본 연구는 성격이 정신병리를 예측하는 가를 지도식 기계학습 방법론을 통해 확인해보고자 하였다. 이를 위해, 한국판 싱어루미스 심리 유형 검사(K-SLTDI) 제 2판과, KSCL-95 검사를 사용하여 전국의 총 521명의 성인을 대상으로 비대면 설문조사를 실시하였다. 예측 분석을 위하여 군집분석, 분류분석, 회귀기반 디코딩을 수행하였다. 그 결과 정신병리의 심각도를 반영하는 4개의 군집을 확인하였다. 또한, 한국판 싱어루미스 심리 유형 검사로 정신병리 수준에 대한 가설 기반 및 데이터 기반 심각도가 반영된 군집을 예측할 수 있었으며, 이는 전체 KSCL-95 및 3개의 상위 범주, 그리고 타당도에 대해 모두 정확하게 분류되었다. 회귀기반 디코딩 결과는 SLTDI 유형검사는 전체 검사 데이터를 활용하였을 때 임상수준을 유의미하게 예측할 수 있었으며, KSCL-95의 22가지 하위 범주 중 긍정왜곡, 우울, 불안, 강박, PTSD, 정신증, 스트레스 취약성, 대인민감, 낮은 조절을 유의수준에서 개별적으로 예측하였다. 이러한 연구 결과는 성격 검사가 정신병리의 심각도에 대한 선별 도구로 활용될 수 있고 예방 및 조기 개입 전략을 구현하는 데 활용될 수 있음을 시사한다.
Objectives: The purpose of this study was to evaluate the reliability and validity of the instrument on pattern identification for insomnia (PIT-Insomnia) and verify the correlation between PIT-Insomnia and psychological tests. Methods: Two evaluators examined the pattern identification of the participants who met insomnia disorder diagnostic criteria of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder, Fifth Edition (DSM-5) and took the Insomnia Severity Index (ISI) score over 15 once manually and twice using the PIT-Insomnia to measure the inter-rater and test-retest reliability. We also conducted the following surveys: the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), the Korean version of Beck's depression inventory (K-BDI), the Korean version of the State-Trait Anxiety Inventory (STAI-K), the Korean Symptom checklist-95 (KSCL-95), and the EuroQol-5 dimension (EQ-5D), to measure concurrent validity and correlation between the PTI-Insomnia and psychological tests. Results: 1. The test-retest reliability analysis of the pattern identification results showed moderate agreement, and test-retest reliability analysis of each pattern identification score showed agreements from poor to moderate. 2. The inter-rater reliability analysis of the pattern identification results via manual showed slight agreement, when analysis was performed with calibration, the inter-rater reliability analysis of the pattern identification results via manual showed fair agreement. 3. The concordance analysis between results via manual and the PIT-Insomnia showed poor agreement, when the analysis was performed with calibration, concordance analysis showed fair agreement. 4. The concordance analysis between the PIT-Insomnia and the PSQI showed positive linear correlation. 5. The concordance analysis between the PIT-Insomnia and the PSQI, K-BDI, STAI-K, KSCL-95, and EQ-5D showed that non-interaction between the heart and kidney have positive linear correlation with the K-BDI, anxiety item of KSCL-95, dual deficiency of the heart-spleen have positive linear correlation with somatization item of KSCL-95, paranoia item of KSCL-95, heart deficiency with timidity have positive linear correlation with stress vulnerability item of KSCL-95, parania item of KSCL-95, phlegm-fire harassing the heart have positive linear correlation with K-BDI, paranoia item of KSCL-95, depressed liver qi transforming into fire have positive linear correlation with the anxiety item of KSCL-95, parania item of KSCL-95, all pattern identification have negative linear correlation with EQ-5D. Conclusions: The PIT-Insomnia has moderate agreement of reliability and reflects the severity of insomnia since it has some concurrent validity with the PSQI. There are some correlations between the PTI-Insomnia with specific psychological tests, so we could suggest it can be used appropriately in the clinical situation.
연구목적 우울증은 흔한 정신 질환이며 자살의 주요 원인이다. 혈청 지질이 우울증, 자살과 연관이 있다는 연구가 지속되어 왔으나 아직 논란의 여지가 있다. 본 연구에서는 우울감을 주호소로 입원한 환자를 대상으로 우울과 자살, 혈청 지질과의 연관성을 조사하였다. 방 법 134명의 연구대상자를 자살 비시도자 86명, 자살 시도자 48명으로 분류하여 혈청 지질 수치, 간이정신상태 검사 II (KSCL95) 하위 항목 점수를 비교하였다. 또한 지질과 KSCL95 하위 항목의 상관 관계를 조사하였고, 혈청 지질이 자살 시도의 위험 요인으로 작용하는지 알아보았다. 결 과 두 집단은 서로 혈청 지질의 차이를 보이지 않았으나, KSCL95 하위 항목 중 강박증(obsession, OBS)이 자살 비시도군에서 더 높게 나타났다. 중성지방은 우울(depression, DEP), 공포 불안(phobic anxiety, PHOB), 광장 공포(agoraphobia, AGO), 정신증(schizophrenia, SCH), 낮은 자기 조절력(self-regulation problem, RGP) 항목과 양의 상관 관계를 보였다. 혈청 지질 중 높은 중성 지방이 자살 시도의 위험 요인으로 확인되었다. 결 론 중성 지방이 우울, 불안, 자기 조절감과 관련이 있으며, 높은 혈청 중성 지방 농도는 자살 시도의 위험 요인으로 작용하고 있음을 확인하였다.
Objectives: The purpose of this study was to verify the clinical effects of herbal medicines on patients with depressive disorder. Methods: A prospective observational study on patients with depressive disorder was conducted. The patients were treated with herbal medicines for eight weeks. The Korean Hamilton Depression Rating Scale (K-HDRS) was evaluated as the primary outcome and the Korean Beck's Depression Inventory (K-BDI), Instrument on Pattern Identification for Depression, Korean Symptom Checklist-95 (KSCL-95), Insomnia Severity Index (ISI), Korean State-Trait Anxiety Inventory (STAI-K), Korean State-Trait Anger Expression Inventory (STAXI-K), EuroQol five-dimensional Questionnaire (EQ-5D), Minnesota Multiphasic Personality Inventory-2 (MMPI-2), Heart Rate Variability (HRV) were measured as the secondary outcome. Adverse events were assessed for safety. Results: A total of 35 participants were observed for 12 weeks. The K-HDRS improved significantly in four, eight, and 12 weeks and the K-BDI showed significant differences in four, and eight weeks. There were no significant improvements in other evaluation scales. Gyejibongnyeong-hwan was the most frequently and continuously prescribed, showing significant improvements of K-HDRS after eight weeks of treatment. Conclusions: In our observational study, herbal medicine was effective for relieving the depression of patients with depressive disorder and Gyejibongnyeong-hwan showed the most significant effectiveness.
Seung-Ho, Lee;Yunna, Kim;Dohyung, Kwon;Seung-Hun, Cho
동의신경정신과학회지
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제33권4호
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pp.389-400
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2022
Objectives: Depression is a highly prevalent disease, and the market for antidepressant drugs continues to grow at a steady rate. Although current antidepressants are reported to be effective, because of their low remission rate and side effects, new antidepressants are needed. The use of Banhahubak-tang (BHT) to treat the symptoms of depression is supported by experimental evidence. The proposed study will evaluate the efficacy and safety of BHT in treating depression. Methods: A randomized, waitlist-controlled, parallel clinical trial will be conducted to assess the efficacy of BHT in depression. A total of 84 participants with depression will be randomized into the intervention group or waitlist-control group at a 1:1 ratio. Patients in the intervention group will be administered BHT three times a day for four weeks and followed up for four more weeks after therapy completion. Patients in the waitlist-control group will undergo the same intervention and follow-up after a four-week waiting period. The primary outcome is change in the Korean version of the Hamilton Depression Rating Scale (K-HDRS) scores for major depressive disorders after four weeks. The secondary outcomes include scores on the K-HDRS, Korean Symptom Check List 95 (KSCL-95), Insomnia Severity Index (ISI), State-Trait Anxiety Inventory-Korean version (STAI-K), State-Trait Anger Expression Inventory-Korean version (STAXI-K), and the Instrument on Pattern Identifications for Depression and EuroQol-5 Dimension (EQ-5D). Conclusions: This trial will provide high-quality clinical evidence of the efficacy and safety of BHT in the management of depression.
Objectives: The objective of this study was to confirm the Chiljeong (七情) characteristics of Hwa-byung patients using the core seven-emotions inventory-short form. Methods: We conducted a retrospective observational study based on the electronic medical records from a Korean medicine hospital. We included patients who were diagnosed with Hwa-byung and examined with Core Seven-Emotions Inventory-short Form (CSEI-S) during hospitalization periods. We presented the characteristics of Hwa-byung by demographic information, CSEI-S, Hwa-byung scale, and Korean Symptom Checklist 95. A correlation analysis was performed between CSEI-S and other clinical and psychological characteristics. Results: The Chiljeong characteristics of Hwa-byung were high in the order of Sorrow (悲), Thought (思), Fear (恐), Fright (驚), Depression (憂), Joy (喜), and Anger (怒). There was no significant difference between each emotion. After combined Korean medical treatment, Sorrow (悲) and Thought (思) significantly decreased. There were static correlations between sorrow (悲) and fright (驚), thought (思) and sorrow (悲), depression (憂) and sorrow (悲), depression (憂) and fright (驚), thought (思) and depression (憂), fear (恐) and fright (驚), anger (怒) and thought (思), thought (思) and fright (驚), sorrow (悲) and fear (恐). Sorrow (悲) and Hwa-byung characteristics scale showed static correlation. Joy (喜) showed a static correlation with disharmony between the heart and kidney scores of the Hwa-byung pattern identification. Between KSCL-95 and CSEI-S, static correlation appeared in depression (憂) with depression, anxiety, and sleep problem scale, sorrow (悲) with depression and anxiety, fright (驚) with depression and obsessive symptoms. Conclusions: Despite several limitations due to the study design and small sample size, this research successfully used CSEI-S to study the Chiljeong (七情) characteristics of Hwa-byung for the first time.
Objectives: To report the effectiveness of a comprehensive Korean medical approach, incorporating acupuncture, herbal medicine, Chuna therapy, and traditional Korean psychotherapy, in the management of a patient with cerebellar ataxia and major depressive disorder. Methods: A 45-year-old female patient diagnosed with cerebellar ataxia and major depressive disorder received a comprehensive Korean medicine treatment, including acupuncture, moxibustion, herbal medicine, Chuna therapy, and traditional Korean psychotherapy such as Giungoroen therapy, IiGyeungByunQi therapy, M&L therapy, and Emotional Freedom Technique (EFT). The efficacy was assessed through both subjective symptom reports and a range of psychological assessment tools, including the Minnesota Multiphasic Personality Inventory-2 (MMPI-2), Korean Symptom Checklist-95 (KSCL-95), Korean Beck Depression Inventory-II (K-BDI-II), Spielberger's State-Trait Anxiety Inventory XYZ form (STAI-XYZ), Korean version of the State-Trait Anger Expression Inventory (STAXI-K), Padua Inventory-Washington State University Revision (PI-WSUR), Penn State Worry Questionnaire (PSWQ), and the Korean Version of the Insomnia Severity Index (ISI-K). Results: Throughout treatment, the patient experienced marked improvements in physical symptoms, notably dizziness, and gait instability. Psychological evaluations demonstrated significant reductions in anxiety, depression, and insomnia. The overall quality of life was enhanced, with sustained benefits observed during follow-up assessments. Conclusions: This case suggests that a comprehensive Korean medicine approach that integrates acupuncture, herbal medicine, Chuna therapy, and traditional Korean psychotherapy may be effective in alleviating both physical and psychological symptoms associated with cerebellar ataxia and major depressive disorder.
Objectives: The aim of this trial is to evaluate the efficacy and safety of Yukwool-tang (Liuyu-tang) for the treatment of major depression in women by comparing the Yukwool-tang (Liuyu-tang)-treated group with the placebo-treated group and assessing the association of various biological factors related to depression through various outcome measures. Methods: This study is a single-center, randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-design clinical trial. The subjects to be selected are women between the ages of 19 and 65, and the registered subjects are to be randomly assigned to treatment with Yukwool-tang or the placebo control. The Yukwool-tang group will take 1 bottle of Yukwool-tang (30 mg) for 8 weeks, 3 times a day, before meals. The control group will take the placebo in the same way. The primary outcome to be examined will be the change between the total score after 8 weeks and the total score before the start of the study of the K-HDRS score. Secondary outcomes are assessed by the change in total score after 12 weeks of K-HDRS, K-HDRS remission rate, K-HDRS improvement rate, BDI-K, PITD, KSCL-95, ISI, STAI-K, EQ-5D, VAS, Emotional Stimulation Test, BDNF test, inflammatory cytokine and tumor necrosis factor test, intestinal microbiome test, dietary report and Beck's hopelessness scale. Results: This protocol has been approved by the IRB of Dunsan Korean Medicine Hospital of Daejeon University and is registered in the CRIS, and it is made public in advance to ensure transparency of the research process and conduct ethical clinical trials. Conclusions: Based on this protocol, when the trial is completed, its data can be used to access the validity and safety of Yukwool-tang for major depression in women, and it is also expected to be helpful in the study of the correlation between future treatment of Korean medicine for depression and related biological factors, and quality of life.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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