The Dr. LEE Jong-wook-Seoul Project (DLSP) in the Lao People's Democratic Republic (PDR) is a long-term development cooperation initiative aimed at upgrading the medical education capacity at the University of Health Sciences (UHS) in the Lao PDR. Under the project, eight faculty members from UHS were trained at the Seoul National University College of Medicine for a 12-month period during 2010-2011. Using a training-of-trainers model, we estimated the effect of DLSP on the learning outcomes of students, which was measured using the standard test scores of the students. The questionnaire developed by the Medical Education Assessment Consortium in Korea was given to the students and both the percent-correct and standardized scores were examined. The evaluation strategy was to compare the learning outcomes of the students taught by the trainees with those that were not and to compare the medical topics taught by the trainees with other topics. It was found that the first group of trainees in the DLSP was associated with an increase of 1.5 in the percent-correct test scores for basic medicine. While the interpretation requires caution, it is consistent with the view that a training program for faculty members could be effective in improving the teaching capacity of medical schools in developing countries.
Journal of Electrodiagnosis and Neuromuscular Diseases
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v.20
no.2
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pp.119-123
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2018
A 14-year-old student presented with a 2-year history of progressive left foot deformity. High elevated medial arch, hindfoot varus deformity and second to fourth claw toes were idenfied in the left foot without a familial history. Neurologic examinations showed left distal lower extremity weakness and bilateral increased deep tendon reflexes. MRI of whole spine demonstrated thickened filum terminale and spinal defect covered with pulled skin which findings consistent with tethered cord syndrome (TCS). He was referred to neurosurgery department and had a detethering operation of the spinal cord. Two years later, he underwent foot surgery because his foot deformity progressed despite the detethering operation. It is very rare for TCS to present with pes cavus as the only symptom, also in Korea. We suggest that TCS should be considered as one of the differential diagnoses associated with unilateral pes cavus in adolescence so as not to miss the proper period of surgery.
Research suggests that medical students frequently experience mental health problems such as stress, burnout, and depression, which may, in turn, affect suicidal ideation and behaviors. Since mental health problems profoundly impact academic achievement and professionalism, it is vital to understand factors influencing students' mental health and identify strategies to provide the necessary support. Some relevant influencing factors range from the personal level, including gender, personality traits, perfectionism, and social support, to the environmental level, including the grading system, educational phases, exposure to patients' death, mistreatment, and culture of medicine. In this regard, a comprehensive mental health support system that encompasses environmental interventions, as well as personal-level support, is needed. Simultaneously, proactive approaches that address the improvement of self-care and alleviation of systemic burdens are essential, together with the predominant reactive approaches focusing on problems and deficits. Altogether, we proposed a framework for enhancing mental health constructed by four categories (personal-reactive, environmental-reactive, personal-proactive, environmental-proactive) based on the intervention level and goal of support. All four categories have important implications, and one cannot replace the other, but expanding environmental-proactive support will allow more students to learn how to pursue health independently. We expect that this comprehensive framework for enhancing mental health could expand support systems for medical students' personal and professional development.
Septic arthritis (SA) is a joint inflammation that develops secondary to infectious causes. SA in children is associated with a high rate of morbidity and mortality; therefore, it is regarded as an orthopedic emergency. Because SA of the hip joint usually mimics other musculoskeletal diseases, diagnosis remains challenging. Although this lesion usually shows a good outcome, treatment at an inappropriate time, neglect, or inadequate treatment could lead to poor outcomes. We report on the case of a healthy adolescent who complained of episodes of fever and chills, weight loss, pain in his left hip, and limping. After performing necessary workups, two differential diagnoses of tumor and SA were made. The results of Gram stain and culture of the synovial fluid after surgical excision showed Klebsiella pneumoniae and Enterobacter cloacae complex. To the best of our knowledge, this is the first report of SA due to co-infection with K. pneumoniae and E. cloacae in a healthy patient.
Despite enormous efforts, no effective medication has been found to significantly halt or even slow the progression of neurological diseases, such as acquired (e.g., traumatic brain injury, spinal cord injury, etc.) and chronic (e.g., Parkinson's disease, Alzheimer's disease, etc.) central nervous system disorders. So, researchers are looking for alternative therapeutic modalities to manage the disease's symptoms and stop it from worsening. Concerning disease-modifying capabilities, stem cell therapy has emerged as an expanding domain. Among different types of stem cells, human endometrial regenerative cells have excellent regenerative properties, making them suitable for regenerative medicine. They have the potential for self-renewal and differentiation into three types of stem cells: epithelial stem cells, endothelial side population stem cells, and mesenchymal stem cells (MSCs). ERCs can be isolated from endometrial biopsy and menstrual blood samples. However, there is no comprehensive evidence on the effects of ERCs on neurological disorders. Hence, we initially explore the traits of these specific stem cells in this analysis, followed by an emphasis on their therapeutic potential in treating neurological disorders.
Outcome based education, a competence based approach at the cutting edge of curriculum development, offers a powerful and appealing way of reforming and managing medical education. The emphasis is on the product that is to say what sort of doctor will be producted rather than on the educational process. In outcome based education, the outcomes are clearly and unambiguously specified such as Tyler's curriculum design. The design of outcome based curriculum plans in the opposite direction, starting with the good doctor and working backwards. Outcome based curriculum offers many advantages as a way of achieving this. It emphasises relevance in the curriculum and accountability and can provide a clear and unambiguous framework for curriculum planning which has an intuitive appeal. It encourages the faculty and student to share responsibility for learning and it can guide the assessment.
Isolated stress fracture of the first rib is rare, and repeated muscular pulling and fatigue of bone is thought to be responsible for this fracture. The diagnosis can be made by taking a thorough history and performing chest roentgenography, computed tomography or magnetic resonance imaging. Conservative treatment generally cures this condition. We report here on a case of exercise-induced isolated stress fracture of the first rib in a non-athlete college student and we review the related articles.
Rupture of the main bronchus following closed injury to the chest is a comparatively rare accident. The late recognition of this injury is attended by difficulties in management which may endanger life or expose the patient to distressing months and years of arduous therapy. This case was a 17 year old female who was a high school student. The patient had sustained a crushing injury to her right hemithorax and had been taken to an emergency hospital where right closed thoracostomy had been performed for a tension pneumothorax. She improved following this procedure but massive atelectasis of the right lung developed on the 13th day after trauma and transferred to our hospital. Bronchoscopy disclosed granulation tissue in the right main stem bronchus and end to end anastomosis of the bronchus was performed. Postoperative course was uneventful.
A traditional clerkship consists of a series of short rotations in specialty disciplines and is usually based in tertiary, urban teaching hospitals. Shortened inpatient stays and the shift toward ambulatory management have had a negative impact on student learning. There have been growing concerns that the traditional specialty-based clerkship in fragmented and highly specialized clinical environments may not be the optimal choice for basic clinical education. As a result, a new model of clinical clerkship called longitudinal integrated clerkships (LICs) has emerged. There is increased interest in LICs due to the growing evidence of positive outcomes for students, patients, and supervising clinicians. Emphasizing continuity as one of the main organizing principles of an LIC, this article reviews the introduction of LICs into medical education, the key concepts and educational theories which underpin LICs, and the typology of LICs. The author also offers some personal suggestions for contemplation before clerkship programs in Korea adopt LICs.
Assessment plays a vital role in outcome-based education (OBE). This article describes the characteristics of assessment and appropriate assessment instruments for measuring learning outcomes in OBE. Assessment in OBE needs to be formative, continuous, and frequent. Miller's pyramid is useful for selecting the appropriate assessment instruments to reflect a specific outcome; different methods can be applied to evaluate one outcome. Outcomes and competency mean that student must 'do'; therefore, performance tests are emphasized. Qualitative methods as well as quantitative methods are used to evaluate the outcomes of areas such as professionalism or ethics. An absolute criterion-based standard is usually applied to decide whether students pass or fail, but the decision should be based on gathering value judgments and reaching consensus. Active participation of faculty members and students in assessment is crucial.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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