (11.7%) had dyspnea with New York Heart Association functional class III or IV. Sixty-one cases (95.3%) had myxomas in the left atrium. The mean cardiopulmonary bypass and cardiac ischemic times were 69.0±28.6 and 34.1±15.0 minutes, respectively. Sternotomy conversion was not performed in any case, and 50 patients (78.1%) were extubated in the operating room. No early mortality or postoperative clinical stroke occurred. Postoperative DWI was performed in 32 (53%) patients, and 7 (22%) showed silent cerebral embolisms. One patient underwent reoperation for tumor recurrence during the study period; in that patient, a genetic study confirmed the Carney complex. Conclusion: Mini-thoracotomy for cardiac myxoma resection showed acceptable clinical and neurological outcomes. In the medium-term echocardiographic follow-up, reliable resection was proven, with few recurrences. This approach is a promising alternative for cardiac myxoma resection.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제26권1호
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• pp.10-19
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• 2023

Background: Tendon degeneration contributes to rotator cuff tears; however, its role in postoperative structural integrity is poorly understood. The purpose of this study was to investigate the factors associated with postoperative structural integrity after rotator cuff repair, particularly focusing on the histology of tendons harvested intraoperatively. Methods: A total of 56 patients who underwent primary arthroscopic rotator cuff repair between 2009 and 2011 were analyzed. A 3-mm-diameter sample of supraspinatus tendons was harvested en bloc from each patient after minimal debridement of the torn ends. Tendon degeneration was assessed using seven histological parameters on a semi-quantitative grading scale, and the total degeneration score was calculated. One-year postoperative magnetic resonance imaging was used to classify the patients based on retear. Results: The total degeneration scores in the healed and retear groups were 13.93±2.03 and 14.08±2.23 (P=0.960), respectively. Arthroscopically measured anteroposterior (AP) tear sizes in the healed and retear groups were 24.30±12.35 mm and 36.42±25.23 mm (P=0.026), respectively. Preoperative visual analog scale pain scores at rest in the healed and retear groups were 3.54±2.37 and 5.16±2.16 (P=0.046), respectively. Retraction sizes in the healed and retear groups were 16.02±7.587 mm and 22.33±13.364 mm (P=0.037), respectively. The odds of retear rose by 4.2% for every 1-mm increase in AP tear size (P=0.032). Conclusions: The postoperative structural integrity of the rotator cuff tendon was not affected by tendon degeneration, whereas the arthroscopically measured AP tear size of the rotator cuff tendon was an independent predictor of retear. Level of evidence: III.

• 한국진공학회:학술대회논문집
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• 한국진공학회 1998년도 제14회 학술발표회 논문개요집
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• pp.17-17
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• 1998

Synchrotron radiation is produced when charged particles moving with relativistic velocities a are accelerated - for example, deflected by the bending magnets which guide the electron or p positrons in circular accelerators or storage rings. By using special focusing magnetic lattices i in the particle accelerators it is possible to make the dimensions of the particle beam very small with a hi맹 charge density which results in a light source with high b디lIiance. Synchrotron light h has important properties which make it ideal for a wide range of investigations in surface s science. The fact that the spectrum of electromagnetic radiation emitted in a bending magnet e extends in a continuum from the 얹r infra red region to hard x-rays means that it is id않I for a v variety of spectroscopic studies. Since there are no convenient lasers, or other really bright l light sources, in the vacuum ultraviolet and soft x-ray re.밍ons the development of synchrotron r radiation has enabled enormous advances to be made in this di펌C비t spectr따 re밍on. P Polarization-dependent measurements, for ex없nple ellipsometry or circular dichroism studies a are possible because the radiation has a well-defined polarization - linear in the plane of orbit w with additional right-circular, or left-circular, components for emission an생es above, or below, t the horizontal, respectively. Since the synchrotron light is emitted from a bunch of charge c circulating in a ring the light is emitted with a well-defined time structure with a short flash of l light every time a bunch passes an exit port. The time structure depends on the size of the ring a and the number and sequence of filling of the bunches. A pulsed light source enables time¬r resolved studies to be performed which provide direct information on the lifetimes and decay m modes of excited states and in addition opens up the possibility of using time of flight t techniques for spectroscopic studies. The fact that synchrotron radiation is produced in a clean u ultrahi야 vacuum environment is of gr않t importance for surce science studies. The current t비rd generation synchrotron light sources provide exceptionally high baliance and stability a and open up possibilities for experiments which would have been inconceivable only a short time ago.

• 대한영상의학회지
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• 제85권1호
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• pp.77-94
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• 2024

고령의 환자에서 척추에 단일 병소의 병변을 만나게 되면 골전이를 가장 먼저 염두하게 된다. 골전이는 어느 부위든 가능하지만 척추체에서 가장 많이 발생한다. 그러나 항상 골전이에 전형적인 영상 소견을 보이지 않을 수도 있고 단일 병소로 발견하게 되면 다른 모방하는 병변과 감별이 어려울 수 있다. 그러면 원발암의 진단 및 치료가 늦어지게 된다. 본 종설에서는 골전이의 영상검사 및 임상지침에 대해서 살펴보고 골전이 외에도 고령 환자에서 척추에 단일 병소로 생길 수 있는 다양한 질환들의 영상 소견 및 감별 포인트에 대해서 알아보고자 한다.

• 대한토목학회논문집
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• 제40권3호
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• pp.285-294
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• 2020

본 연구는 실제 공용 중인 도로에서 약 20년에 걸쳐 지표투과레이더(GPR) 조사하고 도로포장의 전자기적 특성값인 유전상수와 감쇠에 대해 분석하였다. 그 결과로부터 도로포장의 일반적인 특성값 범위, 영향인자, 그리고 보정방법을 제시하였다. 비접촉식(Air-coupled) 1 GHz GPR 안테나로 조사한 아스팔트 포장의 일반적인 유전상수 범위는 4~7이었다. 콘크리트 포장의 경우 초기 재령에서는 유전상수가 매우 큰 값을 보였으나 재령이 경과할수록 급격하게 작아졌다. 재령 10년 이후에는 6~12 범위에 수렴하였다. 공기 중에 노출된 포장의 유전상수는 대기의 상대습도에 따라 증감하였으나 덧씌우기 포장층이 있는 경우 영향성은 1/8 수준으로 감소하였다. 레이더 파의 감쇠는 일반적으로 포장층의 두께가 증가할수록 커지게 되며, 손상 구간에서도 증가하였다. GPR 조사 시 기상조건에 따라서 포장의 전자기적 특성값이 달라질 수 있음을 확인하였으며, 특히 포장상태가 양호한 경우보다 손상이 발달한 상태에서 영향성이 크게 나타났다. 이밖에 동일한 주파수의 GPR 안테나로 조사한 경우에도 장비의 특성이 달라지면 결과값에 차이가 발생할 수 있었다. 따라서 GPR 조사는 도로에 대한 이해를 바탕으로 날씨의 변화가 거의 없고 도로표면이 깨끗한 상태에서 숙련자에 의해 실시하는 것이 필요하다. 또한 보정코어, 장비 보정 등을 통해 해석결과의 신뢰도를 향상하는 것이 요구된다.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제61권5호
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• pp.633-639
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• 2018

Objective : We investigated the outcomes of repeat stereotactic radiosurgery (SRS) for metastatic brain tumors that locally recurred despite previous SRS, focusing on the tumor control. Methods : A total of 114 patients with 176 locally recurring metastatic brain tumors underwent repeat SRS after previous SRS. The mean age was 59.4 years (range, 33 to 85), and there were 68 male and 46 female patients. The primary cancer types were non-small cell lung cancer (n=67), small cell lung cancer (n=12), gastrointestinal tract cancer (n=15), breast cancer (n=10), and others (n=10). The number of patients with a single recurring metastasis was 95 (79.8%), and another 19 had multiple recurrences. At the time of the repeat SRS, the mean volume of the locally recurring tumors was 5.94 mL (range, 0.42 to 29.94). We prescribed a mean margin dose of 17.04 Gy (range, 12 to 24) to the isodose line at the tumor border primarily using a 50% isodose line. Results : After the repeat SRS, we obtained clinical and magnetic resonance imaging follow-up data for 84 patients (73.7%) with a total of 108 tumors. The tumor control rate was 53.5% (58 of the 108), and the median and mean progression-free survival (PFS) periods were 246 and 383 days, respectively. The prognostic factors that were significantly related to better tumor control were prescription radiation dose of 16 Gy (p=0.000) and tumor volume less than both 4 mL (p=0.001) and 10 mL at the repeat SRS (p=0.008). The overall survival (OS) periods for all 114 patients after repeat SRS varied from 1 to 56 months, and median and mean OS periods were 229 and 404 days after the repeat SRS, respectively. The main cause of death was systemic problems including pulmonary dysfunction (n=58, 51%), and the identified direct or suspected brain-related death rate was around 20%. Conclusion : The tumor control following repeat SRS for locally recurring metastatic brain tumors after a previous SRS is relatively lower than that for primary SRS. However, both low tumor volume and high prescription radiation dose were significantly related to the tumor control following repeat SRS for these tumors after previous SRS, which is a general understanding of primary SRS for metastatic brain tumors.

• 한국방사선학회논문지
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• 제11권7호
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• pp.637-645
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• 2017

뇌혈관을 관찰할 수 있는 영상 진단장치 중 MRA, CTA, DSA 3장비 영상에 관한 SNR과 CNR을 비교, 분석하여 뇌혈관 검사 시 최적의 검사기기를 알아보고자 하였다. 2016년 11월부터 2017년 5월까지 뇌혈관 진단 검사를 받은 환자 90명을 대상으로 하였고, 측정부위는 Rt MCA, Lt MCA, ACA Image J를 이용하여 측정 하였다. 정량적 분석 결과 MRA의 평균 SNR은 254.87 CNR은 178.13, 신호강도는 326.81, CTA의 평균 SNR은 74.75, CNR은 62.2, 신호강도는 356.66, DSA의 SNR은 26.85, CNR은 25.89, 신호강도는 4400.69로 평가되었다(p<0.05). 결과적으로 SNR과 CNR 모두에서 MRA>CTA>DSA 순으로 측정 되었다. 유의성 평가 방법으로 SPSS 통계 분석 프로그램을 이용하여 ANOVA 분석을 하였고, 사후분석으로 bonferroni method를 사용하여 p<0.05 일 때 유의한 것으로 판단하였다. 결론적으로 본 실험에서 뇌혈관 질환 환자를 무작위로 선정하여 평가하였을 때 최적의 영상진단 장비로 MRA, CTA, DSA의 결과를 얻었다.

• 보존과학회지
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• 제29권3호
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• pp.223-229
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• 2013

고고지자기 연대측정법이 국내에서 본격적으로 활용되기 시작하여 서력기원후의 시기에 대해서는 아직 상세하지는 않지만 우리나라의 고고지자기 변동양상을 알 수 있는 표준곡선의 개형을 작성하기에 이르렀고, 최근에 서력기원전 시기에 대한 유적조사 사례가 증가하면서 청동기시대에서 초기철기시대에 이르는 시기에 대해서는 꽤 구체적인 고고지자기 변동 양상까지 파악할 수 있게 되었다. 게다가 신석기시대 유적에 대한 조사사례가 중서부지역을 중심으로 활발히 진행됨에 따라 이를 통해 축적된 34점의 고고지자기 측정 자료를 통해 신석기시대의 고고지자기 변동 양상이 조금씩 모습을 드러내기 시작하였다. 아직은 자료가 부족하여 구체적인 변동 양상을 파악하기는 어렵지만 대략적인 모습은 추정할 수 있게 된 것이다. 신석기시대의 고고지자기 변동 양상은 청동기시대와 마찬가지로 서력기원후 시기의 변동범위에서 벗어나지 않는 변동을 하고 있으며, 청동기시대 지자기 변동 모습과 비교해 보면 복각은 거의 차이 없는 범위안에서 움직이는 것으로 보이나 편각은 전체적으로 약간 동쪽으로 치우쳐있는 모습을 보인다. 또한 일본 죠몬시대 자료들과 비교해 보았는데, 일본에 비해 우리나라의 지자기 측정 자료가 복각이 좀 더 깊으며 편각은 10도 이상 동쪽으로 치우친 모습을 보인다. 다만 자료가 가장 많이 집중되어 몰려있는 부분에서는 양국의 자료가 상당부분 서로 겹쳐지는 것으로 보아, 우리나라의 신석기시대 고고지자기 변동 양상은 일본의 그것과 비교할 때 전체적으로는 비슷한 변동 양상을 보이기는 하나 부분적으로 차이가 있는 것으로 판단된다.

• 한국자기학회지
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• 제22권3호
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• pp.109-115
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• 2012

지난 5년간 NdFeB계 이방성 본드자석은 25 MGOe의 높은 자기특성을 강점으로 기존 페라이트 영구자석을 갈음하면서 모터의 경량화라는 새로운 패러다임을 주도했고 자동차용과 전동공구용 모터산업분야에서 두드러진 약진을 보였다. 또한 차체중량감소를 통한 연비향상이라는 자동차산업의 기술동향에 정확히 초점을 두고 기존모터의 50 % 경량화라는 새로운 변혁을 이끌어 냈다. 그러나 2010년 7월에 중국이 희토류원소의 수출규제를 발표함에 따라 2011년 희토류 원자재는 또 한 차례의 폭등을 기록하였고 그 여파는 전방 수요산업에 심각한 충격으로 던져지고 있다. 각 희토류 주요 소비국들은 자원 확보, 희토류 최소사용부품개발 및 희토류 대체 신기술개발 강화에 총력을 다하는 모습이다. 이러한 환경적 변화가 이방성 본드자석 분야에는 중희토류 원소인 Dy의 사용량을 줄이면서 보자력을 향상시키고자하는 기술적 도전을 유발하였고 모터고속화 응용분야에 탐색을 시도하게 하였다. 본 글에서는 희토류 자원문제에 대한 각국 희토류자석산업의 대응과 NdFeB 이방성 본드자석으로 대표되는 Aichi Steel사의 MAGFINE 자성분말에 대해 최근의 개발 동향 및 응용분야에 대해 소개하고자 한다.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제64권1호
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• pp.78-87
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• 2021

Objective : Intraoperative neurophysiological monitoring (IONM) has been widely used during spine surgery to reduce or prevent neurologic deficits, however, its application to the surgical management for cervical myelopathy remains controversial. This study aimed to assess the success rate of IONM in patients with cervical myelopathy and to investigate the factors associated with successful baseline monitoring and the effect of increasing the stimulation intensity by focusing on motor evoked potentials (MEPs). Methods : The data of 88 patients who underwent surgery for cervical myelopathy with IONM between January 2016 and June 2018 were retrospectively reviewed. The success rate of baseline MEP monitoring at the initial stimulation of 400 V was investigated. In unmonitorable cases, the stimulation intensity was increased to 999 V, and the success rate final MEP monitoring was reinvestigated. In addition, factors related to the success rate of baseline MEP monitoring were investigated using independent t-test, Wilcoxon rank-sum test, chi-squared test, and Fisher's exact probability test for statistical analysis. The factors included age, sex, body mass index, diabetes mellitus, smoking history, symptom duration, Torg-Pavlov ratio, space available for the cord (SAC), cord compression ratio (CCR), intramedullary increased signal intensity (SI) on magnetic resonance imaging, SI length, SI ratio, the Medical Research Council (MRC) grade, the preoperative modified Nurick grade and Japanese Orthopedic Association (JOA) score. Results : The overall success rate for reliable MEP response was 52.3% after increasing the stimulation intensity. No complications were observed to be associated with increased intensity. The factors related to the success rate of final MEP monitoring were found to be SAC (p<0.001), CCR (p<0.001), MRC grade (p<0.001), preoperative modified Nurick grade (p<0.001), and JOA score (p<0.001). The cut-off score for successful MEP monitoring was 5.67 mm for SAC, 47.33% for the CCR, 3 points for MRC grade, 2 points for the modified Nurick grade, and 12 points for the JOA score. Conclusion : Increasing the stimulation intensity could significantly improve the success rate of baseline MEP monitoring for unmonitorable cases at the initial stimulation in cervical myelopathy. In particular, the SAC, CCR, MRC grade, preoperative Nurick grade and JOA score may be considered as the more important related factors associated with the success rate of MEP monitoring. Therefore, the degree of preoperative neurological functional deficits and the presence of spinal cord compression on imaging could be used as new detailed criteria for the application of IONM in patients with cervical myelopathy.