• Journal of Periodontal and Implant Science
• /
• v.28 no.1
• /
• pp.1-16
• /
• 1998

자연치의 경우에는 치주지수간의 상관관계가 정립되어 병적인 상태에 대한 진단과 그에 따른 치료방법을 결정하는데 많은 정보를 제공하나, 인공매식치에서는 아직 논란의 여지가 많다. 이에 임상적으로 안정화되어 기능하고 있는 인공매식치에서 치주지수간의 상관관계에 관하여 연구하고자 하였다. 총 43명의 환자(평균 44.7세)에 식립된 178개의 인공매식치를 연구에 이용하였다. 인공치아매식술을 시행한 후 1년에서 6년이 경과한 인공매식치에서 상부보철물을 제거한 후 치태지수, 치은열구출혈지수, 각화점막지수, 치주낭깊이, Periotest Values(PTVs) 등을 측정하여 각각의 분포상황과 상관관계를 분석하였다. 이 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 치태지수의 평균값은 $0.83{\pm}0.82$이었다. 2. 치은열구출혈지수의 평균값은 $1.04{\pm}0.86$이었다. 3. 각화점막지수의 평균값은 $2.47{\pm}0.95$이었다. 4. 치주낭깊이의 평균값은 $3.12{\pm}1.14\;mm$이었다. 5. Periotest Values(PTVs)의 평균값은 $-0.66{\pm}4.28$이었다. 6. 치태지수, 치주낭깊이가 증가함에 따라 치은열구출혈지수는 유의성있게 증가하였다(P<0.01). 7. 각화점막지수가 증가함에 따라 치은열구출혈지수는 유의성있게 감소하였다(P<0.01). 8. 치은열구출혈지수와 매식치동요도 사이에서는 유의성있는 상관관계를 발견할 수 없었다(P>0.05). 9. 치주낭깊이와 매식치동요도 사이에서도 유의성있는 상관관계를 발견할 수 없었다(P>0.05). 10. 인공매식치의 직경과 길이가 증가함에 따라 매식치동요도는 유의성있게 감소하였다(P<0.01). 11. 하악에서의 매식치동요도가 상악의 경우와 비교하여 유의성있게 작았다(P<0.01). 결론적으로, 인공매식치에서도 자연치에서와 동일한 양상으로 치태가 많을수록, 그리고 치주낭 깊이가 깊을수록 염증의 심도와 관련이 깊은 것으로 생각된다. 특히, 인공매식치의 경우에는 같은 양의 치태가 존재시에 각화치은이 충분히 있는 쪽이 염증발생이 적은 것으로 나타났다. 치주조직에 염증이 존재하는 경우, 자연치아에서는 치아의 동요도가 증가하는 것으로 알려져있으나, 이 실험의 인공매식치에서는 유의성있는 상관관계를 발견할 수 없었다. 임상적으로 안정화된 인공매식치의 동요도는 염증정도에는 큰 영향을 받지 않고 인공매식치의 직경과 길이가 증가함에 따라 감소함을 보여주고 있다. 또한, 인공매식치의 동요도는 상하악골의 골질에 따라 차이가 있음을 명확히 보여주고 있다.

• Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
• /
• v.30 no.1
• /
• pp.1-8
• /
• 2014

Purpose: The purpose of this study was to investigate the effect of head position changes on vertical and horizontal magnification in dental panoramic radiographs. Materials and Methods: Five 4 mm metal balls were placed above alveolar crest of dry skull considering extraction socket and dental arch. Panoramic radiographs were taken by OP-100D (Instrumentarium Imaging Co., Tuusula, Finland) at proper and rotated head position along the sagittal and transverse axis at 3 - $20^{\circ}$ upwardly, downwardly, to the left and to the right rotation. Images were stored in DICOM files and were measured by ruler equipped within INFINITT PACS software. Results: The mean horizontal magnification was $1.22{\pm}0.01-1.44{\pm}0.01$ and mean vertical magnification was $1.29{\pm}0.00-1.35{\pm}0.02$ at standard head position. There was statistical significance of horizontal magnification between the anterior ($1.24{\pm}0.02-1.31{\pm}0.03$) and the posterior area ($1.40{\pm}0.03-1.33{\pm}0.02$) (P < 0.05). Vertical magnification resulted in less variation ($1.24{\pm}0.01-1.37{\pm}0.02$) than horizontal magnification ($0.88{\pm}0.03-3.73{\pm}0.16$) according to the rotation. There was statistical significant difference on horizontal magnification (P < 0.05). Conclusion: In rotated head position, the horizontal magnification should be considered because these can cause distortion on panoramic radiographs.

• Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
• /
• v.29 no.3
• /
• pp.249-258
• /
• 2013

The purpose of this study was to investigate how image magnification in dental panoramic radiography is influenced by object position. Five metal balls (4 mm in diameter, 2 for the anterior and 3 for the posterior region on the right side) were placed above alveolar crest of dry skull considering extraction socket and dental arch. Dry skull was radiographed using OP-100D (Instrumentarium Imaging Co., Tuusula, Finland) at proper and displaced position along the sagittal and transverse plane at 3 mm, 6 mm, 9 mm, 12 mm and 15 mm using special mount which can control precise movement. Images were stored in DICOM files and were measured by ruler equipped within INFINITT PACS software (Infinitt Co., Ltd., Seoul, Korea). The mean horizontal magnification was 1.224-1.439 and mean vertical magnification was 1.286 - 1.345 at proper position. Vertical magnification resulted in less variation (1.245-1.418) than horizontal magnification (0.798-6.297) according to the sagittal and transverse displacements. Head positioning is important for linear measurement on panoramic radiography and inclusion of standard object (for instance, metal ball) is helpful to anticipate exact magnification of panoramic radiographs at various location.

• Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
• /
• v.28 no.4
• /
• pp.349-357
• /
• 2012

The purpose of this study was to measure the thickness of the sinus lateral wall using cone-beam computed tomography (CBCT), and to find the most suitable vertical position for lateral window opening prior to sinus elevation. Fifty three patients requiring sinus elevation had CBCT scans acquired by CB MercuRay (Hitachi, Medico, Tokyo, Japan) from July, 2010 to June, 2012. The thickness of the sinus lateral wall was measured according to its vertical position against the sinus inferior border (SIB), and its mean was calculated through two repeated measurements. The thickness of the sinus lateral wall was more than 2 mm at 2 mm above the sinus inferior border (SIB+2), however, it was less than 2 mm at 3 mm above the sinus inferior border (SIB+3). In conclusion, it is recommended that the inferior border of lateral wall window be made 3 mm above the sinus inferior border during sinus elevation using the lateral approach considering the thickness of the sinus lateral wall.

• Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
• /
• v.34 no.2
• /
• pp.80-88
• /
• 2018

Purpose: Implant surface modification and implant design are the principle targets for achieving successful primary stability. The aim of this study was to measure implant stability quotient (ISQ) values of sandblasted, large-grit, acid-etched (SLA) implants with tapered straight body design during the healing period, and to determine the various factors affecting implant stability. Materials and Methods: To measure implant stability, resonance frequency analysis (RFA) was performed in 26 patients (13 women and 13 men) with 44 SLA implants with tapered straight body design. Implant stability (ISQ values) was evaluated at baseline and healing abutment connection (12 weeks), and the correlations between RFA and insertion torque (IT), bone quality, and jawbone were determined. Results: The mean ISQ value of the implants was $69.4{\pm}10.2$ at the time of implant placement (baseline) and $81.4{\pm}6.9$ at the time of healing abutment connection (P < 0.05). Significant differences were found between RFA and bone quality and between RFA and jawbone (P < 0.05). No significant differences were found between RFA and IT, insertion area, fixture diameter, and implant length (P > 0.05). Conclusion: ISQ values of SLA implants with tapered straight body design were high at baseline and healing abutment connection. It was concluded that SLA implants with tapered straight body design show improved primary and secondary stability, and that immediate or early loading may be applicable.

• Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
• /
• v.28 no.3
• /
• pp.301-307
• /
• 2012

50-year-old female and 50-year-old male were referred to the department of the oral and maxillofacial surgery of Kyungpook national university dental hospital with asymptomatic lesions on their posterior mandibular body areas. They were discovered incidentally on panoramic radiographs during routine dental examination. Physical examination revealed no remarkable findings. Each panoramic radiograph showed well defined radiolucent lesions without hyperostotic border on their posterior mandibular body area. At first they were diagnosed as benign tumors because they looked like multilocular pattern and one of the patient showed discontinuity of mandibular canal within the lesion. CT scans demonstrated well demarcated and irregular lingual depression filled with fat tissue and they were diagnosed as developmental salivary gland defects. One of the lesion showed no change on follow-up panoramic radiograph after 4 months. Developmental salivary gland defects resembling benign tumor are atypical cases and it is suggested that confirmatory imaging using CT or MRI should be taken.

• Journal of Periodontal and Implant Science
• /
• v.33 no.1
• /
• pp.79-89
• /
• 2003

치주질환은 세균감염에 의해 치조골이 파괴되는 염증성질환으로서 치아상실의 주된 원인이다. Treponema denticola는 성인성 치주염의 병소에서 자주 발견되는 세균으로서 부착능 및 단백분해효소생성능과 같은 독성 인자가 밝혀져 치주조직 파괴에 있어서 중요성이 강조되어 왔다. 골개조는 조골세포의 골형성및 파골세포에 의한 골흡수의 균형에 의하여 유지되며 치주염시 야기되는 치조골파괴는 조골세포 및 파골세포 기능의 불균형에 의하여 야기되는 것으로 설명되고 있다. 골세포에 대한 영향으로서 T. denticola는 파골세포의 형성을 촉진시키는 것으로 보고되었으나 조골세포에 대한 영향은 아직 밝혀져 있지 않다. 따라서 본 연구에서는 T. denticola가 골형성에 미치는 영향을 알아보고자 마우스의 두개골세포로부터 조골세포를 분리한 후 T. denticola분쇄액으로 처리하여 본 세균이 조골세포의 alkaline phosphatase(ALPase) 활성, 석회화결절 형성 및 Prostaglandin $E_2\;(PGE_2)$ 생성에 미치는 영향을 평가하였다. ALPase활성은 p-nitrophenylphosphate분해능, 석회화결절형성은 Von Kossa 염색법, 그리고 PGE2의 농도는 효소면역측정법으로 측정하였다. T. denticola분쇄액 (2.5 ug/ml)은 마우스 두개골세포의 ALPase활성을 억제하였으며 석회화결절의 형성을 감소시켰다. 또한 동일한 농도의 균분쇄액은 마우스 두개골세포의 $PGE_2$ 생산을 증가시켰다. 균분쇄액과 prostaglandin의 합성억제제인 indomethacin으로 세포를 동시에 처리한 경우 T .denticola분쇄액에 의한 $PGE_2$의 생산은 감소되었으나, ALPase의 활성억제에는 변화가 없었다. 균분쇄액을 열처리하여 마우스 두개골세포에 처리하였을 때에도 ALPase의 활성이 억제되는 것에는 변함이 없었다. 이러한 결과는 T. denticola의 구성성분 중 열에 안정한 물질이 prostaglandin과 무관한 경로를 통해 조골세포의 분화를 억제함을 시사하며 이와 같은 T. denticola에 의한 골형성억제가 치주염시 야기되는 치조골 파괴에 관여할 수 있을 것으로 생각된다.

• Journal of Periodontal and Implant Science
• /
• v.36 no.2
• /
• pp.409-425
• /
• 2006

치주질환의 병원균은 세포벽의 항원에 의하여 조직내 존재하는 mononuclear phagocytes가 활성화되어 cytokine들이 생성됨 으로써 치주 결체조직의 파괴를 진행시킨다. 이런 관련된 cytokine들은 순차적으로 상주하는 치은세포 및 대식세포가 Matrix metalloproteinase 합성을 하도록 유도하여 조직파괴를 시작한다. 이들 Matrix metalloproteinase중 MMP-2, MMP-9 (Gelatinase A,B)는 type IV collagen 및 변성된 interstitial collagen을 파괴하며 치주환자의 치은 열구액, 치은조직, 타액 네에서 높게 보고 되어왔다. 당뇨병은 치주질환의 위험요소중 하나로 달뇨 환자에서는 치주질환의 유병율이 일반인에 비해 높고 치주질환의 중증도도 더 심하여 진행도 빠르다고 알려져 있다. 그 병리 기전 중 하나로는 당뇨 환자에서는 치은 열구액 내 중성구 유래의 Matrix metalloproteinase의 활성 증가 및$TNF-{\alpha}$ 의 활성 증가가 추정되고 있다. 본 실험에서는 제2형 당뇨병 환자와 비당뇨 환자들에서 만성 치주염 부위의 치은 및 건강한 치은에서 염증매개체 중 하나인 MMP-2, MMP-9 및 $TNF-{\alpha}$ 의 발현에 대해 상호 비교 분석함으로서 염증, 혈당이 미치는 영향을 밝히고 제 2형 당뇨병 환자에서 심한 치주조직 파괴의 기전을 연구하고자 하였다. 경북대학교병원 치주과 내원환자 중 제2형 당뇨병 환자와 비당뇨 환자들 및 치주질환이 없는 건강인 대조군을 대상으로 여러 가지 환자요소, 임상 치주상태를 기록하고, 전신적으로 건강한 환자의 건강한 부위(n=8,Group 1), 전신적으로 건강한 환자으 만성 치주염 부위(n=8, Group 2), 제2형 당뇨병 환자의 만성 치주염 부위 (n=8,Group 3)에서 각각 변연치은을 채득하고 액화질소에 급속 동결하였다. Western blotting을 이용하여 각 조직 내 MMP-2, MMP-9 및 $TNF-{\alpha}$ 의 발현을 관찰, densitometer를 이용하여 상대적 발현을 정량, 각 조직의${\beta}-actin$을 이용하여 표준화하여 실험군과 대조군들의 평균치를 비교하였다. 비당뇨 환자들의 만성 치주염 부위 및 제2형 당뇨병 환자의 만성 치주염 부위에서 모두 건강 대조군에 비해 MMP-2와 MMP-9 의 발현이 증가되었다. 또한 MMP-2와 MMP-9는 2형 당뇨 환자의 만성 치주염 부위가 비당뇨 환자의 만성 치주염 부위보다 증가된 발현양상을 보였으며, $TNF-{\alpha}$ 발현 비교시 각 군간 유의성 있는 변화는 없었으나 2형 당뇨환자군에서 MMP-2 및 MMP-9의 증가와 함께 다소 증가 양상을 보였다. 결론적으로 본 실험에서 MMP-2 및 MMP-9의 증가가 만성 치주염 및 2형 당뇨 환자에서의 만성치주염에서 비당뇨환자 보다 MMP-2, MMP-9의 증가양상을 보여 주었으며 $TNF-{\alpha}$ 가 2형 당뇨환자의 만성치주염 진행과정에 기여인자로써 역할을 하는 것으로 생각된다.

• Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
• /
• v.33 no.2
• /
• pp.119-126
• /
• 2017

Purpose: The aim of the present study was to compare clinical antiplaque and antigingivitis effect between Light Emitting Diode (LED) electronic toothbrush and electronic toothbrush without LED for gingivitis and mild periodontitis patients. Materials and Methods: 30 patients included in this study. 15 patients in experimental group used LED electronic tooth brush which has red and white LED within its head, and other 15 patients in control group used same product which specially modified that function without LED. Clinical parameters ($L{\ddot{o}}e-Silness$ gingival index (GI), Quigley-Hein plaque index (PI)) were measured at the baseline, 2 weeks and 4 weeks later. Wilcoxon signed rank test and Mann-Whitney test were used for statistical analysis. Results: Compare of GI change between experimental and control group with time, both groups showed that reduced GI, but lower GI values detected at 2 weeks and 4 weeks later in experimental group than control group. And lower PI values detected at 4 weeks later in experimental group than control group, but not statistically significant. Conclusion: Based on these results and within the limits of this study, the electronic toothbrush with LED could reducing gingivitis in a short period and infer that decreasing plaque accumulation in a long period.

• Imaging Science in Dentistry
• /
• v.44 no.4
• /
• pp.257-262
• /
• 2014

Purpose: This study was performed to evaluate the effect of changing the orientation of a reconstructed image on the accuracy of linear measurements using cone-beam computed tomography (CBCT). Materials and Methods: Forty-two titanium pins were inserted in seven dry sheep mandibles. The length of these pins was measured using a digital caliper with readability of 0.01 mm. Mandibles were radiographed using a CBCT device. When the CBCT images were reconstructed, the orientation of slices was adjusted to parallel (i.e., $0^{\circ}$), $+10^{\circ}$, $+12^{\circ}$, $-12^{\circ}$, and $-10^{\circ}$ with respect to the occlusal plane. The length of the pins was measured by three radiologists, and the accuracy of these measurements was reported using descriptive statistics and one-way analysis of variance (ANOVA); p<0.05 was considered statistically significant. Results: The differences in radiographic measurements ranged from -0.64 to +0.06 at the orientation of $-12^{\circ}$, -0.66 to -0.11 at $-10^{\circ}$, -0.51 to +0.19 at $0^{\circ}$, -0.64 to +0.08 at $+10^{\circ}$, and -0.64 to +0.1 at $+12^{\circ}$. The mean absolute values of the errors were greater at negative orientations than at the parallel position or at positive orientations. The observers underestimated most of the variables by 0.5-0.1 mm (83.6%). In the second set of observations, the reproducibility at all orientations was greater than 0.9. Conclusion: Changing the slice orientation in the range of $-12^{\circ}$ to $+12^{\circ}$ reduced the accuracy of linear measurements obtained using CBCT. However, the error value was smaller than 0.5 mm and was, therefore, clinically acceptable.