Purpose: This study developed and evaluated a systematic intervention among medical ICU nurses for preventing ventilator-associated pneumonia (hereafter VAP). Methods: A VAP prevention program was proposed based on a literature review, revised to fit the target situation, and validated. It was composed of one-time interventions including education, pamphlets, hand cultures, and a quiz event, as well as repeated interventions such as posters, reminders, posting hand culture results, and performance feedback. A simulated control group pretest-posttest design was used to verify the effectiveness of the VAP control program. The incidence of VAP among ICU patients was measured both during 3 months before (n=80) and during 3 months after (n=75) intervention. Results: The VAP prevention program's effectiveness, with a pre-intervention VAP rate of 17.38 and post-intervention rate of 11.04 per 1,000 ventilator days, showed a clinical tendency to decrease, but the difference was not statistically significant (p=.750). Conclusion: A VAP prevention program of multiple interventions can be useful in decreasing the VAP rate. Given that the monthly decrease in the VAP rate was not considered statistically significant, long-term research needs to be done. Additionally, since this study targeted only nurses, it is suggested that future research targets other health care workers who can influence VAP rates.
Purpose: The purpose of this study was to provide basic data to develop a Fall Prevention Education Program by comparing and analyzing fall experiences and the factors that influence elderly people with dementia suffering falls. Methods: The participants were 302 patients with dementia aged 60 years or older with nursing records of hospitalization in three nursing homes located in a metropolitan area. The SPSS/Win 21.0 package was used to analyze the collected data. A logistic regression analysis was performed to identify the influence factors related to fall experiences. Results: For men, fall experiences were more frequent given the following factors: overweight; high fall risk tendency; aged 90 and above; married; dementia duration period of 5 to 9 years; and taking medication for dementia. For women, the factors included age range of 80 to 89; overweight; obese; both low and high fall risk tendency; separation by death; and having spent less than 1 year in nursing homes. Conclusion: We anticipate positive results in fall prevention education programs for the elderly with dementia if the results of this study are used as basic data, and interventions are customized to consider the sex and the relevant influence factors as to fall experiences.
International Journal of Internet, Broadcasting and Communication
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제12권1호
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pp.61-66
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2020
Many SMEs are interested in entering the dementia industry as the national dementia responsibility system begins in earnest. However, it is ambiguous about which technology and field to enter, and accordingly, it is impossible to make a quick judgment and misses the time to enter the market. Therefore, the purpose of this study is to provide a simple but clear information to many SMEs in this situation, which products and related technologies will be able to help product development and market entry in the dementia prevention and diagnosis technology market more easily. In this regard, I would like to suggest the direction through hierarchical analysis (AHP) through conducting with a group of experts who can make professional judgments about the development of dementia medical technology, including the four-year university senior welfare department, nurses, directors and directors of long-term care institutions, medical device workers and experts' opinions on what sectors SMEs can most effectively apply to product development to enter the dementia market.
Acute kidney injury (AKI) is common in critically ill children, and is associated with increased mortality and long-term renal sequelae. The definition of pediatric AKI was standardized based on elevation in serum creatinine levels or decrease in urine output; accordingly, epidemiological studies have ensued. Although new biomarkers appear to detect AKI earlier and predict prognosis more accurately than traditional markers, they are not frequently used in clinical setting. There is no validated pharmacological intervention for AKI, so prevention and early detection are the mainstays of treatment. For high risk or early stage AKI patients, optimization of volume status and blood pressure, avoidance of nephrotoxins, and sufficient nutritional support are necessary, and have been demonstrated to be effective in preventing the occurrence of AKI and improving prognosis. Nevertheless, renal replacement therapy is needed when conservative care fails.
Purpose: Although innovative interventions using technologies have been introduced in long-term care settings, available evidence is still anecdotal. The purpose of this study is to investigate and synthesize the outcomes of interventions using technologies delivered to nursing home residents. Methods: Published clinical trials were identified through PubMed, CINHAL, Cochrane and PsycINFO databases and manually hand-searching. Eligible studies were articles published between 1997-2016 in English or Korean with a randomized controlled trial or quasi-experimental design in which interventions using technologies were delivered to nursing home residents. Results: A total of 20 studies were selected for this review. Types of interventions using technologies were classified into the electronic documentation technology (n=1), the clinical decision support system (n=1), the safety technology (n=1), the health and wellness technology (n=10), and the social connectedness technology (n=7). Overall resident outcomes indicated that interventions using technologies improved behavioral symptoms and psycho-social outcomes, but mixed results were shown in the aspects of physical function, cognitive function, social relationship and quality of service. Conclusion: This review demonstrates that incorporating technologies into nursing home care have positive effects on residents' psycho-social outcomes and behavioral symptoms. To disseminate the effectiveness of interventions using technologies, further research is needed to determine what mechanisms underlying such relationships exist.
Objectives: The purpose of this study was to identify the effectiveness of COVID-19 vaccinations on deaths of the COVID-19 cases in some elderly long-term care facilities (LTCF) in Gwangju Metropolitan City. Methods: The study subjects were 659 COVID-19 cases in residents of 7 elderly LTCF, Gwangju, from 21 Dec. 2021 to 28 Jan. 2022. The used variables were confirmed dates for COVID-19, demographic characteristics, co-morbidities, presentation of symptoms, death and vaccination related characteristics including type of vaccine, doses and dates. Vaccination status were classified as not vaccinated, partially and fully vaccinated. The associations of vaccination status and deaths of COVID-19 cases were tested by chi-square test and multiple logistic regression analysis. Results: The rates of not vaccinated, partially vaccinated and fully vaccinated were 19.4%, 10.2% and 70.4%, respectively. The mortality rate of the cases was 6.4%. The death rate by vaccination status was 16.4% in not vaccinated, 15.4% in partially vaccinated and 2.6% in fully vaccinated, showing a statistically significant difference. The adjusted odds ratios (ORs) (95% confidence intervals, CIs) of death compared to fully vaccinated were 7.64 (3.87-16.34) in non-vaccinated, and 6.97 (3.44-14.14) in partially vaccinated. Conclusions: COVID-19 vaccination seems to work effectively in preventing deaths of COVID-19 cases of elderly LTCF residents. This finding support that fully vaccinations in high risk group such as elderly LTCF residents is very important for one of strategies of COVID-19 management.
Objective: To explore the participation rates for breast and colorectal cancer screening and identify associated correlates among elderly women. Methods: Logistic regressions were conducted using data collected in 2006 from 1,533 elderly women aged 60 years or above who had completed a screening instrument, the Minimum Data Set-Home Care, while applying for long-term care services at the first time in Hong Kong. Results: The participation rates for breast and colorectal cancer screening among frail older Chinese women were 3.7% and 10.8% respectively. Cognitive status was inversely associated with the likelihood of participation in screening (breast: OR = 0.66, 95%CI = 0.47-0.94; colon: OR = 0.81, 95%CI = 0.66-0.99), as was educational level with the likelihood of participation in breast cancer screening (no formal education: OR = 0.20, 95%CI = 0.06-0.61, some primary education: OR = 0.31, 95%CI = 0.10-1.00). Conclusion: The delivery of cancer preventive health services to frail older women is less than ideal. Cognitive status and educational level were important factors in cancer screening behaviour. Tailor-made strategic promotion programmes targeting older women with low cognitive status and educational levels are needed to enhance awareness and acceptance within this vulnerable group.
본 연구의 목적은 노인요양시설의 요양보호사를 대상으로 요로감염 예방행위와 관련된 지식과 실천 정도를 조사하여 간호사가 요양보호사에게 요로감염 예방행위의 중요성을 인지시키고 지도, 교육하는데 필요한 기초자료를 제공하고자 시도된 서술적 조사연구이다. 연구대상은 J도에 소재한 7개의 노인요양시설에서 근무하는 요양보호사 198명이였다. 자료분석을 위해 t-test, one-way ANOVA, Scheffes test로 분석을 실시하였다. 요로감염 예방행위에 대한 지식의 정답률은 79%였으며, 대상자의 일반적 및 직무관련 특성에 따른 요로감염 예방행위에 대한 실천은 근무하는 간호사의 수, 담당 노인의 수, 근무시간, 교육의 중요성과 필요성을 인지한 군, 교육을 받은 경험에서 통계적으로 유의한 차이가 나타났다. 본 연구결과를 바탕으로 요양보호사를 위한 체계적인 교육을 통한 지식함양 요구의 기초교육뿐 아니라 의료인에 의한 관리 감독 하에 지속적인 요로감염 예방행위의 실천은 노인요양시설의 기본 감염관리 체계를 완성하고 서비스의 질을 향상 시킬 수 있을 것이다.
Purpose: This study was to examine the effects of a footbath program on heart rate variability, blood pressure, body temperature and fatigue of stroke patients with stroke-induced hemiparesis. Methods: A non-equivalent control group pretest-posttest design was used. Participants were 40 stroke patients, twenty for the footbath program and twenty for the control group, who were hospitalized in a long-term rehabilitation hospital in G city of Korea, from February to April 2014. The twenty participants in the experimental group received the intervention of footbaths and an educational program focused on the prevention of stroke complications; Collected data were analyzed by the IBM SPSS WIN 20.0 program using a t-test, ${\chi}^2$ test, Mann-Whitney U test and repeated measures ANOVA. Results: Significant differences were found in heart rate variability, systolic blood pressure, hand and foot temperatures and fatigue between the two groups. But no significant differences were found in diastolic blood pressure, core temperatures, forehead temperatures, and hand temperatures between the two groups. Conclusion: The footbath program was an effective intervention for skin temperature change and fatigue reduction for stroke patients. Therefore, it is recommended that the footbath program can be utilized as an effective nursing intervention for stroke patients in long-term rehabilitation care hospitals.
본 연구는 노인요양시설에 근무하는 사회복지사의 직무스트레스, 스트레스 대처전략, 공감능력, 소진간의 관계와 소진에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 시도되었다. 자료 수집은 3개 도시의 사회복지사 201명을 대상으로 구조화된 설문지를 이용하여 2020년 3월 2일부터 5월 31일 2개월간 시행되었다. 수집한 자료는 기술통계와 t-test, ANOVA, Pearson correlations, 위계적 회귀분석으로 분석하였다. 연구결과 건강증진행위는 일반적 특성 중 연령과 결혼상태, 근무경력에 따라 유의한 차이를 나타냈다. 주요 변수 간의 관계에서 소진은 직무스트레스와 유의한 정적 상관 관계를 보였으며, 스트레스 대처전략 및 공감능력과 각각 유의한 부적 상관관계를 보였다. 소진에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 위계적 회귀분석을 실시한 결과 직무스트레스와 공감능력이 유의한 영향 요인으로 나타났으며, 설명력은 72.3%로 나타났다. 본 연구를 통해 사회복지사의 소진을 경감시키기 위해서는 직무스트레스를 줄이고 공감능력을 증진시키는 것 필요함을 알 수 있다. 이에 사회복지사의 직무스트레스를 경감시키고 공감능력을 향상시킬 수 있는 소진 예방 프로그램의 개발이 필요할 것으로 생각된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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